An edema of the infrapatellar fat pad following knee arthroscopy or in case of chronic anterior knee pain syndrome is suspected to increase the patellofemoral pressure by a modification of the patellofemoral glide mechanism. The study was performed to evaluate this hypothesis.
The aim of this study was to analyze the biomechanical consequences of patella bracing in order to evaluate possible mechanisms supporting its clinical application. The hypothesis is that the patellar bracing reduces patellofemoral pressure by influencing patellar and knee kinematics, and load distribution. Physiologic isokinetic knee extension motions were simulated on ten human knee cadaver specimens using a knee kinematic simulator. Joint kinematics were evaluated using an ultrasound-based motion analysis system and patellofemoral contact pressure was measured using a thin-film piezoresistive pressure measuring system. Infrapatellar tissue pressure was analyzed using a closed sensor-cell. Three different patella braces were fitted to the knee cadavers and their influence on the kinematic and kinetic biomechanical parameters were evaluated and compared to the physiologic situation. Patellar bracing resulted in a significant (p = 0.05) proximalization of the patella up to 3 mm. Depending on the type of brace used, a decrease in the infrapatellar fat pad pressure was found and the patellofemoral contact area was decreased significantly (p = 0.05) between 60 degrees of knee flexion and full extension (maximum 22%). Patella bracing significantly (p = 0.05) reduced the patellofemoral contact pressure an average of 10%, as well as the peak contact pressure which occurred. Patellar bracing significantly influences patella biomechanics in a reduction of the patellofemoral contact area and contact pressure as well as a decrease in the infrapatellar tissue pressure. The application of infrapatellar straps is suggested for the treatment and prevention of anterior knee pain, especially in high level sports.
Wer sich mit der Biomechanik des Kniegelenks beschäftigt, merkt schnell, dass es dieses Gelenk in sich hat. Dieser Artikel erläutert Anatomie, Funktionen und Besonderheiten der Kollateral- und Kreuzbänder, die für die Stabilität und Mobilität des Kniegelenks maßgebend sind.
Verlust von Meniskusgewebe führt zur Überlastung des hyalinen Gelenkknorpels des Knies. Um einer Gonarthrose vorzubeugen, bietet sich daher bei Meniskusrupturen eine operative Meniskusrefixation an. Dieser Artikel zeigt, was im OP mit dem Meniskus geschieht und was bei der therapeutischen Nachbehandlung zu beachten ist.
Der ventrale Stabilisationskomplex des Knies setzt sich aus dem Quadrizeps, der Patella und dem ventralen Bandapparat zusammen. Wie der Streckapparat funktionell zusammenspielt und wann der retropatellare Druck wo am größten ist, erläutert dieser Biomechanik-Refresher.
Mit der Halswirbelsäule hat es der Physiotherapeut nicht leicht: Sie ist ein anatomisches Konstrukt mit vielen Besonderheiten und ausgefeilter Biomechanik. Dieser Artikel lässt schlummernde Anatomie-Kenntnisse erwachen und bietet Orientierung zu Knochen, Bändern, Gefäßen und Beweglichkeit der HWS.