In this article we present the design and implementation of a mobile cardiac monitoring system oriented to patients in Phase II and III of cardiac rehabilitation. The complete monitoring system involves both hardware and software design perspectives. At the hardware level, we present a T-shirt with a 12-lead ECG system and an embedded inertial sensor for the monitoring of activity and energy expenditure. At the software level, a modular cloud platform performs data processing to detect relevant cardiac events and to provide advanced visualization capabilities. As a case study, we have implemented our system at the Cardiac Rehabilitation program at Donostia University Hospital (Spain). Finally, the validation of the 12-lead ECG recording system is also presented and discussed.
NLL, 15 anos, masculino, pardo, brasileiro, solteiro, naturalde Itamogi (MG) e estudante. Paciente admitido no HospitalGeral do Grajau da Faculdade de Medicina da UNISA com queixade dor abdominal, em colica, localizada principalmente emepigastrio, havia cerca de tres meses, com aumento progressivoda intensidade, sem irradiacao e com piora apos alimentacao.Referia vomitos pos-prandiais de conteudo alimentar e emagre-cimento de 6 kg neste periodo.Acompanhante relatava a ingestao continua de corpos estra-nhos (cabelo e espuma do sofa) ha cerca de seis meses, desde aseparacao dos pais, tendo interrompido o habito com o inicio dador abdominal.Ao exame encontrava-se consciente, orientado, eupneico,afebril, acianotico, anicterico, corado e hidratado. Auscultacardiopulmonar sem alteracoes. Abdome normotenso, doloroso apalpacao em regiao de epigastrio, com massa palpavel emepigastrio e hipocondrio esquerdo, sem sinais de irritacaoperitoneal.Realizado RX de abdome, que demonstrou aumento do volumegastrico, com efeito de massa, deslocando colon transverso inferior-mente (Fig.1) . Submetido a endoscopia digestiva alta, que compro-vou a hipotese de tricobezoar, de grande volume, que se estendiadesde a cardia e insinuava-se pelo piloro (Fig.2), impossibilitando apassagem do aparelho e delimitacao de sua extensao, nao sendofactivel sua retirada endoscopica.Pela impossibilidade de tratamento conservador, optou-se porrealizacao de laparotomia exploradora, com gastrotomia anterior(Fig.3) e remocao de volumoso tricobezoar (Fig.4), que moldavatodo corpo, fundo antro- gastrico e duodeno, com odor fetido ecomposto principalmente de cabelos (Fig.5).Paciente evoluiu satisfatoriamente, recebendo alta no setimoPO, sendo encaminhado ao servico de Psiquiatria da Faculdadede Medicina da Universidade de Santo Amaro.
Carlos Toro合作论文数Hospital Carlos III, Madrid, Spain1