Die Integrierte Versorgung MS in Hessen startete Ende 2005 gemeinsam mit der BARMER. Im Rahmen der Qualitätssicherung haben wir die Daten der ersten 120 eingeschriebenen Patienten ausgewertet. In die statistische Auswertung gingen die Daten von 116 Patienten ein, die mindestens einen Patientenfragebogen und eine Quartalsrechnung aufwiesen, der durchschnittliche Beobachtungszeitraum war 12,5 Monate.

Seit dem 01.07.2005 besteht zwischen dem Universitätsklinikum Gießen und der Barmer Ersatzkasse in Hessen ein Vertrag zur Integrierten Versorgung der an Multiple Sklerose erkrankten Patienten. Derzeit sind 197 Patienten in der Integrierten Versorgung MS eingeschrieben.

Fragestellung: Ein 54-jähriger männlicher Patient wies seit anderthalb Jahren eine allmähliche Visusverschlechterung auf. Zusätzlich trat eine Gangunsicherheit auf. Windpocken waren in der Kindheit nicht aufgefallen, allerdings war es sieben Monate vor Auftreten der Erstsymptomatik zu einem Kontakt mit einer an Windpocken erkrankten Person gekommen.

Die Multiple Sklerose (MS) ist die häufigste chronische neurologische Erkrankung des jungen Erwachsenenalters mit ca. 160000 Erkrankten in Deutschland. Die Erkrankung ist durch eine hohe interindividuelle Variabilität des Krankheitsverlaufs gekennzeichnet. Im Krankheitsverlauf kommt es nach 10 Jahren bei 70% der (unbehandelten) Patienten zu einer Gehbehinderung, 70% entwickeln kognitive Defizite, 40–75% eine Depression. Daraus resultieren hohe volkswirtschaftliche Kosten. Mittlerweile stehen sehr wirksame kausale Therapieansätze zur Verfügung, die besonders im Frühstadium der Erkrankung helfen.

An experiment is described which was performed at the Testing Nuclear Power Plant (VAK) Kahl in Germany to investigate the crack growth behaviour of RPV steels under the combined action of all service parameters. The experimental set-up and the performance of the test are described. The observed crack rates varied strongly during the experiment. The mean values are found to be clearly below the ASME limits. An influence of different neutron doses on the crack growth cannot be derived from this experiment.

Some structures in the brain are best studied in sections cut at odd angles instead of at conventional anatomical planes of sectioning. The barrel field in the SI cortex of the mouse cut in a plane tangential to the pial surface is one example.

A case is reported of a 15-year-old boy with chronic autoimmune hemolytic anemia who developed renal insufficiency 3 years after splenectomy. An interstitial nephritis with striking lymphocytic infiltrates and sclerosed glomeruli could be demonstrated by percutaneous renal biopsy. Renal symptoms disappeared promptly after corticosteroid therapy. The renal lesions are thought to have arisen as part of the autoimmune disease.

Two newborn infants are described, each of whom had congenital neuroblastoma which had metastasized to the liver and placenta. In each of them, the clinical picture suggested hydrops fetalis due to severe isoimmunization disease. In one of them the diagnosis was established by histologic examination of the placenta. There was no evidence of maternal involvement in the metastatic process. The prognosis even of severe metastatic liver disease has been shown to be good in young infants. Early detection of this condition therefore may be of significant practical value. Two newborn infants are described, each of whom had congenital neuroblastoma which had metastasized to the liver and placenta. In each of them, the clinical picture suggested hydrops fetalis due to severe isoimmunization disease. In one of them the diagnosis was established by histologic examination of the placenta. There was no evidence of maternal involvement in the metastatic process. The prognosis even of severe metastatic liver disease has been shown to be good in young infants. Early detection of this condition therefore may be of significant practical value.

Die Zersetzung der Erdalkalimetallnitridhalogenide Me 2 NX (Me = Ca, Sr, Ba; X = Cl, Br, J) in CO 2 ‐freier Wasserdampfatmosphäre wird näher untersucht. Bei diesem Vorgang bilden sich aus den Calciumnitridhalogeniden Hydrate der Formel CaX 2 · 3 Ca(OH) 2 · 12 H 2 O, während aus den Strontiumnitridhalogeniden keine definierten Hydrate entstehen. Die Bariumnitridhalogenide gehen in Gemische aus Ba(OH) 2 · 8 H 2 O und BaX 2 · Ba(OH) 2 · 4 H 2 O über. Die UR‐Spektren der durch Entwässerung der Zersetzungsprodukte erhaltenen Substanzen, bei denen es sich teils um reine Verbindungen (Calciumhydroxidhalogenide Ca 2 (OH) 3 X), teils um Gemische aus Hydroxiden, Hydroxidhalogeniden und Halogeniden (Strontium und Barium) handelt, zeigen, daß Wasserstoffbrückenbindungen maßgeblich den Bindungscharakter bestimmen.