İntraplevral streptokinaz etkinliğinin incelenmesi amacıyla, enfekte plevral sıvıda intraplevral streptokinaz tedavi (İPST) takiben cerrahi ihtiyacı, opere olan ve olmayan olgularda plevral sıvı parametrelerinin bu ihtiyacı öngörmedeki etkisinin değerlendirilmesi planlanmıştır. Kliniğimizde beş yıllık periyotta İPST uygulanan olgular retrospektif olarak incelenmiştir. Tüberküloz plörezi olguları çalışma dışı bırakılmıştır. Çalışmaya dahil edilen İPST uygulanmış 72 hastanın 58’i parapnömonik efüzyon (PPE), 10’u komplike parapnömonik efüzyon (KPE) ve 4’ü ampiyem idi. İPST sonrası 72.saat, 24saat öncesi ile karşılaştırıldığında plevral sıvı drenajının anlamlı düzeyde arttığı gözlenmiştir [0 ml (0–1000) karşı 650 ml (0-2935), p<0.001]. Hastaların %76’sı cerrahi ihtiyacı olmadan başarılı bir şekilde tedavi edilmiş iken, %24’ünde intraplevral tedaviye rağmen cerrahi yapılmıştır. İki grupta İPST öncesi başlangıç plevral sıvı analizleri karşılaştırıldığında, opere olmayan grupta glukoz düzeylerinin daha düşük, plevral adenozin deaminaz (ADA) seviyesinin ise daha yüksek olduğu saptanmıştır [10 mg/dl (0-161) karşı 69 (5-148), 35 U/L (0-234) karşı 19 (3-82), p=0.026, p=0.003, sırasıyla ]. İPST plevral drenajı arttırıp, operasyon ihtiyacını azaltabilir. Bu çalışmada bulgular, İPST öncesinde plevral sıvı glukoz ve ADA düzeylerinin cerrahi gereksinimini, dolayısıyla İPST etkinliği ve başarısını tahmin etmek için kullanılabileceğini düşündürmektedir.
Discussion: Herein we present a cardiac tamponade case of a sewing needle which was ingested and passed into pericardium through esophagus and led tamponade by distruption of right atrium. As a result pericardial effusion and tamponade have a lot of reasons. It must be kept in mind that ingested metallic wires or needles can pass into pericardium through esophagus or diaphragm and lead cardiac tamponade.
PURPOSE: The aim of this study to evaluate the of post-treatment effects of Leukotriene Receptor Antagonists (LTRA) in persistent asthmatic patients who have been treated with inhaler steroid and LTRA, by investigating clinical and laboratory parameters before addition of LTRA, end of treatment with LTRA and at least three months after ending of LTRA treatment.
PURPOSE: In this study, we aimed to analyze the effects of obesity to the severity of the disease, by investigating the correlation between body mass index (BMI) and characteristics of asthma in hospitalized asthma patients.
Fragile sites are non-staining gaps and breaks on mammalian chromosomes. Several investigators have pointed out that these sites may act as factors that predispose to specific chromosomal rearrangements that are present in some cancer cases. The expression of common fragile sites induced by aphidicolin (Apc) was evaluated on prometaphase chromosomes obtained from the peripheral blood lymphocytes of 15 patients with lung cancer, 20 of their clinically healthy family members, and 20 age-matched normal controls. As a result of cytogenetic evaluation carried out by the High Resolution Banding (HRB) technique, 1q21, 2q33, 3p14, 7q32, 13q13, 16q23, 17q21, and 22q12 are defined as fragile sites in patients and relatives. The rate of total fragile sites and 2q33, 3p14, and 16q23 are statistically significant in both patients and relatives when compared with the control group. Therefore, our results showed that common fragile sites might be unstable factors in the human genome and they can be used as suitable markers for genetic predisposition to lung cancer.