目的:探讨基于关联规则法分析的中医护理技术干预乳腺增生的选穴配伍规律.方法:由2名研究生独立检索PubMed、Web of Science、中国知网(CNKI)、万方数据库(Wanfang Data)、维普数据库(VIP)、中国生物医学数据库(CBM)中有关于"刮痧""拔罐""穴位贴敷""艾灸""穴位按摩"等中医护理技术干预乳腺增生的文献.使用Excel 2016软件建立数据库并分析经络腧穴频次,基于SPSS Modeler 18.0统计软件中的Apriori算法模型对腧穴配伍规律进行深层次分析.结果:纳入符合本研究的文献126篇,提取的腧穴处方共涉及94个穴位,以胸腹部居多,使用频次前3位的穴位依次为膻中(9.4％)、乳根(8.2％)、期门(6.8％),运用频次较高的经络有足阳明胃经(22.7％)、任脉(18％)、足太阳膀胱经(14.1％).关联规则法分析显示中医护理技术干预乳腺增生最常使用的腧穴配伍为膻中→乳根.结论:通过对中医护理技术干预乳腺增生选穴规律进行不同层次的分析,为临床护理人员使用中医护理技术干预乳腺增生选穴提供一定的循证依据.

目的 形成《医院参与新冠病毒核酸检测样本采集管理专家共识》,规范采样管理.方法 在查阅国内外文献,依据相关政策的基础上,综合参与采样工作的操作实践及相关专家意见建议,撰写共识初稿,并通过会议讨论及函询征求专家意见,对共识稿进行修改,形成终版共识稿.结果 专家就采样前准备,采样点、采样台设置及采样人员配置,采样操作管理,标本管理及交接,医疗废物处理,支持督导管理,采样后续管理环节形成一致意见.结论 该共识具有一定的实用性和科学性,可为全员新冠病毒核酸检测样本采集管理提供参考.

李时珍《本草纲目》中记载了大量治疗咳嗽的特色,主要体现在以下几个方面:(1)注重妊娠、产后咳嗽的论治;(2)重视小儿咳嗽的治疗;(3)注重咳嗽合并症的治疗;(4)注重熏法、食疗、洗浴等多种方法的综合运用;(5)注意饮食、药物宜忌;(6)记载了咳嗽的病案及趣闻;(7)注意药物功效的比较及配伍使用.上述理论对我们今天咳嗽的治疗仍具有一定的指导意义,值得我们借鉴.

目的:研究富勒烯(C60)与钙调蛋白质的分子对接结合模式.方法:以钙调蛋白为模型,采用AutoDock计算模拟C60与钙调蛋白的结合模型,并计算结合能.结果:分子对接计算结果显示,apo态和holo态钙调蛋白与C60可能的结合位点分别有7个和5个,其中C60和钙调蛋白最优位点的结合能分别为-7.42 kcal/mol和-8.63 kcal/mol.结论:富勒烯能够与钙调蛋白结合,并可能引起钙调蛋白结构和活性的变化.

目的:调查十堰市某街道社区公众对急救知识的了解情况,为制定急救知识技能培训提供参考.方法:随机抽取十堰市某城区街道的2个社区,对339名社区居民进行自编问卷调查.结果:58.4％的社区公众不太了解或不了解急救知识,小学学历对急救知识的了解情况最差(P＜0.05);60.18％的社区居民未接受过急救知识培训或学习;年轻人和本科及以上学习过急救知识的人数较多(P＜0.05).93.81％的公众支持开展急救知识普及宣传活动.结论:社区居民对急救知识的掌握及接受相关培训的程度有待提高,年龄、学历及社会角色三个方面是急救知识掌握程度重要的影响因素,应进一步改进急救知识普及方式和内容.

目的 探讨双银纠正汤联合针灸治疗风热证周围性面瘫的临床疗效.方法 将120例风热证周围性面瘫患者随机分为2组,对照组60例给予甲钴胺和鼠神经生长因子治疗,观察组60例在此基础上加用双银纠正汤联合针灸治疗,观察2组治疗前及治疗4周后临床症状评分、面神经功能分级(H-B)量表评分、Sunnybrook面神经评分、面部残疾躯体功能指数(FDIP)评分及社会生活功能(FDIS)评分变化情况,统计2组临床疗效.结果 2组治疗后口眼斜、面部感觉异常、恶风发热、面色白及口渴心烦评分,H-B量表评分及FDIS评分均显著降低(P均<0.05),且观察组以上评分均明显低于对组;治疗后Sunnybrook面神经评分和FDIP评分均显著提高(P均<0.05),且观察组以上评分均显著高于对照组(P均<0.05);观察组临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论 双银纠正汤联合针灸治疗风热证周围性面瘫疗效更好,可促进面神经功能恢复,提高日常生活质量.

目的 探讨自拟养胃汤联合穴位埋线治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法 将120例慢性萎缩性胃炎患者随机分为2组,对照组60例给予雷贝拉唑、维酶素、阿莫西林治疗,治疗1～2周;观察组60例在对照组治疗基础上加用自拟养胃汤联合穴位埋线治疗,治疗2周.观察2组治疗前后症状体征评分、胃黏膜组织病理评分及血清白细胞介素-8(IL-8)、IL-11、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、胃泌素(GAS)及生长抑素(SS)水平变化情况,统计2组综合疗效和不良反应发生情况.结果 治疗后2组胃脘痞闷、口干、胃脘灼热、胃中嘈杂及食少评分,胃黏膜炎症、炎症活动度、腺体及肠上皮化生评分,血清IL-8、IL-11及TNF-α水平均显著降低(P均<0.05),GAS和SS水平均显著提高(P均<0.05),且观察组治疗后以上指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);观察组综合治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论自拟养胃汤联合穴位埋线治疗慢性萎缩性胃炎可有效缓解相关症状体征,延缓病情进展,抑制局部炎症反应,上调GAS和SS水平,且未加重药物不良反应.

目的 观察围术期综合护理对肾脏移植术后髋关节置换患者疼痛、心理状态及预后的影响.方法 采用随机数字分组法将21例肾移植术后髋关节置换患者分为干预组11例与对照组10例,对照组患者给予常规护理,干预组患者给予围术期综合护理,观察2组患者术后6 h、48 h疼痛评分和护理前后焦虑抑郁评分变化情况,比较2组相关并发症发生率和髋关节功能恢复情况.结果 2组患者术后48h VAS评分和护理后SAS/SDS评分均明显下降(P均<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05);观察组总并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),髋关节功能恢复优良率明显高于对照组(P<0.05).结论 围术期综合护理可明显缓解肾脏移植术后髋关节置换患者疼痛,改善患者不良情绪,减少术后并发症,促进髋关节功能恢复,可在临床推广应用.

体内脂肪推挤过多或(和)分布异常,体质量增加,是环境和遗传因素等多种因素相互作用造成的慢性代谢性疾病即为肥胖症[1].肥胖症与脑卒中、冠心病、高血压、血脂异常、糖尿病及某些癌症的发生存在密切的关系,直接影响人们的身体健康[2-3].研究[4]表明,肥胖症青少年高血压检出率约为非肥胖症者的34倍,贫血病患病率高达21.21%.同时,青少年肥胖症将损伤肺、心,影响心理发展,造成内分泌比例失调或改变[5].本研究为探讨健康体检在预防青少年肥胖症的应用效果,对本院行健康体检的786例青少年进行调查研究,现报告如下.

目的:观察补中益气汤加减治疗便秘型肠易激综合征的临床疗效及安全性.方法:80例按随机数字表法分成两组各40例,对照组给予常规西药治疗,实验组给予补中益气汤加减治疗,比较两组腹痛、便秘症状积分变化,临床效果及不良反应发生情况.结果:症状程度和症状频率评分实验组分别为(0.78±0.22)分和(0.89±0.11)分,对照组为(1.92±0.26)分和(2.34±0.15)分,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).总有效率实验组92.5％,对照细75.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).复发率实验组5.0％、对照组22.5％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:补中益气汤加减治疗便秘型肠易激综合征疗效较好,且复发率低.

2006年10月-2009年10月,笔者采用中西医结合疗法治疗慢性盆腔炎,疗效较好,现报告如下. 1 临床资料 参照<妇产科学>中慢性盆腔炎诊断标准[1],共观察治疗200例,均为我院妇科门诊收治慢性盆腔炎患者,按自愿随机原则分为治疗组及对照组.治疗组100例,年龄18-30岁16例,31-40岁56例,41-49岁28例.对照组100例,年龄18-30岁18例,36-40岁58例,41-49岁24例.

子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤.目前子宫肌瘤剔除手术包括开腹、阴式、腹腔镜及腹腔镜经阴道等术式.腹腔镜经阴道手术因切口小,患者痛苦少、恢复快而成为近年来治疗子宫肌瘤的主要方法.本院自2005年10月～2009年10月分别采用开腹及腹腔镜经阴道行子宫肌瘤剔除术共60例,现对两种术式临床观察对比分析如下.

目的:探讨子宫B-Lynch缝合术对预防有高危因素存在时剖宫产后出血的作用。方法:选择2008年1月至2010年1月在我院行剖宫产、有产后出血高危因素存在的患者共60例,随机分为治疗组30例及对照组30例。治疗组在术中同时行预防性子宫B-Lynch缝合,对照组未行预防性子宫B-Lynch缝合术。比较两组的手术时间、产后出血量、子宫切除例数等。结果:治疗组手术时间长于对照组,但产后出血量、子宫切除例数明显低于对照组。结论:子宫B-Lynch缝合术可用于预防有高危因素存在的剖宫产后出血,且不增加患者住院费用。

<正>经皮椎体成形术(Percutaneous Vetebroplasty,PVP),是治疗老年性椎体压缩性骨折的一种新的微创技术。我科近年来共实施了PVP术48例,其中36例病人合并有明显的重要脏器的疾病。针对此类病人,我们加强了相应的具有针对性的围手术期的护理,减少了手术风险,保证了手术安全,使手术得以顺利完成,取得了满意效果,现报告如下。

乳腺增生是妇女常见病,多发病,好发于中青年妇女,约占育龄妇女的50%[1].乳房疼痛和乳房肿块是本病两大临床特点,且病程长易复发,单纯的药物治疗尚难达到理想的效果.乳腺增生患者大多与心理因素、尤其是焦虑情绪密切相关[2].因此,通过与患者有效的思想交流,在临床药物治疗的基础上,采用因人因证进行有效的护理治疗乳腺增生症,可取得满意的疗效.现总结如下.

目的:观察甜菜碱对非酒精性脂肪性肝炎(NASH)大鼠胰岛素抵抗的影响,探讨其可能的机制。方法:32只雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型组、甜菜碱低剂量和高剂量组。除正常对照组外,所有大鼠均饲以高脂肪饲料(加入脂肪肝诱导剂丙基硫氧嘧啶),构建NASH模型,甜菜碱低剂量和高剂量组大鼠分别以200mg/kg和400mg/kg剂量甜菜碱溶液灌胃。第12周末处死全部大鼠。测定血清糖(Glucose),应用ELISA检测血清胰岛素(In-sulin),计算胰岛素抵抗指数(IRI)。结果:甜菜碱显著降低血清Insulin(P<0.01)、Glucose和IRI(P<0.05),且低、高剂量组间与模型组比较差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:甜菜碱可防治大鼠NASH,机制之一可能为改善NASH大鼠胰岛素抵抗。

目的探讨口服杞荷饮辅助治疗脂肪肝患者的效果及护理方法。方法将80例脂肪肝患者随机分为干预组和对照组各40例,两组均予杞荷饮治疗,每天1剂,3个月为1个疗程;对照组按照常规进行护理,包括指导遵医嘱服药、戒酒、饮食干预、嘱出院后遵医嘱复查;干预组在此基础上,建立患者护理日志,对患者进行持续性护理干预至出院后1年。结果治疗1年后,干预组治疗效果及患者不良生活方式改善情况显著优于对照组(均P<0.01)。结论对脂肪肝患者进行持续性护理干预,可以提高患者对疾病的认知水平,改善其不良生活行为,提高治疗效果。

对40例胫骨骨折患儿采用单轴双向锁定外固定支架治疗,同时进行术前、术后护理及功能锻炼指导。结果术后4周患儿骨痂生长良好,12周骨折处达临床愈合,无1例发生并发症;随访6~20个月,患儿活动、站立、行走功能正常,X线摄片骨折线消失。

多功能外固定支架是近年用于治疗骨折的新技术,单侧多功能外固定支架是目前较为理想的外固定器材,其结构简单,拆装容易,对组织损伤小,尤其适用于胫腓骨骨折,在治疗感染性、开放性骨折及骨不连方面,具有内固定无法替代的优点,并可避免二次手术取内固定的痛苦.但若操作护理不当,亦可产生支架或螺钉松动、断钉、钉孔感染、骨折不愈合等现象,又因下身无法穿衣服,不注意时易剌伤自己或他人,患者常有尽快拆除外固定支架的心理.我院自2002年以来,对60例感染性、开放性骨折及骨不连的胫腓骨骨折患者采用外固定支架固定手术,术后实施有效的护理,取得了满意的效果,现介绍如下:

为了解医院护理人员开展健康教育的现状.自行设计调查问卷表,采用自填方式,在5所三级甲等医院中随机抽取600名护理人员进行调查.结果97.8%护理人员认为健康教育重要;在开展健康教育的护理人员中,77.0%未经过系统培训,知识不足,时间紧张,健康教育内容缺乏针对性、形式单一,工作程序缺乏规范性,管理滞后等是影响教育效果的主要原因.提示在医院内建立健康教育专门机构,护理人员健康教育专职化,在科研、管理和培训等方面制订科学的、统一的、规范的标准势在必行.