目的 探讨小茴香粗盐烫熨对结肠镜检查肠道准备不良反应的护理效果研究.方法 将80例结肠镜检查前服用复方聚乙二醇电解质散进行肠道准备的患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各40例.对照组采用结肠镜检查前肠道准备护理常规;观察组在对照组的基础上采用小茴香粗盐包烫熨.对比两组患者不良反应发生率、肠道准备耐受度、患者满意度.结果 观察组患者恶心、呕吐、腹胀的发生率以及不良反应总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组肠道准备耐受率、患者满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对胃肠外科行结肠镜检查的患者而言,采用小茴香粗盐包烫熨能明显减少患者恶心、呕吐、腹胀等胃肠道不良反应的发生,提升患者服药依从性,提高结肠镜准备质量,提升患者满意度.

目的:了解武汉市医学生就业焦虑现状及其相关因素,为缓解医学生就业焦虑提供参考依据.方法:通过"问卷星"平台,在2021年10-12月,采用就业焦虑诊断问卷、社会支持评定量表、简易应对方式问卷进行问卷调查.结果:接受调查的318名武汉市医学院校毕业生就业焦虑得分为(77.98±6.857)分;单因素分析结果显示,不同性别、是否独生子女、是否有亲朋好友从事医疗工作的医学生就业焦虑得分差异有统计学意义(均为P＜0.05);Pearson相关分析显示,医学生的就业焦虑与社会支持的各维度、积极应对方式呈负相关(均为P＜0.05),与消极应对方式呈正相关(r=0.602,P＜0.05);多元线性回归分析显示,性别、是否独生子女、主观支持和积极应对是就业焦虑的主要相关因素.结论:武汉市医学生就业焦虑水平较高,应给予足够的社会支持,鼓励采取积极的应对方式,缓解就业焦虑.

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是一种与胰岛素抵抗和代谢障碍相关的病理性综合征,主要包括非酒精性单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)以及非酒精性脂肪性肝硬化[1 ].NAFLD已超过乙型肝炎成为最常见的慢性肝病,影响着全球26％的人口,是糖尿病、心血管疾病和癌症的危险因素,可能将在未来几十年成为终末期肝病的首要病因[2-4].

探讨混合式教学在不同类型护理本科生中的应用效果.实践证明,混合式教学对不同类型护理本科生自我导向学习能力、自我效能感的影响不明显,但能提升中外合作办学学生形成性评价分数,教师仍应注重传统教学方式.

目的 构建融合中医药文化的心理健康教育实践机制,切实提升中医药院校心理育人质量.方法 运用文本分析法,统计分析全国24所中医药本科院校心理健康教育中心网站各项板块设置中蕴含的中医药文化元素.结果 部分院校充分运用中医药文化资源,在学校心理健康教育中心的简介、师资队伍、规章制度、建设远景、院系二级心理健康工作站等五个方面积极融合了"治未病"思想、"天人合一"整体观、"辩证论治"思维和"中医五行"学说.结论 宣传中医药文化与开展本土化的心理健康教育具有天然的契合性,据此提出了"五位一体"心理健康教育实践机制,注重基础设施建设、标准课堂教育、寝室文化打造、品牌活动开展和学生志趣培养.

目的 调查隔离期社区工作者职业倦怠水平,分析危险因素,为特殊时期减轻其职业倦怠提供建议.方法 采用便利抽样的方法,选取湖北省部分社区工作者196名.应用自制的一般资料调查表及焦虑自评量表、匹兹堡睡眠质量指数量表、工作倦怠问卷调查相关情况,采用单因素分析及有序logistic回归分析相关因素.结果 此次问卷调查期间88.3％的社区工作者存在职业倦怠,有序logistic回归分析显示,每日工作时长、睡眠质量、焦虑状况是其危险因素(P＜0.05).结论 社区工作者普遍存在不同程度的焦虑情绪、睡眠障碍及职业倦怠,面对突发公共卫生事件时,应合理安排其工作时间,同时应注意其心理健康状况,以保证其以积极心态面对工作.

Background Social media addiction (SMA) is known to be associated with excess use of social media. However, few studies have focused on the links of self-presentation on social media, fear of missing out (FoMO) and SMA. The present study investigated the relationships of self-presentation, FoMO and SMA among university students. Methods Online survey was conducted with 2,744 respondents, who completed online survey including social media use, FoMO and SMA. Self-presentation on social media and privacy information protection were assessed via researcher-designed questionnaires. Self-presentation on social media was composed of basic information shown on social media and expression willingness. Privacy information protection contained information viewed by others and privacy settings in social media platforms. Results The most common information posted on social media were gender, hobby, age, personal photos, videos, and birthday. The most common social platforms with privacy setting were QQ zone (62.2%), WeChat (60.1%), and QQ (40.3%). FoMO ( OR = 2.852, P = 0.000), information viewed by others ( OR = 4.261, P = 0.000), managing a personal homepage (OR = 1.339, P = 0.002), accept a stranger's “friend request” ( OR = 1.251, P = 0.028) and undergraduate students and above ( OR = 1.439, P = 0.001) predicted expression willingness. FoMO ( OR = 5.278, P = 0.000), information viewed by others ( OR = 9.673, P = 0.000), privacy setting in QQ ( OR = 0.817, P = 0.002) and in Tik Tok ( OR = 0.536, P = 0.019) and female ( OR = 0.588, P = 0.004) significantly influenced basic information shown on social media. Furthermore, FoMO ( OR = 4.165, P = 0.000), expression willingness ( OR = 1.645, P = 0.000), and information viewed by others ( OR = 1.406, P = 0.000) positively affected the level of SMA. Risk of SMA increased as time spent on social media per day. However, basic information shown on social media did not significantly influence SMA. Conclusion In general, students with higher level of FoMO and expression willingness are more likely to experience SMA. These results highlight individual behaviors on social media should be considered as essential elements for assessing problematic engaging to social media.

采用文献回顾法分析我国妇幼保健学教材历史现状,认为妇幼保健学是预防医学专业的核心课程、临床医学专业的选修课程、助产学专业的必修课程.妇幼保健学是将公共卫生与护理学的知识和技能进行结合的一门课程,我国妇幼卫生历史及成就等内容尤其适合作为思政元素开展课程思政.

目的 系统评估电针丰隆穴治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的治疗效果,并提供循证医学参考.方法 自建库至 2021 年 8 月 31 日在 PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web Of Science、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普期刊数据库(VIP)、万方数据库(Wanfang)八大数据库中进行检索,检索各类电针丰隆穴治疗NAFLD的随机对照试验(RCT).对所纳研究进行风险偏倚评估,整合所需资料进行Meta分析.结果 共纳入9篇RCTs,含英文1篇,中文8篇,共789名患者,与对照组相比,电针丰隆穴在改善临床总有效率[OR=2.51,95％CI(1.63,3.85),P＜0.001]、丙氨酸氨基转移酶(ALT)[MD=-13.68,95％CI(-18.56,-8.81),P＜0.001]、天冬氨酸氨基转移酶(AST)[MD=-6.35,95％CI(-11.23,-1.46),P=0.01]、总胆固醇(TG)[MD=-0.36,95％CI(-0.47,-0.25),P＜0.001]、甘油三酯(TC)[MD=-0.40,95％CI(-0.48,-0.31),P＜0.001]、BMI[MD=-1.31,95％CI(-2.10,-0.52),P=0.001]方面显示出良好疗效,具有统计学差异.电针联合治疗亚组ALT疗效水平优于单独电针亚组[MD=-7.65,95％CI(-9.02,-6.29),P＜0.001],且具有统计学差异.结论 电针丰隆穴可以显著降低NAFLD患者脂代谢水平,一定程度上改善患者肝功能及BMI,并促进患者预后,但仍需长期随访、大样本、高质量的多中心RCT以佐证部分结论.

目的:了解本科助产专业学生对虚拟现实技术应用于实践教学的真实感受,观察应用虚拟现实技术教学的效果并为助产实践教学模式改革提供依据.方法:采用目的抽样法,对14名2019级本科助产专业的学生进行半结构化访谈,并采用现象学资料Colaizzi分析法对访谈资料进行分析.结果:提炼出专业认知、专业技能、专业信心以及专业建议4个主题及其5个类属.结论:虚拟现实技术的应用可以帮助本科助产专业学生提高助产实践能力、拓宽助产学习思维方式、增强助产课程学习兴趣、促进助产实践教学的进步.

目的 观察在常规护理基础上运用子午流注择时耳穴贴压联合穴位按摩对肝硬化患者焦虑抑郁状态及生活质量的影响.方法 选取收治于武汉市某三甲医院肝病科肝硬化患者120例为研究对象,随机分为干预组和对照组,对照组采取常规护理,干预组在常规护理基础上运用子午流注择时耳穴贴压联合穴位按摩,比较两组干预前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、生活质量评分情况.结果 干预后干预组的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分(P = 0.028)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分显著低于对照组(P = 0.027),且生活质量评分显著高于对照组(P＜0.05).结论 子午流注择时耳穴贴压联合穴位按摩可以改善肝硬化患者的焦虑抑郁状况,提高患者生活质量.

目的 探讨桑瓜饮口服液对2型糖尿病大鼠降糖调脂的作用.方法 将72只Wistar大鼠按体重随机分为正常组和造模组.造模组大鼠采用高脂高糖饲料喂养联合腹腔注射小剂量链脲佐菌素(STZ)诱导模型组建立2型糖尿病大鼠模型,造模成功的大鼠随机分为模型组(Model组)、桑瓜饮口服液低剂量组(SHYL组)、桑瓜饮口服液中剂量组(SGYM组)、桑瓜饮口服液高剂量组(SGYH组)、桑瓜饮水煎剂组(SGYW组)、二甲双胍组(Metformin组)和二甲双胍+辛伐他汀组(Metformin+Simvastatin组)并予相应处理.检测比较各实验组糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FBG)、口服葡萄糖耐量(OGTT)、胰岛素抵抗(HOMA-IR)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(T-CHO)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C).结果 桑瓜饮口服液低、中、高剂量均有降低血糖血脂的效果.在降低HbAlc、FBG和HO-MA-IR上,桑瓜饮口服液各剂量组均有显著性差异;在提高OGTT上,SGYH组有显著性差异;在降低TG和T-CHO上,SGYM和SGYH组有显著性差异;在降低LDL-C上,SGYL、SGYM和SGYH组有显著性差异.桑瓜饮口服液降低HbAlc、FBG、HOMA-IR、TG、T-CHO、LDL-C以及提高OGTT、HDL-C方面作用强于桑瓜饮水煎液组.结论 桑瓜饮口服液有较好调节2型糖尿病大鼠糖脂水平的作用.

抑郁是孤独症谱系障碍患者常见共病之一,严重影响孤独症谱系障碍患者的生活质量以及社会性发展.本文通过对相关文献进行梳理和总结,探讨孤独症谱系障碍患者抑郁的发生率、影响因素、测量工具以及干预方法.其中影响因素从生物学、个人及家庭以及社会环境角度进行探讨;测量工具包括贝克抑郁量表(BDI-II)、儿童抑郁量表(CDI)、病人健康问卷抑郁量表(PHQ-9)等;干预方法主要涉及认知行为疗法、正念减压疗法、整合课程训练以及社交技能教育和提升项目等.文章最后对现有研究进行反思与展望,以期为未来研究提供借鉴.

目的 探讨褪黑素治疗孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)儿童睡眠障碍的有效性.方法 采用计算机检索与ASD睡眠障碍和褪黑素相关的文献,检索时间从建库起至2018年10月31日.纳入标准:随机对照试验(randomized controlled trials,RCT);研究对象为ASD儿童且存在睡眠障碍;试验组使用褪黑素,对照组使用安慰剂;结局指标为睡眠潜伏期、夜间醒来次数及总睡眠时间.采用Cochrane(5.1.0版)质量评价准则进行文献质量评价.由2名研究者各自依据表格独立提取资料.采用RevMan 5.3软件进行荟萃分析,采用x2 检验进行异质性分析,根据是否存在异质性选用固定效应模型或随机效应模型.结果 共筛选出149篇文献,最终纳入8篇,总样本量397例.褪黑素对于ASD儿童睡眠潜伏期的影响,各研究之间无明显异质性(P=0.13,I2=39％),选择固定效应模型,试验组对ASD儿童睡眠潜伏期的缩短效果优于对照组(SMD=-1.34,95％CI:-1.61～-1.07,P＜0.00001).褪黑素对于ASD儿童夜间醒来次数的影响,各研究之间无明显异质性(P=0.41,I2=2％),选择固定效应模型,试验组对ASD儿童夜间醒来次数的减少效果优于对照组(SMD=-0.37,95％CI:-0.60～-0.13,P=0.003).褪黑素对于ASD儿童总睡眠时间的影响,按照年龄(＜8岁,≥8岁)做亚组分析,各研究之间有明显异质性(P＜0.00001,I2=81％),选择随机效应模型,试验组延长ASD儿童总睡眠时间的效果优于对照组[年龄＜8岁亚组(SMD=1.06,95％CI:0.27～1.85,P=0.008);年龄≥8岁亚组(SMD=1.37,95％CI:0.43～2.32,P=0.004).结论 褪黑素用于缓解ASD儿童的睡眠障碍有一定疗效,可缩短睡眠潜伏期、减少夜间醒来次数、延长总睡眠时间.

目的 评价"互联网+"中医健康管理模式在社区老年高血压患者中的应用效果.方法 2020年7月～2020年9月选取社区老年高血压患者120例,随机分为对照组和观察组各60例.对照组予常规健康管理,观察组在对照组基础上予以"互联网+"中医健康管理模式.三个月后比较干预前后血压控制效果、中医症状分级量化积分表和生活质量评定表(GQOLI-74)的变化情况.结果 两组患者血压控制效果、中医症状分级量化积分和生活质量评分与干预前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);且干预后观察组与对照组比较,亦存在显著性差异(P＜0.05).结论 "互联网+"中医健康管理模式可有效控制社区老年高血压患者血压水平,降低患者中医症状积分,提高老年高血压患者的生活质量.

目的:系统评价维生素D治疗儿童孤独症谱系障碍(ASD)的效果,以期为临床ASD的治疗提供参考.方法:计算机检索PubMed、the Cochrane Library、Web of Science、Embase、CNKI、VIP、SinoMed及WanFang Data数据库,搜索维生素D治疗ASD的随机及非随机对照试验,检索时限为建库至2021年11月5日,由2位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入10项研究,共997例患儿.Meta分析结果显示,与干预前相比,使用维生素D可明显降低儿童孤独症评定量表(CARS)总分[MD=-5.19,95％ CI(-7.14,-3.23),P＜0.01],降低ABC量表各能区得分:感觉能区[MD=-3.85,95％ CI(-6.18,-1.52),P＜0.01]、交往能区[MD=-3.12,95％ CI(-4.11,-2.12),P＜0.01]、躯体运动能区[MD=-5.59,95％CI(-7.21,-3.97),P＜0.01]、语言能区[MD=-2.15,95％ CI(-3.90,-0.39),P＜0.05]、生活自理能区[MD=-3.46,95％CI(-4.27,-2.64),P＜0.01],降低SRS总分[MD=-3.75,95％CI(-5.22,-2.28),P＜0.01],降低ATEC总分[MD=-17.19,95％ CI(-31.71,-2.68),P=0.02].结论:维生素D治疗可改善ASD患儿的核心症状,但受纳入研究数量和质量的限制,上述结论仍需开展更多高质量的研究予以验证.

肝为诸病之起,且肝病可延及他病.通过整理古籍和临床研究文献,以肝的生理功能和生理特性为基础,对肝与自闭症、肝与进食障碍进行深入剖析,从自闭症的病因病机以及进食障碍的辨证分型等方面论述了从肝论治的原因及必要性,为治疗自闭症儿童进食障碍提供新的思路.

Background: Social media has become an integrated part of nursing profession, requiring nursing students to develop confidentiality and professional fitness to practice. The aim of this study was to investigate nursing students' usage, professionalism and attitudes toward social media. Methods: A cross-section study was conducted online among undergraduate nursing students (n = 654). Questionnaires of self-directed learning, self-efficacy and usage and views toward social media were administered. Ethical considerations: Ethical approval was obtained from the Hubei University of Chinese Medicine. Results: All participants were social media users. QQ (93.2%) was the most frequently used. 74.5% respondents spent 2-6 h on social media daily. The majority held positive attitudes toward social media. Year group and gender had influence on perceptions and attitudes toward social media. Furthermore, 81.5% students believed that social media positively influenced self-directed learning. Self-directed learning and learning motivation acted as predictors of the attitudes toward social media. Meanwhile, 67.3% students had posted personal photos and videos online, and 82.4% of them did not have privacy setting on social media. In addition,13.8% students attacked others or posted improper photos online. 22.9% participants witnessed improper posts from schoolmates or teachers, such as complaints about schoolmates or teachers (22.2%), foul language (11.1%), violence (3.9%), sexually suggestive photos (2.6%) and patient confidentiality (0.7%). In all, 15.0% respondents accepted "friend request" from patients. A total of 58.2% students were not aware of professional standards of behavior online for health care providers. In addition, 52.3% participants insisted that it is essential to develop social media and professionalism course for nursing students. Conclusion: Nursing students use social media extensively. Some students are at risk of carrying out unprofessional behavior which have detrimental effects on students' future opportunities. This suggests that best practices and training in nurse education should be implemented to help students to be informed of professionalism.

目的 了解非酒精性脂肪性肝病患者中医健康管理行为意向及其相关影响因素,为制定相应措施提供依据.方法 采用中医健康管理行为意向调查问卷对湖北省某三甲医院128名非酒精性脂肪性肝病患者进行问卷调查,对研究结果采用描述性分析、独立样本t检验、单因素方差分析以及多元线性回归分析.结果 各维度平均得分:行为意向(7.50±2.57)分、行为态度(8.47±2.10)分、主观规范(9.70±1.70)分、知觉行为控制(9.65±2.19)分.多元线性逐步回归结果显示,年龄、文化程度、脂肪肝程度、家庭人均月收入和既往中医诊疗经历是影响非酒精性脂肪性肝病患者中医健康管理行为意向的主要因素.结论 非酒精性脂肪性肝病患者中医健康管理行为意向处于中等水平,基层医疗机构应加强患者中医健康管理行为意向,对于相关影响因素进行有针对性、系统的健康教育.