偏瘫性肩痛(hemiplegic shoulder pain,HSP)又称卒中后肩痛,指在脑卒中后2～3个月发生的肩部疼痛症状,是脑卒中后的常见并发症.HSP病因复杂,治疗方法也要根据病因进行选择.药物治疗、神经电刺激、肩胛上神经阻滞、肉毒毒素注射和重复经颅磁刺激主要用于神经因素引起的疼痛;肌内效贴、矫形器和吊带主要用于机械因素引起的疼痛;针灸主要通过疏经活络、活血化瘀增加肌肉局部的血流量,从而改善疼痛症状.对于多病因造成的HSP,推荐联合治疗以达最佳效果.

目的 探讨颈源性头痛(CEH)静态整体姿势评估方法,量化其评估结果,进一步证明异常姿势与CEH的关系.方法 选取自2017年6月至2018年12月在包头市中心医院神经内科就诊的73例头痛、头晕、头闷、头麻患者为有症状组,根据临床症状再分为2组,其中41例姿势异常的CEH患者为A组,32例姿势异常的非CEH伴头闷、头晕、头麻症状患者为B组;同时招募30例与之性别年龄相匹配的无症状患者作为无症状组(C组).使用全身姿势矫正与功能训练系统对3组患者的静态整体姿势进行记录,与理想身体姿势进行对比,并采用"静态整体姿势简易评分"(简称"姿势简易评分")量化评估结果.结果 3组间"姿势简易评分"两两比较差异有统计学意义(P<0.05);有症状组患者的"姿势简易评分"与无症状组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 记录静态整体姿势,并与理想身体姿势进行对比的方法适用于CEH的静态整体姿势评估,且"姿势简易评分"可以量化评估结果,进而证明了异常姿势与CEH有关,姿势越异常,越可能出现临床症状,越容易患CEH.

目的:探讨抗阻搭桥康复训练对站立相时出现髋后突的脑中风患者的影响。方法:对2007年2月~2009年5月在包头市中心医院神经內科康复室参加康复训练的16位,发病在2个月以上半年以內,康复训练3个月后仍在站立相时出现髋后突无法站立的脑中风住院患者,进行渐进抗阻搭桥训练。比较训练前后患者的髋关节的控制能力和Hoffer步行能力分级。结果:治疗50d后患者的伸髋肌力达到3级以上,髋后突无法站立现象得到明显改善,16位患者都达到Hoffer步行能力分级的第三级。结论:抗阻搭桥康复训练对改善脑中风患者由于髋关节仍无控制能力在站立相时出现的髋后突无法站立,有明显疗效。