Corresponding author: Лепехова Светлана Александровна Svetlana A. Lepekhova lepekhova_sa@mail.ru Лепехова Светлана Александровна, заведующий отделом медико-биологических исследований и технологий, главный научный сотрудник, д. б. н. Гольдберг Олег Аронович, лаборатория клеточных технологий и регенеративной медицины, ведущий научный сотрудник, к. м. н. Прокопьев Максим Владимирович, врач-хирург, к. м. н. Курганский Илья Сергеевич, научный отдел экспериментальной хирургии с виварием, младший научный сотрудник Киреева Виктория Владимировна, отдел медико-биологических исследований и технологий, старший научный сотрудник, к. м. н. Иноземцев Павел Олегович, отдел медико-биологических исследований и технологий, младший научный сотрудник, к. фарм. н. Апарцин Константин Анатольевич, директор ИНЦ СО РАН, профессор, д. м. н.
The present review of the literature is focused on the methods designed for the prevention of incompetent tracheorrhaphy. The main cause that dictates the necessity of strengthening the sutures is the risk of the development of the complications during the postoperative period following the surgical interventions. The incompetence of the tracheal anastomoses is known to occur in 3.6-26.3% of the patients which leads to the development of such complications as neck phlegmon, mediastinitis, and pleural empyema. The mortality rate amounts to 18.2%. The authors describe the methods employed for the prevention of incompetent tracheorrhaphy following the circular resections and suturing of the linear traumatic defects. The advantages and disadvantages of individual methods are discussed.
The device for cell encapsulation makes it possible to fabricate microcapsules of a preset size with even smooth surface, without defects or adhesion to each other, with viable cells inside the capsule. The cells were derived from newborn piglet pancreases.
The objective of the present study was to analyze the current literature concerning mechanisms underlying the development of tracheal stenosis, new methods for the treatment and prevention of this condition. The main cause behind the formation of cicatrical stenosis of trachea is believed to be long-term artificial lung ventilation whereas the principal factors responsible for the injury to the tracheal wall include the impact of the cuff and the free end of the endotracheal tube, reflux of duodenal and gastric contents, concomitant infection, and the involvement of the autoimmune component. These pathogenic factors produce morphological changes in all layers of the tracheal wall with the formation of the granulation tissue the appearance of which serves as a forerunner of irreversible changes leading to tracheal stenosis. The biomedical technologies including auto- and allo-transplantation, tissue engineering, gene and cell-based therapy are considered to be the most promising methods for the treatment and prevention of this condition likely to improve the outcome of the management of cicatrical tracheal stenosis.
The objective of the present study was to analyze the current literature concerning mechanisms underlying the development of tracheal stenosis, new methods for the treatment and prevention of this condition. The main cause behind the formation of cicatrical stenosis of trachea is believed to be long-term artificial lung ventilation whereas the principal factors responsible for the injury to the tracheal wall include the impact of the cuff and the free end of the endotracheal tube, reflux of duodenal and gastric contents, concomitant infection, and the involvement of the autoimmune component. These pathogenic factors produce morphological changes in all layers of the tracheal wall with the formation of the granulation tissue the appearance of which serves as a forerunner of irreversible changes leading to tracheal stenosis. The biomedical technologies including auto- and allo-transplantation, tissue engineering, gene and cell-based therapy are considered to be the most promising methods for the treatment and prevention of this condition likely to improve the outcome of the management of cicatrical tracheal stenosis.Цель работы - анализ современной литературы о механизмах формирования стенозов трахеи и новых способах лечения и профилактики. Основной причиной формирования рубцового стеноза трахеи считают длительную искусственную вентиляцию легких, а среди основных причин, приводящих к возникновению повреждения стенки трахеи, - воздействие манжеты и свободного конца интубационной трубки, рефлюкс дуоденального и желудочного содержимого, присоединение инфекции, аутоиммунного компонента. Патогенные факторы приводят к морфологическим изменениям во всех слоях трахеи с формированием грануляционной ткани, появление которой является предвестником необратимых изменений и, по мнению авторов, приводит к стенозу трахеи. Наиболее перспективными методами лечения и профилактики считаются биомедицинские технологии с применением ауто- и аллотрансплантации, тканевой инженерии, клеточной и генной терапии, направленные на улучшение результатов лечения рубцовых стенозов трахеи.