目的:设计一种适配腔镜直线型切割吻合器的吻合口加固修补组件,以在吻合手术时将加固补片平整地植入吻合口处.方法:该组件由纺织基背衬面料、缝合线及补片3个部分组成,其中,背衬面料作为支撑物在外侧包裹补片,二者通过缝合线复合成套筒结构.分别建立比格犬腹腔胰尾部切除、小肠部分切除和胸腔肺叶楔形切除模型,对通过该组件协助植入加固补片后实验动物吻合口的防瘘性能进行评价.结果:该组件可以有效地将加固补片平整覆盖在吻合口处,且实验动物吻合口处的漏液、漏气及出血现象明显减少.结论:该组件操作便捷,可以有效地加固吻合口,且具有较好的防瘘性能.
吻合口加固修补组件能够将加固补片平整地覆盖在修补组织上,为组织提供足够的强度,从而防止手术后吻合口并发症的发生.对加固修补组件外侧支撑用的纺织基背衬面料的缝合工艺进行优化,对缝合线进行筛选.最终确定采用4-0型聚酯缝合线、TV×7工业缝纫机针11号针、线迹密度4.58针/(2 cm)、压脚压力1.1档位作为组件缝制工艺.通过缝合将背衬面料与补片复合成加固组件,采用体外肠漏液试验对优化缝合工艺后的加固组件的防渗漏性能进行评价.试验结果显示,优化缝合工艺后的加固修补组件可以起到良好的防漏液效果.
针对外科手术中,吻合器吻合常会出现脆弱组织被吻合钉撕裂,产生吻合口瘘、吻合口出血、漏气以及渗液等问题,设计了一种吻合口加固修补组件使加固片平整地覆盖在吻合口上,为待修补组织提供足够的强度.首先对加固修补组件进行复合设计,并对背衬面料和修补组件的性能进行评价,最后通过体外肺部漏气实验对吻合口加固修补组件的防漏性能进行模拟测试.结果表明:当锦纶/氨纶(80/20)为纬平针结构时,其具有适宜吻合口加固修补组件背衬面料的性能;加固修补组件体外肺部实验表明,其可有效预防肺部吻合口渗漏,对于预防术后吻合口并发症提供了安全有效的措施.