目的 探究七氟烷全身麻醉应用在小儿腹腔镜疝修补术中的临床效果以及安全性.方法 将2015年6月——2016年2月期间我院收治的68例行腹腔镜疝修补术的患儿分为两组:对照组和试验组,每组34例.对照组实施丙泊酚静脉诱导与麻醉维持,试验组给予七氟烷吸入诱导与麻醉维持.结果 2组患者经过手术治疗及麻醉处理后,对其血氧饱和度、血压及心率等变化情况进行对比分析,其中试验组患者的收缩压与心率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 七氟烷全身麻醉应用在小儿腹腔镜疝修补术中具有着安全有效及舒适等特点,可显著提高患者生存质量及临床疗效,降低不良反应发生率,减轻患者痛苦,值得临床重视并推广.

目的：探讨七氟烷和丙泊酚在小儿手术麻醉时对左心功能的影响。方法选择2014年8月至2015年3月于石家庄市第一医院行唇腭裂手术的患儿40例，ASAⅠ～Ⅱ级；年龄8个月～1岁6个月；体重7．8～14．7 kg。根据先天性唇裂诊断标准，其中Ⅰ0先天性唇裂患儿19例，Ⅱ0先天性唇裂患儿21例。所以患儿未合并有其他先天性疾病，近4周无上呼吸道感染病史。所有患儿按照随机数字表法，随机分为七氟醚组（S组）和丙泊酚组（P组），S组男女比例为8／12，P组男女比例为10／10。所有患儿术前均已有留置针。患儿入室，接输液管，输注液体为5％的葡萄糖。麻醉诱导依次静脉注射咪唑安定0．1 mg／kg，丙泊酚1～2 mg／kg，舒芬太尼0．6μg／kg，顺阿曲库铵0．1 mg／kg，面罩控制通气3 min后经口明视下行气管插管，成功后连接麻醉机，采用间断正压通气（ IPPV），潮气量8～10 ml／kg，呼吸频率30次／min，吸呼比1∶2，术中维持PETCO235～45 mm Hg，新鲜气流量为2 L／min，采用气体分析仪在面罩与回路连接处连续监测呼气末二氧化碳（ PETCO2）、七氟烷MAC值。 S组给予七氟醚吸入，氧流量2 L／min；P组则持续泵注丙泊酚。手术全程均监测BIS，根据BIS水平来调整药物剂量，维持BIS40～60。。由同一位超声科医师分别于麻醉诱导前（T1）、插管后即刻（T2）、插管后10 min（T3）、插管后30 min（T4）、拔管后20 min（T5），5个时间点测量患儿Tei指数，并记录这5个时间点的平均动脉压（ MAP）和心率（ HR）。结果 MAP和HR的比较：S组组内比较与T1时刻相比，T2、T3、T4时刻MAP及HR降低，差异有统计学意义（ P ＜0．05），T5时刻与T1时刻比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）。与P组相比，S组在T2、T3、T4时刻MAP和HR偏低，差异有统计学意义（ P ＜0．05）Tei指数的比较：与P组相比，S组在T2、T3、T4时刻Tei值偏高，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论与丙泊酚相比，七氟醚对心肌左室收缩功能有一定的抑制作用，但仍在可接受范围内，不会对生命安全造成影响，且术后可短时间内恢复。

目的 观察不同浓度七氟醚复合骶管麻醉对小儿左心功能的影响.方法 选择择期行泌尿外科手术的患儿60例,ASA分级Ⅰ级,年龄6个月～3岁,体质量5～20 kg,随机分为A、B、C3组.吸入6％七氟醚进行诱导,新鲜气流量为4 L/min,待3组患儿达到满意麻醉深度后置入合适型号的喉罩,连接麻醉机,行单次骶管阻滞,确认骶管穿刺成功后将0.25％罗哌卡因按1 mL/kg缓慢注入.术中3组以低流量的氧气(1 L/min)以及分别以0.5最低肺泡浓度(minimum alveolar concentration,MAC)、1 MAC和1.5 MAC的七氟醚吸入维持麻醉.由超声科医师分别于麻醉诱导前(T1)、置入喉罩前即刻(T2)、置入喉罩后10 min(T3)、置入喉罩后30min(T4)、拔除喉罩后20 min(T5)、拔除喉罩后1 h(T6)6个时间点测量患儿Tei指数,并记录这6个时间点的平均动脉压(meanarterial pressure,MAP)和心率(heart rate,HR).结果 随着时间的推移,3组MAP和HR均呈现先降再升的波动起伏,且随着七氟醚吸入浓度的增加,其波动逐渐增大;3组MAP和HR组间、时间点、组间·时间点交互作用差异均有统计学意义(P＜0.01).随着时间的推移,3组Tei指数均呈现先升后降的波动趋势,且随着七氟醚吸入浓度的增加,其波动逐渐增大;3组Tei指数组间、时间点、组间·时间点交互作用差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 随着七氟醚浓度的升高,患儿心功能呈剂量依赖性降低.