The authors report the results of a multicenter retrospective series with a long-term follow-up and the analysis of clinical, radiological, surgical data as well as the complementary treatments in patients with intramedullary astrocytomas (IA).We performed a retrospective analysis of all the patients with IA operated on between 1984 and 2011 at 7 French centers (Kremlin-Bicêtre, Lille, Lyon, Marseille, Montpellier, Nice, and Nîmes). The minimum follow-up was 12 months. The clinical evaluation was based on the McCormick scale (MCS) results from the pre- and postoperative period.Data from 95 patients with a pathologically confirmed diagnosis of IA were considered: 54 patients were treated at the Neurosurgical Department of Kremlin-Bicêtre Hospital, 8 were treated at Lille and 33 were treated in the south region of France. The epidemiological analysis was performed on the whole cohort of patients while follow-up considerations were made solely on the 54 patients managed at Kremlin-Bicêtre Hospital to obtain homogeneous data. The average age at diagnosis was 35.6 years without significant gender difference (47 % men for 53 % women). The age at first clinical manifestation was 33.7 years. The average duration of the symptoms before the diagnosis was 22.9 months. Neuropathic pain was the principal revealing symptom (76 % of cases). The localization of IA was thoracic in 40 %, purely cervical in 28.4 %. Complete removal was achieved in 29.5 % of cases when considering the whole cohort and in 38 % of cases treated at Bicêtre Hospital. The histological distribution recorded was: grade 1 in 35 %; grade 2 in 35 %; grade 3 in 22 % and grade 4 in 8 %. During the early postoperative period (3 months) a worsening of functional capacity was observed with an increase in the frequencies of ranks 3 and 4 of MCS in 18.4 %. At 5 years follow-up, the frequencies of ranks 1 and 2 were increased. The application of a Cox model for the determination of the relative risk of death for IA grade 1 and 2 (66 patients) showed a probability of survival at 5 years of 78.6 % (CI 95 %: 68.6 %–87.6 %). Survival at 10 years is to 76.8 % (CI 95 %: 62.3 %–84.2 %).Surgery is indicated if the patient is symptomatic or the tumor increases in size. A radical excision remains the mainstay of treatment, while searching to preserve the motor function. A total resection was however only possible in 38 % of cases. A regular postoperative follow-up is compulsory and the adjuvant treatment is based on chemotherapy and radiotherapy according to the histological type.Les auteurs rapportent les résultats chirurgicaux d’une série multicentrique avec un long suivi en analysant les données cliniques, radiologiques, chirurgicaux, les complications de la chirurgie et le traitement complémentaire des astrocytomes intramédullaires (AI).Nous avons analysé tous les dossiers de patients opérés entre 1984 et 2011 d’un AI confirmé à l’examen anatomopathologique, dans sept centres français (Kremlin-Bicêtre, Lille, Lyon, Marseille, Montpellier, Nice, Nîmes). Un suivi clinique et radiologique minimal était de 12 mois. L’évaluation clinique était basée sur la classification de McCormick (MC) en pré- et en postopératoire.Un total de 95 patients ayant un AI a été retenu : 54 patients opérés au Kremlin-Bicêtre, 8 à Lille et 33 de la région Sud. L’analyse épidémiologique a été réalisée sur l’ensemble de la série mais en ce qui concerne le suivi et les corrélations, par souci d’homogénéité nous nous sommes contentés de l’analyse de la série de 54 cas de Bicêtre. La moyenne d’âge au moment du diagnostic était de 35,6 ans sans prédominance significative de sexe (47 % d’hommes pour 53 % de femmes). L’âge de début des symptômes était de 33,7 ans. La durée moyenne des symptômes avant le diagnostic était de 22,9 mois. Les douleurs neuropathiques sont les principaux symptômes révélateurs (76 % des cas). Les AI sont de localisation thoracique dans 40 % et cervicale pure dans 28,4 %. Le taux d’exérèse complète était de 29,5 % dans l’ensemble de la série, et de 38 % pour les patients de Bicêtre. Sur le plan histologique, il s’agissait d’un grade 1 dans 35 % ; grade 2 dans 35 % ; grade 3 dans 22 % et d’un grade 4 dans 8 %. En postopératoire, on note une aggravation du handicap fonctionnel avec augmentation des fréquences des grades 3 et 4 de MC dans 18,4 %. À 5 ans du suivi, le taux des patients avec un score de MC 1 et 2 augmente. L’application du modèle de Cox pour la détermination du risque relatif de décès pour les IA grade 1 et 2 (66 patients) montre une probabilité de survie à 5 ans de 78,6 % (IC95 % : 68,6 %–87,6 %) et à 10 ans de 76,8 % (IC95 % : 62,3 %–84,2 %).Une prise en charge chirurgicale précoce doit être envisagée dès l’apparition des premiers signes cliniques. Une chirurgie doit également être proposée devant des signes radiologiques d’évolutivité. Le but est l’exérèse complète mais celle-ci ne doit pas dépendre de l’aggravation neurologique. L’exérèse complète est possible que dans 38 % des cas. Un suivi à long terme est obligatoire. Le traitement complémentaire est basé sur la radiothérapie et la chimiothérapie et va dépendre du type histopathologique.

We discuss the pointing and tracking configuration of THEMIS which may be considered as representative of those alt-azimuthal telescopes with an optical configuration with multiple focal planes, not all locked to both the alt-azimuthal coordinates. In the THEMIS case two focal planes are present. The primary focus F1 is locked to the alt-azimuthal mount, while the secondary focus F2 (which is used by the instruments), is only locked to the azimuth angle. The different contributions to the final accuracy of both absolute pointing and tracking as observed at F2 are defined, and an extimation of the contribution of each component of the whole chain which affects the field position at F2 (software, mechanical and optical) is given.The experimental data are the result of a test campaign carried on at THEMIS in February and March 2002. We can say that (a) for all the used observing configurations, the tracking accuracy is coherent at any point along the trajectory with the correspondent absolute pointing accuracy, which is an indication for the quality of the telescope dynamical performances (b) the main contribution to the residual field shift which is observed at F2 arises from the opto-mechanical alignment configuration of the optics between F1 and F2, which therefore is the crucial point for such multi-focus configuration. More informations can be found at the official THEMIS website (http://www.themis.iac.es).