Background: To evaluate the evidence available on the effects of acupuncture point (acupoint) application for asthma therapy in adults. Methods: Six electronic databases were searched up to May 2014 to identify relevant studies. Randomized controlled trials, which assessed the effects of acupoint application for asthma treatment in adults, were included in our review. The methodological quality of eligible studies was assessed by the Cochrane Collaboration's tool. The standardized mean difference (SMD) and 95% confidence intervals (CI) of a random-effects model were calculated. The heterogeneity was assessed using I2 statistics. Results: Eight studies were included in our review. The aggregated results indicated that acupoint application improved forced expiratory volume in 1 second (FEV1) (SMD, 0.32; 95% CI 0.04-0.60; p = 0.03), FEV1/forced vital capacity (SMD, 0.89; 95% CI 0.70-1.09; p < 0.00001), interleukin (SMD, -0.26; 95% CI -0.50 to -0.01; p = 0.04) and immunoglobulin E (SMD, -0.49; 95% CI -0.83 to -0.16; p = 0.004) in patients with asthma, but not eosinophilic cation protein (SMD, -0.58; 95% CI -1.42 to 0.26; p = 0.18). There was no sufficient evidence for the follow-up effects of acupoint application for asthma therapy in adults. Conclusions: Acupoint application may be a valid complementary and alternative therapy for asthma in adults. It contributes especially to improving pulmonary function and reducing the levels of interleukin and immunoglobulin E. However, more studies with longer follow-ups are warranted to confirm the current findings.
Hintergrund: In dieser Studie wird die bestehende Evidenzlage zur Wirkung von Akupunkt-Anwendungen bei Asthma im Erwachsenenalter evaluiert. Methodik: Sechs elektronische Datenbanken wurden bis Mai 2014 auf relevante Studien hin durchsucht. In die Studie eingeschlossen wurden randomisierte, kontrollierte Studien zur Wirkung von Akupunkt-Anwendungen bei erwachsenen Asthmapatienten. Die methodische Qualität der ausgewählten Studien wurde mithilfe des Cochrane Collaboration Tools überprüft. Die standardisierte Mittelwertdifferenz (SMD) sowie die 95%-Konfidenzintervalle (KIs) eines Random-Effect-Modells wurden ermittelt. Die Heterogenität wurde durch I2-Statistiken errechnet. Ergebnisse: Insgesamt wurden acht Studien in unsere Analyse eingeschlossen. Die kumulierten Ergebnisse ergaben, dass die Akupunkt-Anwendungen die Einsekundenkapazität (FEV1) (SMD 0,32; 95%-KI 0,04-0,60; p = 0,03) sowie den FEV1/forcierte Vitalkapazität-Quotienten (SMD 0,89; 95%-KI 0,70-1,09; p < 0,00001), den Interleukin- (SMD -0,26; 95%-KI -0,50 bis -0,01; p = 0.04) und den Immunglobulin-E-Spiegel bei Asthmapatienten verbesserten. Dies traf jedoch nicht auf das eosinophile kationische Protein zu (SMD -0,58; 95%-KI -1,42 bis 0,26; p = 0,18). Die Evidenz für nachhaltige Effekte von Akupunkt-Anwendungen in der Therapie von Asthmapatienten ist nicht hinreichend. Schlussfolgerungen: Akupunkt-Anwendungen können eine sinnvolle komplementäre bzw. alternative Therapieoption bei der Behandlung von Asthma sein, vor allem zur Unterstützung der Lungenfunktion und zur Reduktion der Interleukin- und Immunglobulin-E-Level. Jedoch sind mehr Studien mit längeren Follow-up-Zeiten vonnöten, um die derzeitigen Erkenntnisse zu verifizieren.
目的:蒿甲醚除了具有良好的临床治疗作用外,对正常组织有极大的副作用.实验拟观察蒿甲醚对大鼠肺泡Ⅱ型上皮细胞的影响.方法:实验于2005-09-20/2007-03-10在山东省泰山医学院生命科学研究所、中心实验室和机能实验室完成.①实验材料:蒿甲醚购自昆明制药厂,分析纯,使用前先进行预处理,处理方法:研磨后用溶液配成1 g/L的母液,超声助溶解后供实验用.Wistar大鼠70只,体质量(70±15)g,雌雄不拘,由山东大学医学院实验动物中心提供.实验过程中对动物处置符合动物伦理学标准.②实验方法:将大鼠随机分为普通饲料对照组(n=10)和实验组(n=60),实验组分6个亚组,分别在饲料中加入0.1,0.2,0.4,0.8,1.6,3.2mg/kg的蒿甲醚.采用单细胞凝胶电泳技术观察大鼠肺泡Ⅱ型上皮细胞DNA的改变.结果:70只大鼠,饲养过程中实验组死亡6只,死亡原因为饲料添加蒿甲醚造成.当饲料中的蒿甲醚浓度为0.1mg/kg时,大鼠肺泡Ⅱ型上皮细胞DNA损伤率与对照组相比,差异无统计学意义;饲料中的蒿甲醚浓度超过0.2mg/kg时,大鼠肺泡Ⅱ型上皮细胞DNA损伤率明显增加,与对照组相比,差异有统计学意义.且损伤程度与饲料中蒿甲醚含量呈正相关.结论:当饲料中的蒿甲醚浓度超过0.2 mg/kg时,蒿甲醚可在一定程度上改变肺泡Ⅱ型上皮细胞的DNA生物学特性.且随着蒿甲醚浓度的升高,这种损害更为明显.