目的 了解南宁市产妇对产后康复治疗的认知和需求情况.方法 自行设计问卷对南宁市494例产妇进行线上+线下调查,了解其对产后康复治疗的认知和需求情况.分析不同特征产妇对产后康复治疗的知晓率及对产后康复治疗的需求.采用Logistic回归模型分析产妇知晓产后康复治疗的影响因素.结果 494例产妇中,有95.7%(473/494)的产妇产后6个月出现产后相关症状,54.7%(270/494)的产妇知晓产后康复治疗,96.6%的产妇(477/494)表示对产后康复治疗有需求.不同年龄、学历、家庭月收入、职业的产妇对产后康复治疗的知晓率差异均具有统计学意义(均P<0.05),不同人口学和分娩特征产妇对产后康复治疗的需求差异均无统计学意义(均P>0.05).Logistic回归分析结果显示,与年龄>40岁的产妇相比,年龄在19~28岁的产妇对产后康复治疗知晓率较高,与家庭月收入水平>20000元的产妇相比,家庭月收入≤10000元的产妇对产后康复治疗知晓率较低.结论 南宁市产妇对产后康复治疗的知晓率较低,而对产后康复需求率较高.年龄和家庭月收入是影响产妇知晓产后康复治疗的因素.
目的 评价"互联网+"智慧护理模式对婴儿乳头错觉产妇育儿胜任力的影响.方法 将 120 例婴儿乳头错觉产妇随机分为对照组和观察组各 60 例.对照组根据产后护理常规进行随访指导及观察;观察组则在对照组的基础上开展"互联网+"智慧护理模式护理.比较两组产妇产后 7 天、1 个月、3 个月的育儿胜任力以及产后 1 个月、3个月的产后抑郁发生率.结果 观察组在产后 7 天、1 个月、3 个月育儿胜任感水平得分高于对照组,且两组产妇育儿胜任感水平得分均有随观察时间的延长而提高的趋势(P<0.05),分组与时间有交互效应(P<0.05);观察组产妇在产后 1 个月、3 个月的产后抑郁发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论"互联网+"智慧护理模式是一种新型有效的延续护理模式,可提升产妇的育儿胜任力,有效降低产后抑郁发生率,促进产妇身心健康.
背景 妊娠期糖尿病(GDM)是妊娠期间常见疾病,可导致早产、巨大儿、剖宫产等并发症,严重影响母婴健康.目的 探讨不同运动方式对GDM患者代谢指标及妊娠结局的影响,为GDM患者提供更适宜的运动方式.方法 选取2019年8月至2020年12月于广西医科大学第一附属医院与广西医科大学第二附属医院收治的210例GDM患者为研究对象,采用Excel产生的随机数字序列将患者随机分为有氧运动(AT)组70例、抗阻运动(RT)组70例、RT+AT组70例.AT组患者进行中等强度步行运动,RT组患者采用坐位举重哑铃,RT+AT组采用中等强度步行+坐位哑铃联合方式.分别于干预前和干预后1个月、3个月及分娩时检测孕妇相关指标:空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体质量、收缩压(SBP)、舒张压(DBP),并观察妊娠结局.结果 AT组、RT组、RT+AT组最终有65例、64例、62例完成试验.各组干预1、3个月FBG、2 hPBG、SBP、DBP水平均低于同组干预前(P<0.05),RT组和RT+AT组干预3个月时HbA1c水平均低于同组干预前(P<0.05),RT组和RT+AT组干预3个月时DBP水平均低于同组干预1个月时(P<0.05).干预3个月后,RT+AT组2 hPBG、HbA1c水平均低于AT组和RT组(P<0.05).三组胎龄、早产发生率、妊娠期高血压综合征发生率、胰岛素使用人数、孕晚期体质量增长比较,差异均无统计学意义(P>0.05).RT+AT组剖宫产发生率低于AT组和RT组,RT组和RT+AT组产后出血量均低于AT组(P<0.05).三组新生儿出生体质量、1分钟Apgar评分、身长比较,差异均无统计学意义(P>0.05);RT+AT组巨大儿发生率低于AT组(P<0.05).结论 AT、RT、RT+AT均能改善GDM患者的代谢指标,RT+AT更适宜;RT+AT改善GDM患者母婴结局优于AT、RT.
目的:探讨两种仿生物电刺激治疗方案对产妇腹直肌分离的临床疗效.方法:将2019年3月至2020年6月在广西医科大学第一附属医院产后42 d确诊为产后腹直肌分离的产妇120例,根据产妇间断或连续到医院治疗时间安排分为观察1组和观察2组,每组60例;另选不进行仿生物电刺激的产妇60例作为对照组;3组产妇均进行产后自主康复锻炼;观察1组采用连续仿生物电刺激治疗方案,观察2组采用间断仿生物电刺激治疗方案,比较3组产妇背部疼痛和腹直肌分离恢复等情况.结果:3组产妇年龄、体重指数、新生儿体重、治疗前腹直肌分离距离、背部疼痛情况等方面差异无统计学意义(均P>0.05);与治疗前比较,治疗后观察1组和观察2组产妇背部疼痛缓解、腹围缩小、腹直肌分离距离减小(均P<0.05);观察1组治疗腹直肌分离效果优于观察2组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:产妇产后应常规进行自主康复锻炼指导;仿生物电刺激治疗治疗产后腹直肌分离产妇效果明显,且连续仿生物电刺激治疗方案优于间断刺激治疗方案.
目的:了解孕产妇及其丈夫对产前、产后盆底康复的认知和需求、产后盆底康复的锻炼情况,为临床门诊及病房宣教提供依据.方法:采用自设问卷调查128例孕产妇及其丈夫在产前(首次建卡)、产后出院当天对盆底功能康复相关知识的认知及需求情况,通过电话回访方式调查产后6个月孕产妇盆底康复情况.结果:在首次建卡时,88.28%孕产妇及91.41%丈夫没听说过盆底功能障碍,孕产妇希望得到产后盆底康复锻炼者仅为11.72%;产后调查结果显示,95%孕产妇及95.83%丈夫了解盆底功能障碍,50.00%孕产妇及70.00%丈夫表示支持产后盆底康复锻炼,孕产妇产后出院当天对盆底康复认知需求情况明显高于建卡时(P<0.05);进行盆底康复治疗的孕产妇压力尿失禁、盆腔器官脱垂、性生活满意度均优于未进行盆底康复治疗的孕产妇(均P<0.05).结论:孕产妇建卡时对盆底康复知识普遍缺乏且需求度不高.孕期保健与产后康复教育虽可有效提高产后康复的认知,但仅有半数孕产妇有产后康复的行为,今后仍需加强宣传与教育力度.
目的 分析产科护理中存在的风险因素,对此风险提出有效的管理措施,进一步保障产妇和婴儿的健康和安全.方法 通过合理利用人力资源、建立专科敏感指标、应用现代管理工具和方法、深化推进优质护理、规范院感监控、医护一体化服务模式、危重患者护理指导单应用等护理风险管理措施针对分析临床工作中存在的安全隐患,预定风险防范措施,规范并完善相关制度及工作流程.结果 风险管理实施后护理质控结果、患者满意度高于实施前.结论 在临床护理管理中引用风险管理方法,强化了护士风险防范意识,保证了护理安全,提高了护理临床工作质量及效率.
目的:探讨模仿婴儿吸吮乳头式护理干预对母婴分离初产妇乳汁分泌及母乳喂养的促进作用.方法:选取2013年11月~2014年3月在该院产科住院分娩的母婴分离产妇200例,随机分为对照组和观察组,每组各100例,其中观察组采用模仿婴儿吸吮乳头式护理干预模式,对照组100例采用常规护理模式.观察两组母婴分离产妇乳汁分泌始动时间、首次泌乳量>5ml时间、不同阶段泌乳量、乳房肿痛、母乳喂养和产后抑郁的情况.结果:观察组母婴分离产妇乳汁分泌始动时间较对照组提前,首次泌乳量、不同阶段泌乳量和母乳喂养情况均优于对照组,乳房肿痛和产后抑郁发生情况明显少于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论:模仿婴儿吸吮乳头式护理干预能够促进母婴分离初产妇乳汁分泌,建立母乳喂养信心,促进产妇母亲角色转变,提高母乳喂养率.
目的:了解临床科室胰岛素贮存的现状,为胰岛素管理工作提供依据。方法对我院47个临床科室胰岛素贮存的现状进行调查分析。结果72.3%存放位置不正确,68%未分类存放,63.8%存放处无明显高危药物标识,0.02%无开启时间/有效期标识。结论医院应重视胰岛素的贮存管理,进一步加强护理人员正确贮存胰岛素相关知识的培训。
目的 分析影响母婴分离产妇乳汁分泌的各种因素,寻找促进乳汁分泌的最佳方法.方法 对2011年7月~12月在广西医科大学第一附属医院产科住院的212例母婴分离产妇进行观察记录,运用单因素和多因素方法分析影响母要分离产妇乳汁分泌的相关因素.结果 单因素分析:自然分娩、产后2h内刺激乳头、24 h挤奶次数的增加、挤奶时间10~30 min、夜间挤奶1~3次、抑郁值(EPDS)<9分者,利于母婴分离产妇乳汁分泌,差异有显著意义(P均<0.05),而年龄、孕次、使用麻醉药物与乳汁分泌无显著相关(P>0.05).多因素分析表明:各种因素对乳汁分泌的影响力大小排序依次为:产后2h内刺激乳头,分娩方式,24 h挤奶次数,抑郁值(EPDS) (P<0.05).结论 早期进行乳头刺激或挤奶,增加挤奶次数,减轻母婴分离产妇产后焦虑抑郁,有助于产妇乳汁的早分泌与多分泌,促进母乳喂养及母婴身心健康.
目的:了解产妇抑郁症的发生情况,尽早做好有效的预防措施及护理干预。方法:采用爱丁堡产后抑郁量表(Edindurgh Postnatal Deprssion Scale,EPDS)和自行设计的产后一般资料调查表,对360例产妇进行调查。结果:360例产妇抑郁症发生率为11.39%。产妇抑郁症的发生与夫妻关系、性格因素、新生儿健康状况、产式、胎儿性别、经济收入、产前检查等因素有关。夫妻的关系是产后抑郁的高危因素。结论:加强孕产妇及家属产前、产时、产后健康教育及心理辅导,医务人员和蔼可亲的态度,营造良好的家庭氛围,对预防产妇抑郁症发生具有积极的意义。
目的了解影响产妇接受新生儿游泳的因素。方法对200例住院产妇,采用自行设计的问卷,对产妇的一般情况和新生儿游泳相关知识进行调查,并进行相关分析。结果文化程度较高、居住地条件好的产妇,同意实施新生儿游泳比例高,两因素对应的回归系数分别为2.057和1.740,与赋值成正相关;年龄和经济因素与接受新生儿游泳与否无关。结论新生儿游泳的健康宣教重点在文化程度低和居住在农村的产妇。
“游泳”和“抚触”作为婴儿健康的辅助护理技术,产生于人类最基本的自然活动,具有悠久的历史。20世纪40年代即有“抚触”对婴儿影响正式的临床观察记录。1986年,美国迈阿密大学Field及其同事率先对早产儿抚触进行了临床观察,其后世界各国研究机构开始了对婴幼儿抚触的一系列临床研究。60年代末在许多国家兴起了游泳热,而国内将该技术运用于婴儿的各个时期,取得了良好的效果,本文就“游泳”和“抚触”的国内外研究进展作一综述。
目的 观察游泳对正常新生儿体重的影响.方法 136例足月剖宫产分娩的正常新生儿,按出生顺序随机分为游泳组68例与对照组68例.游泳组从出生当天开始对新生儿进行游泳,2次/d,10~15 min,至出院.对照组常规护理,不进行游泳,两组新生儿每天上午沐浴后常规测体重.结果 游泳组与对照组生后当天体重差别无统计学意义(P>0.05),生后7 d游泳组体重比对照组重(P<0.05).结论 游泳可促进新生儿的生长发育,对新生儿生理性体重下降的恢复有良好的促进作用.
妊娠分娩虽然是育龄妇女的一种正常、自然的生理现象,但对孕产妇来说,从妊娠到分娩是经历一次非常强烈的身体和情感体验,她们在经历怀孕、分娩、产后恢复及哺乳抚育婴儿等一系列生理过程中,会产生各种生理、心理的改变,一旦某些改变的程度和性质超越了正常变异的界限,则成为病理性的改变.有报道国外产后抑郁的发病率为10.00%~15.00%[1],国内产后抑郁高达10.20%~37.14%.随着医学科学的发展和现代医学模式的改变,心身医学日益受到临床各科的重视,妇产科也不例外,尤其是孕产妇的心理保健,越来越受到了人们的普遍关注.