Angefangen von der kleinsten funktionellen Einheit, dem Bewegungssegment mit der zentral gelegenen Bandscheibe, sind Wirbelsäule und Becken mit den Iliosakral- und Hüftgelenken als funktionelle Einheit zu verstehen. Im komplexen Zusammenspiel der diskalen, ossären und ligamentären Strukturen sowie dem angrenzenden Muskelapparat spielen die Bandscheiben eine wichtige Rolle. Diskusveränderungen gehen häufig mit Veränderungen der Abschlussplatten einher und können bereits frühzeitig kernspintomographisch nachgewiesen werden. Der Fokus bei der Diagnostik und Beurteilung der Bandscheibendegeneration sollte auf die klinische Problematik zentriert sein. Grundlage dafür ist eine einheitliche Terminologie zwischen den beteiligten Fachdisziplinen.

Stroke is heterogenous in its symptoms, which are also caused by various pathologies. Clinically the causing mechanism (bleeding or ischemia) of a new onset of neurological deficits can not reliably be distinguished. However, ischemia is four times more frequent than a bleeding causing neurolgical symptoms. Modern imaging technologies (computed assisted tomography or magnetic resonace imaging) and interventional techniques are a mainstay in diagnostics and management of acute onset of neurological symptoms. They can reliably distinguish between bleeding and stroke, especially taking newest technologies, such as perfusion studies and angiographies, into account. Neuroradiology with its interventional options has nowadays furthermore become an important tool in strokes and offers a local maneuver to retrieve the clotting pathology and even opens the therapeutic window for a delayed start of the therapy since symptom's onset beyong the conventional 4.5 hours window. Also risks of a therapy and which therapy option should be used can immediately be assessed.

Die durch einen Rückenmarkinfarkt verursachte Symptomatik kann aufgrund der komplexen Blutversorgung des Myelons zu unterschiedlichen neurologischen Ausfällen führen. Dabei steht häufig die durch eine arterielle Minderperfusion des Myelons bedingte Querschnittssymptomatik im Vordergrund. Venös induzierte Mikrozirkulationsstörungen sind anhand des neurologischen Befundes klinisch nicht immer von arteriellen Infarkten zu unterscheiden.

Today stroke represents a major medical and political problem in Western industrial nations. High demands need to be placed on the initial diagnostic work-up and therapeutic treatment to ensure that the patients benefit from the recent advancements achieved in diagnostic and therapeutic fields. According to the motto "time is brain" the clinical examination and imaging have to be performed within 60 min ("door to needle time") so that potential patients can be quickly treated with systemic or intra-arterial lysis. However, it should be taken into consideration that the selection of diagnostic imaging facilities depends on several factors such as infrastructure, the time remaining in the diagnostic window, and the severity of the clinical symptoms.

Rückenschmerzen gehören zu den häufigsten Krankheitsbildern in der ärztlichen Praxis. Sie können individuell sehr belastend und darüber hinaus multifaktoriell bedingt und durch die Bandscheibe, Wirbelgelenke, Nervenwurzeln, Ligamente, Sakroiliakalgelenke oder eine Kombination der genannten bedingt sein. Der Rückenschmerz, als Symptom einer systemischen Erkrankung, kann auch ein Warnsignal bei schwerwiegenden Erkrankungen wie malignen Erkrankungen oder im Falle eines Aortenaneurysmas sein. Die reflektierte Wahl des adäquaten Diagnostikums und eine angemessene Therapie setzen ein gründliches Wissen über dieses multifaktorielle Krankheitsbild voraus.

Die Spondylitis ist eine Osteomyelitis des Wirbelkörpers. Wenn sich der inflammatorische Bereich im Bewegungssegment manifestiert, spricht man von einer Spondylodiszitis. Man unterscheidet zwischen spezifischen und unspezifischen Spondylitiden bzw. Spondylodiszitiden. Klinisch imponiert die Erkrankung, die v. a. immunsupprimierte Patienten betrifft, mit lokalen Rückenschmerzen, die meistens nächtlich exazerbieren. Die Diagnostik schließt Anamnese, Untersuchung, Bestimmung der Entzündungsparameter und insbesondere moderne bildgebende Verfahren ein. Der Erregernachweis kann häufig anhand von Blutkulturen oder eine in der Regel computertomographisch gesteuerten Biopsie erfolgen. Auch wenn die Computertomographie das am häufigsten genutzte Schnittbildverfahren bleibt, ist die Magnetresonanztomographie der Goldstandard in der modernen Bildgebung von Spondylitis und Spondylodiszitis.

Back pain is one of the most frequent clinical pictures encountered in a physician's practice. It can pose a great burden on the individual and in addition have a multifactorial origin. It can be caused by intervertebral discs, vertebral joints, nerve roots, ligaments, sacroiliac joints, or a combination of the above. Back pain, as a symptom of a systemic disease, can also be a warning signal of grave disorders such as malignancies or in the event of aortic aneurysm. The well-considered choice of appropriate diagnostic procedures and suitable treatment requires a thorough knowledge of this multifactorial clinical picture.

Postoperative syndrome after spine surgery, i.e., symptoms or syndromes caused by complications or procedure-related consequences, is gaining more and more importance. Due to great improvements concerning imaging and operative techniques (microsurgery, instrumentation) the total number of spinal surgeries as well as their related complications are increasing. Procedure-related postoperative complications including neurological deficit syndromes can occur acutely or at a later date. Concerning imaging techniques for postoperative evaluation after spinal surgery there are several modalities available. Their indications depend on complex factors including initial pathology the surgery was performed for, kind of surgical technique (surgical approach, instrumentation), anatomy of the patient as well as the time between onset of symptoms and surgery. In cases of ambiguous findings, the combination of different imaging techniques can be instrumental.

Spondylitis is an inflammation of the vertebral body. If the infection is manifested in the vertebral motor segment it is called spondylodiscitis, which can be divided into specific and nonspecific forms. It is clinically impressive that at the beginning of the disease, the patients who are quite often immunosuppressed suffer from localized, especially nocturnally exacerbated backache. The initial diagnostic work-up generally consists of clinical history, examination, laboratory tests, and (especially advanced) imaging findings. Although computed tomography still remains the most frequently used advanced imaging technique, magnetic resonance imaging is the golden standard for the diagnosis of spondylitis and spondylodiscitis.

Purpose: Idiopathic Parkinson's disease is one of the most common neurological disorders. Diagnosis is made due to classic clinical symptoms. Nevertheless imaging techniques such as transcranial ultrasonography and more and more Magnetic Resonace Imaging (MRI) techniques are gainig importance since the patients have characteristic findings in the late stages of the disease.

There is a wide variety of spinal extradural tumors. In addition to real neoplasms, degenerative diseases, congenital abnormalities and inflammatory disorders can be causes of extradural masses. Due to the bony boundary of the spinal canal, both benign as well as malignant masses can cause progressive neurological deficits including paraplegia. Most of the spinal tumors are benign (hemangioma of the vertebral body, degenerative diseases). In younger patients congenital abnormalities and primary tumors of the spine have to be considered, whereas in adults the list of differential diagnoses should include secondary malignancies such as metastases and lymphomas as well as metabolic disorders such as osteoporotic vertebral compression fracture and Paget's disease. Cross-sectional imaging techniques such as magnetic resonance imaging (MRI) and computed tomography (CT) of the spine often help to make a specific diagnosis of extradural spinal lesions and represent important tools for tumor staging and preoperative evaluation.

Das Spektrum der spinalen extraduralen Tumoren ist sehr groß. Neben echten Neoplasien können auch degenerative Veränderungen und Anlagestörungen sowie entzündliche Veränderungen Ursachen einer extraduralen Raumforderung sein. Aufgrund der knöchernen Begrenzung des Spinalkanals können neben Malignomen auch benigne Tumoren und degenerative spinale Veränderungen zu progredienten neurologischen Ausfallsymptomen (einschließlich Querschnittsymptomatik) führen. Die überwiegende Mehrzahl der extraduralen Raumforderungen der Wirbelsäule ist benigne (Hämangiom des Wirbelkörpers, degenerative Erkrankungen). Bei jungen Patienten sind Anlagestörungen und primäre Wirbelsäulentumoren zu berücksichtigen, wogegen beim Erwachsenen an sekundäre Malignome, wie Metastasen und Lymphome sowie eine metabolische Erkrankung, wie die osteoporotische Wirbelkörpersinterungsfraktur oder der Morbus Paget, differenzialdiagnostisch gedacht werden sollte. Schnittbilddiagnostische Verfahren, wie die Computertomographie und die Magnetresonanztomographie, der Wirbelsäule ermöglichen in vielen Fällen eine artdiagnostische Zuordnung von Wirbelsäulenläsionen und sind ein wichtiges Instrument für das Tumorstaging und die präoperative Planung.

Modern imaging techniques have great importance in the diagnosis and therapy of skull-base pathologies. Many of these lesions, especially in relation to their specific location, can be evaluated using CT and MR imaging. Tumors commonly found in the anterior skull base include carcinoma, rhabdomyosarcoma, esthesioneuroblastoma and meningioma. In the central cranial fossa, nasopharyngeal carcinoma, metastases, meningioma, pituitary adenoma and neurinoma have to be considered. The most common neoplasms of the posterior skull base, including the CP angle, are neurinoma, meningioma, nasopharyngeal carcinoma, chordoma and paraganglioma. One major task of imaging is the evaluation of the exact tumor extent as well as its relationship to the neighboring neurovascular structures. The purpose of this review is to recapitulate the most important anatomical landmarks of the skull base. The typical imaging findings of the most common tumors involving the skull base are also presented.