A pre-meeting on the Organization of Care in Atopic Dermatitis was held on October 24, 2024, in Doha, Qatar, in the context of the 14th Georg Rajka Symposium on Atopic Dermatitis organized by the International Society of Atopic Dermatitis (ISAD). The objective was to break new ground in clinical practice and Patient-Centred care in Atopic Dermatitis. Focusing on the daily management of atopic patients, the program explored the specificities of patient care, using examples from Algeria, China, Germany, Brazil, Mali, Madagascar, the USA, and France. This exchange brought together individuals from diverse backgrounds, all united by their commitment to eczema care. For the second time, African representatives, including both experts and patients, were hosted after being invited by the International Society of Atopic Dermatitis.

Introduction La dépigmentation volontaire (DV) est l’ensemble des méthodes briguant à obtenir un éclaircissement de la peau dans un but cosmétique. Cette affection auto-induite non transmissible est un véritable problème de santé publique. Ses complications sont graves, peuvent aller aux carcinomes épidermoïdes. Nous rapportons 3 cas. Observations Trois patientes, âgées respectivement de 37, 57 et 65 ans, consultaient pour ulcération, deux au cou et une du sein gauche. Toutes les trois utilisaient depuis plus de 20 ans des produits dépigmentants (dermocorticoïdes et hydroquinone). Les ulcérations étaient localisées sur des zones photo-exposées sur un fond d’ochronose exogène ; il n’y avait pas d’adénopathie. L’examen histologique confirmait le diagnostic de carcinome épidermoïde dans les trois cas. Une des patientes était infectée par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH). Une exérèse chirurgicale de la tumeur a été réalisée chez tous nos cas, avec des suites opératoires simples. Discussion Nous rapportons 3 cas de carcinome épidermoïde associé à une DV chez les sujets à peau noire.La carcinogénèse au cours de la DV serait multifactorielle et les complications observées pourraient être plus ou moins dues aux effets secondaires des produits utilisés parfois en mordançage. Ces produits entraîneraient une destruction sélective des mélanosomes et mélanocytes ou encore diminueraient l’activité des mélanocytes.L’atteinte des parties photo-exposées observée jusqu’ici chez tous nos malades plaide aussi en faveur du rôle inducteur de l’exposition solaire. Conclusion Ces observations soulèvent la question de méconnaissance par la population des risques liés à l’utilisation des produits dépigmentants. Il est urgent que les autorités sanitaires des états d’Afrique subsaharienne mettent en place des mesures de prévention contre ces pratiques.

La maladie de Behçet est une vascularite systémique pouvant atteindre les vaisseaux artériels ou veineux de différents calibres. Les manifestations cutanées sont au premier plan des manifestations cliniques, notamment les aphtes buccaux récurrents, les ulcères génitaux, associés à d’autres manifestations oculaires et vasculaires. Nous rapportons l’observation d’un patient de 47 ans, sans antécédents médico-chirurgicaux, suivi pour une maladie de Behçet depuis 3 ans, marquée par des poussées et des rémissions de lésions aphteuses bipolaires. Il était sous colchicine à raison de 2 mg par jour. La dernière poussée, datant de 5 mois, avait été marquée par une cicatrisation des lésions aphteuses du gland et de la langue. Avant son départ dans sa localité, il ne présentait aucune lésion. Son état général était bon, sans aucune plainte, avec un bilan paraclinique normal. Un mois plus tard, il a présenté une toux productive traitée par l’érythromycine à raison de 3 g par jour, concomitamment à la prise de colchicine. Cinq jours plus tard, il a développé des troubles digestifs de type diarrhée et douleur abdominale, associés à une faiblesse musculaire. Malgré un traitement symptomatique, les troubles digestifs se sont aggravés, avec des troubles de la conscience. Il a été amené au centre de santé le plus proche pour un prélèvement sanguin, puis évacué en réanimation à l’hôpital régional de Sikasso, où il est décédé vingt minutes plus tard. Les prélèvements sanguins effectués avant le décès ont montré une anémie à 4 g, les CPK à 800 UI/L, ALAT et ASAT respectivement 95 et 80 U/L, et la créatinine à 800 μmol/L.

Introduction Dans un contexte de ressources humaines en dermatologie très limitées (0,36 à 3,5 dermatologues par million d’habitants) concentrées dans les capitales, combiné à une demande de soins importante de la part des populations, des projets de télédermatologie ont été mis en œuvre entre 2016 et 2024, au sein de quatre pays d’Afrique de l’Ouest (Mali, Togo, Mauritanie, Niger). Ces projets consistaient à former des agents de santé de première ligne à la prise en charge des dermatoses courantes et à l’utilisation d’une plateforme de télé-expertise pour les cas complexes. L’objectif de ce travail était de décrire les principaux défis rencontrés et les solutions mises en œuvre. Matériel et méthodes En 2024, nous avons utilisé une approche qualitative basée principalement sur la revue documentaire rétrospective. L’ensemble des documents projets, des rapports de supervision, d’activités et d’évaluation des 4 projets ont été examinés, permettant de lister et catégoriser les difficultés rencontrées et les solutions mises en œuvre. Des entretiens semi-directifs ont été conduits avec chaque responsable pays des projets, afin de recueillir les informations générales, hiérarchiser les défis et identifier les solutions. Les données ont été triangulées et analysées. Résultats Au total 497 agents de santé répartis entre le Mali (257), le Togo (191), la Mauritanie (37) et le Niger (12) ont été formés dans 196 structures de santé et mis en relation avec 35 dermatologues sur les 111 recensés dans ces pays. Au moment de l’étude, plus de 13 987 demandes de télé-expertise avaient été postées sur la plateforme. Les agents de santé n’ont notifié aucune difficulté technique. Les quatre défis communs à l’ensemble des projets étaient : turn-over des agents formés (30 % des agents), connexion à internet (21 % des centres), qualité des images et délai de réponse des experts (en moyenne 16 à 84h selon les pays). Les problèmes de disponibilité des médicaments dermatologiques essentiels étaient également relevés dans deux pays. Tous les responsables de projets considèrent la mobilité du personnel et le délai de réponse des experts comme principaux défis. Les solutions mises en œuvre étaient l’anticipation de la formation d’agents de santé suppléants, la prise en compte de la connectivité dans le choix des sites, la création d’un groupe de discussion, la relance téléphonique des experts et l’amélioration de la plateforme de télé-expertise. Discussion Le défi majeur reste la mobilité du personnel qui entraîne momentanément l’arrêt du service. Les solutions testées ont permis la reprise et le maintien des activités. Des travaux sont nécessaires pour évaluer la qualité des soins délivrés par les professionnels impliqués, l’impact des solutions mises en œuvre et la pérennité des projets. Conclusion La télédermatologie reste une opportunité pour améliorer l’accès des populations aux soins dermatologiques spécialisés dans les pays à ressources limitées, qui partagent des défis communs.

Introduction : La Maladie de Kaposi est un processus prolifératif mésenchymateux des cellules des systèmes sanguin et lymphatique, induit par des facteurs de croissance viraux, notamment l'interleukine 6 de l'herpès virus humain type 8 (HHV8). C’est une pathologie classant SIDA. Des publications en ont fait l’objet au Mali mais il convient à l’ère du tester et traiter de l’infection par le VIH, d’actualiser les caractéristiques de cette affection. Méthodes : Il s’agissait d’une étude descriptive rétrospective de janvier à juin 2018 et prospective de juillet 2018 à octobre 2019 réalisée dans le service de maladies infectieuses du CHU Point-G. Les signes évocateurs de la maladie de Kaposi ont été systématiquement recherchés à la clinique et le diagnostic été posé sur la base de l’anatomie pathologique. Les données ont été saisie et analysées sur le logiciel SPSS 16.0 Résultats : Nous avons retrouvé 16 cas de Maladie de Kaposi sur 902 admissions, soit une fréquence hospitalière de 1,8%. L’âge moyen des patients était de 36,8±15,1ans avec des extrêmes de 20 et 62 ans. Le sexe-ratio était égal à 1. Tous les patients étaient séropositifs pour le VIH dont 93,8% de découverte récente. La durée moyenne d’évolution des lésions à l’admission était de 4,9±2,8 mois avec des extrêmes de 1 et 12 mois. Elles étaient d’aspect nodulaire (figure 1) et maculeux dans respectivement 81,3% et 75% des cas, leurs localisations étaient cutanées (figure 2) dans 100% et muqueuses (figure 1) dans 72,5% des cas. Les lésions cutanées siégeaient majoritairement aux membres inférieurs dans 81,3% des cas. L’aspect histologique était typique dans 92,9% des cas et était représenté par des fentes vasculaires avec prolifération de cellules fusiformes et infiltrat inflammatoire lymphoplasmocytaire. Un patient était déjà sous ARV à l’admission et 11 patients ont été mis sous ARV en cours d’hospitalisation, trois patients ont bénéficié d’une monochimiothérapie à base de bléomycine ou de vincristine. L’évolution était fatale chez la moitié des patients. Conclusion : La Maladie de Kaposi demeure une affection fréquente chez les PVVIH en milieu hospitalier au Mali, touchant les jeunes des deux sexes avec une localisation surtout cutanée, et une mortalité élevée. ABSTRACT Introduction: Kaposi's disease is a mesenchymal proliferative process of blood and lymphatic systems cells, induced by viral growth factors, particularly interleukin 6 of human herpes virus type 8 (HHV8) and sometimes associated with immunosuppression. It is a pathology classifying AIDS. Previous study was published on Kaposi Disease in Mali, but at the era of “test and treat” for HIV infection, an update of the epidemiology, the clinic and the outcome of Kaposi Disease in hospitalized PLHIV is needed. Methods: This was a descriptive study, with retrospective recruitment from January to June 2018 and prospective recruitment from July 2018 to October 2019, carried out in the infectious diseases department of Point-G teaching hospital. Results: We collected 16 cases of Kaposi Disease out of 902 admissions, i.e., a frequency of 1.8%. The mean age was 36.8 ± 15.1 years with a range from 20 to 62 years. The sex ratio was equal to 1. The mean duration of lesion progression was 4.94 ± 2.8 months with a range from 1 to 12 months. Their appearance was nodular and macular in 81.3 and 75% of cases respectively. All patients had cutaneous localization. The lesions were in the lower limbs in 81.3% of cases. The histological appearance was typical in 92.9% of cases and was represented by vascular fissures with proliferation of spindle cells and inflammatory lymphoplasmacytic infiltrate. One patient was on HAART on admission but eleven started HAART upon admission. Chemotherapy with bleomycin or vincristine was initiated in only 3 patients. The outcome was death in half of the patients. Conclusion: Kaposi Disease remains a common condition in PLHIV affecting young people of both sexes with high mortality in hospital setting in Mali.

RÉSUMÉ Introduction. Le lupus systémique, également appelé lupus érythémateux disséminé, est une maladie auto-immune chronique qui affecte principalement les articulations, la peau, les reins, le cœur, les poumons et le système nerveux. L’objectif de notre étude était de décrire le profil épidémio-clinique des cas de lupus systémique dans le service de Dermatologie à l’Hôpital de Dermatologie de Bamako (HDB). Méthodologie. Il s’agissait d’une étude transversale descriptive portant sur les cas de Lupus érythémateux systémique dans le service de dermatologie de l’HDB sur une période de12 mois allant du 01 mars 2018 au 21 mars 2019 portant sur tout patient atteint de lupus systémique. Résultats. Nous avons recensé 33 malades avec un sex-ratio de 0,10 et un âge moyen de 42ans.Les signes cliniques les plus retrouvés étaient des éruptions en aile de papillon (100%) ou discoide (96,97%). Les signes biologiques les plus retrouvés étaient la présence d’une anémie inflammatoire (27,2%) et des anticorps anti DNA natifs (90,91%). Conclusion. Cette étude souligne l'importance de la reconnaissance précoce et de la prise en charge adéquate du lupus systémique pour améliorer la qualité de vie des patients. ABSTRACT Introduction. Systemic lupus erythematosus, also known as systemic lupus, is a chronic autoimmune disease that mainly affects the joints, skin, kidneys, heart, lungs, and nervous system. The aim of our study was to describe the epidemiological and clinical profile of cases of systemic lupus in the Dermatology Department at the Bamako Dermatology Hospital (HDB). Methodology. This was a descriptive cross-sectional study of cases of systemic lupus erythematosus in the dermatology department at the HDB over a period of 12 months from March 01, 2018 to March 21, 2019 involving all patients with systemic lupus. Results. We identified 33 patients with a sex ratio of 0.10 and a mean age of 42 years. The most common clinical signs were butterfly rash (100%) or discoid rash (96.97%). The most common biological markers were the presence of inflammatory anemia (27.2%) and native DNA antibodies (90.91%). Conclusion. This study highlights the importance of early recognition and appropriate management of systemic lupus to improve the quality of life of patients.

Journal of the European Academy of Dermatology and VenereologyAccepted Articles LETTER TO THE EDITOROpen Access How to integrate atopic dermatitis in the management of skin neglected tropical diseases in Sub-Saharan Africa? P. Schmid-Grendelmeier, Corresponding Author P. Schmid-Grendelmeier [email protected] International Society of Atopic Dermatitis, Davos, Switzerland World Allergy Organization, Milwaukee, WI, USA Allergy Unit, Dept. Of Dermatology, University Hospital of Zurich, Switzerland Christine Kühne Center for Allergy Research and Education CK-CARE, Davos, Switzerland Name, address, telephone, and email address of Correspondence Prof Peter Schmid-Grendelmeier, Allergy Unit, Dept. Of Dermatology, University Hospital of Zurich, Raemistrasse 100, Circle 59, G8 CH-8091 Zurich, SWITZERLAND. Email: [email protected]Search for more papers by this authorF. Rapelanoro Rabenja, F. Rapelanoro Rabenja Dept of Dermatology, Antananarivo University, MadagascarSearch for more papers by this authorA. M. Beshah, A. M. Beshah WHO Regional Office for Africa, Brazzaville, Republique du, CongoSearch for more papers by this authorM. D. Ball, M. D. Ball University of Nouakchott, MauritaniaSearch for more papers by this authorN. Dlova, N. Dlova University of KwaZulu-Natal, 9.Dermatology, Durban, South AfricaSearch for more papers by this authorO. Faye, O. Faye Hospital of Bamako, Bamako, MaliSearch for more papers by this authorC. Flohr, C. Flohr orcid.org/0000-0003-4884-6286 International League of Dermatological Societies, London, UK St John's Institute of Dermatology, King's College London and Guy's & St Thomas'Hospitals, London, UKSearch for more papers by this authorC. Hsu, C. Hsu University Hospital, Basel, SwitzerlandSearch for more papers by this authorD. Mavura, D. Mavura Regional Dermatology Training Centre, Moshi, TanzaniaSearch for more papers by this authorR. C. Manuel, R. C. Manuel Central Hospital of Maputo, Maputo, MozambiqueSearch for more papers by this authorL. S. Ramarozatovo, L. S. Ramarozatovo Dept of Dermatology, Antananarivo University, MadagascarSearch for more papers by this authorF. Sendrasoa, F. Sendrasoa orcid.org/0000-0003-2606-3539 Dept of Dermatology, Antananarivo University, MadagascarSearch for more papers by this authorA. Wollenberg, A. Wollenberg orcid.org/0000-0003-0177-8722 International Society of Atopic Dermatitis, Davos, Switzerland Department of Dermatology and Allergy, University Hospital, Ludwig-Maximilian University, Munich, Germany Department of Dermatology, Free University Brussels, University Hospital Brussels, Brussels, BelgiumSearch for more papers by this authorJ. A. Ruiz Postigo, J. A. Ruiz Postigo WHO Department of control of NTDs, Geneva, SwitzerlandSearch for more papers by this authorA. Taïeb, A. Taïeb International Society of Atopic Dermatitis, Davos, Switzerland INSERM U 1312, University of BordeauxSearch for more papers by this author P. Schmid-Grendelmeier, Corresponding Author P. Schmid-Grendelmeier [email protected] International Society of Atopic Dermatitis, Davos, Switzerland World Allergy Organization, Milwaukee, WI, USA Allergy Unit, Dept. Of Dermatology, University Hospital of Zurich, Switzerland Christine Kühne Center for Allergy Research and Education CK-CARE, Davos, Switzerland Name, address, telephone, and email address of Correspondence Prof Peter Schmid-Grendelmeier, Allergy Unit, Dept. Of Dermatology, University Hospital of Zurich, Raemistrasse 100, Circle 59, G8 CH-8091 Zurich, SWITZERLAND. Email: [email protected]Search for more papers by this authorF. Rapelanoro Rabenja, F. Rapelanoro Rabenja Dept of Dermatology, Antananarivo University, MadagascarSearch for more papers by this authorA. M. Beshah, A. M. Beshah WHO Regional Office for Africa, Brazzaville, Republique du, CongoSearch for more papers by this authorM. D. Ball, M. D. Ball University of Nouakchott, MauritaniaSearch for more papers by this authorN. Dlova, N. Dlova University of KwaZulu-Natal, 9.Dermatology, Durban, South AfricaSearch for more papers by this authorO. Faye, O. Faye Hospital of Bamako, Bamako, MaliSearch for more papers by this authorC. Flohr, C. Flohr orcid.org/0000-0003-4884-6286 International League of Dermatological Societies, London, UK St John's Institute of Dermatology, King's College London and Guy's & St Thomas'Hospitals, London, UKSearch for more papers by this authorC. Hsu, C. Hsu University Hospital, Basel, SwitzerlandSearch for more papers by this authorD. Mavura, D. Mavura Regional Dermatology Training Centre, Moshi, TanzaniaSearch for more papers by this authorR. C. Manuel, R. C. Manuel Central Hospital of Maputo, Maputo, MozambiqueSearch for more papers by this authorL. S. Ramarozatovo, L. S. Ramarozatovo Dept of Dermatology, Antananarivo University, MadagascarSearch for more papers by this authorF. Sendrasoa, F. Sendrasoa orcid.org/0000-0003-2606-3539 Dept of Dermatology, Antananarivo University, MadagascarSearch for more papers by this authorA. Wollenberg, A. Wollenberg orcid.org/0000-0003-0177-8722 International Society of Atopic Dermatitis, Davos, Switzerland Department of Dermatology and Allergy, University Hospital, Ludwig-Maximilian University, Munich, Germany Department of Dermatology, Free University Brussels, University Hospital Brussels, Brussels, BelgiumSearch for more papers by this authorJ. A. Ruiz Postigo, J. A. Ruiz Postigo WHO Department of control of NTDs, Geneva, SwitzerlandSearch for more papers by this authorA. Taïeb, A. Taïeb International Society of Atopic Dermatitis, Davos, Switzerland INSERM U 1312, University of BordeauxSearch for more papers by this author First published: 05 April 2023 https://doi.org/10.1111/jdv.19096 This article has been accepted for publication and undergone full peer review but has not been through the copyediting, typesetting, pagination and proofreading process, which may lead to differences between this version and the Version of Record. Please cite this article as doi:10.1111/jdv.19096. AboutPDF ToolsExport citationAdd to favoritesTrack citation ShareShare Give accessShare full text accessShare full-text accessPlease review our Terms and Conditions of Use and check box below to share full-text version of article.I have read and accept the Wiley Online Library Terms and Conditions of UseShareable LinkUse the link below to share a full-text version of this article with your friends and colleagues. 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Purpose: West Nile virus (WNV) is an arthropod-borne zoonotic pathogen which represents a continuous source of concern for public health worldwide due to its expansion and invasion into new regions. Its distribution and circulation intensity in African countries is only partially known. The aim of the present study is to provide an updated overview on the current knowledge of WNV epidemiology in Africa, providing available data on incidence in humans and animals, the circulating lineages and clades, other than an updated list of the principal arthropod vectors identified and the availability of vector competence studies. Methods & Materials: We searched pertinent articles to be included in the Scoping Review according to PRISMA and QUORUM criteria. We searched PubMed and Google Scholar electronic databases on January 21, 2020, using selected keywords. From the references of each article, we explored further references as appropriate. Additional references have been later identified and added accordingly to expert opinion. Results: This review, based on the analysis of 150 scientific papers published between 1940 and 2020, highlights: (i) the co-circulation of WNV-lineages 1,2, and 8 in the African continent; (ii) the circulation of Koutango virus in Senegal, Gabon, Somalia, and Niger (iii) the presence of diverse WNV competent vectors in Africa, mainly belonging to the Culex genus; (iv) the lack of vector competence studies for several other mosquito species found naturally infected with WNV in Africa; (v) evidence of circulation of WNV among humans, animals and vectors in at least 28 Countries; and (vi) the lack of knowledge on the epidemiological situation of WNV for 19 Countries. Conclusion: This study provides the state of art on WNV investigation carried out in Africa, highlighting several knowledge gaps regarding i) the partial knowledge on the current WNV distribution and genetic diversity, ii) its ecology and transmission chains including the role of different arthropods and vertebrate species as competent reservoirs, and iii) the real disease burden for humans and animals, therefore highlighting the needs for further research and surveillance studies to be addressed with high priority in this Continent.This study was partially funded by EU grant 874850 MOOD.

In the central western Senegal, malaria transmission has been reduced low due to the combination of several effective control interventions. However, despite this encouraging achievement, residual malaria transmission still occurring in few areas, mainly ensured by An. arabiensis and An. melas. The resurgence or the persistence of the disease may have originated from the increase and the spread of insecticide resistance genes among natural malaria vectors populations. Therefore, assessing the status and mechanisms of insecticides resistance among targeted malaria vectors is of highest importance to better characterize factors underlying the residual transmission where it occurs. Malaria vectors were collected from three selected villages using nocturnal human landing catches (HLC) and pyrethrum spray collections (PSC) methods. An. gambiae s.l. specimens were identified at the species level then genotyped for the presence of kdr-west (L1014F), kdr-east (L1014S) and ace-1R mutations by qPCR. An. arabiensis (69.36%) and An. melas (27.99%) were the most common species of the Gambiae complex in the study area. Among An. arabiensis population, the allelic frequency of the kdr-east (22.66%) was relatively higher than for kdr-west mutation (9.96%). While for An. melas populations, the overall frequencies of both mutations were very low, being respectively 1.12% and 0.40% for the L1014S and L1014F mutations. With a global frequency of 2%, only the heterozygous form of the G119S mutation was found only in An. arabiensis and in all the study sites. The widespread occurrence of the kdr mutation in both An. arabiensis and An. melas natural populations, respectively the main and focal vectors in the central-western Senegal, may have contributed to maintaining malaria transmission in the area. Thus, compromising the effectiveness of pyrethroids-based vector control measures and the National Elimination Goal. Therefore, monitoring and managing properly insecticide resistance became a key programmatic intervention to achieve the elimination goal where feasible, as aimed by Senegal. Noteworthy, this is the first report of the ace-1 mutation in natural populations of An. arabiensis from Senegal, which need to be closely monitored to preserve one of the essential insecticide classes used in IRS to control the pyrethroids-resistant populations.

Objective: The aim of this case-control study was to identify risk factors associated with necrotizing fasciitis (NF) of the lower limbs. Patients and methods: We conducted a prospective case-control study in hospital dermatology departments in 5 sub-Saharan African countries over a 2-year period (April 2017 to July 2019). The cases were patients with NF of the lower limbs and the controls were patients with leg erysipelas. Each case was matched with two controls for age (+/- 5 years) and sex. We analyzed local and general factors. Results: During the study period, 159 cases (73 females, 86 males) were matched with 318 controls. The mean age was 48.5 +/- 15.8 years for cases and 46.5 +/- 16.2 years for controls (P= 0.24). The main local signs of NF were cutaneous necrosis (83.7%), pain (75.5%) and induration (42.1%). Multivariate analysis showed the following to be independent risk factors associated with NF of the lower limbs: obesity (odds ratio [OR] = 2.10; 95% confidence interval [CI]: 1.21-3.42), diabetes (OR = 3.97; 95% CI: 1.95-6.13), nicotine addiction ( OR = 5.07; 95% CI: 2.20-11.70), use of non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) (OR = 7.85; 95% CI 4.60-14.21) and voluntary cosmetic depigmentation (OR= 2.29; 95% CI: 1.19-3.73). Conclusion: Our study documents the role of NSAID use at the onset of symptoms as a risk factor for NF of the lower limbs. However, the originality of our study consists in the identification of voluntary cosmetic depigmentation as a risk factor for NF of the lower limbs in sub-Saharan Africa patients. Our results also identified typical overarching factors such as diabetes, obesity and nicotine addiction. Knowing these factors and taking them into account will enable optimization of management strategies for these conditions. (C) 2021 Elsevier Masson SAS. All rights reserved.

Globally 390 millions of people are at risk of dengue infection; over the past 50 years the virus incidence increased thirty-fold. In Senegal, an unprecedented occurrence of outbreaks and sporadic cases was noticed since 2017. In October 2018 an outbreak of DENV-2 was reported in Rosso area in the north of Senegal at the border with Mauritania. Out of the 187 blood specimen samples collected, 27 were positives by qRT-PCR and 8 were serologically positive for DENV IgM. Serotyping using qRT-PCR reveals that isolates were positive for DENV-2. A subset of DENV-2 positives samples was selected and subjected to full genome sequencing followed by phylogenetic analysis. Analysis of 06 nearly completed genome sequences (n= 6) revealed that isolates belong to the cosmopolitan genotype and are closely related to the Mauritanian strains detected between 2017 and 2018 and those detected in many West African countries such as Burkina Faso or Cote d’Ivoire. Our results suggest a transboundary circulation of the DENV-2 cosmopolitan genotype between Senegal and Mauritania and call for a need of coordinated surveillance of arboviruses between these two countries. Interestingly, high level of homology between West African isolates highlights endemicity and call for a set-up of sub-regional viral genomic surveillance which will lead to a better understanding of viral dynamic, transmission and spread across Africa.

OBJECTIVE:It was to take stock of the dermatological conditions managed within the hospital over a period of five years.PATIENTS AND METHODS:Retrospective and descriptive study performed from January 2015 to December 2019 at the Bamako Dermatology Hospital, based on the records of patients received in consultation.RESULTS:During the period, 6,322 new consultations were recorded. The mean age was 42 ± 12.5 years with extremes of two months and 82 years. The sex ratio was 0.6. The majority of our patients (76.1%) came directly from home. Socio-professionally, the patients were mainly peasants (45%), housewives (23.9%) and workers (12%). Among the 6,322 consultants, 27.1% were hospitalized. In terms of diagnosis, skin conditions were dominated by infections (56.1%), followed by allergies (15.4%); system diseases (12.0%); genetic dermatoses (7.5%) and tumor dermatoses (5.2%). The average length of hospital stay was 46 ± 18.7 days in adults and 21 ± 11.6 days in children.CONCLUSION:This study made it possible to identify the skin conditions subject to consultation in dermatology which are dominated by infections and allergies.

La lèpre lépromateuse (LL) est une entité clinique caractérisée, dans sa forme typique, par des lésions nodulaires riches en bacilles acido-alcoolo-résistants. Elle devenue rare de nos jours avec l’adoption de la polychimiothérapie dans le monde entier qui a entrainé une forte baisse de la prévalence globale. En milieu d’endémie, les présentations atypiques méritent d’être connues car sources de propagation de la maladie. Nous rapportons un cas mimant une sarcoidose. Mr DSK âgé de 47 ans, technicien d’élevage, résident en milieu rural consulte en dermatologie le 30/02/2019 pour des arthralgies évoluant depuis 5 ans. L’interrogatoire n’a révélé aucun antécédent médico-chirurgical particulier. À l’examen, il présentait de multiples nodules diffus au visage associés à des lésions éparses du tronc et des membres. La palpation des nerfs périphériques ulnaires, cubitaux, radiaux et fibulaires était normale de même que le reste de l’examen clinique. Le diagnostic de sarcoïdose était évoqué. L’examen tomodensitométrique thoraco-abdominal était normal. La biopsie cutanée effectuée sur un nodule à montré la présence d’un infiltrat dermique superficiel et profond fait d’histiocytes organisé autour des annexes sudorales. La coloration de Ziehl mettait en évidence des bacilles acido-alcoolo-résistants (BAAR) avec un indice bacillaire à 4+. Une polychimothérapie type OMS multibacillaire associant la rifampicine, la clofazimine et la dapsone a été prescrite. Après dix mois de traitement, aucune complication n’a été observée. La sarcoïdose est un diagnostic différentiel classique de la lèpre dont la reconnaissance repose habituellement sur les signes cardinaux. Dans la forme lépromateuse, la bacilloscopie toujours positive est l’examen idéal, moins invasif et facile à réaliser tandis que dans la forme paucibacillaire cet examen est négatif et l’examen histologique apporte la clé du diagnostic comme dans notre cas. En zone d’endémie, une lèpre lépromateuse doit être évoquée devant des lésions nodulaires faciales persistantes et ou diffuses et l’examen bacilloscopique mérite d’être connu des dermatologues et réalisée en première intention.

In the central western Senegal, great progress has been made against malaria following the successful implementation of effective malaria control interventions, including Indoor Residual Spraying (IRS) and Seasonal Malaria Chemoprevention (SMC). However, residual transmissions are still occurring in several hotspots involving some secondary vector species, such as An. melas. This study was undertaken in central and western costal area of Senegal, to provide the first data on the insecticide susceptibility of local An. melas population using WHO test kits, the allelic frequencies of the Kdr and Ace-1R mutations using qPCR and also re-evaluate the palp biometry technique as a proxy to discriminate An. melas from other freshwater species within the Gambiae complex. Insecticide susceptibility test revealed a susceptibility of An. melas to Pirimiphos-methyl, and Bendiocarb, the two main non-pyrethroid insecticides recommended by the WHOPES for use in public health. The molecular characterization of the Kdr and Ace-1 target site mutations revealed the absence of both mutations. The biometric palps technique has been a valid method for species diagnose between An. melas and its freshwater sibling. Indeed, while the former species collected exclusively from salty breeding sites (with a level of salinity above 21 g/l), consistently displayed a palpal index ≥0.81; the latter, sampled for breeding site of low salinity level (up to 3.6 g/l) and subsequently mainly identified as An. arabiensis and in a lesser extend as An. gambiae, presented a palpal index less than 0.81. This study has re-evaluated and validated the palps biometric technique as a morphological tool for the identification of An. melas, which population still susceptible to main insecticide used in public health and revealed the absence of KDR and Ace-1 mutations. The data provided here can help the Senegalese NMCP to better target and efficiently control An. melas populations in malaria hotspot, where they contribute to maintain residual transmission hampering the malaria elimination goal.