Objective To investigate the satisfaction and demand of the members of the health self-management team in Xuhui District of Shanghai, and to provide scientific basis for better carrying out the work of the health self-management team and improving the satisfaction of the members and the participation of the residents. Methods A multistage random sampling survey was conducted. The self-made questionnaire on Satisfaction and Demand of health self-management service among Xuhui district residents was used. The influencing factors of satisfaction were analyzed by independent sample t-test and one-way ANOVA. Results A total of 464 people were investigated, with an average age of（62.9±13.1） years. 74.8% of the members had chronic diseases and other health problems. The average score of the respondents’ satisfaction with the health self-management service of the residents was（93.11±10.86）. Among the seven scoring items, the average score of the overall satisfaction item was the highest（14.36±1.51）. The average score of incentive items for external personnel is the lowest（13.42±2.71）. Amout of 40.5%of the investigators’ opinions on health self-management group activities felt that group activities were too short. Family support（t=8.042, P＜0.05） and activity frequency（t=4.455, P＜0.05） were significantly correlated with satisfaction scores. The demand for health lectures is high（97.9%）,“watching TV/radio”（56.7%） is the main way to obtain health information, and “unskillful use of electronic products such as mobile phones and computers”（23.1%） has a high degree of trouble when querying health information. Conclusion The members of the health self-management team in Xuhui district have a high degree of satisfaction with the service, but the staff motivation and other aspects still need to be further improved. In terms of demand, managers should take measures to improve the frequency and quality of health lectures, and service personnel should pay attention to the use of electronic products among elderly members.

目的 调查上海市徐汇区吸烟与非吸烟老年人群中轻度认知功能障碍的分布差异,探索吸烟对老年人认知功能的影响.方法 采用分层多阶段整群抽样,抽取徐汇区8个居委共800位老年人作为研究对象,通过一对一问卷调查和认知功能检查,记录一般人口学资料及烟草使用习惯,并以中文版简易智能状态检查量表(Chinese Version of Mini-Mental State Examination,C-MMSE)筛查认知功能障碍,将不满足痴呆诊断标准的认知功能障碍者纳入轻度认知功能障碍组,认知功能正常者纳入正常对照组.对相关资料通过卡方检验、t检验等方式进行比较分析.结果 本调查最终纳入788人,患有轻度认知功能障碍者有71人,患病率为9％;吸烟者有150人,吸烟率为19％.根据卡方检验,不同年龄及文化程度对患病率的影响,差异有统计学意义(P<0.05);按性别、年龄、文化程度分层后,在65～69岁年龄段中,吸烟对轻度认知功能障碍的患病分布有影响(P<0.001),其余差异均无统计学意义.结论 在65～69岁年龄段中,吸烟是轻度认知功能障碍的高危因素,须对老年人开展控烟健康教育,延缓其对认知功能的损害.

目的 了解社区健康管理下糖尿病患者的生命质量及其影响因素.方法 采用糖尿病患者生命质量测定量表[QLICD-DM(V2.0)]对患者的生命质量进行评价并分析其影响因素.结果 QLICD-DM(V2.0)各模块得分从高到低依次为特异模块、社会功能、心理功能、生理功能.生理功能的影响因素有性别、治疗方法、治疗效果和家庭经济情况;心理功能的影响因素有文化程度和家庭经济情况;社会功能的影响因素有职业、文化程度、医保类型和临床诊断类型;共性模块的影响因素有职业、文化程度、家庭经济状况、临床诊断类型和治疗方法;特异性模块的影响因素有职业、文化程度和家庭经济状况;生命质量总分的影响因素有职业,文化程度和家庭经济状况.结论 糖尿病患者需加强健康教育,并注重自身疾病的日常治疗与控制、减少并发症与合并症的发生.社区健康管理更应关注年长者,为他们提供有效的医疗卫生服务和人文关怀,加强社区生活照护.

目的 调查徐汇区公立医疗卫生机构微信公众号在健康传播中的应用现状,提出针对性措施,为健康促进工作提供参考.方法 采用定量和定性研究相结合的方法.定量调查采用自行设计的登记表,由医疗卫生机构填写;定性研究采用小组访谈形式.结果 26家医疗卫生机构共有用于健康科普的官方微信公众号31个,共计关注数2,979,406人.社区卫生服务中心微信公众号创建率为69.23％(9/13),二、三级医疗卫生机构为100％.1家三级专科医院2018年有"10万+"微信文章4篇,其余机构均无.已形成"复旦大学附属肿瘤医院""疾控小姐姐"等科普品牌,仍存在新媒体科普人才缺乏的问题.结论 徐汇区公立医疗卫生机构微信公众号科普资源丰富,但分布不均,已形成一定科普影响力,但还需进一步提高.

In order to expand the application of informationization in health education and realize scientific dynamic business management, this study establishes a set of information system based on comprehensive application of network. The information system operated normally for 18 months, and the paperless management rate was 100％. The summary tables of the whole region were automatically generated by monthly and quarterly summaries. The directions and quantities of health education materials were dynamically demonstrated. According to the data, a regional health education dissemination resource bank was established, and 72 hours of health lectures and publicity activities were input into the information system. It realizes the dynamic management of electronic archives. Data input module is used to form evaluation database, dynamically evaluate health education work, and timely make business judgments. The construction of information system improves the informationization level of health education, improves the assessment form, and provides specific practical cases and important basis for unified evaluation index and scientific evaluation method.

[目的]分析上海市甘泉社区居民2014—2016年大肠癌筛查情况,为今后大肠癌筛查提供基础数据.[方法]采用问卷调查及便隐血检测(FOBT)对甘泉社区6480名50~74岁居民进行大肠癌初筛,对初筛出的高危人群建议至定点医院进行电子结肠镜检查.[结果]初筛出高危人群1751人,阳性率为27.02%,其中708人进行了电子结肠镜检查,检查率为40.43%,检查结果癌前病变171人,检出率为24.15%,大肠癌12人,检出率为185.19/10万.[结论]大肠癌筛查项目对于大肠癌的早期发现及早期治疗有积极作用,在今后的筛查工作中要加大电子结肠镜检查的宣教力度,提高电子结肠镜检查的顺应性.

目的 了解上海市徐汇区急性呼吸道感染病毒病原学现况.方法 2012-2016年收集监测点医院流感样病例咽拭子标本,采用Real-time RT-PCR方法检测.结果 对4 660份标本进行流感检测:flu A 18.80％,flu B 6.78％.对364份标本中进行7种呼吸道病毒PCR阳性率18.68％,其中flu A+flu B 10.44％,HRV 2.75％,ADV、HBoV和PV1型均为0.82％;RSVB 0.55％,PV2、PV4均为0.27％,hmPV未检出.比较一个流行年不同监测点流感检出率无差异.2012-2016年聚集性流感样病例疫情11起,集中在冬春季,流感占90.91％,无暴发疫情.结论 徐汇地区呼吸道病毒多样化,流感病毒最常见,且呈冬春季和夏季双峰流行,B型、季H3型、新HIH1型交替,夏季高峰多以季H3型为优势毒株.流感样病例就诊百分比与流感病毒检出率呈正相关.学校、托幼机构为呼吸道病毒感染聚集疫情重点防控单位.应长期监测主要呼吸道病毒活动水平.

[Objective] To analyze the epidemiological characteristics of aggregation epidemic induced by confirmed or suspected norovirus infection in Xuhui District of Shanghai.[Methods]The epidemiological and pathogenic characteristics of vomiting/diarrhea aggregation epidemic induced by confirmed or suspected norovirus infection in Xuhui District of Shanghai from 2013-2015 were collected and analyzed.[Results]There were 33 aggregation epidemic events,including 398 cases,and the overall attack rate was 2.29％.The median duration of aggregation epidemic was 4 days.The peak season appeared in autumn and winter,and 28 events occurred during October-March,accounting for 84.85％.27 (81.82％) events occurred in schools and kindergartens.The attack rate in primary schools was the highest (35.71％),and the difference in attack rate was statistically significant among difference places (x2=26.032,P＜0.01).The main clinical symptom was vomiting,which occurred in 265 cases (66.58％),while there were 94 (23.62％) cases of vomiting combined with diarrhea,123 (30.90％) cases of fever,and the differences were statistically significant (x2=352.971,P＜0.01).[Conclusion]Norovirus is one of the main causes of vomiting/diarrhea aggregation epidemic in schools and kindergartens in Xuhui District of Shanghai,and G Ⅱ is the main genotype of norovirus infection.

目的 评价上海市徐汇区2013年某初中水痘突发公共卫生事件中既往水痘疫苗以及应急接种水痘疫苗的免疫效果,为有效控制学校水痘暴发疫情提供依据.方法 采用现场流行病学方法收集徐汇区某初中水痘疫情相关资料和该校学生既往水痘疫苗接种史及应急接种情况,计算水痘疫苗保护效果.结果 在2013-10-03/12-19该校累计报告27例临床诊断水痘病例,罹患率为3.82％,发病学生主要集中在初二年级,年级水痘罹患率为14.14％.该校707名学生中有558名曾接种水痘疫苗,疫苗接种率为78.93％.经趋势检验,随着年级提升学生水痘疫苗接种率呈下降趋势(x2=6.56,P＜0.05).以水痘疫苗接种史为暴露因素,初二年级病例组接种率为66.67％,对照组接种率为76.74％,病例组与对照组暴露比值比(Odds ratio,OR值)为0.50(95％ CI:0.21～1.22),总保护效率为49.62％(95％ CI为-22.26％ ～ 79.24％).该校分别于首发病例发病后第13天和第19天对首发班级和全校易感学生进行水痘疫苗的应急免疫,全校应急免疫率为41.38％,应急接种有效率VE应急为53.66％(95％ CI为-42.22％～ 84.90％).结论 该校水痘突发公共卫生事件中,首发病例未及时隔离和疫情期间学校运动会的召开是导致水痘在该校初二年级蔓延的主要原因.水痘疫苗接种距疫情时间间隔过长可能是水痘疫苗未能在本次疫情中起到保护作用的原因之一.在首发病例发病后尽早对易感学生进行水痘疫苗应急接种,可更迅速地形成人群免疫屏障,有效控制暴发疫情.

目的 了解上海市徐汇区就诊患者对于H7N9禽流感的认知、态度与行为,为相关部门有针对性地预防控制H7N9禽流感提供科学依据.方法 在上海市徐汇区随机抽取3个社区卫生服务中心,将随机抽取的某一时间段内所有就诊患者作为调查对象,共抽取就诊患者194例,采用自行设计的问卷对其进行H7N9相关知信行的调查,录入数据后,使用SPSS 17.0软件进行统计分析.结果 194名调查对象H7N9禽流感相关知识平均得分为(5.23 ±0.15)分,其中大学及以上文化程度得分[(5.28±1.79)分]高于高中及以下[(4.34±1.76)分]调查对象;调查对象恐慌程度平均得分为(2.65±1.07)分,信心程度平均分为(4.42±0.70)分.35 ～ 59岁调查对象对H7N9禽流感的恐慌最高,分数为(2.98±1.02)分,≤34岁对其信心程度最低,分数为(4.09±0.77)分.大学及以上文化程度、本市户籍的调查对象对政府防控H7 N9禽流感的信心程度分别比高中及以下文化程度、非本市户籍的调查对象高.与H7N9禽流感发生之前相比,有23.4％的调查对象在生活中增加了体育锻炼的次数,有52.6％的调查对象禽肉食用量有所减少,并且感冒后不去医疗机构就诊的调查对象占36.2％.不同户籍和不同年龄的调查对象感冒后去医疗机构就诊率差异有统计学意义(x2=5.8,P =0.02;x2=14.7,P＜0.01).传统媒体是调查对象了解H7N9禽流感的首要途径.结论 就诊患者在部分H7N9禽流感知识、态度与行为方面存在一定欠缺,要根据不同需求的就诊患者进行针对性的健康教育,构筑家庭、社区医疗机构、社会三位一体的H7N9禽流感联防联控体系.

目的 了解十堰市城区中学生沙眼发病情况,分析中学生发生沙眼的影响因素,为有效地采取针对性的防治措施提供科学依据.方法 按照分层整群随机抽样的原则,抽取十堰市城区2所高级中学共3 548名学生,使用SPSS 13.0统计软件对沙眼患病情况进行统计分析.结果 在被调查的3 548名在校中学生中,沙眼发病624人,发病率为17.59％,男生发病率明显高于女生.高一年级学生2 052名,发病率为11.84％;高二年级学生1 496名,发病率为25.47％,高二年级沙眼发病率明显高于高一年级.结论 十堰市城区中学生沙眼发病情况不容乐观,随着学习阶段的升高,眼部疾病的发病率也持续增高.不良的用眼卫生和习惯是引起眼疾病的重要因素,社会、学校、家长及学生应加强对眼部疾病的早期预防,养成良好的用眼卫生习惯,保护眼睛,注意劳逸结合.对已发生沙眼的学生要早期检查,并进行及时有效的治疗,加强健康教育,降低中学生沙眼发病率.

禽流感(Avian influenza,AIV)是一种由甲型流感病毒引起的严重的危害动物健康与人类偶发的烈性传染性疾病综合症.人感染禽流感病例存在着部分感染来源不明的情况,如深圳市首例人禽流感病例通过分子进化分析,出现了与正常时间空间上进化不符合情况[1],故推测健康禽类接触史和访问活禽市场可能是人感染高致病性禽流感的重要高危因素[2],故在秦巴山区选择十堰市开展外环境的禽流感病毒相关监测,可以进一步监测感染来源,确定感染高危因素,制定合理有效的防控措施.

目的 了解徐汇区猩红热流行病学特征和流行趋势,为制定有效的防控措施提供科学依据.方法 对徐汇区2005-2013年猩红热疫情进行描述性流行病学分析,采用流行控制图法对2014年发病情况进行预测.结果 2005-2013年徐汇区累计报告猩红热病例811例,年均发病率为7.45/10万;高发期集中在4～6月份和12～1月份;男女比例为1.85∶1;811例病例中,学生占55.61％,幼托儿童占38.10％,散居儿童占6.17％,工人占0.12％;5～8岁年龄组占病例总数的69.54％;流行控制图法预测2014年猩红热发病呈现散发.结论 学校、托幼机构是猩红热发病的高危场所,应加强学校和托幼机构的疫情监测和健康教育工作,达到有效控制猩红热疫情的目的.

目的 了解绍兴市辖区内市售非发酵性豆制品卫生状况,为制定针对性措施提供参考依据.方法 采集17家集贸市场、超市出售的非发酵性豆制品59份,检测菌落总数、大肠菌群、致病菌以及苯甲酸、山梨酸、吊白块.结果 59份抽检样品总合格率为42.4％,不合格主要原因为菌落总数、大肠菌群超标以及违规使用添加剂苯甲酸.结论 市售豆制品总体卫生质量不佳,微生物污染以及违规使用添加剂是豆制品存在的主要问题,应加强监管.

<正>为了解十堰市大学生艾滋病基本知识了解情况及影响因素,对在读大学生开展艾滋病健康教育干预提供可靠依据。2011年5月中旬,对十堰市汽车工业学院及湖北医药学院的注册在读大学生进行了艾滋病相关知识调查,结果报告如下。1对象与方法1.1对象十堰市汽车工业学院、湖北医药学院两

目的分析了解十堰市流行性腮腺炎疫情特点和规律，从而探讨预防控制腮腺炎疫情的策略和措施。方法运用国家疾病监测信息系统统计，对十堰市2010年城区及周边各县流行性腮腺炎疫情资料进行汇总分析。结果全市共报告流行性腮腺炎4714例，报告发病率为143.45/10万，与2009年比上升9.80%。各县市区均有病例报告，茅箭区、竹山县和张湾区报告发病数居前三位，合计占总病例数的68.18%。2010年4-7月为发病高峰，占全年的58.78%。从报告发病职业构成看，学生、托幼儿童和散居儿童报告发病居前三位，分别为60.90%、19.75%和7.72%，合计占88.38%。结论目前发病人群仍然以在校学生、托幼儿童为主，因此发病水平和流行强度取决于学校、托幼机构疫情的早期发现和适龄人群，要加强预防接种为主的综合性防制措施的落实力度。

1 调查情况 1.1 死婴背景 男,2011年11月9日出生,足月顺产,体重3.5千克(kg),新生儿Apgar评分9.0分.婴儿既往无患病史,接种前精神状态良好,无过敏史,家庭成员无遗传病史和传染病史.婴儿此前曾接种过乙型肝炎疫苗、卡介苗、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗,未出现过不良反应.

目的 分析十堰市麻疹疫情流行特点和规律,探讨加速消除麻疹的策略和措施,为消除麻疹工作提供科学依据.方法 收集2005-2012年《中国疾病预防控制信息系统》和《麻疹监测信息报告管理系统》报告的麻疹疫情资料及麻疹病例个案调查表数据,采用SPSS18.0软件进行统计分析.结果 全市2005-2012年共报告病例1 303例,无死亡病例,年平均发病率为4.94/10万.2005-2011年麻疹发病率呈缓慢下降趋势,2012年迅速下降,发病率降至最低,不同年度间发病率差别有统计学意义(x2 =443.052,P＜0.01).8个县(市、区)中,茅箭区年均发病率最高,超过10/10万,其次为房县7.82/10万,竹山县最低为1.08/10万.发病季节主要集中在3-6月份,共发病850例,占病例总数的65.23％.发病最小年龄3月龄,最大年龄65岁,1-岁年龄组病例最多占31.62％,其次为＜1岁年龄组,占25.63％,15～岁年龄组病例数最少,占4.99％.结论 十堰市近年来麻疹疫情发病率呈下降趋势,个别县(市、区)疫情形势严峻,需要继续加强监测;加强常规免疫服务,加强入托、入学查验预防接种证工作;加强流动儿童和计划外生育儿童的管理等,根据各县(市、区)实际情况,适时开展针对性较强的麻疹疫苗强化免疫,提高人群免疫保护水平,将麻疹发病率控制在1/100万以下.

OBJECTIVE To analyze the application of automatic early-warning system for communicable diseases for improving alert efficiency.METHODS With dynamic percentile and one-case early-warning method,the early-warning of communicable disease system was established.Data from the system were analyzed with epidemiologic methods.RESULTS In 2011,the system issued 212 times of alert information with a positive ratio of 0.94 percent.The disease case reports show a positive correlation with the signals.(r= 0.714,P=0.009).CONCLUSION Positive predictive value is low,but the sensitivity is high for the early-warning information system.

OBJECTIVE To analyze mouth disease(HFMD)among children in Xuhui in 2011.METHODS Descriptive epidemiology surveys.RESULTS Totally 866 HFMD cases were reported in2011,with the incidence of 79.81 100 000.The cases mainly occurred during May to July and October to December.Off all HFMD cases,94.11% were less than 6 years old.The outskirts have high incidence and mobile population scattered children cases(61.8%).Pathogens constitute mainly of EV71(46.07%)and CoxA16(29.21%) through Pathogen monitoring.CONCLUSION There are two peak incidence of HFMD epidemic.Household population incidence is in preschool children.The incidence of floating population scattered children,pathogens mainly constitute of EV71 and CoxA16.