目的 探讨瑞舒伐他汀联合阿魏酸钠治疗糖尿病肾病(DN)的临床价值.方法 选择医院2017年1月至2018年1月收治的DN患者86例,按随机数字表法分为研究组和对照组,各43例.两组患者均给予常规治疗,研究组患者在此基础上加用瑞舒伐他汀钙片和注射用阿魏酸钠.治疗前(T1)及治疗1个月后(T2)检测患者的肾间质纤维化指标[内皮素-1(ET-1)、结缔组织生长因子(CTGF)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)],肾脏损害指标(胱抑素C、尿微量清蛋白、同型半胱氨酸),肾功能指标(24 h尿蛋白定量、肌酐、尿素氮)及糖脂代谢指标(空腹血糖、血清总胆固醇、三酰甘油)水平,并观察不良反应发生情况.结果 T2时,两组患者各检测指标水平均较T1时明显降低(P<0.05),且研究组均明显低于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率相当(4.65％比2.33％,P>0.05).结论 瑞舒伐他汀联合阿魏酸钠治疗DN可缓解肾间质纤维化,减轻肾损伤,改善肾功能和糖脂代谢状态,安全有效.

目的 探讨阿魏酸钠联合硫辛酸治疗糖尿病肾病(DN)的疗效及对患者转化生长因子-β1(TGF-β1)、结缔组织生长因子(CTGF)、尿白蛋白排泄率(UAER)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平的影响.方法 选取医院2017年3月至2018年3月收治的DN患者70例,按治疗方法的不同分为对照组和试验组,各35例.两组均予注射用阿魏酸钠,试验组加用硫辛酸注射液,均为每日静脉滴注1次,每次0.3 g,连续治疗14 d.结果 试验组总有效率为94.29％,显著高于对照组的74.29％(P<0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后TGF-β1,CTGF,UAER水平均显著降低,GSH-Px水平显著升高(P<0.05);试验组和对照组不良反应发生率相当(5.71％比2.86％,χ2 = 0. 348,P = 0. 555 > 0. 05).结论 阿魏酸钠联合硫辛酸治疗DN,可改善TGF - β1,CTGF,UAER,GSH - Px 水平,且不增加不良反应.

目的 探讨瑞舒伐他汀联合依折麦布治疗糖尿病肾病的临床疗效及对患者尿白蛋白排泄率(UAER)、血管细胞黏附分子1(VCAM-1)、Ⅳ型胶原(CⅣ)及Ⅲ型前胶原(PCⅢ)的影响.方法 选取医院2016年6月至2017年6月收治的糖尿病肾病患者70例,按治疗方案的不同分为试验组和对照组,各35例.对照组予瑞舒伐他汀钙片20 mg,口服,每天1次;试验组予瑞舒伐他汀钙片10 mg及依折麦布片10 mg,口服,均每天1次.两组均连续治疗12周.结果 与治疗前比较,两组患者空腹血糖(FBG)、血肌酐(SCr)、平均动脉压(MAP)、血尿素氮(BUN)及UAER,VCAM-1,CⅣ,PCⅢ水平均显著降低,且试验组上述指标改善程度均显著优于对照组(P<0.05).结论 瑞舒伐他汀联合依折麦布治疗糖尿病肾病可降低UAER,VCAM-1,CⅣ,PCⅢ水平,并改善血糖及肾功能.

目的 探讨瑞舒伐他汀联合阿魏酸钠对糖尿病肾病患者血清血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、结缔组织生长因子(CTGF)、血清载脂蛋白CⅢ(apoCⅢ)及24 h尿微量清蛋白(MAU)的影响.方法 选取医院2016年1月至2017年7月收治的糖尿病肾病患者90例,依据治疗方式差异分为两组,各45例.两组均予瑞舒伐他汀治疗,试验组联合阿魏酸钠治疗,均治疗4周.结果 治疗后,试验组患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、血肌酐(SCr)及血尿素氮(BUN)均显著低于对照组(P<0.05);试验组患者血清AngⅡ为(77.46±10.55)ng/L,CTGF为(101.42±10.60)ng/L,均显著低于对照组的(99.38±10.60)ng/L及(150.25±11.59)ng/L(P<0.05);试验组患者apoCⅢ为(14.39±4.69)mmol/L,MAU为(127.79±54.66)mg/24 h,均显著低于对照组的(17.00±4.67)mmol/L和(159.35±54.17)mg/24 h(P<0.05);两组不良反应发生率相当(6.67％比13.33％,P>0.05).结论 瑞舒伐他汀联合阿魏酸钠治疗糖尿病肾病有助于改善患者的血糖水平及肾功能,同时还可促使血清AngⅡ,CTGF,apoCⅢ,MAU进一步改善.

目的 探讨瑞舒伐他汀联合缬沙坦对糖尿病肾病患者血脂、24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)及肾功能的影响.方法 选取医院2014年2月至2017年2月收治的糖尿病肾病患者126例,随机分为治疗组和对照组,各63例.对照组患者在常规治疗基础上给予缬沙坦,治疗组患者在对照组治疗基础上加用瑞舒伐他汀.两组患者均连续治疗6个月.结果 治疗后,两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1C)均较治疗前明显下降(P<0.05),但组间比较无显著差异(P>0.05);治疗组患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均明显改善(P<0.05),而对照组患者无明显变化(P>0.05);两组患者的24 h UAER、血清胱抑素C(CysC)、视黄醇结合蛋白(RBP)、hs-CRP、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素18(IL-18)水平均较治疗前明显下降(P<0.05),且治疗组下降水平更显著(P<0.05);两组患者治疗前后尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)比较无明显差异(P>0.05);两组不良反应发生情况比较无明显差异(P>0.05).结论 瑞舒伐他汀联合缬沙坦治疗糖尿病肾病能有效调节患者的血脂,降低24 h UAER和炎性因子水平,保护肾功能,值得临床推广.

目的：探讨脑小血管病相关的胆碱能通路损害程度与血管炎性因子的相关性。方法选取脑小血管病并伴有MRI胆碱能通路信号异常患者80例作为研究组，并取同期健康查体正常者30例作为对照组。所有患者入院后行头颅磁共振胆碱能通路高信号评分（ CHIPS），并在入院后24h内抽取外周静脉血检测血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）与超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平变化，并对CHIPS评分与MMP-9和hs-CRP的相关性进行分析。结果研究组CHIPS评分为（74.63±12.59）高于对照组的（11.28±2.39）分，差异有统计学意义（ P<0.05）。相关性分析显示：CHIPS与MMP-9正相关（r=4.184，P<0.05）；CHIPS与hs-CRP正相关（r=6.842，P<0.05）。结论脑小血管病患者CHIPS与MMP-9及hs-CRP水平存在相关性。

目的：分析脑小血管病认知功能损害程度与炎性因子的相关性。方法选取该院内科诊断为脑小血管病患者80例作为研究组，并选取健康志愿者30例作为对照组。所有患者入院后收集整理患者基础资料及血管病危险因素，利用北京版蒙特利尔认知量表（MoCA）筛查评估认知功能程度，并在入院后24h内抽取外周静脉血检测血清基质金属蛋白酶－9（MMP－9）与超敏C反应蛋白（hs－CRP）水平变化，并对其相关性进行分析。结果研究组的MMP－9、hs－CRP水平均高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。研究组MoCA评分为（21．57±3．49）分低于对照组的（29．17±0．84）分，差异有统计学意义（P＜0．05）。 MoCA与hs－CRP高度负相关（r＝－5．739，P＜0．05）；MoCA与MMP－9中度负相关（r＝－3．895，P＜0．05）。结论脑小血管病患者认知功能损害程度与MMP－9及hs－CRP水平存在相关性。

脂肪组织被认为是许多激素及细胞因子的重要来源地,这些细胞因子包括肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)和单核细胞趋化蛋白1(MCP-1).一项关于对糖尿病及心血管疾病患病率较低的非西班牙籍白种人的研究显示腹内脂肪组织(VAT)和皮下脂肪组织(SAT)均与炎症细胞因子相关,不过VAT的相关性更强.本研究分析石家庄市第一医院100例2型糖尿病住院患者由多排螺旋CT检测的腹部脂肪层的厚度与体质量指数(BMI)及全身炎症细胞因子间的关系,力求明确脂肪组织分布状态及特定部位脂肪组织对炎症反应是否有决定性作用.

目的:研究2型糖尿病患者腹内脂肪组织(VAT)与全身炎症反应标记物间的关系.方法:通过多层螺旋CT扫描来确定2型糖尿病患者VAT的分布状态,评价炎症反应标记物与体重指数(BMI)及VAT间的关系.结果:在2型糖尿病受试者中BMI和vAT均与炎症标记物相关,VAT与C反应蛋白(CRP)、细胞内黏附分子-1(ICAM-1)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、转化生长因子-β1(TGF-β1)和纤溶酶原激活抑制物-1(PAI-1)呈显著正相关,BMI与CRP和白细胞介素-6(IL-6)呈显著正相关,而且除了BMI之外,VAT提供了更多与血管重塑及血液高凝有密切关系的许多全身组织炎症标记物的信息.我们的发现提示VAT分布状态在2型糖尿病炎症反应中扮演重要角色.结论:在2型糖尿病患者中VAT是全身炎症反应的决定因素之一.

目的 研究2型糖尿病患者中腹内脂肪组织( VAT)和皮下脂肪组织(SAT)与体重指数(BMI)及全身炎症反应标记物间的关系.方法 通过多层螺旋CT扫描来确定2型糖尿病患者VAT、SAT的分布状态,评价炎症反应标记物与C反应蛋白(CRP)、BMI、VAT及SAT间的关系.结果 在2型糖尿病受试者中BMI和VAT均与炎症标记物相关.SAT与全身炎症反应标记物没有相关关系.而且除了BMI之外,VAT提供了更多与血管重塑及血液高凝有密切关系的许多全身组织炎症标记物的信息.结论 在2型糖尿病患者中脂肪组织分布是全身炎症反应的重要决定因素.