Objective To idiscuss the surgical method of cervical posterior multiple screw ifxation techniques or combined in treatment of reversible atlantoaxial instability. Methods 110 cases of atlantoaxial instability patients were treated with occipital or posterior atlantoaxial screw rod (plate) internal fixation and interbody fusion technology. Results All patients successfully completed operation, and there were no complications such as vertebral artery rupture and spinal cord injury. Conclusion For the treatment of reversible atlantoaxial instability, suitable operation method is the basis for effective treatment.

目的 探讨腰椎间盘突出症患者术后复发的原因.方法 选取本院2010～2012年58例腰椎间盘突出症术后复发患者作为研究对象.以上术后复发的患者均进行二次手术治疗.结果 以上58例腰椎间盘突出症术后复发患者,有25例患者术后复发的原因是腰椎间盘髓核摘除不彻底,髓核残留过多;有16例患者复发的原因是局部肌肉韧带炎症及瘢痕组织粘连压迫神经根,有9例患者复发的原因是腰椎管狭窄、侧隐窝狭窄,有8例患者复发的原因是手术后腰椎失稳.结论 临床上对于腰椎间盘突出症患者,术前需要明确诊断,采取正确的治疗方案;提高手术的成功率,尽可能的减少术后的复发;复发的患者通过二次手术治疗,效果仍然较好.

目的:探讨腰椎间盘突出症的治疗方法。方法:选取我院87例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,观察组采用臭氧结合推拿疗法,对照组只注射臭氧。结果:治疗结束出院时,观察组和对照组总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。出院后6个月,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床上针对本病采用臭氧结合推拿治疗的方法,远期治疗效果更显著。

目的：探讨腰椎间盘突出症的治疗方法。方法：选取我院87例腰椎间盘突出症患者作为研究对象，观察组采用臭氧合推拿疗法，对照组只注射臭氧。结果：治疗结束出院时，观察组和对照组总有效率差异无统计学意义（P＞0．05）。出院后6个月，观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：临床上针对本病采用臭氧结合推拿治疗的方法，远期治疗效果更显著。

目的本研究主要就胸腰椎骨折患者采用微创经皮椎弓根螺钉内固定术进行治疗的相关情况展开分析讨论,以此来为此类患者的临床治疗提供参考依据。方法选择我院2008年1月至2009年8月所收治的50例胸腰椎骨折患者作为研究对象,所有患者在入院后均行微创经皮椎弓根螺钉内固定术治疗,对患者在治疗前后的腰背疼痛情况、影像学指标以及围术期的相关指标进行分析。结果本研究的所有患者均完成了为期1~4年的随访,患者在治疗前后的腰背疼痛情况存在明显差异,具有统计学意义,P<0.05。患者在手术前后的患椎椎体前缘高度、矢状位指数、后凸Cobb角存在明显差异,具有统计学意义,P<0.05。所有患者在术中均未出现以圆形的神经损伤,且在术后无明显并发症。结论在对胸腰椎骨折患者进行临床治疗时,微创经皮椎弓根螺钉内固定术具有术后并发症少、住院时间短、恢复快、出血量少、创伤小、安全可靠等一系列有点,因此,在对胸腰椎骨折患者进行临床治疗时,微创经皮椎弓根螺钉内固定术值得大力推广并普及使用

目的本研究主要就重度脊柱角状后凸畸形患者采用后路全脊椎切除折顶矫形术进行治疗的效果以及安全性展开分析讨论。方法选择我院2009年9月至2010年9月所收治的22例重度脊柱角状后凸患者作为研究对象,所有患者在入院后均给予后路全脊椎切除折顶矫形术来进行治疗,且完成了为期1~3年的随访,对所有患者的临床资料进行回顾性分析。结果经过治疗后患者的脊柱出现了明显缩短的情况,其矢状面的Cobb角也得到了适当的纠正,其纠正率为74.6%,患者的躯干矢状偏移矫正率为75.38%。所有患者的骨质愈合情况相对较好,且未出现脊髓损伤以及矫正度丢失的情况。结论在对重度脊柱角状后凸患者进行临床治疗时,后路全脊椎切除折顶矫形术的治疗效果以及安全性相对较高,因此,在对重度脊柱角状后凸患者进行临床治疗时,后路全脊椎切除折顶矫形术值得大力推广并普及使用。

目的探讨舒适护理在颈椎手术围手术期的应用。方法将67例颈椎手术患者随机分为对照组、实验组,实验组采用舒适护理模式,对照组按常规方法护理,比较2组患者的住院时间、满意度情况。结果实验组患者的住院时间少于对照组,满意度高于对照组(P<0.05)。结论采用舒适护理模式有效地加强了预防颈椎手术并发症的健康教育,提高了患者对治疗的依从性,有利于患者术后病情的恢复。

目的观察循证护理模式在气管切开造口置管病人气道管理中的应用效果。方法选取脊柱科颈髓损伤患者行气管切开造口置管病人32例,按照循证护理方法,进行气道管理,即提出问题一检索文献一筛查评价证据一制定护理措施一效果评价。结果根据各种信息资源,寻求最佳证据,制定和实施了各种有效措施,针对气管切开术后患者的气道湿化、清除气道分泌物、控制气道感染等方面进行呼吸道管理,使肺部感染发生率明显下降,取得了满意的效果。结论通过循证护理实践不仅使护理人员学到了新知识,掌握了新技巧,提高了发现问题和解决问题的能力,而且为气管切开病人找到了最佳的护理措施,减少了并发症,使病人减少痛苦。

探讨预防颈髓损伤患者相关并发症的护理对策。包括将循证护理应用于颈髓损伤患者,解决患者呼吸系统并发症,如呼吸功能障碍、胃内容物误吸、肺部感染及肺不张等问题的实践过程。78例患者住院期间未发生胃内容物误吸、肺部感染及肺不张,8例呼吸功能障碍,1例死亡,3例气管切开,5例行气管插管麻醉机械通气后治愈,11例胃内容物反流均及时解决未发生误吸,3例患者下肢肿胀严重,经抗栓治疗后治愈,未发生肺栓塞。认为循证是临床护理的基础,不仅为护理措施提供依据,提高护理质量,满足患者的需求,而且丰富护理人员的知识。

总结了采用循证护理预防后路腰椎间融合术后并发下肢深静脉栓塞的方法。包括文献的检索,最佳证据的确认及护理措施的制定和实施。认为通过循证护理实践,增强了护理的科学性、有效性,将护理人员的专业知识、技能同患者的具体情况相结合,取得了良好效果。

目的:探讨骨科护理文件书写中存在的护理缺陷,及时提出防范对策,规范护理文件书写方法。方法:对脊柱手外科的230份出院护理文件进行护理缺陷的检查。结果:护理文件书写中存在的主要缺陷为:体温单有缺项和不完整,相符性差,医嘱单漏签、代签名、盲目执行;执行医嘱时间记录不准确;健康教育单填写不准确或漏填写;手术交接单不完整,有缺项、漏填;护理记录单字迹潦草、签字不清晰,内容缺乏连续性;记录不完整,未体现动态变化,医护记录内容不一致等。结论:护理管理者应加大护理文件的检查和管理力度,不断提高护士长的管理能力,重视护理人员法律和业务素质的培养,加强护理文件书写的重点环节及全程质量监控,以规范护理文件的书写,消除安全隐患。

目的 探讨骨科护理记录质量管理的有效方法,提高护理记录质量.方法 通过对2007年元月份、2008年12月份两个时间段归档病历普查中发现的护理记录缺陷进行对比分析与评价,改进骨科护理记录质量管理方法.结果 通过改进骨科护理记录单质量管理方法后缺陷频次明显减少(P<0.05)且缺陷构成比也发生变化.结论 对护士加强质量管理年标准、骨专科护理知识全员培训及法律法规的学习、培训,并定期进行护理记录缺陷分析,实行三级护理记录质量控制是提高骨科护理记录质量的有效方法.

目的:探讨循证护理在断指再植患者血管危象预防中的重要作用。方法:根据科室情况,成立循证小组,对106例断指再植患者实施循证护理的程序,即提出问题—查找文献资料—评价相关的实证—制订实施护理计划。结果:106例患者121指仅12指发生了血管危象,发生率为9.9%,上年同期发生率为24.0%。结论:循证护理不仅可提高护理质量,减少并发症的发生率,而且可扩展护理人员知识面,提高护理人员的综合能力。

目的:探讨循证护理在外伤性截瘫患者排尿障碍中的运用。方法:对56例外伤性截瘫患者(循证护理组)应用循证护理的方法进行系统干预,并对38例采用常规护理的外伤性截瘫患者(常规护理组)进行回顾性分析,并进行比较。结果:应用循证护理的56例外伤性截瘫患者排尿障碍的发生率明显降低,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:实施循证护理能有效提高外伤性截瘫患者顺利排尿的发生率,减少了并发症的发生,减轻了患者的痛苦,提高了患者的生存质量。

自1998～2002年,作者采用手法闭合复位外固定,配合中药内服、外用的方法治疗尺桡骨双骨折58例,随访效果满意.现总结报告如下.