目的 探讨后肾腺瘤的CT影像学特征,以提高对该病的认识.方法 回顾性分析8例经手术病理证实的后肾腺瘤CT影像学表现,与术后病理结果对比并复习相关文献,总结后肾腺瘤的CT影像学特征.结果 8例后肾腺瘤均为女性,年龄为34～65岁.CT平扫表现为类圆形单发肿块,直径2～6cm,5例其内密度均匀,未见囊变坏死区,3例呈混杂密度,可见囊变坏死区,2例可见斑点状或砂砾样钙化,增强扫描实性部分呈轻中度渐进性强化,3例可见假包膜征.结论 后肾腺瘤CT平扫多为等或稍高密度肿块,肿块密度比较均匀,增强扫描呈轻中度渐进性强化的特点,可伴有囊变或钙化,具有一定影像学特征,确诊需镜检及免疫组织化学检查.

目的:探讨高分辨率磁共振血管壁成像(HRMR-VWI)在椎动脉夹层诊断中的应用价值.方法:搜集 2例经临床证实为椎动脉夹层病人的临床及影像资料,均获取磁共振时间飞跃法磁共振血管成像(TOF-MRA)、快速自旋回波 T1 加权成像(T1WI)、快速自旋回波 T2加权成像(T2WI)、三维可变反转角快速自旋回波(3D-SPACE)、T1WI常规剂量增强扫描(CE-T1WI)成像,分析椎动脉夹层的临床特点及影像特征.结果:椎动脉夹层临床无明显特异性,HRMR-VWI既可显示血管腔结构,又可以清晰显示血管壁,典型影像学表现为明显强化的内膜瓣征、真假两腔的双腔征、高信号的壁内血肿及动脉瘤样扩张等.结论:椎动脉夹层具有独特的影像特征,HRMR-VWI成像技术对椎动脉夹层具有重要诊断价值.

患儿 男,5 岁.因 1 周前无明显诱因出现右侧腹股沟区触痛,外院腹部彩色多普勒超声考虑右侧腹股沟皮下肿物,急诊入院.查体:腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,腹软,右侧腹股沟区触痛,似可触及一范围约4 cm×2 cm肿物,无反跳痛及肌紧张,余腹部正常.腹部彩色多普勒超声:右侧腹股沟区不规则低回声,右侧腹股沟区多发淋巴结.CT扫描:右下腹阑尾增粗,其内可见"螺丝钉"样金属致密影(图 1,2),右侧腹股沟区可见囊状低密度影(图 3),周围脂肪间隙模糊.诊断:考虑阑尾"螺丝钉"异物,右侧腹股沟区脓肿可能性大.