患儿 男,5 岁.因 1 周前无明显诱因出现右侧腹股沟区触痛,外院腹部彩色多普勒超声考虑右侧腹股沟皮下肿物,急诊入院.查体:腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,腹软,右侧腹股沟区触痛,似可触及一范围约4 cm×2 cm肿物,无反跳痛及肌紧张,余腹部正常.腹部彩色多普勒超声:右侧腹股沟区不规则低回声,右侧腹股沟区多发淋巴结.CT扫描:右下腹阑尾增粗,其内可见"螺丝钉"样金属致密影(图 1,2),右侧腹股沟区可见囊状低密度影(图 3),周围脂肪间隙模糊.诊断:考虑阑尾"螺丝钉"异物,右侧腹股沟区脓肿可能性大.

患者女性,64岁.因阴道排液,发现宫腔积液入院.查体:脉搏:70次/min,呼吸:19次/min,血压:120/78 mmHg,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音.心电图:1)窦性心律;2)下壁异常q波;3)TII、III、aVF、V5～V6低平.彩色多普勒提示先天性心脏病:1)左侧三房心(右肺静脉及左上肺静脉开口副房,左下肺静脉开口真房);2)三尖瓣少量返流;3)左室舒张功能减低.

目的 探讨脾脏炎性假瘤样滤泡树突细胞瘤的CT、MRI特征,以提高对该病的认识.方法 选取分析5例经手术病理证实的脾脏炎性假瘤样滤泡树突细胞瘤的CT、MRI表现,与术后病理结果比较、并复习相关文献,总结脾脏炎性假瘤样滤泡树突细胞瘤的CT、MRI影像学特征.结果 5例炎性假瘤样滤泡树突细胞瘤表现为类圆形单发肿块,肿块较大,直径5～11 cm,边界清晰,密度、信号欠均匀,5例肿块均有坏死,3例合并中央瘢痕,增强扫描动脉期显示病灶边缘强化,门静脉期病灶呈渐进性持续强化并向中央填充,坏死无强化,中央瘢痕延迟强化.结论 脾脏炎性假瘤样滤泡树突细胞瘤的中央瘢痕,增强扫描具有渐进性、持续性强化的特点,具有一定影像学特征,确诊需镜检及免疫组织化学检查.