临床教学中骨科知识复杂且抽象,实习同学难以准确把握,而影像学可直观再现骨与周围软组织的正常解剖及异常疾病表现,帮助实习同学正确理解、诊断骨科疾病,所以影像学在骨科临床教学中的地位非常重要.但是目前实习同学普遍存在不知如何从影像资料中获取有价值信息的问题.本文通过介绍X线平片、CT、MRI三种影像检查技术的成像原理、优势、不足和影像学中"同病异影"、"异病同影"的现象,指导实习同学如何正确掌握骨科中影像资料的读片方法,从而达到培养实习同学骨科临床思维的目的.

目的 采用载药人工骨联合肌皮瓣转移治疗慢性创伤性骨髓炎.方法 对慢性创伤性骨髓炎12例术前均行X线片、CT和MRI检查,常规进行进行血液细菌培养和药物敏感试验,清除病灶,放人含有万古霉素的硫酸钙颗粒,填塞髓腔及骨缺损,带蒂肌皮瓣或游离肌皮瓣覆盖修复软组织缺损.结果 本组伤口均一期愈合,未见骨髓炎复发,疼痛缓解.复查X线片均可见硬化骨不同程度吸收.患肢功能恢复良好.结论 采用载药人工骨联合肌皮瓣转移治疗慢性创伤性骨髓炎,是临床可行、可靠的治疗慢性骨髓炎方法.

骨科学作为一门操作性很强、技术能力要求很高的学科,在骨科实习过程中对动手能力的培养自然上升到了一个很重要的位置.同时实习是一位医学生在成长过程中的良好塑形期,因此骨科的实习对于一名实习医生来说,特别是对于一名想成为外科医生或骨科医生的实习生来说就尤为重要了,是打下良好基础的关键阶段[1].但在现有的医疗环境下,在医患关系紧张的今天,实习却就更像是"见习"了,病人的拒绝、主刀医生的担忧等因素,都让实习与动手操作分成了两块,尤其骨科的实习就缺乏了其本该拥有的特色.