This study examines the dynamics of an eco-epidemic model incorporating the Allee effect in prey populations, a Holling type II functional response for predation and gestation delay in predator. Additionally, it considers the impact of poaching on predators. We first show that the model solutions are positive and bounded. We also evaluate the basic reproduction number, which reveals that predation and infection dynamics influence the population’s ability to control or sustain the disease. Further, we investigate all possible system equilibria and examine their local stability for the system without delay and the delayed system. The numerical simulation allows qualitative analysis to depict this work. The results show that the system is stable for significant values of Allee and poaching parameters. We focus on the dynamic migration of predators with oscillatory migration and poaching. Our findings provide valuable insights into the anthropogenic and eco-epidemiological factors influencing the system’s behavior.
El exceso de peso afectó a dos tercios de la población adulta (66%), con cifras globales de sobrepeso del 39,8% y obesidad del 26,6%, más elevada en hombres. La obesidad mostró un gradiente social claro, con mayor prevalencia en personas con menor nivel educativo, especialmente mujeres sin estudios, en consonancia con la literatura internacional. Además, las mujeres presentaron mayor obesidad central, lo que implica un mayor riesgo cardiometabólico pese a presentar un menor índice de masa corporal (IMC). En cuanto al estilo de vida, el 23% de la población era fumadora activa, más frecuente en hombres. Sin embargo, en algunas Áreas de Salud —como Altiplano y Murcia-Este— las mujeres presentaron una prevalencia de tabaquismo superior a la de los hombres, lo que sugiere cambios generacionales en el patrón de consumo. La actividad física laboral mostró una distribución equilibrada entre trabajo sedentario (39%), de pie (38%) y manual (23%), con mayor sedentarismo en personas con estudios universitarios y mayor trabajo manual entre quienes tenían menor nivel educativo. Aunque la mayoría de la población de la Región de Murcia alcanzaba los niveles mínimos recomendados de actividad física en el tiempo de ocio, el sedentarismo frente a pantallas fue elevado, especialmente en personas mayores. Por primera vez en la Región, se estimó el riesgo cardiovascular a 10 años en la población general con herramientas SCORE2, SCORE2-OP y SCORE2-Diabetes, observándose que más de uno de cada tres adultos presenta riesgo alto o muy alto, especialmente los hombres, los mayores de 60 años y aquellos con menor nivel educativo. Con respecto a la dieta, la población adulta de la Región de Murcia mantiene un patrón cercano al mediterráneo, con alto consumo diario de aceite de oliva, pan/cereales, lácteos y frutas, algo mayor en mujeres, y un consumo de vino superior en hombres. La tendencia temporal (1992 – 2002 - 2022) muestra una evolución desfavorable de la mayoría de factores de riesgo cardiovascular: han aumentado de forma clara la hipertensión, la dislipidemia, la obesidad y la diabetes, mientras que el tabaquismo es el único factor que ha disminuido de manera sostenida. Sin embargo, el consumo de tabaco sigue afectando aproximadamente a una cuarta parte de la población adulta (23,8%) y continúa siendo un problema de salud pública de primera magnitud. Parte de este empeoramiento puede estar relacionado con el envejecimiento de la población en comparación con hace tres décadas, lo que probablemente contribuye al aumento de la prevalencia de algunos factores de riesgo, especialmente, la hipertensión y la dislipidemia cuyos incrementos podrían estar parcialmente sobreestimados. En cuanto a la dieta se observó una reducción en el consumo de vino que contrasta con un aumento en la ingesta de dulces y una menor frecuencia de consumo diario de verduras y lácteos. Finalmente, el Estudio DICA ha permitido crear un repositorio biológico con más de 2000 muestras séricas y de plasma, incluyendo determinaciones de lipoproteína(a), custodiado en el Biobanco en Red de la Región de Murcia del Instituto Murciano de Investigación Biosanitaria Pascual Parrilla (IMIB-PP). Este biorrepositorio representa un recurso único para futuras investigaciones etiológicas en enfermedad cardiovascular y abre la puerta para monitorizar otros problemas de salud en la Región.
The Coronal Plane Alignment of the Knee (CPAK) classification system categorizes nine phenotypes based on constitutional limb alignment and joint line obliquity (JLO). Understanding relationships between CPAK phenotypes and tibial slope (TS) could streamline total knee arthroplasty planning. This study investigated the correlations between CPAK classification and medial TS in patients with osteoarthritis. A retrospective analysis of 622 cases in 535 patients with osteoarthritis undergoing primary total knee arthroplasty was conducted. Three-dimensional computed tomography imaging with MyPlanner software determined mechanical lateral distal femoral angle, mechanical medial proximal tibial angle, and medial TS. Statistical analysis included multiple linear regression, Pearson correlation, and one-way analysis of variance (ANOVA) with Tukey post hoc testing. Outliers were removed using interquartile range criteria, resulting in 581 knees for final analysis. Multiple linear regression revealed minimal correlation between coronal alignment and TS (TS = 26.35 - 0.1045 arithmetic hip-knee-ankle [aHKA] - 0.1004 JLO; r 2 = 0.0233). aHKA angle and JLO explained only 2.33% of TS variance. Contour mapping demonstrated no discernible patterns in data distribution. Despite weak correlations, ANOVA identified statistically significant differences between CPAK groups for TS (F = 2.97; p = 0.003). Tukey post hoc analysis revealed significant differences between CPAK group I and groups V and VII, with mean differences ranging 1.39 to 2.06 degrees. No clinically meaningful relationship exists between CPAK classification and TS in osteoarthritic knees. While statistical significance differences were observed between certain CPAK groups, the extremely low correlation coefficient and small effect sizes indicate these differences fall within measurement variability and are substantially smaller than TS variations that influence total knee arthroplasty outcomes. CPAK classification cannot reliably predict sagittal plane morphology, necessitating an independent, comprehensive three-dimensional assessment of coronal and sagittal characteristics during surgical planning.Level III-Retrospective Comparative Study.
Objetivo El objetivo del estudio fue comprobar la factibilidad, fiabilidad y capacidad para detectar problemas de calidad de un set de indicadores para el manejo del sobrepeso u obesidad previamente validado, aplicados en Atención Primaria en el Servicio Murciano de Salud. Material y métodos Se diseñó un estudio observacional, retrospectivo y transversal en un Centro de Salud del Área VI de la Región de Murcia. La muestra final se fijó en 60 historias clínicas electrónicas de pacientes adultos (18-79 años) con diagnóstico de sobrepeso u obesidad, mediante muestreo aleatorio estratificado proporcional. Las historias clínicas se revisaron de forma independiente con 2evaluadores. Se calcularon los porcentajes de cumplimiento de los 11indicadores incluidos, la fiabilidad interobservador y el número de incumplimientos. Resultados De las 158 historias revisadas, 98 fueron excluidas por no cumplir criterios, obteniéndose finalmente un total de 60 (62% mujeres y 38% varones). Los indicadores con mayor cumplimiento fueron: documentación del diagnóstico de obesidad (53%), adultos con obesidad (53%) e Índice de Masa Corporal (50%). Los indicadores relacionados con estilo de vida (actividad física y consumo de frutas), mostraron un 0% de cumplimiento por ausencia de campos específicos en el registro. La concordancia entre evaluadores fue ≥ 95%, con valores Kappa entre 0,85 y 1, excepto en aquellos sin casos registrados. Conclusiones Se identificaron 3indicadores aplicables y fiables para su incorporación en Atención Primaria (diagnóstico documentado, Índice de Masa Corporal y adultos con obesidad). Es necesario adaptar la historia clínica electrónica, reforzar la formación profesional y escalar su validación a estudios multicéntricos.
