Objective To evaluated functional demands and analyzed the association between disability and the prevalence of multimorbidity in the Primary Health Care in Brazil. Methods Cross-sectional study with 279 adults and elders from the southeast of Brazil, who analyzed sociodemographic information, health habits, and functional evaluation. A logistic regression was used to associate predictive factors with multimorbidity. Results The prevalence of multimorbidity was 50.9%, and most of the sample was formed by women (76%). The risk of multimorbidity in this population is associated with age (OR=1.079; 95% CI: 1.052-1.106), overweight (OR=2.000; 95% CI: 1.015-3.936) and receiving multiple treatments (OR=4.222; 95% CI: 1.573-11.334). Regarding functional demands, a higher risk for multimorbidity is associated with limitations regarding pain and discomfort (OR=1.185; 95% CI: 1.067-1.315), general tasks and demands (OR=1.311; 95% CI: 1.075-1.599), and paid work (OR=1.127; 95% CI: 1.008-1.260). Conclusion The risk of multimorbidity was associated to age, health characteristics, and functional limitations. These results reiterate that it is necessary to evaluate of functional demands in primary health care services, and to create interventions to promote healthy behaviors in the different stages of one's life, especially to reduce the risk for future multimorbidity. The results also highlight the need for a multidisciplinary team in the management of the cases of users with multimorbidity, especially in developing countries.
Objective To explore the experiences, beliefs, health knowledge, and exposure to misinformation about COVID-19 in a young adult population in the city of Ilo, Peru, during the end of the second wave of the pandemic. Materials and Methods A qualitative study was conducted using in-depth interviews with 57 adult participants residing in Ilo between November and December 2021. The sampling was non-probabilistic for convenience, and the sample size was defined by theoretical saturation. The interviews were guided by thematic areas related to the origin of the disease, transmission, clinical manifestations, diagnosis, treatment, risk factors, and sources of information. A rapid qualitative analysis was applied based on expanded notes with textual citations, using thematic analysis and triangulation among researchers. Results Six analytical categories were identified: origin of COVID-19, transmission mechanisms, clinical manifestations, perception and use of diagnosis, treatment practices, and perceived risk factors. The discourses revealed conspiracy theories, fragmented knowledge about transmission, such as asymptomatic contagion, distrust of rapid diagnostic tests, and widespread use of self-medication and traditional medicine. Risk was interpreted mainly from an individual perspective, linked to “defenses,” diet, and emotional state. Conclusions Experiences and beliefs about COVID-19 were influenced by misinformation, institutional mistrust, and partial knowledge, which led to insufficient preventive behaviors. The findings highlight the need for culturally relevant risk communication strategies and for strengthening health literacy in local contexts.
El siguiente ensayo menciona las barreras que la industria alimentaria en América Latina, específicamente en Colombia y México, implementa para evitar medidas regulatorias destinadas a combatir el sobrepeso y la obesidad (SOB). Se señala cómo la industria alimentaria ha generado información inexacta y obstaculizado acciones poblacionales para enfrentar este problema de salud pública. El SOB es una enfermedad compleja y multifactorial, con graves implicaciones para la salud, incluyendo problemas metabólicos y varios tipos de cáncer. A nivel poblacional, factores como la falta de actividad física y el consumo de alimentos ultraprocesados son identificados como determinantes clave del SOB. Para 2021, la obesidad fue responsable de un número significativo de muertes por enfermedades no transmisibles en las Américas. En Colombia y México, las prevalencias de SOB han aumentado considerablemente en las últimas décadas, afectando a diferentes grupos de edad, incluidos niños y adolescentes. A pesar de que se han establecido medidas regulatorias en cuanto al consumo de estos alimentos, existe resistencia de la industria alimentaria, argumentando efectos económicos y comerciales negativos, lo cual ha generado retrasos en la implementación de dichas regulaciones. Es imprescindible generar evidencia científica y contrarrestar la desinformación promovida por la industria alimentaria, de tal manera que se permita la ejecución de políticas públicas efectivas. Además, se requiere el papel crítico de la sociedad civil y la academia para enfrentar los desafíos planteados por la industria alimentaria en la lucha contra el SOB, que es un problema creciente en la región de las Américas, en especial en países como Colombia y México.
Objetivo El presente ensayo tiene como propósito analizar los desafíos de los profesionales de la salud en el siglo XXI, siguiendo el contexto de los cambios en la práctica médica propiciados por la pandemia de la COVID-19 y la globalización en las últimas décadas, además de los retos y las limitaciones de otras profesiones. Método El artículo estructura su análisis considerando tres retos centrales a los cuales deben enfrentarse los profesionales de la salud: el desafío de las enfermedades emergentes y reemergentes, incluidas las pandemias; las inequidades en salud y la desigualdad social en el siglo XXI; y la transformación de los sistemas de salud, con grandes implicaciones en la práctica sanitaria. Reconoce otros temas estructurales, como el capitalismo y la proletarización de las profesiones de la salud, el nuevo desafío de la atención primaria en salud, las reformas neoliberales y la pérdida del control del acto médico, así como retos de la práctica sanitaria debido a la pandemia de COVID-19. Conclusión Al final, se decantan dos preocupaciones mayores, dos fenómenos reiterativos en la historia de la humanidad: el intempestivo resurgir de las pandemias y el impacto de las guerras y el capitalismo global, que marcarán el futuro devenir en salud, advirtiendo que las profesiones de la salud no parecen encontrar su norte en tan amenazador escenario.
Objetivo Analizar la distribución geográfica de la cobertura de vacunación contra el covid-19 en Costa Rica y qué influencia tuvo esta en relación con los determinantes sociales de la salud y en la dinámica del contagio al comparar zonas urbanas y rurales. Métodos Se diseñó un estudio ecológico para analizar la distribución geográfica del acceso a la vacunación mediante el reconocimiento de patrones espaciales, el análisis de conglomerados y la implementación de modelos predictivos multivariados. Resultados La mayor morbilidad, el incremento de la mortalidad y el acceso a internet se correspondieron con una mayor cobertura de vacunación. Un aumento del índice de desarrollo social, en su dimensión salud, una menor cobertura del seguro de salud y un mayor rezago en educación primaria se asociaron con una menor cobertura de vacunación contra covid-19. Conclusiones La cobertura de vacunación se comportó siguiendo conglomerados que fueron explicados desde los determinantes sociales de la salud. El papel de estos determinantes y los indicadores de riesgo de enfermar y de morir en la cobertura de vacunación cambian según el territorio, lo que evidencia importantes contrastes entre zonas urbanas y rurales.
