
Objetivo: Relatar a experiência de implantação do Projeto DGero Brasil na Atenção Primária à Saúde do município de Quiterianópolis, Ceará, destacando as estratégias de implementação do projeto, com ênfase na incorporação da Avaliação Multidimensional da Pessoa Idosa (AMPI), os desafios enfrentados pelas equipes e as contribuições dessa experiência para a organização do cuidado à pessoa idosa. Metodologia: Trata-se de um relato de experiência desenvolvido entre março e outubro de 2023, envolvendo as nove equipes da Estratégia Saúde da Família do município. O processo de implementação compreendeu as etapas de planejamento, articulação entre gestão e equipes de saúde, capacitação dos profissionais para utilização da Avaliação Multidimensional da Pessoa Idosa (AMPI), implantação progressiva da ferramenta nas unidades de saúde e acompanhamento das ações por meio de registros institucionais, diário de campo e documentos técnicos produzidos durante a execução do projeto. Conclusões: A experiência evidenciou que a implantação do Projeto DGero Brasil é viável no contexto da Atenção Primária à Saúde, favorecendo a incorporação da Avaliação Multidimensional da Pessoa Idosa ao processo de trabalho das equipes e fortalecendo a organização do cuidado centrado na funcionalidade da pessoa idosa. O apoio institucional, a educação permanente e a atuação multiprofissional mostraram-se fundamentais para a implementação da proposta, evidenciando seu potencial de replicação em municípios com características semelhantes.
O objetivo deste estudo foi desenvolver e implementar um Produto Técnico-Tecnológico (PTT) de educação permanente via e-learning na plataforma Moodle para cirurgiões-dentistas da Estratégia Saúde da Família (ESF), qualificando a prática clínica na Atenção Primária à Saúde (APS), promovendo a integralidade, a intersetorialidade e a reorientação do trabalho no Sistema Único de Saúde (SUS), superando o modelo assistencialista e tecnicista na formação odontológica. Trata-se de uma intervenção educacional participativa com conteúdos definidos por comitê multiprofissional de profissionais da ESF, baseados em demandas clínicas. Programa autoinstrucional em dois eixos: (1) Integração na ESF (APS, territorialização, segurança do paciente, acolhimento); (2) Abordagem interprofissional (pré-natal odontológico, visita domiciliar, atendimento LGBTQIA+ e outros). Implementado no Moodle com autoavaliações (múltipla escolha) e feedback qualitativo via roda de conversa com amostra composta por cirurgiões-dentistas com média de 5-6 anos na ESF. O perfil dos participantes mostrou experiência na ESF, mas com capacitações recentes focadas em especialidades tecnicistas. Avaliação qualitativa indicou impacto na percepção de vulnerabilidades sociais e saúde mental, fortalecendo vínculo com o serviço e reorientando o cuidado para visão integral do paciente. Plataforma elogiada pela didática, simplicidade e inclusão de temas sugeridos. Assim, o PTT comprovou viabilidade da EaD para educação permanente em saúde bucal na APS, alinhada à PNSB. Suporta reprodutibilidade no SUS, fomentando reflexão crítica, cuidado interprofissional e redução do modelo tecnicista, com implicações para outcomes equitativos em saúde coletiva.
Este relato de experiência foi desenvolvido no âmbito do Mestrado Profissional em Saúde da Família, vinculado à Fundação Oswaldo Cruz e à Universidade Federal de Mato Grosso. Teve como objetivo descrever a aplicação das metodologias do Planejamento Estratégico Situacional e da Estimativa Rápida Participativa na elaboração de um diagnóstico da realidade local em uma Unidade Básica de Saúde no município de Barra do Garças, estado de Mato Grosso. O objetivo principal consistiu em relatar as etapas desse processo diagnóstico a partir das vivências da Equipe de Saúde da Família. Como objetivo secundário, buscou-se ampliar o conhecimento da população sobre os serviços oferecidos na unidade, por meio da divulgação dos resultados em um flipbook virtual. As atividades foram conduzidas com a equipe de saúde e incluíram análise de dados secundários, observação do território e da dinâmica de trabalho. Posteriormente, realizaram-se rodas de conversa com a finalidade de captar percepções dos profissionais e identificar, de forma participativa, os principais nós críticos do serviço. Destacou-se, entre eles, a fragilidade no acompanhamento regular de pessoas idosas com hipertensão arterial e diabetes mellitus. A aplicação combinada das metodologias possibilitou fomentar a escuta qualificada, estimular a reflexão crítica da equipe e promover a construção coletiva de estratégias para o enfrentamento de desafios cotidianos na atenção primária. A experiência revelou-se valiosa para o fortalecimento do protagonismo dos profissionais na análise da realidade local, evidenciando o potencial dessas ferramentas para a qualificação do planejamento em saúde.
Introdução: O trabalho em equipe é um elemento central da Atenção Primária à Saúde (APS). Caracterizada pela integração e colaboração entre profissionais de diferentes áreas, a interprofissionalidade é um dos modelos de trabalho em equipe. No entanto, desafios como a fragmentação do cuidado e a falta de articulação entre os profissionais dificultam sua implementação. A promoção do aleitamento humano surge como exemplo, evidenciando o potencial e os obstáculos do trabalho interprofissional, apontando a necessidade de sistematizar informações e orientar práticas por meio da elaboração de um guia de apoio aos profissionais. Objetivo: Compreender as interações entre os profissionais das Equipes de Saúde da Família no contexto da promoção do aleitamento humano e como se aproximam de práticas interprofissionais e subsidiando a construção de um guia para a APS Método: Este estudo exploratório qualitativo, realizado em uma Unidade Básica de Saúde em São Bernardo do Campo, São Paulo, buscou compreender as interações entre profissionais das Equipes de Saúde da Família e eMulti na promoção do aleitamento humano. Foram utilizadas entrevistas semiestruturadas e observação participante como técnicas para a produção de dados e análise de conteúdo temático para a interpretação dos resultados, cuja sistematização permitiu identificar elementos essenciais para a construção de um guia de apoio aos profissionais da Atenção Primária à Saúde. Resultados: Quatro temas centrais emergiram das entrevistas. A observação participante evidenciou que as trocas sobre aleitamento humano estão mais presentes entre os profissionais nas reuniões de equipe e no grupo PROOMI. O grau de integração entre os profissionais oscila, com a equipe de saúde bucal enfrentando maiores dificuldades. Apesar dos esforços, barreiras persistem, comprometendo a colaboração eficaz, e esses achados forneceram subsídios para definir os conteúdos e orientações que compõem o guia elaborado para apoiar as práticas na APS. Conclusão: Existe uma complexidade de interações entre os profissionais da Estratégia de Saúde da Família no âmbito da promoção do aleitamento humano. Apesar dos esforços voltados à interprofissionalidade, revelaram-se barreiras que ainda comprometem a colaboração eficaz entre os profissionais. A pesquisa culminou na criação colaborativa de um Guia de Aleitamento Humano, visando facilitar o acesso e o manejo das informações pelos profissionais da Atenção Primária à Saúde.
O objetivo desta pesquisa é descrever a experiência vivida por estudantes do curso de graduação em Enfermagem no terreiro Jurema Cruzeiro do Sul, localizado na cidade de Assú/RN, onde está situada a Faculdade do Complexo Educacional Santo André. No início do ano letivo, na disciplina de Saúde Coletiva, foram implementadas temáticas sobre grupos em situação de vulnerabilidade em saúde. A população negra foi um dos temas estratégicos, o que levou à discussão sobre a ancestralidade da cultura negra e sua relação com a saúde de indivíduos de religiões de matrizes africanas. Nesse contexto, surgiram questionamentos sobre a saúde nos terreiros e como o preconceito cultural associado a essas religiões dificulta o acesso dos indivíduos aos serviços de saúde. Durante a visita ao terreiro, fomos apresentados aos filhos da casa e ao Pai Judson, que contribuiu para a vivência dos discentes. Pai Judson contou histórias sobre as religiões de matrizes africanas, esclareceu questões relacionadas à saúde e explicou aspectos da Política Nacional de Saúde Integral da População Negra (PNSIPN), dando uma verdadeira aula sobre a população negra e sua relação com a saúde. Em conclusão, observa-se que os praticantes de religiões de matriz africana enfrentam dificuldades de acesso aos serviços de saúde devido ao preconceito cultural enraizado. A experiência universitária configurou-se como uma importante estratégia para promover a desconstrução desse preconceito e ampliar os horizontes dos futuros profissionais de Enfermagem.
O objetivo foi relatar a experiência do processo de transição do Núcleo Ampliado de Saúde da Família à equipe multiprofissional na Atenção Primária à Saúde em um município do interior do estado do Ceará, enquanto fisioterapeuta atuante. O Relato da experiência foi o método vivenciado no município de Trairi, Ceará, no período de janeiro a novembro de 2024, ancorado na proposta de sistematização de Holliday. Como resultados, os principais desafios vivenciados pela equipe multiprofissional no município incluíram a falta de suporte e planejamento para a transição do modelo assistencial e a priorização da quantidade de atendimentos, impedindo dessa maneira a realização de práticas interdisciplinares para o cuidado integral dos pacientes. A experiência na transição revelou desafios estruturais significativos que afetaram tanto a organização do trabalho quanto a prática assistencial. Diante desse cenário, é fundamental que a gestão municipal reveja estratégias para garantir suporte adequado à equipe e promova um ambiente de trabalho que favoreça o desenvolvimento profissional e a qualidade do atendimento à população.
Objetivo: Este estudo analisa a adequação da Plataforma Zelo Saúde (PZS) nos cuidados de enfermagem para pessoas idosas dependentes. Métodos: Estudo piloto com abordagem mista, longitudinal, exploratória e analítica, realizado por oito semanas, de outubro a dezembro de 2020, em Fortaleza e região metropolitana desta capital. A amostra compreende 4 enfermeiras de serviços da Estratégia Saúde da Família (ESF), da Atenção Domiciliar (SAD-SUS) e da assistência domiciliar privada, que acompanharam 40 idosos dependentes e seus cuidadores. A coleta de dados utilizou roteiros de monitoramento semanal, formulários pré-uso e pós-uso da PZS e dados do backend da plataforma, com análises quantitativas (frequências, médias, desvios-padrão) e qualitativas (categorização temática). Resultados: Os achados revelaram boa usabilidade da PZS, com 3 das 4 enfermeiras concordando totalmente quanto à simplicidade de uso, compreensão de instruções e melhoria da comunicação com cuidadores via alertas em tempo real e rotinas compartilhadas. Funcionalidades como cadastro de avaliações clínico-funcionais, planos de cuidados e registros de medicamentos foram consideradas úteis, embora desafios como sobrecarga laboral e ausência de campos para anotações extras tenham limitado a incorporação plena na rotina. O backend registrou 729 acessos, concentrados em profissionais de Atenção Primária, o que confirma engajamento elevado. Conclusão: A PZS valida-se como ferramenta mHealth promissora para gestão do cuidado domiciliar, alinhada à transformação digital do SUS e ao envelhecimento populacional brasileiro. Recomenda-se educação continuada, ajustes funcionais e estudos multicêntricos para escalonamento, fortalecendo a atuação da enfermeira na promoção da autonomia da pessoa idosa e da equidade em saúde.
Objetivo: Este manuscrito tem como objetivo apresentar a normatização do escopo de práticas ampliado dos Agentes Comunitários de Saúde após a conclusão do curso técnico do programa Saúde com Agente, visando garantir segurança jurídica, padronização de fluxos e integração das novas competências na Atenção Primária à Saúde. Métodos: Foi elaborada uma Instrução Normativa como produto técnico do mestrado profissional PROFSAÚDE, baseada em dados de um questionário aplicado a 757 Agentes Comunitários de Saúde egressos do curso em Mato Grosso do Sul. A construção da Instrução Normativa incluiu revisão de legislações, consultas a setores jurídicos e troca de experiências com outros municípios. Resultados: Como resultado, a Instrução Normativa estabeleceu critérios para a realização de procedimentos pelo Agente Comunitário de Saúde como aferição de pressão arterial, glicemia capilar, temperatura axilar e avaliação antropométrica, vinculando-os a situações clínicas específicas e à discussão em equipe. A normativa foi implementada em Campo Grande, Mato Grosso do Sul, servindo como referência para outros municípios. Conclusões: A Instrução Normativa representa um avanço na qualificação do trabalho do Agente Comunitário de Saúde, equilibrando formação técnica e prática segura na Atenção Primária à Saúde. Recomenda-se monitoramento contínuo para garantir sua efetividade e evitar burocratização, reforçando seu papel como ferramenta de governança clínica e educação permanente em saúde.
A população trans enfrenta barreiras no acesso à saúde, incluindo discriminação, invisibilidade institucional e despreparo dos profissionais. A Atenção Primária à Saúde tem papel central na promoção do cuidado integral, sendo necessária a qualificação das equipes para atender às demandas específicas dessa população. Este artigo apresenta uma proposta de formação dialógica-participativa para profissionais da Estratégia Saúde da Família, visando sensibilizar e transformar práticas assistenciais, promovendo equidade e acolhimento. A proposta fundamenta-se na pedagogia freireana e utiliza o Círculo de Cultura como estratégia educativa. A formação segue as etapas de investigação temática, em que @s participantes e o facilitador identificam palavras e temas centrais de suas biografias e realidades; tematização, na qual esses temas são codificados e decodificados, favorecendo uma compreensão crítica do contexto social vivido; e problematização, fase que impulsiona uma leitura crítica da realidade e a busca de transformações nas práticas de cuidado. Esse processo ocorre de maneira interligada, permitindo avanços e retomadas conforme a experiência vivida no Círculo de Cultura. Antes dessas etapas, ocorre um momento de sensibilização, no qual são apresentados os objetivos e intencionalidades da formação, e @s participantes têm espaço para expressar expectativas sobre o encontro.
Trata-se do produto técnico da dissertação do Mestrado Profissional em Saúde da Família, aplicado à educação em saúde, como resposta à identificação de necessidades da realidade presente, segundo a perspectiva das gestantes e puérperas acompanhadas pela atenção primária à saúde. Encontra-se fundamentado na Caderneta da Gestante e no conhecimento sobre coordenação do cuidado e da atenção, desde a acessibilidade, resolutividade, continuidade assistencial, impacto na saúde integral, redução de agravos e complicações no período gestacional, no parto e na prevenção da mortalidade materna, fetal e neonatal. Objetivo: Construir um protótipo de aplicativo para dispositivos móveis para ampliar acesso e adesão das gestantes ao cuidado pré-natal odontológico, empoderando com conhecimento sobre autocuidado em saúde bucal. Métodos: O método Ciclo de Vida de Desenvolvimento de Sistemas, modelo de prototipagem, foi utilizado para criação da ferramenta tecnológica, ocorrendo a identificação e a avaliação de ideias, expectativas, necessidades e propostas antes da implementação do protótipo, para investigar a sua usabilidade, aplicabilidade, praticidade, funcionalidade e resolutividade, buscando a satisfação do usuário. Resultados: Incorporar inteligência virtual na ferramenta educacional é uma importante estratégia a ser utilizada na atenção básica, buscando qualificação do pré-natal odontológico. Disponibilizar uma tecnologia que sensibilize, envolva e estimule a gestante a buscar informações sobre o cuidado pré-natal odontológico pode melhorar a adesão, a promoção e a prevenção em saúde, o que resulta na redução de morbimortalidade materno-infantil. Conclusão: Ferramentas tecnológicas educacionais sobre cuidado pré-natal odontológico, com aplicabilidade e usabilidade na atenção primária à saúde, são estratégias inovadoras que visam facilitar acesso ao conhecimento sobre autocuidado durante a gestação.
Objetivos: Validar o desenho conceitual e operacional do Programa de Prevenção de Diabetes Brasileiro (PROVEN-DIA), considerando o contexto socioeconômico brasileiro, evidências científicas atuais e sua operacionalização no Sistema Único de Saúde. Métodos: o PROVEN-DIA visa prevenir o Diabetes Mellitus tipo 2 a partir da mudança do estilo de vida. Profissionais da saúde com conhecimento prático e/ou teórico de diferentes áreas foram convidados para compor um grupo de especialistas para avaliar e validar o desenho conceitual e operacional do PROVEN-DIA em duas rodadas da técnica Delphi e um painel de especialistas. Nas rodadas, os especialistas analisaram um descritivo do programa e preencheram um formulário eletrônico com suas percepções e sugestões. O painel de especialistas buscou solucionar as divergências encontradas nos formulários mediante debate e votação em tempo real. Resultados: Dentre 52 especialistas convidados, 23, 13 e 12 participaram, respectivamente, das rodadas 1 e 2 da técnica Delphi e do painel de especialistas. Os referenciais teóricos, os pilares e norteadores, as modalidades (atendimento presencial e telessaúde), os materiais do participante, as fases do Programa, o estabelecimento e personalização das metas obtiveram consenso na primeira rodada. Na segunda rodada, foi obtido o consenso quanto ao perfil ideal do profissional atuante no PROVEN-DIA e o papel do automonitoramento do alcance das metas individuais. Por último, a periodicidade do programa foi amplamente debatida durante o painel de especialistas, tendo sua divergência inicial solucionada. Conclusões: Combinar a técnica Delphi e o painel de especialistas foi efetivo para validar o desenho conceitual e operacional do PROVEN-DIA.
This article aims to analyze the phenomena of mental health and the homeless population, considering the capitalist mode of production. This article is part of a master's thesis and constitutes a theoretical essay that used frameworks from historical materialism and documentary analysis of legislation on mental health and homeless policies in Brazil. Reflections were carried out on the various determinants of both phenomena, understanding them as expressions of social question. As findings and reflections, the homeless population encounters the phenomenon of madness in the place of non-being within this social organization, challenging the Psychosocial Care Network (RAPS) so that healthcare is provided in freedom rather than through manicomial practices. This population highlights a central contradiction between health policy and society: the humanization of those deemed non-human.
The high incidence of Type 2 Diabetes Mellitus in Brazil, combined with late diagnosis, poses significant challenges to primary healthcare. The study “Risk Assessment of Developing Type 2 Diabetes Mellitus in Users of a Family Health Strategy Team in the Municipality of Blumenau, Santa Catarina” aimed to implement the FINDRISC-BR score as a screening and prevention tool to identify individuals at risk of developing the disease at an early stage. This cross-sectional study included the training of healthcare professionals, application of the FINDRISC-BR score, and the development of technological technical products to support screening and raise public awareness. Four technological technical products were developed: training workshops for healthcare professionals, an educational eBook, a website/application named “FINDRISC Calculator,” and personalized informational flyers based on the identified risk level. The adoption of these tools demonstrated potential to optimize prevention and control strategies for Type 2 Diabetes Mellitus, enabling their replication in different primary healthcare contexts. The results indicated that integrating the FINDRISC-BR into the routine of the Family Health Strategy could enhance early disease detection while strengthening educational health practices. It is concluded that the continuity of this strategy, combined with management support and continuous team training, may contribute to reducing the prevalence of Type 2 Diabetes Mellitus and improving primary healthcare services.
Capacitar uma equipe de Saúde da Família de fronteira para operacionalização da Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa por meio da metodologia da problematização, apoiada no Arco de Maguerez. Estudo qualitativo e interventivo, com base na pedagogia da Educação Permanente em Saúde, por meio de oficinas. Participaram os membros da equipe de Saúde da Família de uma Unidade Básica de Saúde localizada no município de Guajará-Mirim, Rondônia, fronteira com a Bolívia, no período de março a agosto de 2023. Para tratamento do material, foi empregada a análise lexical com auxílio do software IRAMUTEQ®. A análise das narrativas apresentou 75,97% de aproveitamento, que resultou em dois blocos temáticos. O primeiro, “Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa: um instrumento de atenção integral e longitudinalidade do cuidado”, é formado pelas classes 1, 4 e 3, que explicam os aspectos que dificultam e que facilitam o uso da caderneta, bem como as contribuições das oficinas para a equipe. O segundo, “Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa e sua aplicação na prática”, é composto pelas classes 2 e 5, evidenciando as dificuldades da equipe no uso da caderneta e as sugestões para educação permanente sobre sua utilização. Conclui-se que o estudo permite subsidiar gestores da Atenção Primária à Saúde e os profissionais das equipes a compreender a importância da utilização da caderneta no seu processo de trabalho. Evidenciou-se a importância da Educação Permanente em Saúde para a utilização da caderneta como um instrumento que favorece a atenção integral no cuidado à pessoa idosa.
Objetivos: compreender como os órgãos públicos implementam estratégias de testes técnicos para assegurar a qualidade e segurança na aquisição de materiais médico-hospitalares (MMH). Métodos: A fonte documental foi o sistema Comprasnet, no período de 2021 a 2024. Analisaram-se 77 editais de 85 órgãos e entidades da administração pública, com foco na aquisição de cateter venoso periférico (CVP). Concentrou-se na análise dos critérios de avaliação, dos testes de qualidade e desempenho, das exigências documentais (certificados e laudos técnicos), da conformidade com a tecnovigilância e com as normas da Anvisa, como a Resolução da Diretoria Colegiada nº 751/2022. Resultados: 78,7% dos cateteres venosos periféricos seguiram critérios padrão de avaliação (especificações básicas), 15% tinham critérios detalhados (análise aprofundada) e 6,3% não apresentaram especificações (sem critérios definidos). Ademais, o estudo ressalta a importância de práticas como a conformidade com normas da Anvisa, a classificação de risco dos produtos, a aplicação da Súmula 270 do Tribunal de Contas da União, a qual permite a indicação de marcas com justificativa técnica, e a realização de testes práticos como elementos essenciais para garantir a qualidade e segurança dos materiais adquiridos. Conclusão: A padronização e a transparência são fundamentais nas compras públicas; contudo, os achados sugerem que a predominância de editais apenas com requisitos-padrão pode limitar a garantia plena da qualidade do MMH. A análise indica que o detalhamento técnico tende a mitigar riscos, reforçando a necessidade de que os processos licitatórios evoluam de uma perspectiva puramente administrativa para uma visão centrada no resultado clínico e na segurança do paciente.
Objetivo: Narrar a experiência de construção de uma cartilha sobre orientações de ergonomia no trabalho rural para profissionais de saúde da Estratégia Saúde da Família. Descrição da experiência: Realizou-se diagnóstico situacional participativo em uma Unidade Básica de Saúde rural no interior de Minas Gerais, revelando “alta frequência de dor crônica entre trabalhadores(as) rurais” e “dificuldade dos profissionais de saúde em promover orientações preventivas aos usuários”. Propôs-se, então, a construção de material educativo sobre ergonomia no trabalho rural para capacitar profissionais de saúde da Estratégia de Saúde da Família na realização de ações de prevenção, promoção e cuidado. O conteúdo foi selecionado por levantamento bibliográfico nas bases de dados Lilacs, Medline/Pubmed e Scielo. Foram incluídos no conteúdo 8 dos 139 estudos publicados nos últimos cinco anos, com livre acesso, que abordaram a temática. A cartilha foi estruturada em 25 páginas, com 8 domínios, incluindo informações sobre conceito de ergonomia, especificidades do trabalho rural e educação postural. Figuras e QR Code para vídeo explicativo disponível online foram incluídos. Conclusão: A cartilha apresentou potencial para aprendizagem sobre ergonomia no trabalho rural entre profissionais de saúde da Estratégia de Saúde da Família, replicabilidade em outros contextos similares e impacto social no território. A próxima etapa consiste em validar a cartilha por especialistas e pelo público-alvo e em realizar ações de educação permanente sobre o tema com os profissionais de saúde do território, visando à prevenção da dor crônica e a promoção da saúde no contexto campesino.
Objetivos: Conduzir uma revisão integrativa da literatura a fim de reunir e analisar as evidências científicas disponíveis acerca dos desertos alimentares no Brasil e de suas repercussões sobre a saúde e o estado nutricional da população. Fonte de Dados: Trata-se de um estudo do tipo revisão integrativa da literatura, elaborado tendo como base a seguinte questão: “Qual é a prevalência dos desertos alimentares no Brasil, quais são as principais regiões afetadas e quais impactos ambientais, sociais e de saúde pública estão associados à sua ocorrência?” Os artigos que compõem a presente revisão foram obtidos por meio de busca nas bases de dados SciELO, Scopus, Biblioteca Virtual de Saúde (BVS) e Web of Science (WoS), utilizando-se os descritores “Desertos Alimentares”, “Food Deserts”, “Ambiente Alimentar”, “Espaço Social Alimentar”, “Food Supply”. O período considerado para a seleção dos estudos abrangeu os anos de 2020 a 2025, assegurando que a busca contemplasse as evidências mais recentes e mantivesse a atualidade da revisão. Após a remoção de duplicatas e a triagem dos títulos e resumos, 15 estudos foram incluídos para leitura e análise na íntegra, sendo eles predominantes estudos de delineamento ecológico, observacional e transversal, majoritariamente descritivos e baseados em dados secundários, além de dois artigos de revisão integrativas. Resumo das conclusões: Os artigos incluídos nesta revisão integrativa evidenciaram que os desertos alimentares são um reflexo de desigualdades estruturais do ambiente urbano, nas quais fatores como renda, mobilidade, segregação socioespacial e racismo ambiental influenciam diretamente o acesso e o consumo alimentar.
Objetivo: avaliar a viabilidade de implantação de um fluxo para diagnóstico, notificação e classificação de casos de doença de Chagas cardíaca crônica na atenção primária à saúde no município de Patos de Minas- MG. Relato de experiência: Os participantes do estudo foram acompanhados entre setembro de 2023 e junho de 2024. Para a notificação compulsória da doença de Chagas crônica é necessário cadastro e posterior liberação de acesso por gestor municipal, estadual ou federal, o que, nessa experiência, demonstrou-se ser um processo burocrático, confuso e ineficiente. Houve baixa adesão para a realização exames sorológicos confirmatórios (16; 48,5%). Para a realização dos exames cardiológicos também não houve adesão completa dos pacientes recrutados: eletrocardiograma (31; 93,9%), radiografia de tórax (31; 93,9%) seguidos pelo ecocardiograma (29; 87,9%) e holter (24; 72,7%). Houve um caso de doença de Chagas cardíaca autorreferido que não teve comprovação sorológica e que não tinha nenhum dano cardiológico. O viés de memória dos pacientes dificultou a pesquisa em relação a aspectos sobre início da doença, diagnóstico pregresso entre outros aspectos epidemiológicos. Esses achados podem estar associados à média de idade elevada dos pacientes (68,9 ± 9,5 anos). Diante disso, foi proposto um protocolo de diagnóstico e acompanhamento da doença de Chagas cardíaca crônica adaptado para a realidade local. Conclusão: O processo de notificação da forma como está disposto atualmente pode prejudicar sobremaneira as estimativas da prevalência da doença de Chagas crônica no país. A baixa adesão dos pacientes recrutados para testagem sorológica, associado a elevada faixa etária, chama a atenção para a necessidade de busca ativa das equipes de saúde nas comunidades, sobretudo em áreas de intensa transmissão no passado. Exames cardiológicos são importantes para a classificação dos casos em relação ao risco de óbito, estadiamento cardíaco e direcionamento adequado para os diferentes níveis de atenção em saúde.
Objetivos: contextualizar o Relatório Técnico Conclusivo originado do Trabalho de Conclusão de Mestrado PROFSAÚDE, que descreve ações e competências médicas em Atenção Domiciliar na Estratégia de Saúde da Família, a partir do autorrelato dos próprios profissionais de um município de médio porte; investigando a capacidade e integralidade do cuidado na Atenção Primária à Saúde. Breve descrição da experiência: utilizou-se os 17 atributos da seção de Atenção Domiciliar do Currículo Baseado em Competências da Sociedade Brasileira de Medicina de Família e Comunidade, avaliando através de escala tipo Likert a presença de “ações” e “competências”. Observou-se que os médicos praticam e sentem-se bem competentes nos atributos “pré-requisito” e “essenciais”, pouco nos “desejáveis” e, minimamente nos “avançados”. Conclusões: as “ações” e “competências” em Atenção Domiciliar de médicos da Estratégia de Saúde da Família atingiram moderadamente o esperado para o nível da Atenção Primária à Saúde, porém não chegam a contemplar outras que são mais específicas de Serviços de Atenção Domiciliar. Aponta-se para uma melhor definição das competências médicas requeridas para a Atenção Domiciliar na Atenção Primária, que direcione a formação profissional; e expansão de Serviços de Atenção Domiciliar de modo complementar para oferta do cuidado integral no domicílio.
Os problemas de saúde mental são frequentes nos atendimentos da atenção primária, e a demanda crescente traz desafios aos serviços. Os transtornos mentais comuns representam até metade dos motivos de procura por consulta, têm risco-benefício questionável para tratamento com psicotrópicos e frequentemente são hipermedicalizados. Objetivo: Produzir material didático para médicos da atenção primária com base em estudo qualitativo das práticas na abordagem de transtornos mentais comuns. Metodologia: Estudo qualitativo realizado a partir de entrevistas com médicos da atenção primária sobre as práticas terapêuticas utilizadas para abordar pacientes com transtornos mentais comuns, questões que envolvem as escolhas desses profissionais e o uso de intervenções psicossociais. A partir dos resultados da pesquisa e da literatura considerada, foram selecionadas 15 práticas relevantes, embasadas e com aplicabilidade ampla. Os temas foram apresentados em material escrito. Resultados: O Guia de intervenções psicossociais para transtornos mentais comuns – para médicos da Atenção Primária à Saúde é um material de apoio com fins didáticos em formato de guia digital, publicado pelo Núcleo de Educação a Distância da Unesp. Nele, são introduzidos os conceitos de transtorno mental comum, intervenções psicossociais, além das seguintes intervenções: escuta terapêutica; terapia de resolução de problemas; terapia interpessoal; reatribuição de sintomas; suporte ao autocuidado; ativação comportamental; atividade física; psicoeducação; entrevista motivacional e intervenção breve; apoio social; intervenções em grupo; terapia comunitária; fitoterapia; relaxamento, meditação e técnicas respiratórias; equipes multidisciplinares e apoio matricial. Conclusões: O material didático desenvolvido a partir de pesquisa qualitativa contém informações sobre práticas relevantes para a capacitação de médicos da atenção primária.