目的 对比翻瓣切除与常规手术治疗牙龈瘤临床效果.方法 回顾整理2018年1月至2022年1月本院收治的牙龈瘤患者资料,按照纳入标准和排除标准进行病例筛选,依照手术方式不同分为两组,翻瓣切除术组(翻瓣组)、常规手术组(传统组),两组各31例.对比两种手术方式术后治疗效果.结果 术后第1天VAS评分传统组(3.22±0.20),翻瓣组(3.12±0.15),P<0.05;术后第3天VAS评分传统组1.76±0.09,翻瓣组1.04±0.06,P<0.05.结果 表明,翻瓣组术后疼痛消退较快,疼痛小.术后角化龈宽度增加情况比较:传统组(1.14±0.28)mm,翻瓣组(2.01±0.37)mm,P<0.05.结果 表明,翻瓣组术后能够获得更好的角化龈宽度.术后牙龈退缩传统组(1.70±0.34)mm、翻瓣组(0.47±0.12)mm,P<0.05.结果 表明,翻瓣组牙龈退缩少.术后RES评分比较,传统组(2.21±0.05),而翻瓣组(6.82±2.04),P<0.05,翻瓣组美容效果更好.结论 对比传统的切除术,采用翻瓣切除术治疗牙龈瘤术后疼痛轻、能够对术区软组织缺损进行修复,术后美学效果较好.
目的 探讨改良Henry入路切开复位锁定钢板内固定治疗C型桡骨远端骨折的效果.方法 选取2020年2月至2022年2月本院收治的90例C型桡骨远端骨折患者,以随机数字表法分为对照组、观察组各45例,2组均开展Henry入路内固定术,对照组予常规入路内固定术治疗,观察组予改良入路内固定治疗,对比分析2组治疗效果.结果 观察组患者的术中出血量、手术和住院时间、及术后1周、术后1个月疼痛评分较对照组显著降低(P<0.05).治疗后较治疗前两组患者的腕关节功能评分升高,观察组较对照组升高明显(P<0.05).比较并发症发生率观察组较对照组显著降低(P<0.05).结论 C型桡骨远端骨折应用改良Henry入路切开复位锁定钢板内固定治疗的效果较好,术中出血少,手术时间减少,较少出现并发症,腕关节功能恢复较好,具有重要临床意义.
目的 观察改良等离子前列腺电切术(PKRP)治疗老年良性前列腺增生(BPH)患者疗效,及对术后并发症的影响.方法 回顾性选取 2019 年 1 月至 2020 年 1 月本院收治的老年BPH患者 102 例,按手术方式分为两组,改良PKRP组(51例)和常规 PKRP组(51例),常规组采用常规PKRP术治疗,改良组采用改良PKRP术治疗,比较两组围术期指标、术前及术后 3 个月尿动力指标、国际前列腺症状评分(IPSS)和生活质量(QOL)评分,及术后 3 个月内并发症发生情况.结果 改良PKRP组手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、拔管时间及住院时间均短于常规 PKRP组(P<0.05);术后 3 个月,两组最大尿流率(Qmax)与术前比较明显升高(P<0.05),但组间比较无明显差异(P>0.05);两组残余尿量(RUV)与术前比较明显降低(P<0.05),但组间比较无明显差异(P>0.05);改良PKRP组IPSS、QOL评分明显降低,且低于常规PKRP组(P<0.05);术后 3 个月内,改良PKRP组尿失禁等并发症发生率为 5.88%,明显低于常规 PKRP组的 21.57%(χ2=5.299,P=0.021).结论 改良PKRP与常规PKRP治疗BPH均有较好疗效,可显著改善Qmax与RUV,但改良PKRP能缩短手术时间,促进前列腺症状的改善,提高生活质量,并减少术后并发症发生率.
目的 探讨环乳晕切口及放射状切口微创手术治疗乳腺纤维瘤的临床效果.方法 回顾性分析 2021年 5月至 2022年 6月医院收治的 100 例乳腺纤维瘤患者临床资料,根据不同手术方法分两组.观察组(n=55)给予环乳晕切口术治疗,对照组(n=45)给予放射状切口术治疗.比较两组手术情况及术后 1d、术后 6 个月乳晕区感觉神经功能恢复情况,记录术前、术后 3d患者的血清血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平变化,统计两组的并发症.结果 观察组的手术时间、术中出血量、瘢痕长度、切口愈合时间、住院时间均分别短于或低于对照组(P<0.05);观察组术后 1d、术后 6个月乳晕区神经功能恢复正常率为 63.64%、90.91%,均高于对照组的 31.11%、73.33,差异显著(P<0.05);术后 3d两组的VEGF、MMP-9 水平均较术前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率为 5.45%,明显低于对照组的 24.44%,差异显著(P<0.05).结论 环乳晕切口微创手术治疗乳腺纤维瘤的效果优于放射状切口术,可促进患者术后恢复及乳晕区感觉神经功能恢复,减少患者手术应激反应,且并发症少,但其适用于乳晕附近肿瘤,且易损伤周围临近乳管,因此临床运用时应根据患者具体情况选择术式.
目的 研究比较不同手术方法治疗慢性泪囊炎的疗效价值.方法 选取 2020年 1月至 2022年 1月本院收治的慢性泪囊炎患者共 72 例作为研究对象并进行回顾性分析,研究人员按照患者接受的治疗方法不同将 72例患者分为两组,其中对照组 31例(47眼),行激光泪道成形术治疗,观察组 41 例(59 眼),在对照组基础上行支撑管置入治疗.结果 观察组术后并发症发生率(11.86%)明显小于对照组(19.15%),差异具有统计学意义(P<0.05);术后 6 个月,观察组的临床疗效有效率明显优于对照组(P<0.05);术后 6 个月,观察组的 SF-36 各方面评分均明显高于对照组(P<0.05).结论 支撑管置入联合激光泪道成形术治疗慢性泪囊炎,疗效更佳,且术后并发症少,术后患者的生活质量也得到更好的提高,适合临床选择应用.
目的 探讨血清肿瘤标志物在胃癌手术患者腹膜转移中的预测价值.方法 回顾分析 2020年 9月至 2022年 9月收治 74例胃癌患者的临床资料,根据胃癌是否伴有腹膜转移分为转移组(26例)和无转移组(48例),电化学发光法检测胃癌患者术前血清肿瘤标志物水平[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原 125(CA125)、糖类抗原 153(CA153)、糖类抗原 199(CA199)、糖类抗 724(CA724)、细胞角蛋白 19 片段(CY211)],受试者特征曲线(ROC)分析血清肿瘤标志物水平对胃癌腹膜转的预测价值.结果 转移组胃癌患者的癌组织病理分级低分化、肿瘤分期Ⅳ期和腹水占比分别为 38.46%、30.77%、61.54%,均高于无转移组的 18.75%、6.25%、25.00%(P<0.05).转移组胃癌患者的血清CA125、CA199、CA724 和CY211 水平分别为(61.62±10.86)U/mL、(53.67±6.16)U/mL、(32.15±6.90)U/mL、(19.56±4.88)ng/mL,均高于无转移组的(54.08±8.56)U/mL、(48.67±6.64)U/mL、(26.83±6.28)U/mL、(15.20±5.11)ng/mL(P<0.05);而两组胃癌患者的血清 CEA、CA153水平比较差异无统计学意义(P>0.05).血清CA125、CA199、CA724、CY211及联合时的曲线下面积分别为 0.723、0.705、0.720、0.732和 0.845,4项指标联合的曲线下面积高于其单独检测(P<0.05).结论 血清CA125、CA199、CA724、CY211水平在胃癌腹膜转移患者中呈升高趋势,且其联合检测可以提高胃癌腹膜转移预测价值.
目的 比较Buttress与空心钉治疗旋后外旋Ⅳ度踝关节骨折(AF)的效果.方法 回顾性选取 2020 年 1 月至 2023年 1 月在本院诊治的 90 例旋后外旋Ⅳ度AF患者为研究对象,按照手术方法的不同分为A组(n=40)、B组(n=50).A组给予空心钉固定治疗,B组给予Buttress固定治疗.比较两组患者的手术指标、术后 3 个月的骨折愈合情况、并发症发生率、美国足踝骨科协会(AOFAS)优良率以及术前、术后3 个月的AOFAS评分.结果 B组手术时间、术中出血量均显著高于A组(P<0.05),住院时间、下地行走时间及完全负重时间均显著低于 A组(P<0.05).两组患者术后 3 个月的骨折愈合优良率及并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).与术前比较,两组患者术后 3个月的AOFAS评分显著升高(P<0.05),且B组AOFAS评分及其优良率均显著优于 A组(P<0.05).结论 空心钉与 Buttress治疗旋后外旋Ⅳ度 AF患者,在促进骨折愈合、减少并发症方面的效果相当;与空心钉治疗比较,Buttress治疗更有助于促进患者术后恢复,恢复患者正常关节功能,但后者具有手术操作时间长、出血量大的不足.
目的 探讨分析全胸腔镜(VATS)与胸腔镜小切口(VAMT)肺癌根治术对肺癌患者术后炎症及免疫指标的影响差异.方法 选取 2022 年 1 月至 2022 年 12 月于本院行肺癌根治术治疗的 94例肺癌患者进行回顾性研究.按照术式不同分为VAST组、VAMT组(每组各 47例),比较两组患者手术指标、各时间点的炎症和部分免疫指标及术后不良反应发生率.结果 两组在术中失血量、术后引流时间及术后下床时间等方面比较存在差异(P<0.05);但在手术时间上比较差异无统计学意义(P>0.05).VAST组术后 1、7d时的血清炎症因子 CRP、PCT水平均低于VAMT组(P<0.05).VAST组术后 1、7 d时的T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均低于VAMT组(P<0.05).VATS组在术后 1d时的IgM、IgA水平高于VAMT组(P<0.05).VATS组术后不良反应发生率为 8.51%显著低于VAMT组的 23.43%(P<0.05).结论 与VAMT肺癌根治术相比,VATS肺癌根治术在改善围术期指标更优,而且在降低对免疫功能的影响、减轻术后炎症反应、减少术后不良反应发生等方面更具优势.
目的 探讨腹腔镜下粘连松解术在粘连性肠梗阻中的临床疗效.方法 回顾性收集 2020年 3月至 2023年 3月期间本院收治的 72 例粘连性肠梗阻患者资料,根据术中采用的手术方式划分为观察组(腹腔镜下粘连松解术)36例和对照组(传统开腹手术)36例,比较分析两组数据指标.结果 观察组患者手术时间(85.41±8.72)min及住院时间(7.39±1.28)d均较对照组短[(101.59±9.87)min、(10.43±1.84)d],差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量(45.78±5.68)mL较对照组(124.37±13.08)mL少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后肠鸣音恢复时间(23.28±2.44)h、排气时间(31.73±3.94)h及排便时间(52.62±6.12)h均优于对照组[(27.37±2.61)h、(35.43±4.02)h、(59.72±6.83)h],差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后CRP(7.48±0.67)mg/L、IFN-γ(5.59±0.76)ng/L及 TNF-α(8.54±1.18)ng/L水平均低于对照组[(9.78±1.03)mg/L、(7.49±0.88)ng/L、(10.67±1.48)ng/L],差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(5.56%)显著低于对照组(25%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下粘连松解术在粘连性肠梗阻的治疗中效果显著,可以加快患者胃肠道功能恢复,减少并发症的发生.
目的 探讨髌上入路交锁髓内钉固定联合Maitland手法用于胫骨骨折临床治疗的应用效果.方法 选取本院 2020年 3月至2022 年 12 月收治的 30 例符合交锁髓内钉内固定术治疗指征的胫骨骨折患者,参考患者手术方案选择进行分组,将单纯髌上入路固定术治疗的 12 例患者纳入对照组,髌上入路髓内钉固定联合Maitland手法康复治疗的 18例患者纳入观察组,分析两组治疗效果.结果 术后 1 周、2 周、1 个月,比较患者的VAS疼痛评分观察组低于对照组(P<0.05);比较患者的Lysholm膝关节评分观察组高于对照组(P<0.05).术前比较两组患者的关节活动情况差异不显著(P>0.05).术后 1 个月观察组伸直角度受限少于对照组(P<0.05);术后 1个月观察组膝关节屈曲角度和关节活动范围大于对照组(P<0.05).观察组术后并发症发生率显著低于对照组(χ2=4.000,P=0.046,P<0.05).结论 髌上入路交锁髓内钉固定联合Maitland手法用于胫骨骨折临床治疗的应用效果较好,缓解术后疼痛,有利于术后膝关节功能及活动度恢复,并发症较少,作用显著.
目的 探讨分析细胞核增殖抗原(Ki-67)、人类表皮生长因子受体-2(HER-2)和肿瘤抑制因子(p53)在直肠癌患者癌组织中的表达水平及其与临床病理特征之间的关系.方法 选取 2020年 6月至 2023年 3月于本院肛肠科行手术治疗的直肠癌患者,收集癌组织标本及同一患者的癌旁正常组织标本各 80 例.应用免疫组化法检测Ki-67、HER-2和p53在直肠癌患者癌组织标本中的表达水平,分析其与临床病理学资料之间的关系,并应用Spearman分析 3 种基因表达之间的相关性.结果 直肠癌患者癌组织标本中 Ki-67、HER-2和 p53表达阳性率均显著高于同一例患者的癌旁正常组织,差异存在统计学意义(P<0.05).直肠癌患者癌组织标本中 Ki-67、HER-2、p53表达阳性与 TNM分期、组织学分型、脉管浸润及病理分化程度之间存在相关性(P<0.05);Ki-67 和p53 表达阳性与肿瘤直径之间存在相关性(P<0.05);Ki-67和HER-2 还与淋巴结转移之间存在相关性(P<0.05),而三者均与性别之间无相关性(P>0.05).直肠癌患者癌组织标本中 Ki-67表达与 HER-2和p53 表达呈正相关(r=0.225、0.312,P<0.05);HER-2 表达和p53表达也呈正相关(r=0.229,P<0.05).结论 Ki-67、HER-2和 p53是直肠癌的有效诊断指标,Ki-67、HER-2 和p53 表达阳性与TNM分期、组织学分型、脉管浸润及病理分化程度之间相关,且三者之间均具有相关性.
本文通过对权威期刊文献的综合分析,探讨前柱松解重建术在不同类型的脊柱畸形中的应用及其在应用中面临的挑战,包括操作复杂性、并发症、结果的可预见性以及特定患者群体可能面临的挑战等,并提出了未来研究方向,包括手术技术改进、预测模型研发、对特定患者群体的深入研究以及对长期疗效和并发症的关注.
目的 探讨高频超声在不同类型腹股沟疝诊断中的价值.方法 选择 2020年 1月至 2023年 4月期间经本院收治的腹股沟肿物患者,手术证实为腹股沟疝、术前采用高频超声进行术前检查的患者资料,按照解剖类型不同对于常见的四种疝的诊断结果进行分析.结果 74 例患者超声检查发现 89 处腹股沟异常,其术中诊断为腹股沟直疝 16例、腹股沟斜疝 45例、直疝合并斜疝 5例、股疝 8例.高频超声漏诊和误诊各 1 例.病变位于右侧 52 例,左侧 37 例,两侧均有 15例;可复性病灶 75例,不可复性 14例.腹股沟直疝诊断敏感度 95.46%、特异度 100%、准确率 100%;对于腹股沟斜疝诊断敏感度 100%、特异度 100%、准确率 100%;对于股疝诊断敏感度 100%、特异度 100%、准确率100%;直疝合并斜疝诊断敏感度 100%、特异度 100%、准确率 100%.结论 高频超声对于不同类型腹股沟疝具有良好的诊断价值,其中难复性疝的诊断需要较为丰富的经验,在积累一定的病例诊断基础上可在临床上广泛推广应用.
目的 探究后路椎弓根螺钉内固定治疗伴前纵韧带骨化的胸腰椎骨折患者的临床价值.方法 严格按照纳入标准从 2018年8 月至 2020 年 7 月在本院进行诊治的伴前纵韧带骨化的胸腰椎骨折患者中选取 96例进行本次研究,按照完全随机法将其分为 A组(n=32,保守治疗)、B组(n=32,后路长节段椎弓根螺钉固定治疗)、C组(n=32,后路短节段椎弓根螺钉固定治疗)3组.对比 3组不同时间段视觉模拟评分法(VAS)、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)以及椎体前缘高度.结果 3 组治疗后 3 d、1周、1个月、3个月、6个月、1年的 VAS评分均逐渐下降(P<0.05),B组、C组较A组下降更明显(P<0.05);JOA评分和椎体前缘高度也逐渐升高(P<0.05);B组、C组较 A组升高更明显(P<0.05);而B组、C组治疗后 3 d、1 周、1 个月、3 个月、6个月、1年的VAS评分、JOA评分以及椎体前缘高度对比无明显差异(P>0.05).结论 后路长节段与后路短节段椎弓根螺钉固定治疗伴前纵韧带骨化的胸腰椎骨折均有较好的效果,可以减轻患者疼痛,提高其腰椎功能,可在临床推广运用.
目的 探讨口腔颌面部多间隙感染的院内不良结局状况及其危险因素.方法 回顾性分析 2021年 1月至 2022年 12月于本院诊治的口腔颌面部多间隙感染患者 157 例的临床资料,术后随访 1 个月,依据院内结局不同,分为结局不良组(35 例)与结局良好组(122例).分析口腔颌面部多间隙感染患者院内不良结局状况,并选择χ2 检验对临床资料实施单因素分析,并将有统计学意义的单因素分析结果进行多元Logistic回归分析.结果 按照不良结局诊断标准,157 例患者中,出现不良结局 35 例,占比 22.29%,其中肺炎 4例、下行性纵隔炎22 例、眶内感染 1 例、心包炎 2 例、疗效不佳且伴有纵隔感染 4例、死亡 2例;单因素分析显示,年龄>60、合并基础病、受累间隙数>2、住院时血糖≥7.0 mmoL、hs-CRP≥10.0 mg/L为口腔颌面部多间隙感染院内不良结局的影响因素,差异有统计学意义(P<0.05);多元 Logistic回归分析显示,年龄>60、合并基础病、受累间隙数>2、住院时血糖≥7.0 mmoL、hs-CRP≥10.0 mg/L水平为口腔颌面部多间隙感染院内不良结局的独立危险因素(P<0.05).结论 口腔颌面部多间隙感染的院内不良结局发生率较高,其危险因素包括年龄、合并基础病、受累间隙数量、住院时血糖水平、hs-CRP水平,临床中需关注上述高危因素.
目的 探讨全髋关节置换术(Total hip replacement,THA)患者采用七氟烷复合麻醉对患者认知功能的影响作用.方法 选取本院骨科实施THA手术的患者 116 例作为研究对象进行回顾性分析,根据麻醉方法不同分为七氟烷组(采用七氟烷复合麻醉)和异丙酚组(异丙酚复合麻醉)各 58 例,监测两组患者的心率(Heart rate,HR)、平均动脉压(Mean arterial pressure,MAP)、脑氧代谢指标,手术前后不同时间的血清神经元特异性烯醇化酶(Neuron-specific enolase,NSE)、S100B蛋白、脑源性神经营养因子(Brain-derived neurotrophic factor,BDNF)水平的变化及认知功能障碍(Postoperative cognitive dysfunction,POCD)的发生率.结果 在T0～T3 时刻,异丙酚组和七氟烷组患者的 HR、MAP值变化趋势及各个时间点比较,差异均无统计学意义(P>0.05);在T0 时刻、T3 时刻,异丙酚组和七氟烷组患者的颈内静脉血氧饱和度(Blood oxygen saturation of internal jugular vein,SjvO2)、动脉-颈内静脉血氧含量差(Artery internal jugular vein blood oxygen content difference,Da-jvO2)、脑氧摄取率(Brain oxygen uptake rate,CERO2)测定值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);T1、T2 时刻,异丙酚组患者的 SjvO2 测定值高于七氟烷组(P<0.05),Da-jvO2、CERO2 测定值低于七氟烷组患者(P<0.05);在术前 1d,异丙酚组和七氟烷组患者的血清 NSE、S100B、BDNF水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后 1d,异丙酚组患者的血清NSE、S100B低于七氟烷组患者(P<0.05);术后观察,异丙酚组患者术后 1d的 POCD发生率低于七氟烷组(P<0.05).结论 七氟烷复合麻醉较异丙酚复合麻醉THA患者术中的脑氧代谢率更高、血清NSE、S100B水平更高,与患者术后发生POCD有关.
目的 探讨耳内镜下耳屏软骨-软骨膜修补术在鼓膜大穿孔中的临床疗效.方法 回顾性收集 2020年 1月至 2022年 10月期间医院收治的 86 例鼓膜大穿孔患者,根据术中采用的手术方式划分为观察组(耳内镜下耳屏软骨-软骨膜修补术)43例和对照组(耳内镜下颞肌筋膜修补术)43 例,比较分析两组数据指标.结果 观察组患者手术时间(47.84±6.018)min及住院时间(4.52±0.87)d均较对照组短[(55.24±7.35)min、(6.37±1.13)d],差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量(6.72±1.24)mL较对照组(26.17±4.21)mL少,差异显著(P<0.05);术前两组患者气导听阀及气骨导差无明显差异,治疗后两组均较治疗前显著改善,其中观察组患者术后气导听阀(16.53±3.11)dB HL及气骨导差(11.84±1.26)dB HL均优于对照组(21.84±3.24)dB HL、(9.56±1.06)dB HL,差异显著(P<0.05);观察组术后 1月愈合率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后 3 月及 6 月愈合率无显著差异(P>0.05);术后观察组出现 1 例味觉减退、一例耳鸣;对照组出现 1例味觉减退、1 例耳鸣、2 例鼓膜内陷,两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 耳内镜下耳屏软骨-软骨膜修补术在鼓膜大穿孔治疗中效果显著,可以提高术后短期愈合率的同时提高术后听力情况,值得临床借鉴推广.
目的 评价腹腔镜子宫切除术后患者应用舒芬太尼联合酒石酸布托啡诺的镇痛效果及用药后不良反应.方法 选取 2021年1 月至 2022 年 6 月于本院接受腹腔镜子宫切除术的 98 例患者进行研究,均符合排除、纳入标准.依据术后不同镇痛方法将所有患者分为两组,分别为A组(n=49)、B组(n=49),其中A组仅接受舒芬太尼静脉自控泵镇痛,B组在A组基础上加以酒石酸布托啡诺静脉注射.比较两组不同时间点的生命体征、疼痛评分、用药后不良反应.结果 切口静态NRS评分对比,术后即刻、术后 48 h,两组的 NRS评分相比无差异(P>0.05);术后 2 h、6 h、12 h、24 h,B组的NRS评分低于A组(t=3.443,P=0.001)(t=6.992,P=0.001)(t=4.663,P=0.001)(t=2.656,P=0.010).切口动态NRS评分对比,术后即刻、术后 48 h,两组的NRS评分相比无差异(P>0.05);术后 2 h、6 h、12 h、24 h,B组的 NRS评分低于 A组(t=4.949,P=0.001)(t=6.641,P=0.001)(t=4.736,P=0.001)(t=2.987,P=0.004).两组术前、术后 12 h、24 h的 HR、MAP水平相比不具有差异性(P>0.05);B组术后 1h的HR、MAP水平低于A组(χ2=3.706,P=0.001)(χ2=5.037,P=0.001);B组术后 6h的HR、MAP水平低于A组(χ2=3.896,P=0.001)(χ2= 3.469,P=0.001).两组的住院时间相比无显著差异性(P>0.05);B组的首次下床时间早于A组(P<0.05);B组首次肛门排气时间短于A组(P<0.05);B组的舒芬太尼总用量少于A组(P<0.05).B组的追加镇痛药发生率、不良反应发生率低于A组(P<0.05).结论 腹腔镜子宫切除术后应用舒芬太尼联合酒石酸布托啡诺,明显提高了镇痛效果,且药物作用维持时间长、不良反应小,有助于患者术后早期下床活动,以促进各项临床指标恢复.
目的 研究胸腔镜手术对非小细胞肺癌患者肺功能、疼痛应激指标及外周血T淋巴细胞亚群的影响.方法 分析本院 2017年 6 月至 2022 年 6 月收治的 100 例非小细胞肺癌患者,根据手术方法分为对照组、研究组,对照组行常规开胸手术,研究组行胸腔镜手术,比较两组患者肺功能、疼痛应激指标及外周血T淋巴细胞亚群指标.结果 两组患者术后肺功能各项指标均有下降,研究组总体下降指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与术前相比,两组术后第 1天,CD3+T、CD4+T、CD4+/CD8+、淋巴细胞总数较术前均降低,CD8+T水平升高(P<0.05);术后 7天,各项指标均有回升,恢复至术前水平,CD8+T下降(P>0.05);术后 21天,CD3+T、CD4+T、CD4+/CD8+水平较术前升高,淋巴细胞总数呈回升趋势,CD8+T显著降低(P<0.05).两组间指标比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 胸腔镜手术可改善患者肺功能,降低疼痛应激指标,有助于患者术后细胞免疫功能恢复.
