疾病是人类共同的敌人,预防疾病是保护人类健康最重要的手段和措施.建立强大的疾病预防控制体系是保护人民健康,保障国家长治久安,实现健康中国目标的基础之策.文章从六个方面全面阐述了疾病预防控制是人类健康最经济有效的保护策略,包括疾病预防控制对人群健康的影响、对经济发展的影响、对社会稳定的影响、对国家安全的影响、对国家形象的影响和产生的国际影响.文章通过大量的实证进一步阐明了疾病预防控制已成为世界范围内重大的政治问题和全人类高度关注的重大公共卫生与社会问题,中国在疾病预防控制方面为世界各国提供的成功经验和有价值的方案,为构建"人类卫生健康共同体"做出了重大贡献.
目的 分析中国城乡老年人生命质量现状、城乡差异及影响因素,为改善城乡老年人生命质量提供依据.方法 基于城乡差异视角,采用2018年中国健康养老与追踪调查大样本数据,应用欧洲生命质量五维量表(EQ-5D-3L)对老年人生命质量进行评价.结果 共得到有效样本3 523份,城镇老年人健康效用值均高于乡村老年人,城乡老年人均在疼痛或不舒服、焦虑或抑郁两个维度上存在最多问题.年龄、性别、收入、慢性病患病情况是城乡老人健康效用值的共同影响因素(P＜0.05),年龄越高健康效用值越低,女性的健康效用值低于男性,收入较高的老年人健康效用也较高,而患有慢病数量越多的老年人生命质量越差;教育程度只对农村老年人健康效用值有显著影响(P＜0.05),受教育水平越高的乡村老年人健康效用值也更高.结论 城乡老年人生命质量存在显著差异.提升城乡老年人的生命质量,需要重点关注高龄、患慢性病、低收入群体以及老年女性群体,尤其需要关注老年人的心理焦虑和疼痛问题.对于乡村老年人应加强健康宣教,提高乡村老人健康素养,提高生命质量,缩小城乡差距.
目的 以未成年血友病患者为例,分析反馈十八大以来我国罕见病领域医药卫生服务及医疗保障进展.方法 在2018年和2022年,针对罕见病患者(家属)开展两期在线调查,利用t检验和Z检验比较分析近年来罕见病领域服务与保障的发展.结果 未成年血友病患者有关节变形的由48.5％降到32.1％,选择标准剂量预防治疗的由16.8％增长到39.5％(P＜0.05),高频次就医及住院状况明显改善(P＜0.05),选择三级医院就医的比例提高,关节变形患者开展康复治疗仍很少,药物可及性大幅度提高(P＜0.05),总能买到药的比例由13.8％提高到64.1％,基本医保实现全覆盖,门特保障政策覆盖从65.3％提高到92.6％(P＜0.05),报销满意患者占比由26.7％提高到53.1％(P＜0.05),家庭现金支出负担重的由81.3％下降到77.8％(P＜0.05).7.7％的家庭表示经济压力大.结论 从预防未成年人残疾角度出发,应坚定预防理念,提高预防剂量标准,有效控制靶关节风险,以横向联盟助推纵向分级,提高县域服务可及性与属地管理能力,探索建立省级统筹的罕见病专项医保政策,加强国产药替代及医保集采力度,建设罕见病家庭综合保障体系,精准救助困境家庭,提高家庭抗风险能力,为推进共同富裕打下健康基础.
目的 分析我国紧密型县域医共体研究现状及趋势,为该领域相关研究提供建议与参考.方法 检索中国知网、中华医学期刊全文数据库获取相关文献,运用CiteSpace软件对样本文献进行可视化分析.结果 本研究共纳入553篇相关文献,整体发文量随政策推进呈现上升趋势,主要发表在中国卫生、中国农村卫生事业管理等重要期刊;当前已经形成了多个作者合作网络以及多个研究机构合作网络;目前国内对紧密型县域医共体的研究主要集中在个案的医保支付、绩效考核、信息化改革、职能转变等内部治理方面.结论 紧密型县域医共体建设仍然是卫生政策与管理领域的重要研究热点、重点和焦点,但在研究视野的宏观与微观结合、研究内容的机理与路径结合、研究方法的质性与定量结合等方面应着重强化,以期我国紧密型县域医共体建设的探索与实践成为中国式卫生健康治理现代化的样板.
近年来,我国全力推动公立医院改革与高质量发展,各项改革举措正在积极推进. 提高基层的医疗卫生服务能力.有序地推动城市医疗集团和县域医共体的建设,加快实施"千县工程",开展家庭医生签约服务,让群众在家门口就能够获得适宜的优质的医疗卫生服务.通过远程医疗,包括建设互联网医院、提供线上诊疗服务等方式,把优质的医疗服务送到群众身边.同时,推进医学科技创新,促进成果转化,提升群众看病就医的获得感.以降药价为突破口,深化"三医"协同发展和治理.
