
官修医书主要是指由官府主持编撰的古代医学图书,在中医学发展史上占据特殊地位.北京是元明清三代都城,北京官修医书也主要集中在元明清时期.本文基于北京官修医书的调查与研究,设计并构建北京官修医书多媒体数据库,以期有效促进北京官修医书文化资源的宣传推广.并在此基础上对北京官修医书多媒体数据库建设和维护中存在的问题与推进策略进行反思.
肠道菌群失调与结直肠癌(CRC)发生、发展密切相关,中医药在调节肠道菌群方面发挥重要作用,并应用于CRC的预防和治疗中.本文对中医药调节肠道菌群干预CRC的研究进行综述,从优化肠道微生态揭示中药及复方防治CRC的作用,为CRC防治提供新的思路和方向.
目的 通过数据挖掘技术探讨针灸治疗盆腔器官脱垂(POP)的临床选穴规律.方法 检索中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(VIP)、PubMed数据库2003年1月1日-2023年1月1日针灸治疗POP相关文献,采用Excel2016、IBM SPSS Statistics 24.0、IBM SPSS Modeler 18.0软件建立数据库并进行描述性分析、聚类分析及关联规则分析,总结选穴规律.采用Cytoscape3.9.0软件展示腧穴共现网络.结果 纳入文献94篇,包含处方94个,涉及腧穴46个,常用腧穴有关元、气海、足三里、三阴交、子宫、百会、中极、肾俞、次髎、提托、维道、会阳等;高频经脉为任脉、足太阳膀胱经和足阳明胃经.聚类分析得到6个有效聚类群,类1为会阳-中髎;类2为神阙-归来;类3为大赫-阴交-肾俞-次髎-中极;类4为关元-维道;类5为气海-子宫-提托-维胞;类6为足三里-百会-三阴交-中脘-太溪.关联规则分析得到以气海、关元、三阴交、百会、足三里、子宫、中极为核心的组方.结论 针灸治疗POP取穴集中在腹部,常用任脉腧穴及经外奇穴,重视局部取穴和经络辨证选穴.
目的 应用CiteSpace软件对中药治疗肠易激综合征(IBS)开展系统的可视化分析,探讨中药在该领域的应用现状、研究热点和发展趋势.方法 检索2002年1月1日-2022年7月23日中国知识资源总库(CNKI)和Web of Science收录的有关中药治疗IBS的相关文献,应用CiteSpace6.1.R2软件对年发文量、作者、机构和关键词进行可视化分析.结果 纳入文献2957篇,发文量总体呈先上升后下降的趋势,核心作者以唐旭东、张声生、魏玮、张涛、杨倩为代表.主要研究机构有南京中医药大学、广州中医药大学等.频次排名前2位的关键词为痛泻要方和腹泻型.治疗IBS的经典名方有痛泻要方、四逆散、逍遥散、四君子汤、四神丸等,热点证型为肝郁脾虚证、脾肾阳虚证,研究热点为中医经典名方治疗IBS的临床效果和作用机制.结论 今后中药治疗IBS的研究会从作用机制方面深入,且脑肠肽、肠道菌群、大鼠实验、脾肾阳虚证是未来的研究热点.
目的 基于胃低级别上皮内瘤变(LGIN)患者GEO芯片及网络药理学,探究胃复春治疗胃LGIN的作用机制.方法 从GEO数据库下载LGIN芯片,以logFoldChange=1、adjust P=0.05为标准筛选差异表达基因作为疾病靶点,检索文献收集胃复春入血成分并预测得到药物靶点,疾病靶点与药物靶点交集得到潜在作用靶点,采用蛋白互作网络及构建"入血成分-疾病"筛选核心靶点及化合物.通过ClusterProfiler包对交集靶点进行GO富集分析、KEGG通路富集分析并构建核心通路-靶点关系.核心靶点及核心通路共有靶点整合得到药效靶点,构建药效团模型预测核心化合物对药效靶点作用,采用分子对接进一步验证.结果 基于数据集GSE130823/GSE55696筛选得到差异表达基因2871个,文献整理分析得到入血成分75个,对应靶点663个,潜在作用靶点131个,蛋白互作网络分析显示,白细胞介素6、表皮生长因子受体、JUN、细胞色素P4503A4酶、肝细胞核因子4α、肾上腺素受体等为核心靶点,药材-入血成分-靶点网络分析显示,槲皮素、香茶菜素O、线纹香茶菜酸、异橙黄酮、桔皮素、蓝萼甲素、蓝萼乙素为核心化合物.网络药理学分析结果显示,神经活性配体-受体相互作用、化学致癌作用、Rap1信号通路、类固醇激素生物合成、HIF-1、FoxO信号通路等为胃复春治疗慢性胃炎进展性LGIN病变的核心通路,药效团及分子对接显示核心化合物可调节药效靶点表达,发挥抗炎、调节能量代谢及癌症形成、调节黏膜血流量及黏膜损伤修复等作用.结论 胃复春通过作用于神经活性受体-配体互作、钙离子、化学致癌、胆碱能、Rap1、药物代谢酶、HIF-1、FoxO等信号通路干预胃LGIN进程.
目的 对针灸治疗糖尿病周围神经病变(DPN)相关文献进行可视化分析,了解该领域研究现状及趋势,为进一步研究提供思路及参考.方法 收集中国知识资源总库(中国知网)2002年1月1日-2022年9月30日DPN相关文献,使用CiteSpace6.1.R2软件进行分析,并绘制可视化知识图谱.结果 共纳入文献561篇,发文量呈波动上升趋势,在2014年达到顶峰并维持稳定.发文最多的作者是王洪峰、李永芳;长春中医药大学、黑龙江中医药大学、天津中医药大学是核心研究机构;通过关键词分析发现,临床试验、疗效评价是本领域的研究热点.此外,针灸对DPN患者及动物模型血清炎症指标的影响、分子水平的改变、神经细胞的代谢变化可能是未来的研究前沿.结论 通过文献计量学方式分析针灸治疗DPN领域的研究概况、研究热点及演变趋势,可为本领域后续研究提供研究方向和思路.
目的 梳理刮痧治疗颈椎病研究热点、研究趋势.方法 检索中国知识资源总库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中国生物医学文献数据库(CBM)建库至2022年8月31日收录的刮痧治疗颈椎病相关文献.采用NoteExpress3.6.0软件管理文献和去重,采用Excel2021软件统计年发文量、来源期刊,采用VOSviewer1.6.17软件对作者、关键词进行共现和聚类分析,并分析关键词时间变化趋势.结果 经筛选,纳入348篇文献,发文量呈波动上升趋势.来源期刊主要有《中国民间疗法》《按摩与康复医学》《上海针灸杂志》《中医外治杂志》等;发文较多的作者有高明丽、肖丽梅、王耀、王越敏、夏景富、孟宪璞等;关键词可聚为7类,研究热点以温通刮痧治疗颈型颈椎病的临床疗效、铜砭刮痧治疗神经根型颈椎病的疗效评价为主.结论 刮痧治疗颈椎病研究领域逐渐受到关注,目前研究集中于对神经根型颈椎病和颈型颈椎病的临床疗效观察,机制和理论研究待进一步发展.
目的 分析中医药调节细胞衰老相关研究文献,了解该领域研究热点和发展趋势,为该领域相关工作提供参考.方法 检索中国知识资源总库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国学术期刊数据库(万方数据)2022年8月23日以前收录的中医药调节细胞衰老相关文献.使用NoteExpress管理文献,CiteSpace6.1.R2软件绘制机构、作者合作网络和关键词共现、聚类、突现知识图谱并进行分析.结果 本研究共纳入文献643篇.年发文量呈波动式上升,2021年发文量最多(66篇).王亚平、周玥、雷燕、姜蓉等作者发文量较多,均大于15篇,其中王亚平发文量最多(38篇).研究机构间形成分别以重庆医科大学、上海中医药大学附属龙华医院、中国中医科学院、南京中医药大学和中山大学为核心的合作网络,且重庆医科大学发文量最多(30篇).关键词共现分析得到"细胞衰老""衰老""氧化应激""抗衰老""凋亡"等关键词;聚类分析得到13个有效聚类;突现分析得到25个突现词,其中"白藜芦醇""自噬""活性氧"等是持续至2022年的主题.结论 近年来国内中医药调节细胞衰老相关研究不断深入,研究方向主要集中在衰老、抗衰老,氧化应激、自噬、实验药理等.但作者及机构间缺乏较大规模合作,有待进一步加强.
目的 探索针刺治疗膝骨关节炎(KOA)的辨证选穴规律.方法 检索中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(重庆维普)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library建库至2022年11月9日针刺辨证选穴治疗KOA相关文献,提取证型、症状、选穴信息构建数据库,利用Lantern5.0及Weka3.9.6软件,采用隐结构模型、聚类分析及频繁项集对辨证选穴规律进行分析.结果 纳入文献95篇,涉及患者5458例,包含症状141个,其中高频症状为活动受限、疼痛、重着等;主要证型有阳虚寒凝、风寒湿痹、肝肾亏虚、气滞血瘀证."症状-腧穴"频繁项集5项,包括"重着+活动受限+昼轻夜重"-"阳陵泉+犊鼻"等;"证型-症状-腧穴"频繁项集4项,包括"气滞血瘀"-"刺痛+痛有定处+活动受限"-"血海+梁丘+内膝眼"等.结论 肝肾亏虚及风寒湿痹是KOA的常见证型,针刺治疗KOA多以内膝眼、犊鼻、阳陵泉、梁丘、足三里为主穴,临床辨证配穴.
目的 梳理总结青少年骨质疏松症临床研究的发展脉络、研究现状、热点及趋势,为相关研究与临床诊疗提供参考及可行性建议.方法 检索Web of Scicence核心合集建库至2022年5月1日发表的青少年骨质疏松症临床研究相关文献,运用CiteSpace和VOSviewer软件对纳入文献的发文作者、发表期刊、发文国家和研究机构、关键词进行统计分析,并绘制可视化图谱.结果 共纳入512篇文献,最早文献发表于1992年,年发文量整体呈曲线上升趋势;发文量最高的作者是Rauch Frank(27篇),载文量最多的期刊为Bone(35篇);发文最多的国家是美国、加拿大,发文最多的机构是加拿大麦吉尔大学(McGill Univ,24篇),相关研究热度总体呈增长趋势,相关研究国家、机构内部作者间合作较紧密,机构间合作沟通相对欠缺.关键词共现结果显示,"骨密度""青少年""骨质疏松症"为主要研究方向;关键词突现结果显示,目前研究热点为"健康""骨""锻炼"等.结论 青少年骨质疏松症临床研究发展前景良好,建议领域内不同区域的研究团队之间增加相互交流合作,努力探索治疗青少年骨质疏松症的特异性药物.
目的 探索穴位贴敷的研究现状、热点及发展趋势,为穴位贴敷深入研究与应用提供科学依据.方法 检索中国知识资源总库(中国知网)、中文科技期刊数据库(维普网)、中国学术期刊数据库(万方数据)的北大中文核心期刊、中国科学引文数据库(CSCD)期刊2002年1月-2022年6月发表的穴位贴敷相关文献,利用NoteExpress3.6.0、Excel2019、VOSviewer1.6.18、CiteSpace5.8软件对纳入文献发文量、作者合作情况及关键词进行分析并绘制可视化知识图谱.结果 共纳入1 277篇中文文献,该领域发文量逐年增加,共涉及3 775位作者,形成以刘成勇、柏丁兮、唐纯志、刘世刚等为代表的研究团队.文献关键词形成13个有意义的聚类,研究热点主要集中在哮喘、中药、小儿、针灸、护理、冬病夏治、便秘、按摩、临床疗效、肺功能等.研究主要从疾病谱、贴敷药物及取穴、疗效观察及贴敷后护理4个方面开展.结论 穴位贴敷发展前景广阔,应进行疾病谱的扩大、实验研究及作用机制、联合其他疗法的研究,并且开展随机对照试验和真实世界研究,以期为穴位贴敷的应用提供循证医学依据,推动中医药发展及其与现代医学的结合.
李树成主任认为,强直性脊柱炎病性属本虚标实,病机以肝肾亏虚为本、风寒湿邪侵袭为标.本病可归纳为三阶两期,有邪瘀脉络,邪阻脉络与肝肾亏虚并重,以及肝肾气血阴阳俱虚3个发展阶段,每个阶段可分为活动期或稳定期.以蜂针联合电温针施治,根据不同阶段针对性选穴,可充分发挥蜂针疗法与电温针疗法的综合作用,有效缓解疼痛,对于控制病情、防止关节病变有显著疗效.
基于岭南罗氏妇科脾胃学术思想及《内经》"水精四布"理论论治痰湿型多囊卵巢综合征,认为本病多本虚标实,其发生与脾胃失调、机体津液代谢障碍密切相关.临证强调从本论治,治以"温药"健运脾胃为主,辅以补肾振脾治本,以杜绝生痰之本源;还可从"肺肝"及"三焦"入手,协助恢复脾胃气机之枢纽,从而调节体内水液代谢,畅通祛痰之路.另外,还应注重月经不同周期的"温药"运用,以重建月经周期、促进孕育,并灵活运用岭南道地药材,重视用药平和.
目的 运用数据挖掘方法分析治疗脂溢性脱发的内服中药复方专利的用药规律,为中药组方优化及临床新药研发提供参考.方法 检索国家知识产权局网站建库至2021年11月1日发布的治疗脂溢性脱发的中药复方专利,采用古今医案云平台(V2.4.3)分析高频中药(频数≥10)的类别、性味、归经,以及中药关联网络,进行层次聚类分析及复杂网络分析,采用Excel2010及R4.2.1软件进行高频药物因子分析.结果 纳入中药复方专利44项,涉及中药179味,其中使用频次最高者为制何首乌,用药以寒性、甘味药为主,归经以肝经为首;高频中药因子分析提取出5个公因子;关联规则及聚类分析分别得到药对组合10个和聚类方3个,核心药物为制何首乌、当归、茯苓、白鲜皮、墨旱莲、女贞子、桑椹、牡丹皮、生地黄、熟地黄、菟丝子、侧柏叶.结论 脂溢性脱发病因病机多与肝肾不足、脾失健运、血热风热等相关,中药复方专利治疗本病以清热解毒、滋补肝肾药为主.
多囊卵巢综合征(PCOS)是常见的生殖内分泌疾病,赵颖教授认为PCOS病位在胞宫,以少阴虚损为发病基础,厥阴气化不利为关键病机,病症涉及上下表里,形成阴阳错杂、寒热混淆、虚实相兼之象,治疗以寒温并用、补虚泻实、燮理阴阳为总治则,灵活运用乌梅丸、当归四逆汤及加吴茱萸生姜汤、温经汤、少腹逐瘀汤等厥阴病方加减,临床收效甚佳.本文总结赵颖教授从厥阴病辨治PCOS经验,并附验案1则,为治疗PCOS提供新思路.
特发性瘦削是指不明原因导致的肌肉消瘦,多因后天脾胃失其健运,气血亏虚不能充养机体所致.临床表现除机体消瘦、体质量指数相对较低外,其他症状表现较为隐蔽,如易受惊吓、易失眠、易怒、不耐寒冷、易外感、易乏力、记忆力较差、多食或少食,此类症状较轻,易忽视而延误治疗.特发性瘦削日久易发展为正气不足而体弱多病,对环境适应能力降低,且易引发它病,尤其外感疾病.临床采用归脾汤加减,健运后天脾胃以生气血、充养周身、厚肌肉,改善瘦削体质,增强正气,预防恶病候产生.临床研究亦发现,部分患儿有先天不足之因素,可配合六味地黄丸服用,以先后天互资,滋养筋骨肌肉.从脾论治特发性瘦削,有助于改善人体症状和体质,以及预防肿瘤等恶病候的发生.
目的 运用文献计量与可视化方法分析近10年头皮针疗法研究发展现状、研究热点及趋势.方法 检索中国知识资源总库(CNKI)2012年1月1日-2022年8月23日头皮针疗法相关中文期刊文献,采用VOSviewer软件对纳入文献的作者的合作关系网络进行分析,运用CiteSpace5.7.R2软件对机构合作网络、关键词共现、聚类及突现进行可视化分析.结果 共纳入中文期刊文献1291篇,年发文量趋势基本持平;近10年该领域研究者中以安军明、邹伟、杜小正、张绍华为代表的4个团队发文量较多,且团队内部合作度较高.黑龙江中医药大学为发文量最多的研究机构.除去主题词相关的高频关键词后,频次前5位的关键词为脑卒中、康复训练、体针、中风、电针,中介中心性前5位的关键词为脑卒中、儿童、电针、临床观察、焦氏头针,关键词聚类分析后形成8个聚类,关键词突现分析共确定了33个突现词.结论 近10年国内头皮针疗法研究内容丰富,维持一定的研究关注度,其中多见以头皮针疗法临床疗效观察及作用机制研究,以神经系统疾病治疗为主要研究方向;头皮针疗法应用于其他系统疾病的治疗及相关方案选择也是重要研究内容.目前多个头皮针流派共同发展,如能进行跨区域合作、联合研究及资源整合,则有利于促进头皮针研究领域的进一步发展.
针刺疗法可通过调控血管内皮生长因子(VEGF)水平,干预其通路相关蛋白表达,治疗脑梗死、血管性痴呆、心肌缺血、子宫内膜异位症、膝骨关节炎等疾病.针对缺血性疾病,通过上调VEGF蛋白表达,可缓解血管内皮损伤,促进血管新生,对缺血病灶修复及改善有显著作用;针对疼痛及增生,通过下调VEGF表达,可降低血管通透性,减少毛细血管增生,并缓解疼痛,抑制病理性增生的发展.临床根据针刺治疗选穴、手法的不同,对VEGF的调控效果亦有差异,通过选择不同的针刺手法可改变机体亢进或虚弱的病理状态,使其恢复到正常生理状态.
目的 通过对中国知识资源总库(CNKI)和Web of Science(WOS)核心合集中甘松研究文献进行分析,了解其研究现状、研究热点及未来发展趋势,为甘松进一步研究提供参考.方法 检索CNKI和WOS核心合集2001-2021年甘松相关研究文献,利用CiteSpace5.8.R3及VOSviewer1.6.18.0软件对作者、机构、期刊、关键词等进行可视化展示,分析甘松研究现状与发展趋势.结果 共纳入中文文献626篇、英文文献173篇.中文文献发文最多的作者是南一(18篇),英文文献发文最多的作者是Gisang Bae(10篇);中文文献发文最多的机构是北京中医药大学和宁夏医科大学,英文文献发文最多的机构是圆光大学和暨南大学;发文最多的中英文期刊分别为《中西医结合心脑血管病杂志》和Journal of Ethnopharmacology,均为11篇.关键词分析显示,中文文献研究主要集中在活性物质基础、药理作用及机制、临床研究、用药规律的数据挖掘等方面,英文文献集中在化学成分的药理作用及作用机制;聚类分析可将中、英文关键词聚为13、14类;突现分析得出"数据挖掘""心律失常""protect""inflammation"突现强度较高.结论 国内对甘松的研究处于波动式发展阶段,各研究团队之间的合作有待加强.甘松发展的限制性因素在于:物质基础的研究主要在挥发油成分方面、药材质量控制标准尚不完善、对甘松传统功效的相关作用机制研究尚不全面、野生资源缺乏有效保护等.
抽动障碍是一种起病于儿童时期的神经精神疾病,主要症状为不自主的、快速的、无目的的一个或多个部位肌肉抽动,其发病机制及病因目前尚未明确.李宜瑞教授认为抽动障碍以五脏失和为本,肝脾失调为主,主要病机为风痰,故治疗多以理气健脾、平肝息风、燥湿化痰为法,临床上多用虫类药搜络达邪,可有效缓解抽动症状.