目的:探讨基于ICF框架下CBL教学模式在住培医师神经康复临床带教中的应用价值.方法:将61名我院康复医学科轮转的住培医师随机分为试验组及对照组,试验组采用基于ICF框架下CBL教学方法,对照组采用传统LBL教学方法.带教1月后,通过基础知识考试、康复技能操作考试及调查问卷,比较两组教学效果.结果:基于ICF框架下CBL教学模式的试验组的基础知识考试成绩优于LBL对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);技能操作成绩明显优于LBL对照组,差异有统计学意义(P＜0.01),并且试验组住培医师对基于ICF框架下CBL教学模式总满意率优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在神经康复学教学中,基于ICF框架下CBL教学方法比传统的LBL教学方法效果更有优势,更能锻炼住培医师的康复临床思维.
李正胜认为早期糖尿病肾病患者多为脾肾气虚,兼夹外邪所致,病机总属本虚标实,本虚以脾肾气虚为主,标实不外乎痰、湿、瘀阻滞脉络,临床上多表现为蛋白尿、水肿,且该病早期病机明确,可守方辨证施治,故治疗上侧重补脾益肾使精微得固,水液得运,芪锦方正是李正胜基于此用于治疗肾性蛋白尿的经验方.本文根据早期糖尿病肾病发生、发展的理论溯源,进一步阐述芪锦方方义,并举例李正胜应用芪锦方治疗早期糖尿病肾病经典案例,以期为糖尿病肾病治疗提供新的治疗思路.
动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是一种高发病率、高致残率、高致死率的血管炎症性疾病,易导致心绞痛、心律失常、心肌梗死等危重并发症.目前公认的AS病因有脂质代谢障碍、血管内皮损伤和免疫炎症等,其中炎症作用是AS发生发展的关键.近年来,清热解毒类方剂也广泛运用于心血管疾病的预防与治疗.黄连解毒汤作为清热解毒的基础方,在现代临床中常用于治疗阿尔茨海默病、糖尿病、高血压以及各类心血管疾病,其对AS的防治作用也不可忽视.本文主要以黄连解毒汤抗AS炎症反应为思路,并结合目前相关研究进展,对现有黄连解毒汤与其组方黄连、黄柏、黄芩、栀子及其有效成分的作用机制与靶点进行了综述,进一步论证黄连解毒汤的药理机制,也为清热解毒法治疗AS和中医药方剂现代化运用提供新的依据与思路.
中药药理学研究是以中医基础理论为指导的对中药进行药理学的研究,其核心任务是阐述中药基本药理作用,揭示中药功效的科学内涵,阐释中药临床"方证相应",最终服务于中药的临床应用.辨证施治是中医临床的基本准则之一,但在中药药理学的发展中,如何实现中医证候研究与中药药理的研究相统一,是限制中药药理发展的主要瓶颈之一.结合近年来中药药理的发展与研究,笔者提出"中药方证药理学"或许是既遵循中医基础理论,又结合现代药理学发展的有效路径,是中药药理与临床辨证论治有效衔接的可行性研究策略.
目的:观察整脊推拿配合保健枕对神经根型颈椎病的治疗效果.方法:收集符合纳入标准的100例患者,随机分为治疗组(整脊推拿配合保健枕)和对照组(整脊推拿)各50例,对比两组患者的临床疗效.结果:治疗组总有效率为92.00％高于对照组80.00％(P＜0.05).治疗后两组田中靖久颈椎病症状量表20分评分、VAS评分、弧弦距均较治疗前明显改善,且治疗组优于对照组(P＜0.05).治疗3个月后,治疗组各项观察指标均优于对照组(P＜0.01).结论:整脊推拿配合保健枕对神经根型颈椎病临床疗效显著,具有社会价值,值得临床推广应用.
