目的:观察针刀联合中药熏洗治疗跟痛症的临床疗效,为跟痛症的临床治疗提供参考.方法:将64例符合入组标准的跟痛症患者随机分为对照组(针刀治疗)和实验组(针刀治疗+中药熏洗),连续治疗14 d,评估两组患者总体疗效、治疗前后患者疼痛VAS评分、踝-后足评分标准(AOFAS)、足踝功能评分(Maryland).结果:实验组总体有效率(96.88％)高于对照组(81.25％),差异具有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后的VAS评分、AOFAS评分、Maryland评分皆有所改善,且实验组患者治疗后评分改善优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:针刀联合中药熏洗治疗跟痛症可有效缓解患者临床症状,改善足部生理功能,操作简便,疗效满意,具备临床推广价值.
目的:评价热敏炼脐灸治疗脾虚湿盛证腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效.方法:将60例脾虚湿盛证IBS-D患者随机分为热敏炼脐灸组和西药组,各30例.热敏炼脐灸组,每日1次,1次60min,连续14d.记录两组患者探查第1、7、14天热敏灸感持续时间、强度值.西药组予口服匹维溴铵片治疗,每次1片(50 mg),每天3次,共治疗14 d.两组均予饮食、生活习惯进行指导.比较两组患者治疗前后中医临床症状评分、生活质量量表(IBS-QOL)评分、严重程度量表(IBS-SSS)评分,并评定临床疗效.结果:治疗后,两组患者各项IBS-SSS评分、中医临床症状评分及总分均较治疗前降低(P＜0.05);治疗后,热敏炼脐灸组患者中医临床症状评分中大便情况、排便次数评分及总分和IBS-SSS评分均低于西药组(P＜0.05);两患者IBS-QOL评分较治疗前升高(P＜0.05),且治疗后热敏炼脐灸组高于西药组(P＜0.05).热敏炼脐灸组总有效率为93.33％,高于西药组的83.33％(P＜0.05).结论:在饮食生活指导基础上,热敏炼脐灸组可有效改善脾虚湿盛型IBS-D患者临床症状、改善其生活质量,疗效优于西药组治疗.
中风后肢体痉挛是中枢神经系统损害后出现的以肌张力增高及协调能力失常为主的异常运动模式,中医学将其归属于"经筋病"范畴.早期打破异常的痉挛模式,重塑正常的运动模式是其首要的治疗目标.恢刺法作为主治筋肉挛急的特异刺法,具有舒筋通络、调畅气血之功,能有效缓解肢体痉挛状态,体现出针刺的特异性.本文试浅探在经筋理论指导下应用恢刺法治疗中风后肢体痉挛,以期为临床抗痉挛实践方案制定提供新的思路.
目的:探讨穴位埋线治疗对单纯性肥胖患者脂质代谢和内分泌激素水平的影响.方法:招募60位单纯性肥胖患者,并采用SPSS22.0生成随机数字,将其随机分为穴位埋线组和对照组,各30例.对照组采用健康生活管理方法,穴位埋线组则在此基础上加入了穴位埋线治疗.疗效评估指标包括体质指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、促甲状腺素(TSH)、瘦素(Leptin)和胰岛素(INS)等指标的变化情况.结果:埋线组和对照组的BMI、WC、WHR均有下降趋势,并且穴位埋线组在这些指标上的表现优于对照组(P＜0.05).此外,穴位埋线组的TC、TG、LDL-C、TSH、Leptin和INS水平均明显下降,而HDL-C水平则明显提高(P＜0.05).结论:穴位埋线能够有效降低单纯性肥胖患者的体重、腰围和腰臀比,改善瘦素和胰岛素抵抗,改善脂质代谢水平.
目的:观察子午流注中药热熨防治脾肾阳虚型肠内营养相关性腹泻的临床疗效.方法:选取2022年2月～2023年2月入住我院重症医学科并实施肠内营养的脾肾阳虚证患者62例,按入院先后顺序分为两组.对照组(31例)采用2021年2月中华护理学会颁布的《成人肠内营养支持的护理标准》规范常规护理,观察组(31例)在常规护理的基础上,按自拟的子午流注中药热熨方案进行护理干预.在护理干预的第3天、第7天分别观察两组患者腹泻的发生率、腹泻积分情况.结果:在护理干预第3天两组患者的腹泻率、腹泻积分差异均无统计学意义(P＞0.05),在护理干预第7天观察组的腹泻率、腹泻积分均显著低于对照组(P＜0.05);对照组在护理干预第7天的腹泻率及腹泻积分与第3天相比,无显著性差异(P＞0.05),观察组在护理干预第7天的腹泻率及腹泻积分均显著低于第3天(P＜0.05).结论:子午流注中药热熨能有效地降低脾肾阳虚型患者肠内营养相关性腹泻的发生率,减轻腹泻症状,有较高的临床应用价值.
目的:观察针刺疗法联合隔药脐灸治疗心脾两虚型失眠的临床疗效.方法:选取68例心脾两虚型失眠患者随机分为两组,每组各34例.两组患者均予针刺治疗,治疗组针刺同时予隔药脐灸治疗,对照组针刺同时予艾箱灸治疗,两组均隔日治疗1次,治疗3周.比较两组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)得分、中医证候积分,并观察两组临床疗效.结果:治疗后,治疗组的PSQI总分、睡眠质量、入睡时间得分降低明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,治疗组的中医证候积分总分、纳差、神疲、健忘、面色少华评分与对照组比较,降低更加明显,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,治疗组总有效率为88.24％,对照组总有效率为73.53％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:针刺联合隔药脐灸可显著改善心脾两虚型患者的睡眠质量,缓解纳差、神疲、健忘、面色少华等临床症状,可作为心脾两虚型失眠有效治疗手段.
目的:探讨小儿推拿在超未成熟儿喂养不耐受(feeding intolerance,FI)的应用效果.方法:选取2022年6月～2023年6月在广东省第二人民医院新生儿监护室收治的40例诊断为FI的出生胎龄＜28周且生后＞14 d的超未成熟儿作为研究对象,采用随机数字表法将其分为实验组(n=20)和对照组(n=20).对照组接受常规口腔运动训练,实验组接受口腔运动训练联合小儿推拿的干预方案.比较观察两组患儿的FI恢复时间、达到全肠外营养时间、鼻饲管留置时间和总住院时间.观察两组干预前、干预后第3天和第7天的10 min吸吮熟练度.结果:两组在干预第3天、第7天后的吸吮熟练度均较干预前明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组在干预后第3天、第7天的吸吮熟练度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组患儿拔除鼻饲管时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组达到肠内营养总时间、总住院时间无统计学差异(P＞0.05).结论:小儿推拿在超未成熟儿FI的应用可提高吸吮熟练度,缩短拔除鼻饲管时间,值得在临床上推广.
目的:探讨经皮电刺激疗法和关节松动技术在肩周炎患者疼痛和功能障碍康复中的应用.方法:60例肩周炎患者,采用随机数字表法分为三组:经皮电刺激疗法治疗组、关节松动术治疗组、经皮电刺激疗法联合关节松动术治疗组,每组20例.干预8周后,采用视觉模拟评分法(VAS量表)、肩关节功能评价量表(SPADI指数量表),所得数据使用SPSS 18.0版统计学软件进行统计学分析.结果:①三组患者治疗前VAS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);三组患者治疗后,VAS评分均明显下降(P＜0.001),且经皮电刺激疗法联合关节松动术治疗后,VAS评分显著低于单独使用经皮电刺激疗法治疗组和关节松动术治疗组(P＜0.001).②三组患者治疗前肩关节活动度比较,差异无统计学意义(P＞0.05);三组患者治疗后,肩关节活动度均明显增加(P＜0.05),且经皮电刺激疗法联合关节松动术治疗后,肩关节活动度显著高于单独使用经皮电刺激疗法治疗组和关节松动术治疗组(P＜0.001).③三组患者治疗前SPADI评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);相比较于治疗前,三组患者治疗后,SPADI评分均明显降低(P＜0.05),且经皮电刺激疗法联合关节松动术治疗后,SPADI评分显著低于单独使用经皮电刺激疗法治疗组和关节松动术治疗组(P＜0.001).结论:经过8周的干预,三组治疗方法均可以起到不同程度的镇痛和改善肩关节活动度的作用,并且两组联合治疗更有效地缓解肩周炎患者的疼痛,进一步增加肩关节的活动范围.
目的:观察泉州正骨推手治疗腰背肌筋膜疼痛综合征的临床疗效.方法:选取我院2022年6月～2022年12月收治的80例腰背肌筋膜疼痛综合征患者,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各40例.对照组采用传统理筋手法,治疗组在对照组基础上加用泉州正骨推手手法,连续治疗2周.分别于治疗前后、治疗后1个月、随访时比较两组患者视觉模拟量表(VAS)评分及日本骨科协会(JOA)评分,并评价临床疗效.结果:治疗后、治疗后1个月两组VAS评分均较治疗前降低(P＜0.05),且治疗组VAS评分较对照组下降更明显(P＜0.05);治疗后、治疗后1个月两组JOA评分均较治疗前提升(P＜0.05),且治疗组VAS评分较对照组提升更明显(P＜0.05);治疗组总有效率为95.00％,高于对照组的82.50％(P＜0.05).结论:与单纯传统理筋手法相比,泉州正骨推手结合理筋手法治疗腰背肌筋膜疼痛综合征的疗效更显著.
目的:观察虎杖膏治疗肛周脓肿术后创面生长愈合情况,探讨虎杖膏用于肛周脓肿术后换药的优势.方法:本课题选取肛周脓肿手术后的患者为研究对象,将受试患者随机分为对照组与试验组,两组患者在术后常规换药时分别予白凡士林及虎杖膏换药.观察两组患者伤口渗出、水肿情况评分、伤口肉芽组织颜色积分,术后21 d修剪伤口肉芽组织进行HE免疫组化染色进行病理观察,随访3个月观察患者伤口愈合情况.结果:对照组与试验组术后第1、2、3天伤口周围组织水肿评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),术后第4天对照组评分明显高于试验组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组在术后第1、14天渗出评分比较均无显著性差异(P＞0.05);术后第7天,对照组渗出评分高于试验组评分,差异有统计学意义(P＜0.05).两组术后第1、14天肉芽组织颜色积分差异均无统计学意义(P＞0.05);术后第7、21天对照组伤口肉芽组织评分高于试验组评分,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组切除炎性肉芽组织中毛细血管密度明显低于试验组,差异有统计学意义(P＞0.05).对照组痊愈时间明显高于试验组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组痊愈率分别为77.78％与93.33％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:虎杖膏能够抑制肛周脓肿术后创面的局部炎症,有利于伤口肉芽组织及毛细血管生长,促进肛周脓肿术后伤口快速愈合.
临床实践表明,针刺治疗眼疾疗效显著,在治疗眼疾时往往取眼部穴位,但眼部解剖结构复杂,易发生眼部血肿等针刺意外,这在一定程度上限制了针刺在临床眼科疾病治疗中的应用.为此,眼部血肿的处理及预防成为针灸医师必须掌握的内容.本文从血肿发生的原因、处理应对措施及针刺致血肿预防三方面入手,重点论述针刺致眼区重度出血的临床处理,以期为临床工作者针刺眼区穴位提供有益的参考.
近年来,诸多临床研究表明,传统运动疗法对于乳腺癌患者术后生活质量提升有着独特优势并取得一定进展.通过将近10a来传统运动疗法影响乳腺癌患者术后生活质量文献进行汇总,探讨传统运动疗法提升乳腺癌患者术后生活质量的临床方法及疗效,旨在对其临床研究进展进行归纳和总结,从而为传统运动疗法提升乳腺癌患者术后生活质量提供更加充分的临床依据.
杉树皮夹板结合火龙罐循经疗法是采用杉树皮夹板外固定于桡骨远端骨折患者的腕部,结合火龙罐循手三阳经行"熨、刮、拨、点"的施罐手法,从而缓解患肢肿痛,促进骨折愈合,改善患腕功能的一种外治法.该疗法将杉树皮小夹板"动静结合"的优势及火龙罐"温、通、调、补"的功效相结合,基于手三阳经多气多血的经络特点,针对桡骨远端骨折患者的病机特点,起到促进血液循环、通经活络、调节神经机能等作用.笔者详细介绍杉树皮夹板结合火龙罐循经治疗桡骨远端骨折的技术规范,为杉树皮夹板结合火龙罐循经临床诊疗技术的推广提供有效的科学依据.
目的:观察手法复位石膏托及石膏夹板外固定序贯小夹板固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效.方法:选取我院2019年1月～2022年1月期间90例桡骨远端骨折患者,随机分为两组,各45例.对照组给予手法复位联合石膏托外固定治疗,观察组给予手法复位石膏托及石膏夹板外固定序贯小夹板固定治疗.观察两组患者临床疗效、腕关节功能、预后效果及不良事件.结果:治疗3个月后,观察组总有效率(97.78％)高于对照组(82.22％)(P＜0.05);治疗3个月后观察组患者腕关节功能评分较对照组高(P＜0.05);观察组患者桡骨缩短长度、外生骨痂出现时间、骨折线消失时间均较对照组短(均P＜0.05);观察组不良事件发生率与对照组对比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:手法复位石膏托及石膏夹板外固定序贯小夹板固定能有效提高患者治疗效果,促进腕关节功能恢复,缩短愈合时间,改善预后效果,且安全性高.
目的:探讨"标本配穴"针刺治疗对体外受精-胚胎移植反复移植失败(RIF)患者的临床疗效、安全性及焦虑抑郁状态的影响.方法:选取2018年12月～2022年6月于武汉艾德华兹妇科门诊部就诊的100例反复移植失败患者,随机分为对照组与试验组.对照组给予常规激素替代治疗,试验组加用"标本配穴"针刺治疗.采用临床妊娠率(CPR)、活产率(LBR)评估"标本配穴"针刺改善RIF患者的临床疗效.采用不良反应发生率评估"标本配穴"针刺治疗的安全性.采用焦虑、抑郁自评量表等情绪状态指标探讨"标本配穴"针刺治疗可能的作用机制.结果:治疗后,试验组的临床妊娠率、活产率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗期间的不良反应发生率无显著性差异(P＞0.05);两组患者焦虑、抑郁自评量表得分等情绪状态经过治疗后均较治疗前明显改善(P＜0.05),且试验组治疗后上述指标较对照组改善更明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:"标本配穴"针刺能显著改善RIF患者的临床妊娠率、活产率等妊娠结局指标,并且没有严重的不良反应.其作用机制可能与改善RIF患者的焦虑抑郁状态,调适心理有关.
带状疱疹是由潜伏在体内的水痘-带状疱疹病毒再激活及复制引起的急性感染性皮肤病,若失治误治,则易遗留后遗神经痛,给患者带来巨大困扰.西医目前主要以抗病毒、消炎止痛、营养神经为主要治疗措施,有效果欠佳、副作用大等局限性.而中医治疗本病有独特优势,其中毫火针治疗带状疱疹,在缩短病程、减轻疼痛、减少后遗症等方面效果显著,在治疗后遗神经痛方面,也可有效缓解疼痛,但其治疗机制尚不明确.故笔者综述近几年毫火针治疗带状疱疹及后遗神经痛相关研究,以期为临床提供一定理论指导及治疗依据.
目的:探讨推拿手法治疗中暑之阴暑的关键技术及临床应用效果.方法:采用随机数字表法将2022年6月～2022年8月我院收治的阴暑证患者50例分为两组,各25例.对照组采用藿香正气水治疗,观察组采用推拿手法配合藿香正气水治疗,两组均连续治疗2d,并于治疗结束后7 d评估疗效.结果:观察组治疗总有效率高于对照组,治疗后中医证候积分低于对照组,中暑症状缓解时间短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组均未见明显不良反应.结论:中暑之阴暑患者应用推拿手法治疗可促进中暑症状缓解,安全有效,值得临床推广.
目的:探讨中药熏洗联合中药敷贴对类风湿关节炎(RA)患者关节功能及活动度的影响.方法:选取2021年1月～2023年1月我院收治的100例RA患者,按随机数字表法分为两组,各50例.对照组采取常规护理,观察组在此基础上采取中药熏洗联合中药敷贴干预.比较两组患者关节功能、关节活动度[28处关节疾病活动评估(DAS28)]、生活质量[健康状况调查简表(SF-36)].结果:干预3个月,两组关节疼痛及肿胀指数、晨僵时间、DAS28评分较干预前低,且观察组低于对照组(P＜0.05).干预3个月,两组的SF-36评分较干预前高,且观察组高于对照组(P＜0.05).结论:中药熏洗联合中药敷贴可提高RA患者的关节功能及活动度,改善其生活质量.
目的:观察基于临床灵龟八法理论温针灸治疗脾胃虚寒型胃肠功能紊乱的临床疗效.方法:将60例脾胃虚寒型胃肠功能紊乱患者按随机数字表法分为治疗组(30例)和对照组(30例).治疗组采用灵龟八法理论温针灸治疗,对照组采用常规针刺治疗.观察两组治疗前后的中医临床症状积分、胃肠道生活质量指数积分的变化.结果:治疗组总有效率93.33％,对照组总有效率70.00％,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组中医临床症状积分、胃肠道生活质量指数积分均较治疗前明显改善(P＜0.05),且治疗组均优于对照组(P＜0.05),差异均具有统计学意义.结论:基于临床灵龟八法理论温针灸治疗脾胃虚寒型胃肠功能紊乱的临床疗效显著,且可更有效地改善临床症状与生活质量.
目的:探讨壮医药线点灸对亚急性湿疹的临床疗效及免疫功能的影响.方法:选取2020年8月～2023年7月就诊于广西国际壮医医院皮肤科及壮医经典的门诊、病房患者66例,按照随机数字表法分为西药组和药线组,各33例.药线组采用壮医药线点灸疗法治疗,西药组采用常规的芙林糠酸莫米松乳膏治疗.观察两组患者治疗前、后严重程度指数评分(EASI)、DLQI评分的改变情况及血清炎症因子[血清白细胞介素-2、4、10(Interleukin-2、4、10,IL-2、IL-4、IL-6)、干扰素-γ(Interferon-γ,IFN-γ)的水平]及湿疹面积、瘙痒程度评分(VAS).结果:药线组临床总有效率93.93％,明显高于西药组的66.67％(P＜0.05).两组患者治疗前EASI评分、VAS评分、DLQI评分、IL-2、IL-4、IL-10和γ-IFN水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,EASI评分、VAS评分、DLQI评分、IL-4、IL-10水平均显著低于西药组(P＜0.05),IL-2、γ-IFN水平均显著高于西药组(P＜0.05).结论:壮医药线点灸能够提高机体免疫,减轻炎症反应,有助于改善患者皮肤瘙痒、皮肤破损等临床症状,效果显著.
