目的:探讨知信行理论健康教育对子宫内膜癌手术患者的影响.方法:选取 2020 年 4 月 1 日～2022 年 3 月 31 日 80 例子宫内膜癌手术患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组各 40 例,对照组采用常规护理干预,研究组在此基础上给予知信行理论健康教育;比较两组干预前后汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、医学应对量表(MCMQ)、希望指数量表(HHI)、肿瘤患者生活质量量表(QOL)评分及满意度.结果:干预后,两组HAMA、HAMD评分以及MCMQ中回避、屈服维度评分低于干预前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.01);干预后,两组干预后HHI、QOL评分及MCMQ中面对维度评分高于干预前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.01);研究组满意度高于对照组(P<0.05).结论:对子宫内膜癌手术患者实施知信行理论健康教育,可有效改善患者不良心理状态,促进患者采取积极应对方式,提高生活质量、希望水平和满意度.
目的:探讨行动导向健康教育结合激励式护理对妊娠期糖尿病(GDM)患者的影响.方法:选取 2022 年 1 月 1 日～2023年 1 月 31 日接受治疗的 80 例GDM患者随机分为对照组和观察组各 40 例,对照组给予常规护理,观察组实施行动导向健康教育结合激励式护理;比较两组干预前后GDM知信行水平,自护能力[采用自我护理能力量表(ESCA)],血糖指标[空腹血糖(FBG)、餐后 2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)],依从性[采用用药依从性问卷量表(Morisky)].结果:干预后,两组GDM知信行水平、ESCA评分高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01);干预后,两组FBG、2 hPG、HbA1c水平低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01);观察组依从性优于对照组(P<0.01).结论:行动导向健康教育结合激励式护理可有效提高GDM患者的知信行水平及自护能力,改善血糖指标,同时提高依从性,有利于促进疾病康复.
目的:分析维持性血液透析患者症状管理自我效能与自我接纳、家庭关怀度的相关性.方法:采取抽样法对 2020 年 9月1 日～2022 年 3 月 31 日就诊的 198 例维持性血液透析患者进行一般自我效能感量表(GSES)、自我接纳问卷(SAQ)及家庭关怀度指数问卷(PAGAR)调查,并采用Pearson相关性检验分析患者症状管理自我效能与自我接纳、家庭关怀度的相关性.结果:维持性血液透析患者的GSES条目均分(2.91±0.85)分,总分(29.09±3.41)分,SAQ条目均分(2.71±0.74)分,总分(43.51±5.08)分,PAGAR条目均分(1.96±0.41)分,总分(9.83±1.53)分.维持性血液透析患者的自我效能与年龄呈正相关(r=0.471,P= 0.017),与受教育程度呈正相关(r=0.396,P=0.017),与家庭月均收入呈正相关(r=0.415,P=0.017),与透析时长呈负相关(r=-0.493,P=0.014),与透析频率呈正相关(r=0.503,P=0.008),与并发症呈正相关(r=0.411,P=0.042),与自我接纳呈正相关(r=0.532,P=0.005),与家庭关怀度呈正相关(r=0.627,P=0.003).结论:维持性血液透析患者的症状管理自我效能与自我接纳、家庭关怀度均存在正相关关系,医护人员可通过对患者的自我接纳、家庭关怀度进行正向干预,从而提高患者症状管理自我效能.
目的:探讨负压式牙刷在偏瘫患者口腔护理中的应用效果.方法:将 2019 年 3 月 1 日～2022 年 10 月 31 日收治的90 例偏瘫患者按 1∶1 比例随机分为观察组和对照组各 45 例;观察组采用负压式牙刷进行口腔护理,对照组接受常规口腔护理.比较两组护理前、护理 4 周后的吞咽障碍程度[采用视频吞咽障碍分级量表(VDS)],摄食情况[采用功能性经口摄食量表(FOIS)],生活质量[采用吞咽障碍特异性生存质量量表(SWAL-QOL)],口腔清洁度(A、B、C三级).结果:护理 4 周后,两组VDS、FOIS、SWAL-QOL评分均高于护理前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);观察组口腔清洁度分级高于对照组(P<0.05).结论:负压式牙刷应用于偏瘫患者口腔护理中,可改善患者吞咽困难和口腔健康状况,提高患者生活质量.
目的:探讨肝胆术后伤口感染的危险因素,并构建危险因素评估表.方法:邀请 10 位肝胆外科专家参与问卷调查,通过4 轮德尔菲法调查,确定肝胆术后伤口感染的危险因素及其权重,并根据权重分值构建评估表.结果:共确定了 16 个肝胆术后伤口感染的危险因素及权重分值,分别为年龄(0.15)、性别(0.05)、合并症(0.12)、手术方式(0.10)、手术时间(0.08)、切口类型(0.09)、切口愈合等级(0.11)、术后引流(0.07)、术后抗生素使用(0.06)、术后血糖控制(0.05)、术后营养支持(0.06)、术后活动情况(0.06)、吸烟史(0.04)、饮酒史(0.04)、体质量指数(BMI)(0.03)和血红蛋白水平(0.03).根据权重分值,构建了肝胆术后伤口感染危险因素评估表.结论:基于德尔菲法构建的肝胆术后伤口感染危险因素评估表,为临床预防和控制肝胆术后伤口感染提供了一种简便有效的工具.
目的:探讨精准医学模式下的健康管理在老年高血压患者中的应用效果.方法:选取 2019 年9 月1 日～2022 年9 月30日康养的 50 例老年高血压患者,按照随机数字表法分为研究组和对照组各 25 例,对照组实施高血压慢性病常规健康管理干预,研究组实施精准医学模式下的健康管理.所有患者均在院治疗 8 d,出院后随访 90 d.比较两组血压控制情况、体格检查指标、健康行为评分、自我管理[采用高血压病人自我管理行为测评量表(HP-SMBRS)]和用药依从性[采用中文修订版Morisliy服药依从性量表(MMAS-8)]、并发症发生情况、生活质量[采用简明健康状况调查问卷(SF-36)].结果:干预后,两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均优于干预前(P<0.05),且研究组优于对照组(P<0.01);干预后,两组臀围、体质量指数、腰围均低于干预前(P<0.05),且研究组体质量指数、腰围均低于对照组(P<0.05);干预后,两组健康行为各项评分均高于干预前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.01);干预后,两组HP-SMBRS、MMAS-8评分均高于干预前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.01);研究组并发症总发生率低于对照组(P<0.05);干预后,两组 SF-36 各项目评分均高于干预前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.01).结论:精准医学模式下的健康管理能改善老年高血压患者血压控制情况和体格检查指标,提高生活质量和健康行为评分,减少并发症,改善自我管理能力和用药依从性.
Objective:To explore the effect of ADOPT nursing model combined with group intervention in patients with nasal pharyngeal cancer.Methods:A total of 80 patients with nasal pharyngeal cancer admitted during January 1 to June 30,2022 were selected as the study subjects,and were randomly divided into the observation group and the control group with 40 cases in each group.The control group was given routine care intervention for nasal pharyngeal cancer,and the observation group was given ADOPT care model combined with group intervention.The Self-rating Depression Scale(SDS),the Self-rating Anxiety Scale(SAS),the Psychological Recovery Scale,the Self-care Ability Scale(ESCA),the EORTC QLQ-C30,the distance between the incisors and the degree of difficulty in opening the mouth,the com-pliance of mouth opening function exercises,and the Numerical Pain Rating Scale(NRS)scores at different times were compared between the two groups before and after intervention.Results:After intervention,the SDS and SAS scores were lower in both groups than those be-fore nursing(P<0.05),and lower in the observation group than those in the control group(P<0.01).After intervention,the Psychological recovery scores,ESCA scores and QLQ-C30 scores were higher in both groups than those before intervention(P<0.05),and higher in the observation group than those in the control group(P<0.05,P<0.01).The distance between incisors was larger in the observation group than that in the control group(P<0.01).The degree of difficulty in opening the mouth and the compliance in opening mouth exercises were better in the observation group than those in the control group(P<0.05).The NRS scores 10 times,20 times and after the completion of radiotherapy were lower in both groups than those before intervention(P<0.05).The NRS scores of 20 times radiotherapy and after the completion of radiotherapy were lower than those 10 times(P<0.05).The NRS scores 10 times,20 times and after the completion of radio-therapy were lower in the observation group than those in the control group(P<0.01).Conclusion:ADOPT nursing model combined with group intervention in patients with nasal pharyngeal cancer can improve their bad mental moods and the distance between incisors and the degree of difficulty in opening the mouth,reduce the degree of pain,improve their compliance of opening mouth exercises,self-management ability and quality of life.
目的:探讨在老年抑郁症心理护理中融入认知重建技术的临床效果,重点观察对患者情绪、睡眠、认知功能及满意度的影响.方法:研究对象选自商丘市第二人民医院精神科 2020 年 9 月1 日～2022 年9 月30 日收治的老年抑郁症患者200 例,采用随机数字表法分成两组各 100 例;对照组实施常规心理护理,观察组加用认知重建技术.比较两组情绪状况[采用汉密顿抑郁量表(HAMD)和老年抑郁量表(GDS)],认知功能[采用简易智力状况检查量表(MMSE)],睡眠质量[采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)]及护理满意度.结果:观察组护理效果总有效率高于对照组(P<0.05);干预后,两组HAMD、GDS、PSQI评分均低于干预前(P<0.05),MMSE评分高于对照组(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);观察组护理总满意度高于对照组(P<0.05).结论:在老年抑郁症心理护理中融入认知重建技术,可改善患者情绪状态、认知功能与睡眠质量,并提高护理满意度.
目的:探讨聚焦解决模式指导下的心理干预对脑出血术后患者的影响.方法:选取 2022 年 1 月 1 日～2023 年 3 月 31日收治的 86 例脑出血术后患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组各 43 例;对照组接受常规心理干预至出院并随访 1 个月,研究组在常规心理护理基础上采取聚焦解决模式指导下的心理干预.比较两组术后恢复情况,干预前后心理状态[采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)],睡眠质量[采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)],康复效果[采用Fugl-Meyer运动功能评估量表(FMA)、美国国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)、日常生活活动能力量表(ADL)],疾病不确定感[采用Mishel疾病不确定感量表(MUIS)]及积极度[采用积极度量表(PAM)],生活质量[采用脑卒中影响量表(SIS)],干预期间依从性情况.结果:研究组术后恢复时间短于对照组(P<0.05);干预后,两组 SDS、SAS、PSQI、NIHSS、MUIS评分均低于干预前(P<0.05),FMA、ADL、PAM、SIS评分均高于干预前(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);干预期间,研究组总依从率高于对照组(P<0.05).结论:聚焦解决模式指导下的心理干预能改善脑出血术后患者心理状态、康复效果和术后恢复情况,提高睡眠质量、积极度、生活质量和依从性,减轻疾病不确定感.
目的:探讨量化评估策略护理干预在胃肿瘤术后患者中的应用效果.方法:选取 2019 年 1 月 1 日～2021 年 7 月 31 日收治的 40 例胃肿瘤患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各 20 例,对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上给予量化评估策略的护理,两组均护理至出院.比较两组术后胃肠功能、术后恢复情况、生存质量[采用生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)]、负性情绪[采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)]、护理满意度、不良反应发生率.结果:观察组饮食恢复时间、肠鸣音恢复时间、排气恢复时间、排便恢复时间、导尿管拔除时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组(P<0.01);干预后,两组生理、心理、社会关系、环境评分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01);干预后,两组SAS、SDS评分均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01);干预后,观察组护理总满意度高于对照组(P<0.05);观察组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05).结论:量化评估策略的护理干预可有效提高胃肿瘤术后患者的生存质量和护理满意度,减少不良反应,改善肠胃功能及负性情绪,缩短术后恢复时间.
目的:探讨针对性康复护理结合心理认知行为干预对冠心病患者的影响.方法:选取接受冠心病介入治疗的患者 100例,随机分为观察组和对照组各 50 例;对照组给予常规康复护理,观察组在对照组基础上给予针对性康复护理和心理认知行为干预.比较两组术后生活质量[采用世界卫生组织生活质量量表(WHOQOL-BREF)],焦虑、抑郁水平[采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)],自我效能感[采用自我效能感量表(SES)].结果:术后 3 个月,两组WHOQOL-BREF、SES评分均高于术前(P<0.05),HAMA、HAMD评分均低于干预前(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05).结论:针对性康复护理结合心理认知行为干预能够有效改善冠心病患者术后生活质量、心理状态和自我效能感,促进患者康复.
目的:探讨多维度护理模式在输入性恶性疟疾患者中的应用效果.方法:将 2019 年 3 月 1 日～2020 年 3 月 31 日 30 例输入性恶性疟疾患者设为对照组,实施常规护理模式;将 2020 年 6 月 1 日～2022 年 2 月 28 日 30 例输入性恶性疟疾患者设为观察组,在常规护理基础上实施多维度护理模式;比较两组护理前后疾病认知情况,抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分,护理前后治疗依从性,护理质量评分、护理满意度及住院天数.结果:两组护理后疾病认知评分及治疗依从性高于护理前(P<0.05),SDS、SAS评分低于护理前(P<0.05);观察组护理后疾病认知评分及治疗依从性高于对照组(P<0.05),SDS、SAS评分低于对照组(P<0.05);观察组护理质量评分、护理满意度高于对照组(P<0.01),住院天数少于对照组(P<0.01).结论:多维度护理模式可有效提高输入性恶性疟疾患者的疾病认知水平和治疗依从性,缓解负性情绪,缩短住院时间,提升护理质量和护理满意度.
目的:探讨归因理念下护士-家属参与正念情绪干预对偏头痛患者的影响.方法:将2021 年1 月1 日～2022 年12 月31日收治的 100 例偏头痛患者随机分为常规组 54 例和实验组 46 例,常规组采用常规护理方法,实验组在常规护理基础上实施归因理念下护士-家属参与正念情绪干预.比较两组心理状态[采用 7 项广泛性焦虑量表(GAD-7)、简单自测抑郁量表(PHQ-9)]、应对方式[采用医学应对方式问卷(MCMQ)]、生活质量[采用世界卫生组织生活质量简表(WHOQOL-BREF)]、睡眠质量[采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)]以及护理满意度.结果:干预后,两组面对维度、WHOQOL-BREF各维度评分均高于干预前(P<0.05),且实验组高于常规组(P<0.01);干预后,两组GAD-7、PHQ-9、回避维度、屈服维度、PSQI各维度评分均低于同组干预前(P<0.05),且实验组低于常规组(P<0.01);实验组护理满意度高于常规组(P<0.05).结论:归因理念下护士-家属参与正念情绪干预应用于偏头痛患者,可改善患者心理状态、应对方式、生活质量、睡眠质量,提高护理满意度.
目的:探讨基于Dik VK肠道准备失败预测模型的强化干预方案对住院患者肠道准备质量的影响.方法:选取 2019 年3 月 1 日～2021 年 3 月 31 日行结肠镜诊疗的 240 例住院患者作为筛选对象,使用失败预测模型进行风险评分,剔除低风险患者,纳入高风险患者.采用随机数字表法将纳入研究的患者分为对照组和干预组,对照组根据《中国消化内镜诊疗相关肠道准备指南(2019 上海)》推荐方案进行肠道准备,干预组给予强化干预方案.比较住院患者肠道准备质量.结果:共筛选出肠道准备高风险患者 94 例(39.17%);在肠道准备清洁程度方面,干预组肠道准备合格率高于对照组(P<0.05),肠道清洁度评分低于对照组(P<0.05);干预组肠道准备过程中不良反应发生率低于对照组(P<0.05);结肠镜诊疗过程及结果方面,干预组内镜到达盲肠时间及退镜时间均短于对照组(P<0.05),息肉阳性率及息肉检出个数均高于对照组(P<0.05).结论:使用Dik VK肠道准备失败预测模型筛选高风险人群并给予强化干预方案,可以有效提高肠道准备质量.
Objective:To explore the effect of intervention nursing based on the theory of stage change in lung cancer patients.Methods:A total of 92 patients with lung cancer admitted in Zhongshan Municipal People′s Hospital from January 1,2022 to January 31,2023 were selected and divided into the control group and the observation group with 46 cases in each group.The control group was given routine nursing intervention,and the observation group was given intervention nursing based on the theory of stage change.Both groups were nursed for 2 months.The negative emotions,compliance behavior,self-efficacy,quality of life(before and after intervention),and nursing satisfac-tion)were compared between the two groups.Results:After the intervention,the negative emotions and quality of life scores were lower than those before intervention(P<0.05),and lower in the observation group than those in the control group(P<0.05).After the intervention,the total compliance and satisfaction rates in the observation group were higher than those in the control group(P<0.05).After the inter-vention,the scores of self-efficacy were higher in both groups than those before intervention(P<0.05),and higher in the observation group than those in the control group(P<0.05).Conclusion:The application of intervention nursing based on the theory of stage change in pa-tients with lung cancer can help them to improve their negative emotions promote their compliance behavior,improve their self-efficiency,improve their quality of life and enhance their nursing satisfaction.
目的:探讨基于建构主义的增强现实(AR)教学模式在骨科临床护理实践教学中的应用效果.方法:选择2022 年7 月1日～2023 年 4 月 30 日骨外科病房实习本科护生作为研究对象,其中单数月入科护生作为对照组(n=34),给予常规教学;双数月入科护生作为观察组(n=33),给予AR教学.观察两组护生理论、Nursing-Mini-CEX考核成绩和护生对教学模式的评价.结果:观察组护生理论、Nursing-Mini-CEX考核成绩和护生对教学模式的评价均高于对照组(P<0.01).结论:基于建构主义的AR教学模式在骨科临床护理实践教学中可有效提升护生专科能力及整体教学质量.
Objective:To explore the application effect of discharge preparation service intervention based on patient-family self-manage-ment theory and transitional period theory on patients undergoing laparoscopic uterine fibroid surgery.Methods:A total of 116 patients who underwent laparoscopic uterine fibroid surgery in the hospital from July 1,2020 to July 31,2022 were recruited as the subjects and were di-vided into the observation group and the control group according to the random number table method,with 58 cases in each group.The con-trol group received routine nursing intervention while the observation group was given discharge preparation service intervention based on patient-family self-management theory and transitional period theory.Both groups of patients were intervened for 1 month.The differences in scores of Perceived Social Support Scale(PSSS),Readiness for Hospital Discharge Scale(RHDS),Chinese version of Appraisal of Self-care Agency Scale-Revised(ASAS-R-C)and European Quality of Life 5-dimensions(EQ-5D-5L),and the recurrence rate of uterine fi-broids at 6 months after surgery were compared between the two groups.Results:There were significant differences in the scores of PSSS,ASAS-R-C and EQ-5D-5L between the two groups(P<0.05),and the scores were increased with time,and the scores of PSSS,ASAS-R-C and EQ-5D-5L in observation group before discharge and at 1 month of intervention were higher than those in the control group(P<0.05).The scores of dimensions and total score of RHDS in the observation group were higher than those in the control group(P<0.05).There was no significant difference in the recurrence rate of uterine fibroids between the two groups at 6 months after surgery(P>0.05).Conclu-sion:Discharge preparation service intervention based on patient-family self-management theory and transitional period theory can promote the patients with laparoscopic uterine fibroid surgery to understand social support,the self-care ability,and quality of life,ensure good dis-charge readiness.
目的:探讨基于预警风险评估(MEWS)评分的SBAR沟通对甲状腺癌碘-131 治疗患者的影响.方法:选择2022 年1 月1 日～12 月 31 日收治的 200 例甲状腺癌碘-131 治疗患者随机分为对照组和研究组各 100 例,对照组给予常规护理干预,研究组实施基于MEWS评分的SBAR沟通模式;比较两组干预前后的负性情绪[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)],心理状况[采用症状自评量表(SCL-90)],心理弹性[采用心理韧性量表(CD-RISC)],应对方式[采用医学应对方式问卷(MCMQ)],不良反应发生率.结果:干预后,两组SAS、SDS、SCL-90 评分及MCMQ中屈服、回避维度评分低于干预前(P<0.05,P<0.01),且研究组低于对照组(P<0.01);干预后,两组CD-RISC评分及MCMQ中面对维度评分高于干预前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.01);研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论:基于MEWS评分的SBAR沟通可改善甲状腺癌碘-131 治疗患者的负性情绪,提高心理韧性,促使患者采取积极应对方式,减少不良反应.
目的:探讨基于症状管理理论(SMT)的个案护理模式对宫颈癌放化疗患者的影响.方法:将 2020 年 1 月 1 日～2021 年5 月 31 日 46 例宫颈癌患者纳入对照组,采用常规护理模式;将 2021 年 6 月 1 例～2022 年 10 月 31 日 54 例宫颈癌患者纳入观察组,采用基于SMT的个案护理模式,两组患者均连续干预 8 周.比较两组干预前后患者疾病感知控制[采用简化版疾病感知问卷(BIPQ)、修订版控制态度量表(CAS-R)]、症状群严重程度[采用安德森症状评估量表(MDASI)]、自我管理能力(采用癌症患者自我管理测评量表),干预期间两组治疗依从性、不良反应发生率.结果:干预后,两组BIPQ评分、CAS-R评分、自我管理能力评分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);干预后,两组MDASI评分低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);干预期间,观察组治疗依从性高于对照组(P<0.05),观察组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05).结论:基于SMT的个案护理模式应用于宫颈癌放化疗患者,能有效降低放化疗期间患者症状群严重程度,提高疾病感知控制与自我管理能力,提升治疗依从性,降低不良反应发生风险.
目的:探讨重点管理法(ABC)整体路径管理在心房颤动(房颤)患者冷冻射频消融术后的应用效果.方法:将 2020 年 1月1 日～2022 年12 月31 日行冷冻射频消融术的102 例房颤患者采用随机数字表法分为观察组和对照组各51 例,对照组采用常规护理干预,观察组实施ABC整体路径管理干预.比较两组干预前后窦性心律恢复率、心脏康复依从性、自我护理能力[采用自我护理能力测定量表(ESCA)]、生活质量[采用房颤生活质量评估量表(AFEQT)]、并发症发生率.结果:干预 1、3、6 个月后,观察组窦性心律恢复率高于对照组(P<0.05);观察组心脏康复依从性优于对照组(P<0.05);干预后,两组ESCA、AFEQT评分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:将ABC整体路径管理应用于房颤患者冷冻射频消融术后管理中,可恢复其窦性心律,提高心脏康复依从性、自我护理能力及生活质量,减少并发症.
