目的 探讨柿叶总黄酮对巨噬细胞源性泡沫细胞胆固醇脂质蓄积的影响及其潜在机制.方法 体外培养THP-1 细胞,160nmol/L佛波酯诱导分化为巨噬细胞,与50μg/mL ox-LDL孵育建立巨噬细胞源性泡沫细胞模型,分别用不同浓度的柿叶总黄酮(0、0.5、1、2、4μg/mL)处理.油红O染色检测细胞内脂质蓄积情况,高效液相色谱法检测细胞内胆固醇含量,qPCR和Western blot分别检测SR-A和ABCA1 mRNA和蛋白表达情况.结果 柿叶总黄酮能显著性抑制巨噬细胞源性泡沫细胞脂质蓄积,减少细胞内游离胆固醇(FC)、总胆固醇(TC)和胆固醇酯(CE)含量,降低相关蛋白SR-A的摄取以及促进胆固醇外排关键蛋白ABCA1 表达.结论 柿叶总黄酮通过降低相关蛋白SR-A的摄取以及促进胆固醇外排关键蛋白ABCA1 表达,减少细胞内胆固醇含量,抑制巨噬细胞源性泡沫细胞脂质蓄积.
免疫检查点抑制剂(Immune checkpoints inhibitors,ICIs)可治疗多种恶性肿瘤,近期发现某些肠道菌群能提高ICIs疗效,但ICIs与肠道菌群间的相互作用关系及机制尚不清楚.本文综述ICIs对肠道菌群的影响及可能机制,发现ICIs对肠道菌群的影响具有多样性,其影响机制可能与肠道屏障功能受损、引发肠道炎症,或通过刺激Th1 免疫反应导致肠道菌群改变有关.
微针作为一种高效、无痛且低成本的经皮药物递送系统,被认为是理想的疫苗接种策略.本综述总结了微针经皮免疫的生理学基础,重点阐述基于聚合物材料的微针的研究现状和它在各类疫苗递送方面的潜力,回顾了目前聚合物微针介导疫苗接种的临床试验,并针对未来临床转化过程中的挑战等问题进行了讨论,以期为今后相关研究提供参考依据.
目的 探讨刺血拔罐结合中药外敷对血循毒蛇咬伤患者的临床效果.方法 选择本院收治的血循毒蛇咬伤患者86 例,采用随机数表法分为A组和B组,每组各43 例.予以A组常规西医治疗联合中药外敷治疗,B组在A组基础上加用刺血拔罐治疗.观察两组临床应用效果.结果 B组总有效率明显高于A组(P<0.05);B组治疗后hs-CRP、WBC均低于A组,PLT高于A组(P<0.05);B组疼痛消失时间、肿胀消失时间短于A组(P<0.05);B组治疗后7d患肢肿胀周径、VAS评分较A组小(P<0.05).结论 刺血拔罐结合中药外敷能够促进血循毒蛇咬伤患者治愈率的提高,缓解患者疼痛及肿胀症状,改善炎症因子水平及凝血功能.
心肌纤维化是心肌病理性重构的重要过程,引发心脏功能障碍及不良的临床后果.本文回顾了心肌纤维化的调控机制,介绍了长链非编码RNA通过与microRNA、蛋白质相互作用或翻译成小肽等多种方式调控心肌纤维化的最新研究进展,揭示了长链非编码RNA对心肌纤维化的诊断意义与治疗潜能.
目的 利用锥形束CT(CBCT)研究中年人下颌第一磨牙牙根及根管的解剖学特征,为中年人临床牙根治疗提供科学依据.方法 收集466 例40～55 岁患者 562 颗下颌第一恒磨牙的CBCT影像资料,利用SPSS 19.0 统计软件分析处理患者牙根数目、根管数目.结果 利用CBCT拍摄的 562 颗下颌第一磨牙中,近远中双根者442 颗(78.6％),近远中三根者 120 颗(21.4％);近中单根双根管 396 颗(70.5％),近中单根一根管者166 颗(29.5％);远中单根一根管 252 颗(44.8％),单根双根管者 190 颗(33.8％),双根各一根管者 120 颗(21.4％).根管形态学分类,近中根 Vertucci Ⅳ 型 396 颗(70.5％),Ⅱ型 142 颗(25.4％),Ⅲ型 24 颗(4.1％);远中根根管形态Ⅰ型 286 颗(50.8％),Ⅳ型 190 颗(33.8％),Ⅴ型 61 颗(10.8％),Ⅱ型 25 颗(4.6％).三牙根患者在性别分布上具有统计学差异,男性患者三根变异率高于女性患者.4 种常见根管类型(J11 Y11、J12 Y11、J12 Y12、J12 Y21)在男女患者及左右侧间分布无统计学意义.结论 CBCT是掌握下颌第一磨牙解剖学结构特征的有力工具,尤其是根管变异等形态,为中年下颌第一磨牙根管治疗成功率提供重要依据.
目的 系统评价奥氮平与艾司西酞普兰联用治疗难治性抑郁症的治疗效果及不良反应,为临床上难治性抑郁症提供一定的用药方案参考.方法 计算机检索中国知网、万方、维普、Pubmed、Embase、Cochrane图书馆等中英文数据库,文献检索时间设定为各数据库建库至2023 年1 月,收集关于奥氮平与艾司西酞普兰联用治疗难治性抑郁症的随机对照实验.由两名研究者分别进行文献的检索及筛选,采用RevMan 5.4 软件,对纳入研究的文献进行Meta分析.结果 共纳入文献21 篇,试验组与对照组的病例数量分别为820 名与822 名,共1642 例.Meta分析显示,HAMD评分MD =-2.88,95%CI:-3.17～-2.58,P<0.00001,治疗有效率OR = 3.15,95%CI:2.42～4.09,P<0.00001,表明奥氮平与艾司西酞普兰联合应用的治疗效果是优于单独应用艾司西酞普兰;不良反应发生率的分析结果为OR =1.01,95%CI:0.71～1.44,P =0.95,差异无统计学意义.结论 在治疗难治性抑郁症时,相较于单独使用艾司西酞普兰,奥氮平与艾司西酞普兰联合应用可以提高治疗有效率.
目的 探讨中医透药理疗联合文拉法辛治疗抑郁症的临床疗效.方法 选取本院收治的抑郁症患者82 例,随机分为对照组与观察组各41 例.对照组予以文拉法辛治疗,观察组予以中医透药理疗联合文拉法辛治疗,两组疗程均为4 周.比较两组疗效和不良反应,两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分和血清5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)和脑源性神经营养因子(BDNF)水平.结果 与对照组比较,观察组总有效率显著提高(P<0.05).治疗后,观察组HAMD评分、PSQI评分显著低于对照组(P<0.05);观察组血清5-HT、NE和BDNF水平显著高于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05).结论 中医透药理疗联合文拉法辛治疗抑郁症疗效显著,能够有效改善患者抑郁症状和睡眠质量,上调血清5-HT、NE、BDNF水平.
目的 寻找小鼠急性酒精性肝损伤相关的潜在代谢标志物,评价蒺藜皂苷(GSTT)对小鼠急性酒精性肝损伤的保护作用.方法 小鼠单次大剂量酒精灌胃建立急性酒精性肝损伤模型,并以GSTT进行干预,测定肝脏和血清生化指标,同时采用核磁共振氢谱(1 H-NMR)技术结合数据的多元统计分析方法,研究小鼠急性酒精性肝损伤所致肝脏代谢物谱的变化并鉴定相关代谢标志物.结果 与Con组相比,Model组小鼠血清ALT、AST、MDA活力显著升高(P<0.01),SOD、GSH活力显著降低(P<0.01);与Model组相比,蒺藜皂苷给药组出现剂量依赖性差异,小鼠血清ALT、AST、MDA活力显著降低(P<0.01),SOD、GSH活力显著升高(P<0.01);GSTT能明显回调琥珀酸、延胡索酸、乳酸等13 种肝脏代谢标志物,纠正代谢紊乱.结论 GSTT可以使急性酒精性肝损伤小鼠肝脏中代谢物水平得到不同程度的恢复,其保护作用可能与降低氧化应激,改善能量代谢、氨基酸代谢、脂质代谢、嘌呤代谢等方面相关.
目的 观察穴位注射结合推拿手法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 将80 位膝关节骨性关节炎的患者随机分为对照组和观察组,每组各 40 例,对照组予以常规穴位注射治疗,观察组在对照组基础上结合推拿手法治疗.分析两组治疗前后的WOMAC总分及总有效率.结果 治疗结束后,同组治疗前后WOM-AC总分比较,差异具有统计意义(P<0.05),两组进行组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为92.50%,高于对照组的75.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于膝关节骨性关节炎病,穴位注射结合推拿手法的临床疗效优于单纯的穴位注射治疗,值得在临床上推广运用.
目的 研究桂籽提取物(OFSN)正丁醇部位对脂多糖(LPS)诱导的小鼠正常肝细胞(AML12)的保护作用及其机制.方法 体外培养AML12,CCK-8 法测定不同浓度与时间下OFSN对AML12 活性的影响,不同浓度的OFSN及Aspirin干预后对LPS诱导AML12 活性的影响,筛选出合适的OFSN给药浓度及时间.将细胞分为Control组、LPS组(1μg/mL)、Asipirin组(900μg/mL)、OFSN低、中、高剂量组(100、200、400μg/mL).利用荧光探针试剂盒检测活性氧(ROS)生成,Western blot法检测各组细胞TLR4/NF-κB p65 信号通路蛋白的表达.结果 与Control组相比,经LPS诱导后的细胞存活率下降,TLR4/NF-κB p65 通路蛋白表达增加,细胞内ROS生成增加.与LPS组相比,经过OFSN及Aspirin干预后细胞活力升高(P<0.01),且在一定的浓度范围内呈现剂量依赖性;Aspirin组与OFSN中、高剂量组细胞中TLR4、NF-κB p65 蛋白的表达水平显著性降低(P<0.05,P<0.01),ROS的产生显著减少(P<0.01),OFSN低剂量组无显著变化.结论 OFSN对LPS诱导的AML12 损伤具有一定的保护作用,其作用机制可能与下调TLR4/NF-κB p65 信号通路蛋白表达,减少ROS的生成,同时减少COX-2 的表达,从而减少炎症小体NLRP3 及炎症因子IL-6 的释放相关.
目的 观察消癌痛膏联合中医定向药透疗法治疗癌性疼痛的临床疗效.方法 选我院收治的60 例癌痛患者为研究对象,随机分为对照组(n =30)和观察组(n =30),两组均采用WHO推荐的三阶梯疼痛疗法,观察组在此基础上予以自制消癌痛膏联合中医定向药透疗法,比较两组疼痛缓解率、NRS疼痛评分、止痛药用药减少率及KPS功能状态评分.结果 观察组疼痛缓解率为86.67%,高于对照组53.33%(P<0.05);对照组和观察组的NRS评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组止痛药减少率明显高于对照组(P<0.05);对照组和观察组的KPS评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05).结论 消癌痛膏联合中医定向透药疗法能够有效缓解癌症患者的疼痛症状,提高患者的生活质量.
麝香是来源于麝科动物雄性香囊中的一类中药材,其主要活性成分包括甾体类化合物、大环酮类及蛋白质等,药理学主要研究其抗炎、抗癌及对心血管疾病的影响等.本综述就麝香的药理作用及其对干细胞作用的文献进行归纳总结,发现中药麝香具有广泛的药理活性,对干细胞的生长和分化具有促进作用,为其在医学领域的应用提供更多的科学依据.
目的 基于网络药理学分析黄精防治肺结核的作用及其机制.方法 利用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)筛选黄精的有效化合物及其作用靶点,通过OMIM、GeneCards、DrugBank、pharmgkb数据库收集肺结核疾病的相关潜在靶点.利用R 4.2.1 软件、string网站对获取的靶点及蛋白质进行网络构建及可视化,利用相关的R程序包进行基因本体论功能(GO)富集分析及京都基因和基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,最后利用discovery studio 2019 软件对重要有效成分与相关重要靶点进行分子对接研究.结果 本研究筛选出黄精有效化合物12 个,作用靶点81 个;肺结核疾病靶点2137 个,共同靶点 41 个.黄精防治肺结核生物学过程包含miRNA转录正向调控、化学应激的细胞反应,细胞组分涉及转录调节复合物、RNA聚合酶Ⅱ转录调节复合物等,分子作用包括转录辅助调控因子结合等.同时有多条信号通路参与其过程,主要涉及脂质和动脉粥样硬化、MAPK信号通路等相关通路.Molecular Docking结果显示:关键活性成分黄芩素、薯蓣皂苷元、β-谷甾醇与核心靶点JUN、VEGFA、HIF1-1α对接良好,LibDockScore显示分别为 99.22、104.83、97.03 与 128.76、108.73、103.26.结论 黄精中的多种化合物可能通过调节JUN、VEGFA、HIF1-1α靶点以调控氧化应激、miRNA转录正向调控、活性氧、化学应激等生物学过程,以及脂质和动脉粥样硬化、神经退化-多种疾病的通路、MAPK信号通路等多个通路,从而发挥改善肺结核的作用.
目的 探讨盐酸药根碱(Jatrorrhizine hydrochloride,JH)在细胞水平上对宫颈癌细胞增殖能力、平板克隆、细胞伤口愈合、侵袭、迁移、细胞凋亡和坏死的影响及作用机制研究.方法 通过MTT、平板克隆实验研究不同浓度的盐酸药根碱48h后对宫颈癌Hela细胞培养过程中的增殖及克隆形成的影响.为获得更准确的结果,通过细胞伤口愈合实验和Transwell细胞迁移实验来检测盐酸药根碱对Hela细胞横向和纵向迁移能力的影响,并采用Transwell细胞侵袭实验来检测其对Hela细胞侵袭能力的影响.使用YO-PRO-1/PI检测试剂盒进行荧光染色,用来检测细胞凋亡与坏死情况.通过Western blot检测不同浓度的盐酸药根碱对Hela细胞中坏死与凋亡相关蛋白表达水平的影响.结果 MTT、平板克隆实验结果显示盐酸药根碱抑制宫颈癌Hela细胞增殖,呈现时间和剂量依赖;细胞伤口愈合实验和迁移、侵袭实验显示盐酸药根碱能够以剂量依赖性的方式抑制Hela细胞的横向及纵向迁移以及侵袭能力.结论 体外细胞实验表明,盐酸药根碱可抑制Hela细胞增殖、侵袭、迁移能力,有望作为抗癌潜在药物在临床上进一步研究.
目的 回顾性分析非肿瘤性咯血介入栓塞后短期再出血的危险因素,为非肿瘤性咯血的诊疗及预后提供临床参考.方法 收集我院96 例行支气管动脉栓塞术(BAE)的非肿瘤性咯血患者的临床资料及随访资料,统计患者BAE术后再次出血情况及不良反应发生率,通过多元回归分析,探讨非肿瘤性咯血支气管动脉栓塞术后短期内再出血的危险因素.结果 96 例患者均成功完成支气管动脉栓塞治疗,立即止血有效率为97.9%,2 例止血失败.术后1 月内再出血23 例(23.95%),其中 1 周内再出血 10 例.胸闷胸痛、低热、恶心呕吐及脊髓损伤是BAE的主要并发症,发生率分别为21.88%、3.12%、3.12%及1.04%.单因素分析结果显示,肺部病变范围、术前应用缩血管药物、B-P分流及NBSA是非肿瘤性咯血短期再出血的重要影响因素.Lo-gistic多元回归分析显示,肺部病变范围、术前应用缩血管药物及非支气管动脉供血是非肿瘤性咯血短期再出血的独立危险因素.结论 BAE治疗非肿瘤性咯血疗效显著,安全有效,部分患者术后短期再出血与病灶范围广、术前应用缩血管药物及病灶供血动脉多样化密切相关,需临床高度关注,予以综合性治疗.
目的 本研究旨在探究0.7 μg/kg短链氯化石蜡(SCCPs)暴露对昆明小鼠肝脏功能及其代谢的影响.方法 雄性昆明小鼠随机分为对照组、SCCPs暴露组,每组各8 只,48d后收集肝脏,检测肝功能生化指标并进行组织病理学分析、Hoechst 33258 荧光观察和能量代谢相关检测.结果 与对照组比较,SCCPs暴露组肝功能生化指标显著升高(P<0.05),肝细胞肿大,可见空泡化病理结构,肝细胞线粒体形态和结构损伤,线粒体氧化代谢紊乱.结论 长期低剂量SCCPs暴露可引起小鼠肝功能及代谢异常,作用机制或与其致肝细胞线粒体功能障碍有关.
目的 探讨中医体质辨证康复护理在脑卒中患者的临床效果探析.方法 选取我院收治的88 例脑卒中患者为对象,住院编号奇偶排列法分为对照组和观察组.对照组常规护理,观察组中医体质辨证康复护理,观察比较两组干预后各相关指标变化.结果 干预后,观察组神经功能评分、焦虑抑郁评分均低于对照组(P<0.05);观察组生活质量评分显著高于对照组(P<0.05).结论 中医体质辨证康复护理干预有助于提升脑卒中患者神经功能,有效改善心理状态,提高生活质量,应用效果显著.
目的 对围手术期恶性肿瘤患者抑郁、焦虑情绪及失眠现状和影响因素进行调查分析,为维护与提升患者心理健康水平提供科学依据.方法 本研究为横断面调查,采用分层整群抽样法,通过问卷星网络平台向围手术期恶性肿瘤患者发放调查问卷,采用广泛性焦虑量表(GAD-7)、抑郁症筛查量表(PHQ-9)、阿森斯失眠量表(AIS)评估100 名围手术期恶性肿瘤患者抑郁、焦虑情绪和失眠现状.结果 100 名围手术期恶性肿瘤患者PHQ-9 总均分为(4.62±2.35),中重度抑郁者占 75.0%;GAD-7 总均分为(3.85±1.75),中重度焦虑者占65.0%;AIS总均分为(5.57±1.43),存在重度失眠者占86.0%.患者婚姻状况、患病种类、月均收入、工作岗位、文化程度、家人状态、社会支持、工作年限、医护人员、治疗水平与服务态度组PHQ-9、GAD-7、AIS得分差异具有统计学意义(P<0.05);不同性别组PHQ-9、GAD-7、AIS得分差异无统计学意义(P>0.05).结论 大部分围手术期恶性肿瘤患者存在抑郁、焦虑及失眠问题,应着重关注围手术期恶性肿瘤患者心理健康.
目的 探讨指标管控在气管切开患者预防肺部感染中的应用效果.方法 将实施指标管控前符合入组的109 例气管切开患者作为对照组,实施指标管控后符合入组的116 例气管切开作为观察组,将护理措施落实率(床头抬高执行率、吸痰规范率、气囊压力监测执行率、口腔护理清洁合格率)作为气管切开患者护理质量的过程指标,肺部感染发生率作为气管切开患者护理质量的结果指标,比较两组过程指标和结果指标的差异.结果 对照组肺部感染发生率高于观察组(P<0.05);对照组床头抬高执行率、吸痰规范率、气囊压力监测执行率、口腔护理清洁合格率明显低于观察组(P均<0.05);对照组带管时间和抗菌药物使用费用高于观察组(P均<0.05).结论 建立气管切开护理质量指标,并实施过程管控,有利于降低气管切开患者肺部感染发生率.
