病态窦房结综合征(病窦综合征)的根本病机为脾肾阳虚、心阳不振,新发房颤、心力衰竭是病窦综合征起搏器植入术后常见的并发症,这与术后病机向心阴亏虚、痰浊痹阻、瘀血阻脉演变有关,多以温补心脾肾、益气补阴、化痰活血的方法治疗本病.着眼于心、脾、肾三脏,对病窦综合征的病因病机、起搏器植入术后病机演变及中医药治疗本病的研究进展进行综述,以期为病窦综合征起搏器植入术后并发症的临床治疗拓宽思路.参考文献40篇.
辛润通补法是叶天士基于胃的生理特性和噎膈的病机创立的治疗大法.系统分析《临证指南医案》所载噎膈医案33则,试总结叶天士"辛润通补"法治疗噎膈的规律.指出叶天士治噎膈遵张仲景缓攻,崇李东垣消补兼施,法胃以降为顺,在前人辛开苦降法基础上尤重顾护胃阴.叶师认为噎膈以阳结脘痹血瘀为机,以胃、肝、肺为要,总以辛润通补为法,主要有:辛开苦降,通阳开痞,养营疏胃;辛散郁结,酸甘润枯,柔肝和胃;辛凉轻降,润肺化燥,畅腑泻浊;苦降辛通,利痰清膈,静心宽中;辛窜通络,温润活血,止痛安胃.诸法以通补胃腑、和润血脉为旨.
目的:研究建立细辛、白薇、徐长卿、八角枫四种易混淆根类中药的综合鉴别方法.方法:综合应用性状、显微、理化、生物方法对上述四种易混淆根类中药进行鉴别研究.结果:四种中药性状鉴别在形状、颜色、质地方面相似,但气味是鉴别要点;显微鉴别可通过草酸钙结晶、石细胞、导管等组织构造进行区分;理化鉴别中四种药材提取液的紫外和三维荧光光谱图差异明显;DNA条形码分子鉴别可将细辛、八角枫、白薇(或徐长卿)区分开,但白薇与徐长卿亲缘关系较近,无法区分.结论:综合应用性状、显微、理化、生物等多种手段利于鉴别细辛、白薇、徐长卿、八角枫四种易混淆根类中药.
从病理性近视新生血管导致黄斑出血的发病机制出发,总结中医治疗该病的研究现状.指出肝血不通、肾精衰弱和脾胃运化不良会影响黄斑的功能.肝肾阴虚证选驻景丸加减补益肝肾;加味知柏地黄丸补肾健脾、清热凉血;脾气虚弱证选加味八珍丸健脾益气;肝郁化火证用丹栀逍遥散加味疏肝解郁、泻火明 目.当患者出血时间长或量较多时,通过驻景丸、点睛复明汤、桂枝茯苓丸合归脾汤、生蒲黄汤加减专方治疗以减少出血,提高患者视力.根据患者的病情缓急选择中医治疗或中西医结合治疗,能有效预防并减少病理性近视新生血管引起黄斑出血导致的并发症,在提高视功能及改善全身症状方面具有一定优势.参考文献33篇.
目的:研究椇棋子降尿酸作用的有效成分,为确定枳椇子降尿酸提取物关键质量属性提供依据.方法:用水、50％乙醇、70％乙醇及95％乙醇提取椇棋子药液后,分别采用单级萃取和多级萃取制备不同萃取部位,测定各部位黄酮类成分含量,考察各部位对黄嘌呤氧化酶的抑制作用.结果:除了95％乙醇提取液抑制黄嘌呤氧化酶的作用较弱外,其他三种溶剂提取液抑制作用均较好.单级萃取水饱和正丁醇部位、乙酸乙酯部位和石油醚剩余水部位对黄嘌呤氧化酶抑制率高,相应部位黄酮类成分含量也较高;多级萃取乙酸乙酯部位抑制率高,黄酮类成分的含量也较高.另外,无论单级萃取还是多级萃取,残留的水液仍然具有一定的黄嘌呤氧化酶抑制作用,而多级萃取残留的水液中无黄酮类成分.结论:枳椇子降尿酸的成分为极性较大的一类成分,黄酮类成分可以成为椇棋子降尿酸提取物的关键质量属性之一,还有极性大、水溶性好的抑制黄嘌呤氧化酶作用的成分需要继续研究.
目的:调查枣庄市山亭区药用植物的种类、分布、蕴藏量等,明确山亭区药用植物资源的分布现状,为进一步探讨山亭区中药资源的保护和开发利用提供依据.方法:通过野外实地调查和走访栽培基地等方法,对山亭区野生和栽培药用植物资源进行统计和分析.结果:山亭区药用维管植物93科274属443种,其中被子植物82科263属428种,以草本植物为主,菊科和豆科是其优势科;有4种重点保护药用植物;按中药功效分类以清热药为主;药用部位以全草类、根及根茎类为主.结论:山亭区野生药用植物种类多但利用率较低,中药材种植合作社规模小且分散.本次调查工作基本摸清了山亭区的药用植物资源现状,填补了山亭区中药资源普查的空白.
目的:观察推拿对肩关节周围炎模型兔关节囊及外周血清中炎症因子和纤维化因子的影响,探讨推拿治疗肩关节周围炎可能的分子机制.方法:18只新西兰兔按随机数字表法分为空白组、模型组和干预组,每组6只.模型组及干预组采用持续劳损加冰敷方式制备肩关节周围炎兔模型.造模成功后,干预组进行推拿干预,每日1次,共干预3周.干预结束后取材,采用苏木精-伊红染色(HE染色)观察肩关节滑膜及关节囊病理形态,采用蛋白质印迹法(Western blotting)、免疫组织化学染色法(IHC)检测兔肩关节囊组织中转化生长因子-β1(TGF-β1)、基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)、Ⅰ型胶原蛋白(COL-Ⅰ)、Ⅲ型胶原蛋白(COL-Ⅲ)表达水平,酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测各组兔外周血清中白细胞介素-1β(IL-1β)和前列腺素E2(PGE2)的水平.结果:HE染色可见,模型组滑膜细胞异常增生、排列紊乱,炎症细胞浸润,滑膜深层毛细血管增生、红细胞浸润;干预组滑膜细胞排列基本正常,未见明显炎症细胞浸润.模型组关节囊内胶原蛋白纤维束致密、排列方向紊乱,胶原蛋白异常堆积,切片中呈现强嗜酸性的深染区域;干预组胶原蛋白纤维束排列稍紊乱,无异常深染.与空白组比较,模型组关节囊组织中 TGF-β1、MMP-1、MMP-9、TIMP-1、COL-Ⅰ、COL-Ⅲ表达均升高,MMP-1/TIMP-1、MMP-9/TIMP-1 比值降低(P＜0.05或P＜0.01),外周血清中IL-1β和PGE2的水平升高(P＜0.01);与模型组比较,干预组关节囊中TGF-β1、TIMP-1、COL-1、COL-Ⅲ表达水平降低,MMP-1、MMP-9表达水平升高,差异具有统计学意义(P＜0.05),且MMP-1/TIMP-1、MMP-9/TIMP-1比值均升高(P＜0.05),外周血清中IL-1β和PGE2水平下降(P＜0.01).结论:推拿可能通过降低IL-1β、PGE2水平,减轻滑膜炎症反应,缓解肩周疼痛,下调关节囊中TGF-β1、TIMP-1表达,升高MMP-1、MMP-9表达,调节MMP-1/TIMP-1、MMP-9/TIMP-1比值平衡,重塑细胞外基质,抑制COL-1和COL-Ⅲ异常堆积,拮抗关节囊纤维化,改善肩关节活动度.
气一元论认为,气是构成世界万物的本原,也是构成人体和维持生命活动的基本物质.人禀气而生、得气以长,肺主一身之气的生成和运行,鼻为肺之外窍,是天地之气与人体之气相互交换的重要场所.通过梳理气一元论学说,发现过敏性鼻炎-哮喘综合征的发病机制与气的物质和功能属性密切相关,提出天地之气未顺、人气失调,导致气机失衡、痰饮内停是过敏性鼻炎-哮喘综合征的重要病机.其中,天地之气未顺是发病外因,人气失调是发病根本且受天地之气影响,气机失衡、痰饮内停是发病的关键环节.
"中医英译与中医文化对外传播科研创新团队"由孙慧教授担任首席专家,共有成员12人.团队按照"专家引领+骨干支撑+团队协作"的发展模式,在任期内圆满完成团队研究和建设任务,产出了一批代表性成果. 1研究方向 "中医英译与中医文化对外传播科研创新团队"(图1)于2018年4月成立.团队成立以来,紧密依托学校中医药学科优势,结合团队成员的英语语言学科背景和前期研究基础,凝练形成了中医英语翻译研究、中医文化对外传播研究和中医英语语料库研究三个稳定的方向.
对比分析东、西方古代哲学理论关于世界本原的异同,指出其中缺乏"启动""维持"生命功能要素的表述,脱胎于古代哲学的中医学同样如此.详析《道德经》,其中"万物负阴而抱阳,冲气以为和"句,阐明了万物获得、维持生命的机制.即万物在"负阴抱阳"的前提下,冲气使之运动并相交、相和,产生生命.生命体的阴阳在冲气的作用下保持动态平衡,维持生命状态.冲气学说与中医学既有的真气观和宗气观相结合,可以建立起完整的中医生命理论,加强对临床实践的指导.引入冲气学说,可以完善、提高中医学的精气、阴阳学说,并推动中医学现代化的进程.
以"风痰"为切入点,阐述新安郑氏喉科诊治喉风诸症的特色.喉风诸症发病皆为"火郁上焦,痰涎气血,结聚于咽喉"所致,传变遵循"咽喉(上)-胃鬲-心肺-辄变他症"的特征.喉风诸症传变迅速,早期即可形成风痰,并影响整个疾病转归.治疗上以紫正地黄汤疏风祛邪、养阴清热、调气活血、逐痰消肿,达到防痰治痰、扭转病势的目的,体现了郑氏喉科辛凉养阴学说"拦定风热,在上不下"的早防早治理念.
《伤寒杂病论》用药组方之法源于《神农本草经》(《本经》),从《本经》所言药物性味、功用出发,以经解经,能更好地学习和掌握药物及其在经方中的配伍应用.《本经》言栝楼根"主消渴,身热,烦满大热,补虚安中,续绝伤",从《伤寒杂病论》组方看,栝楼牡蛎散滋阴生津,柴胡桂枝干姜汤清热泻火,栝楼瞿麦丸、牡蛎泽泻散行水运脾,栝楼桂枝汤祛邪补虚功效,契合《本经》原意.张仲景新增栝楼实化痰利气开胸的作用,为后世医家认识栝楼根及其他用药部位奠定了基础.
目的:分析含石决明方剂的古今应用情况,为石决明临床合理应用及相关产品研发提供依据.方法:基于2020年版《中华人民共和国药典》、《中华海洋本草》、《海洋中药方剂大辞典》等多部本草著作,及中国知网数据库,检索含石决明方剂及临床研究相关信息,进行频数分析、关联规则挖掘及可视化处理.结果:共筛选出古代含石决明方剂374首,现代含石决明方剂102首.通过分析发现,在剂型上,古代方剂剂型中散剂居多,现代方剂中以汤剂为主;在配伍上,古代方剂中与石决明配伍的中药频率由高至低依次是防风、甘草、菊花、羌活等;现代方剂与石决明配伍频率由高至低依次是钩藤、天麻、川芎、栀子等.古代方剂中常配伍清热平肝药决明子、密蒙花、青葙子,解表药羌活、蝉蜕治疗风热上攻之头痛、眩晕;配伍解表药、化湿药中具有明目作用的木贼、细辛、苍术、车前子等治疗翳障.在现代方剂中常配伍清热平肝药大黄、青葙子、栀子等治疗角膜炎;配伍清热泻火药夏枯草治疗高血压;配伍息风止痉药钩藤、天麻、全蝎等治疗头痛、眩晕.结论:自唐宋时期以来,我国医家对石决明的认知基本一致.石决明在古代多配伍清热、平肝解表药,剂型多为散剂,治疗翳障、目赤肿痛、胬肉侵睛等眼部疾病;在现代多配伍清热、平肝息风止痉药,剂型多为汤剂,治疗心脑血管疾病.相对于石决明古代方剂临床应用的广泛性,现代方剂在治疗夜盲症、痔漏、怕光等方面应用较少,有待进一步研发.
培土生金法来源于五行学说,由《黄帝内经》提出,经过张仲景及金元四大家等医家的发展,至今其内涵实质已非常丰富.采用培土生金法治疗社区获得性肺炎(CAP)可获得良好疗效.在不同人群、不同疾病状态下,罹患CAP的患者可能会出现相同或不同的脾胃虚损的表现.轻者大多出现食少纳差、乏力倦怠等症状,可选用四君子汤或六君子汤加减以健脾益气.对于合并慢性疾病的老年CAP、重症CAP及耐药菌感染的CAP患者,脾胃气虚甚至阳虚的表现则更加明显,在健脾益气的基础上要重视温阳健脾,可选用黄芪、党参、附子、干姜等药物.儿童CAP的脾虚症状多由湿邪、热邪或食积所致,治疗时对症选用莲子、芡实、白扁豆、天花粉等药物.
躯体症状障碍造成的社会负担日趋增高,由于其复杂性和异质性,病理机制尚不明确,目前无特异性药物或疗法.依据与精神心理行为疾病相适宜的志意辨证解析,其基本病机为魂亢魄弱,志偏意摇,精弱神衰.初期本证渐及合证阶段,形体未损,魂亢魄弱,志偏意摇,治以安魂强魄,调和志意;中后期可见肝郁脾虚、魂不谐意,或心肾不交、志不御神,或痰火内盛、心神不宁,或久病不愈,肝肾不足、精弱神衰,依据病情选择安魂强魄散、逍遥散、黄连温胆汤及左归丸等治疗,并可辅以中医外治技术和心理治疗.
莱菔子是十字花科植物萝卜的干燥成熟种子,具有降气化痰、消食除胀之功.莱菔子的化学成分主要有生物碱类、硫苷类、挥发性成分、脂肪酸、黄酮类等,并具有增强胃肠动力、降血压、降血脂、抗癌、化痰、镇咳、平喘等药理活性.其中最主要的活性成分是芥子碱硫氰酸盐,在降血压、降血脂、抗炎、抗氧化过程中发挥着重要的药理作用.通过检索文献,分类总结了近年来国内外莱菔子化学成分及药理作用的研究报道,以期为莱菔子相关药品及保健品的研究与开发提供参考.参考文献80篇.
女性心血管疾病与其经、带、胎、产、绝经等独特生理因素有密切联系,故不同时期女性心血管疾病有不同的病因病机及临床特点.系统梳理女性不同时期的典型心血管疾病,针对各时期罹患高血压、冠心病、心律失常、心肌病等病证的发病特点,结合团队经验提出辨治方法.青年女性病证以邪实为主,治疗主要为攻邪兼以扶正;妊娠及产后女性病证以正虚为主,因虚致实,治疗以扶正为主兼以祛邪.更年期妇女病证因冲任不调、阴阳失调所致,调理冲任及阴阳可改善病证.绝经后女性病证多因正气不足、肾阴阳两虚,因虚致实,因此治疗多强调扶正补肾兼以攻邪.
肝与胃对于维持月经具有重要作用,肝藏血、主疏泄功能与胃生血功能息息相关,两者功能失常可相互影响,致生血与行血障碍,从而引发月经不调.叶天士治疗月经不调体现了此思想,其著作《临证指南医案》调经篇所载医案,肝胃同病者通常以疏肝和胃为基本治法,肝气舒畅可助和胃之效,胃和则肝疏泄有常.除此之外,在以肝为病变中心及以胃为病变中心的医案中,考虑到肝病可下传胃,胃不和可致肝功能失常,常常肝胃同治.
"南臧北黄"是指清代山东医家诸城臧应詹和昌邑黄元御.通过比较研究发现,黄元御和臧应詹虽然生活年代和地域很接近,但对于《伤寒论》的阐述却展现了两条不同的道路.黄元御着重理论发挥,臧应詹强调临床应用,这与两人的习医背景、交游情况等有很大的关系.两位医家在条文编次、注释方法和风寒营卫性质等方面的认识上,亦受到当时"错简重订"研究的影响.黄元御沿袭"三纲鼎立说",注释则偏重气化学说,以六气解六经;臧应詹则取众家之长,强调临床的实用性,注释上偏重于辨证论治,并不认同风寒营卫的分别.
以新安医家郑重光《素圃医案》中6则产后腹痛验案为主要研究内容,总结其主要辨治经验与用药特色.郑重光认为妇人产后腹痛的病因病机常责之"瘀"和"寒",该病多由寒凝、血瘀或者瘀久化热引起;临证精审,重视脉诊,常常脉症合参以辨证论治;治疗上灵活运用活血、祛瘀、排脓、温阳、散寒之法;善用附子、干姜、肉桂温热之品以补气温阳、用阳化阴;并指出白术有闭气、助脓之弊,治疗妇人产后恶露未尽、腹痛未止时应当慎用白术.
