目的 探究慢性乙肝合并糖尿病患者不同HBV-DNA病毒载量与空腹血糖(FPG)、果糖胺(FA)、糖化血红蛋白(HbA1c)的相关性.方法 选取2018年12月至2020年3月本院收治的100例慢性乙肝合并糖尿病患者为观察组,根据HBV-DNA病毒载量分为甲、乙、丙、丁 4个亚组;抽取同期在本院进行体检的健康者25例为对照组.采集受试者静脉血,检测FPG、FA、HbA1c水平,分析HBV-DNA病毒载量与上述指标之间的关系.结果 观察组FPG、FA、HbA1c水平均高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组各亚组FPG、FA、HbA1c水平比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).经Spearman相关性分析,FPG、HbA1c水平与HBV-DNA病毒载量呈正相关,FA水平与HBV-DNA病毒载量呈负相关(均P＜0.05).结论 FPG、FA、HbA1c水平与HBV-DNA病毒载量具有相关性,可作为判断HBV-DNA病毒载量的辅助指标.
目的 探讨胃癌组织中程序性死亡因子1配体及人表皮生长因子受体-2(Her-2)表达特点和临床意义.方法 选取2019年1-6月本院收治的胃癌患者67例.收集胃癌组织标本,采用MaxVision(TM)快速免疫组化(即用型)检测程序性死亡因子1配体表达水平;参照《胃癌Her-2检测指南》中的流程对胃癌组织标本进行免疫组化检测;记录患者的人口学特征和临床病理指标,进行为期3年的随访,记录生存情况.结果 67例胃癌患者中程序性死亡因子1配体阳性表达39例(58.21％).程序性死亡因子1配体阳性率在不同分化程度胃癌患者之间比较差异有统计学意义(P＜0.01),随着分化程度降低程序性死亡因子1配体阳性率逐渐升高.67例胃癌患者中Her-2过表达20例(29.85％).20例Her-2过表达的胃癌患者中程序性死亡因子1配体阳性17例,占Her-2过表达的85.00％.进一步行Spearman相关性分析显示,程序性死亡因子1配体与Her-2表达呈正相关(P＜0.01).67例胃癌患者随访3年期间死亡26例(38.81％).程序性死亡因子1配体阳性患者的生存时间明显短于阴性患者,Her-2过表达患者的生存时间明显短于无过表达者,差异均有统计学意义(均P＜0.05).Cox逐步回归分析模型显示,程序性死亡因子1配体、Her-2是胃癌患者预后的独立影响因素(均P＜0.05).结论 程序性死亡因子1配体及Her-2高表达提示胃癌患者不良预后,联合检测可用于预后评估;抗程序性死亡因子1配体与抗Her-2联合治疗可能疗效更佳.
目的 分析2020年新会区中小学生视力现状及视力低下的影响因素,为促进学生视力健康提供科学依据.方法 采用分层整群随机抽样方法,于2020年抽取新会区小学2所、初中2所、高中1所共1 449名学生进行裸眼远视力检测及问卷调查,应用x2检验和二分类Logistic回归模型分析视力低下的影响因素.结果 2020年新会区中小学生视力低下检出率为73.15％,视力低下与非视力低下学生在性别、学段、城乡差异有统计学意义(x2分别=14.104、57.219、80.493,均P＜0.01).二分类Logistic回归分析显示,偶尔走路或乘车时阅读(OR=1.530,95％CI:1.119～2.093)、父母双方均近视(OR=3.971,95％CI:2.449～6.440)为视力低下的危险因素;每2～3个月调整1次课桌椅高度(OR=0.517,95％CI:0.353～0.756)、参加 60 min 以上中高强度运动(OR=0.917,95％CI:0.865～0.971)、每天睡眠8 h以上(OR=0.508,95％CI:0.315～0.821)是中小学生视力低下的保护因素.结论 视力低下是多因素作用的结果,应制定综合性防控方案,有针对性地采取防控措施,减少视力低下的发生.
人参、百合、知母作为中药材早已广泛应用于各种免疫疾病的治疗中.红参中的酸性多糖具有抗疲劳、延缓衰老、抗癌及调节免疫功能等诸多功效;百合具有养阴润肺止咳、清心安神、补中益气的功效,是公认的补益之品,百合中的百合多糖被实验研究证明,是一种免疫促进剂;知母为百合科植物知母的干燥根茎,其多糖组分和皂苷组分可以调节免疫系统.3味药材对人体提高自身免疫力有很大的帮助,但目前数据库中未见对于3味药材协同提高机体免疫力的综述性文章.本文对近年来国内外红参、百合、知母的主要活性成分对免疫功能的影响及其药理作用的研究进展进行综述,旨在为相关研究者提供更多的参考.
目的 探讨非小细胞肺癌患者血清糖类抗原125(CA125)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、淀粉样蛋白A表达与临床病理特征及预后的相关性.方法 选取2019年1-12月本院收治的非小细胞肺癌患者48例,肺部良性病变患者30例,分别为非小细胞肺癌组和良性病变组;另收集同期在本院体检的健康志愿者25例为对照组.采集各组空腹肘静脉血4 ml,离心收集血清,检测血清CA125、NSE、淀粉样蛋白A水平.收集非小细胞肺癌组人口学特征和病理资料;进行为期2年的随访,记录因病情恶化而导致患者死亡的情况,分为生存组和死亡组.结果 非小细胞肺癌组血清CA125、NSE、淀粉样蛋白A水平明显高于良性病变组和对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.01);血清CA125、NSE、淀粉样蛋白A水平在良性病变组与对照组之间比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).有淋巴结转移的非小细胞肺癌患者血清NSE、淀粉样蛋白A水平明显高于无淋巴结转移的患者,差异有统计学意义(P＜0.01);血清CA125在不同淋巴结转移情况的患者间比较差异无统计学意义(P＞0.05).TNM分期Ⅲ～Ⅳ的患者血清CA125、NSE、淀粉样蛋白A水平明显高于Ⅰ～Ⅱ期患者,差异均有统计学意义(均P＜0.01).血清CA125、NSE、淀粉样蛋白A在不同性别、年龄、分化程度、病理类型的非小细胞肺癌患者间比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).非小细胞肺癌组随访期间死亡10例(20.83％,死亡组),生存38例(79.17％,生存组).死亡组患者血清CA125、NSE、淀粉样蛋白A水平明显高于生存组患者,差异均有统计学意义(均P＜0.01).ROC曲线分析显示,血清CA125、NSE、淀粉样蛋白A单独和联合检测在预测非小细胞肺癌患者死亡方面均具有较高的应用价值(P＜0.01);其中血清CA125、NSE、淀粉样蛋白A联合检测的预测价值最高(AUC=0.946),灵敏度95.12％.结论 非小细胞肺癌患者血清CA125、NSE、淀粉样蛋白A高表达,与淋巴结转移和TNM分期密切相关,联合检测可用于评估患者预后.
目的 研究首次心肌梗死(AMI)患者尿激酶(UK)静脉溶栓治疗前后组织纤维溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制物(PAI)水平.方法 选择本院2021年1月至2022年1月收治的138例心肌梗死患者为研究对象,按照治疗方式不同分为研究组和对照组,每组69例.研究组采用UK静脉溶栓治疗,对照组采用一般溶栓治疗;比较两组治疗前后心肌能力、t-PA、PAI、心脏运作能力,统计两组治疗期间并发症发生率.结果 治疗前,两组心肌标志物水平比较差异均无统计学意义(均P＞0.05);治疗6 w后,两组肌钙蛋白、肌红蛋白及肌酸激酶同工酶均低于同组治疗前,同时研究组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗前,两组心脏运作能力指标比较差异均无统计学意义(均P＞0.05);治疗2 w后,两组左室收缩末期内径、左室舒张末期内径均降低,左室射血分数均升高,同时研究组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗前,两组t-PA、PAI水平比较差异均无统计学意义(均P＞0.05);治疗6 w后,两组t-PA水平均升高,PAI水平均降低,同时研究组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).术后随访期间,研究组共6例发生并发症,发生率为8.70％;对照组共19例发生并发症,发生率为27.54％,两组并发症发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 UK静脉溶栓治疗可有效改善AMI患者t-PA、PAI水平,安全性较高.
目的 探讨糖尿病合并脓毒症患者住院期间不良心血管事件发生情况.方法 选取2020年2月至2021年5月本院收治的糖尿病合并脓毒症患者63例为糖尿病合并脓毒症组,同期收治的脓毒症患者117例为脓毒症组.收集两组患者的性别、年龄、体温、心率、呼吸频率,测量身高和体重,计算体质量指数.入院时进行急性生理与慢性健康评分(APACHE Ⅱ评分),同时检测血糖水平.患者均接受标准化脓毒症治疗方案,记录住院期间不良心血管事件发生情况,包括急性心力衰竭、严重心率失常、急性冠脉综合征、心源性死亡以及全因死亡情况.结果 糖尿病合并脓毒症组患者住院期间不良心血管事件发生率为34.92％(22/63),明显高于脓毒症组患者的20.51％(24/117),差异有统计学意义(x2=28.042,P＜0.01);其中糖尿病合并脓毒症组患者急性心力衰竭、严重心率失常、急性冠脉综合征、心源性死亡的发生率明显高于脓毒症组,差异均有统计学意义(x2=14.638、11.906、6.855、10.217,均P＜0.05).糖尿病合并脓毒症组患者住院期间全因死亡率(25.40％)明显高于脓毒症组患者(15.38％),差异有统计学意义(x2=21.572,P＜0.01).糖尿病合并脓毒症患者住院期第1～15天的不良心血管事件总发生率以及急性心力衰竭、严重心率失常、急性冠脉综合征、心源性死亡发生率明显高于住院期第16～30天,差异均有统计学意义(x2=47.869、14.328、24.652、17.302、21.491,均P＜0.01).发生不良心血管事件的糖尿病合并脓毒症患者年龄、呼吸频率、血糖、APACHE Ⅱ评分明显高于未发生不良心血管事件患者,差异均有统计学意义(t=12.493、11.270、14.563、18.335,均P＜0.01).男性比例、体温、心率、体质量指数在是否发生不良心血管事件患者之间比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).多因素logistic回归分析显示,年龄、血糖、APACHE Ⅱ评分是糖尿病合并脓毒症患者不良心血管事件发生的独立影响因素(均P＜0.01).结论 糖尿病合并脓毒症患者住院期间不良心血管事件发生率处于较高水平,多发于入院初期;应针对年龄、入院时血糖和APACHE Ⅱ评分较高人群进行重点防治.
目的 了解2020年潍坊城区重点人群(孕妇、学龄儿童)的碘营养状况及普通居民食盐加碘情况,为潍坊市居民科学合理补碘提供数据支持.方法 监测点的设置原则参照《全国碘缺乏病监测方案(2016版)》,监测点数量依据潍坊市潍城区、奎文区、高新区、坊子区、寒亭区5个区现有人口比例设置,食盐样本的采集未区分重点人群.采用随机抽样方式,采集所设置监测点内食用盐、孕妇及学龄儿童尿液进行盐碘、尿碘含量检测并进行结果分析.结果 5个区共测定食盐样本600份,盐碘中位数均值为22.1 mg/kg,碘盐覆盖率为96.5％,碘盐合格率为91.8％;测定8～10岁儿童尿样1 500份,5个区尿碘中位数均值为165.8μg/L;孕妇尿样1 500份,5个区尿碘中位数均值为151.2μg/L,尿碘浓度＜150μg/L占47.8％.结论 2020年潍坊市主城区8～10岁学龄儿童的碘营养水平总体处在适宜水平,但孕妇碘营养水平偏低,近50％的孕妇处于碘缺乏状态.
目的 调研南阳地区育龄期女性乳腺癌流行特征及相关因素,为本地区育龄期女性乳腺癌防治提供参考理论依据.方法 采用多阶段分层随机抽样方法于2020年2月至2022年2月在南阳地区选择育龄期女性进行统一问卷调查,主要调研育龄期女性乳腺癌发生情况,分析与乳腺癌发病有关的影响因素.结果 本研究共调查264例女性,剔除不合格者后得到有效问卷259份,有效回收率为98.11％.259例女性中乳腺癌患者40例(15.44％),未患病者219例(84.56％).经单因素分析,年龄、文化程度、饮酒、生育史、服用避孕药在乳腺癌不同患病情况女性间比较差异均无统计学意义(均P＞0.05);BMI、初潮过早、乳腺癌家族史、吸烟在乳腺癌不同患病情况女性间比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).多因素logistic回归分析显示,BMI、初潮过早、乳腺癌家族史、吸烟为乳腺癌发生的危险因素(均P＜0.05).结论 南阳地区育龄期女性存在一定的乳腺癌风险,应针对BMI、初潮过早、乳腺癌家族史、吸烟等相关因素采取针对性预防措施.
目的 探讨2型糖尿病合并多发性骨髓瘤患者预后的影响因素.方法 选取2018年2月至2019年5月本院收治的2型糖尿病合并多发性骨髓瘤患者88例.采集患者清晨空腹外周静脉血4 ml,取其中2 ml进行血常规检测,记录白细胞/淋巴细胞、白细胞/单核细胞、淋巴细胞/单核细胞水平;取另外2 ml室温静置凝固后离心收集血清,测定血清白蛋白、β2微球蛋白、肌酐、胱抑素C、钙离子、乳酸脱氢酶水平.进行为期3年的随访,记录患者的生存情况和生存时间,根据随访结果将患者分为生存组和死亡组,分析影响因素.结果 88例2型糖尿病合并多发性骨髓瘤患者平均生存时间为(33.19±1.85)个月;3年生存63例(71.59％,生存组),死亡25例(28.41％,死亡组).死亡组患者白细胞、肌酐、胱抑素、钙离子、乳酸脱氢酶、白细胞/淋巴细胞、白细胞/单核细胞水平明显高于生存组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);血红蛋白、血小板、白蛋白、β2微球蛋白、淋巴细胞/单核细胞、空腹血糖、糖化血红蛋白在两组间比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).多因素logistic回归分析显示,钙离子、白细胞/淋巴细胞、白细胞/单核细胞是2型糖尿病合并多发性骨髓瘤患者生存的独立影响因素(均P＜0.05).ROC曲线分析显示,钙离子、白细胞/淋巴细胞、白细胞/单核细胞单独和联合检测对2型糖尿病合并多发性骨髓瘤患者预后均具有较高的诊断价值(P＜0.05);其中钙离子、白细胞/淋巴细胞、白细胞/单核细胞联合检测的诊断价值最高(AUC=0.882),灵敏度明显高于各指标单独检测.结论 钙离子、白细胞/淋巴细胞、白细胞/单核细胞是2型糖尿病合并多发性骨髓瘤患者预后的影响因素,联合检测具有较高的预测价值.
目的 建立检测生活饮用水中氨氮含量的新方法.方法 利用SKALAR San++连续流动分析仪氰化物模块单元,更换所需试剂,调整仪器参数得到最适合检测生活饮用水中氨氮含量的仪器条件,并与纳氏试剂分光光度法进行对比.结果 本文方法在0.00～2.00mg/L线性范围内具有良好的线性关系,相关系数r=0.999 8,检出限0.005 mg/L,样品加标回收率99.2％～103.0％,平行样品的相对标准偏差0.729％.应用SPSS22软件分析连续流动分析仪法和纳氏试剂分光光度法测定的结果,差异无统计学意义(t=2.31,P＞0.05).结论 本文方法的校准曲线线性、检出限、准确度和精密度都符合相关技术要求,符合质量控制的要求.为实验室检测生活饮用水中氨氮含量提供了一个新方法.
目的 了解南阳地区中老年常住居民脑梗死患病情况并分析影响因素,为制订该地区脑梗死预防措施提供参考.方法 采用多阶段整群随机抽样方法,于2020年5月至2021年5月抽取南阳地区8 692例中老年常住居民进行调查,了解南阳地区中老年常住居民脑梗死患病情况,将患脑梗死的居民归入脑梗死组,其余居民归入非脑梗死组.设计一般资料调查问卷,详细记录南阳地区中老年常住居民一般资料,经单因素、多因素分析探讨南阳地区中老年常住居民脑梗死患病的影响因素.结果 本次调查共发放问卷8 692份,排除无效问卷后共收集有效问卷8 645份,有效回收率为99.46％(8 645/8 692).南阳地区8 645例中老年常住居民脑梗死患病率为5.55％(480/8 645),将患脑梗死的480例居民归入脑梗死组,其余8 165例居民归入非脑梗死组.单因素分析显示,脑梗死组年龄＞60岁(45.00％)、体重指数≥28 kg/m2(29.58％)、合并高血压(38.33％)、合并糖尿病(31.67％)、合并血脂异常(36.67％)、存在吸烟史(17.08％)比例高于非脑梗死组(33.58％、18.00％、29.64％、24.96％、27.41％、12.54％),差异均有统计学意义(均P＜0.05);两组间性别、受教育程度、卒中家族史等情况比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).经logistic回归分析显示,年龄＞60岁、体重指数≥28 kg/m2、合并高血压、合并糖尿病、合并血脂异常、吸烟史是南阳地区中老年常住居民脑梗死患病的危险因素(均P＜0.05).结论 南阳地区中老年常住居民脑梗死患病率处于较高水平,年龄＞60岁、体重指数≥28 kg/m2、合并高血压、合并糖尿病、合并血脂异常、存在吸烟史是该地区中老年常住居民发生脑梗死的主要影响因素.
目的 探讨麝香保心丸联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗慢性心力衰竭(CHF)的疗效及对血管内皮功能和辅助性T细胞亚群(Th1/Th2)类细胞因子的影响.方法 选取2021年7月至2022年6月本院收治的93例CHF患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组46例和观察组47例;对照组采用沙库巴曲缬沙坦钠片治疗,观察组采用麝香保心丸联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗.比较两组疗效、心功能指标、血管内皮功能指标及Th1/Th2类细胞因子变化情况,观察两组用药安全性情况.结果 观察组临床总有效率为91.49％,高于对照组的73.91％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组LVEF、LVESD、LVEDD比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).治疗4 w后,两组LVESD、LVEDD均缩小,LVEF均升高,观察组改善程度优于对照组,上述差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗前,两组ET-1、NO比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).治疗4 w后,两组ET-1均下降,NO均升高,观察组改善程度优于对照组,上述差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗前,两组IFN-γ、IL-4、IFN-γ/IL-4比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).治疗4 w后,两组IFN-7、IFN-γ/IL-4均下降,IL-4均升高,观察组改善程度优于对照组,上述差异均有统计学意义(均P＜0.05).对照组不良反应发生率(6.52％)和观察组不良反应发生率(8.51％)比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 麝香保心丸联合沙库巴曲缬沙坦钠片可有效改善CHF患者血管内皮功能指标水平,调节Th1/Th2类细胞因子,临床疗效显著.
目的 探讨复发性卵巢癌患者临床特征及生存时间的影响因素.方法 选取2016年10月至2018年12月本院收治的卵巢癌患者58例,分为对照组(初次诊断的卵巢癌)45例、复发性卵巢癌13例.两组均根据患者情况进行手术治疗、单药铂类化疗、联合铂类化疗;收集两组患者的年龄、临床分期、体力状况评分.对复发性卵巢癌患者进行为期3年的随访,记录无进展生存时间、总生存时间,分析影响因素.结果 复发性卵巢癌组患者年龄(65.38±5.52)岁,明显高于对照组(58.52±6.16)岁;无进展生存时间明显短于对照组,手术治疗比例和单药铂类化疗比例明显低于对照组;上述差异均有统计学意义(均P＜0.05).不同年龄、临床分期、体力状况评分、无进展生存时间、手术治疗、化疗方案的复发性卵巢癌患者总生存时间比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).多因素Cox模型分析显示,临床分期、体力状况评分、无进展生存时间、手术治疗、化疗方案是复发性卵巢癌患者总生存时间的独立影响因素(均P＜0.05).结论 复发性卵巢癌患者年龄偏大,无进展生存时间较短;临床分期、体力状况评分、治疗方案均会显著影响患者生存时间,正确选择化疗方案和二次肿瘤细胞减灭术可以提高患者疗效.
目的 探讨手足口病患儿血清生长激素释放肽变化特点及意义.方法 收集2020年3月至2021年10月本院收治的手足口病患儿65例为手足口病组.分为普通组(出疹期、恢复期)22例,重症组(神经系统受累期)20例,危重症组(心肺功能衰竭前期、心肺功能衰竭期)23例;另收集健康儿童30例为健康对照组.采集各组空腹外周静脉血3 ml,分离血清,检测生长激素释放肽、内毒素、D-乳酸、降钙素原水平;同时进行胃肠功能障碍评分.结果 手足口病组患儿生长激素释放肽水平明显低于健康对照组,胃肠功能障碍评分以及内毒素、D-乳酸、降钙素原水平明显高于健康对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.01).生长激素释放肽、胃肠功能障碍评分、内毒素、D-乳酸、降钙素原在不同病变严重程度患儿间比较差异均有统计学意义(均P＜0.01);其中危重症型组生长激素释放肽水平明显低于重症组和普通组,胃肠功能障碍评分、内毒素、D-乳酸、降钙素原水平明显高于重症组和普通组;重症组生长激素释放肽水平明显低于普通组,胃肠功能障碍评分、内毒素、D-乳酸、降钙素原水平明显高于普通组.Pearson相关性分析,手足口病患者血清生长激素释放肽与胃肠功能障碍评分、内毒素、D-乳酸、降钙素原均呈负相关(均P＜0.01).ROC曲线分析显示,生长激素释放肽、胃肠功能障碍评分、内毒素、D-乳酸、降钙素原单独和联合检测对儿童手足口病均具有较高的诊断价值(均P＜0.05);其中生长激素释放肽、胃肠功能障碍评分、内毒素、D-乳酸、降钙素原联合检测的诊断价值最高(AUC=0.916),灵敏度明显高于各指标单独检测.结论 手足口病患儿血清生长激素释放肽与病情严重程度和胃肠功能密切相关,可用于病情诊断和预后评估.
目的 探讨能谱CT定量参数结合血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与肺癌分期的相关性.方法 选取本院2019年1月至2020年12月收治的90例肺癌患者为研究对象,比较能谱CT定量参数在术前诊断非小细胞肺癌患者淋巴结转移的价值,分析不同分期肺癌患者血清NSE、HOMA-IR水平,探讨血清NSE、HOMA-IR水平与肺癌分期的相关性.结果 λHU、IC、NIC、斜率比术前诊断非小细胞肺癌患者淋巴结转移的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值均较高,有一定应用价值.不同肺癌分期患者血清NSE、HOMA-IR水平比较差异均有统计学意义(均P＜0.05),血清NSE、HOMA-IR水平随着肺癌分期增加而提高.Spearman相关性分析显示,血清NSE、HOMA-IR水平与肺癌分期均呈正相关(均P＜0.05).结论 能谱CT定量参数对于非小细胞肺癌患者淋巴结转移的诊断价值较高,血清NSE、HOMA-IR水平与肺癌分期呈正相关.
目的 调查2020-2021年南阳市老年人群冠心病(CHD)流行特征并分析影响因素,为该地区老年人群CHD防治提供科学依据.方法 本研究为横断面研究,采用多阶段整群随机抽样法于2020年1月至2021年12月从南阳市抽取350例≥60岁的常驻居民进行CHD检查,调查入选居民的年龄、性别、疾病家族史、合并基础疾病情况、体重指数(BMI)、受教育程度、吸烟史等.统计受检人员CHD病发情况,将CHD患者纳入CHD组,未患CHD的居民纳入对照组;统计CHD组患者的疾病流行特征,分析CHD的影响因素.结果 本研究共发放调查问卷350份,回收有效问卷350份,回收有效率为100.00％.入选居民中共筛出CHD患者108例(CHD组),占比为30.86％(108/350);未发生CHD共242例(对照组),占比为69.14％(242/350).老年CHD患者多以胸痛为首发症状,女性占比高于男性;患者病变血管集中于左前降支、左回旋支、右冠状动脉,以多支血管病变为主.经单因素分析发现,两组BMI、吸烟史、合并成年型甲减、合并骨质疏松比较差异均有统计学意义(均P＜0.05);而两组性别、年龄、合 并高血压、合并糖尿病、CHD家族史、酗酒史、合并高同型半胱氨酸血症、照顾者、高钠盐饮食比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).经多因素logistic回归分析显示,BMI过高、有吸烟史、合并成年型甲减、合并骨质疏松是老年人群CHD发病的影响因素(均P＜0.05).结论 老年CHD患者多以胸痛为首发症状,女性较多,以多支血管病变为主;BMI指数过高、有吸烟史、合并成年型甲减、合并骨质疏松是老年人群CHD发病的影响因素.
目的 探究血清可溶性间皮素相关肽(SMRP)联合肿瘤特异性生长因子(TSGF)、磷酸化应激诱导蛋白1(STIP1)诊断早期卵巢癌的价值.方法 选取2017年4月至2020年4月本院收治早期卵巢癌患者100例为研究组,选取同期100例卵巢良性肿瘤患者作为良性组,98例健康女性为正常组.检测3组血清SMRP、TSGF、STIP1水平,分析SMRP、TSGF、STIP1单独和联合检测诊断早期卵巢癌的价值.结果 各组SMRP、TSGF及STIP1水平均存在明显差异,研究组上述指标明显高于良性组和正常组,良性组上述指标明显高于正常组,上述差异均有统计学意义(均P＜0.05).SMRP、TSGF及STIP1联合诊断卵巢癌的灵敏度为88.0％,显著高于各单项和两项联合检测(x2=12.518,P=0.00);同时,3项联合检测的特异度和准确度也较高.SMRP、TSGF及STIP1联合检测诊断卵巢癌的ROC曲线下面积为0.868,明显高于各指标单独及两项联合检测,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 SMRP、TSGF及STIP1联合检测可提高早期卵巢癌诊断的灵敏度,有较高的临床应用价值.
目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)治疗后衰弱发生状况并分析其影响因素.方法 选取本院2019年10月至2021年10月治疗的120例急性ST段抬高型心肌梗死患者作为研究对象.纳入患者均行PCI治疗,术后24 h应用Fried衰弱量表评估术后衰弱发生情况,将衰弱前期、衰弱期患者纳入衰弱组,其余患者纳入非衰弱组,探讨急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI治疗后发生衰弱的影响因素.结果 术后24 h,120例患者中发生衰弱74例(衰弱组),其中衰弱前期40例,衰弱34例,发生率为61.67％(74/120);其余46例纳入非衰弱组.单因素分析结果显示,衰弱组营养不良、血红蛋白＜ll0g/L占比、Charson共病指数高于非衰弱组,握力小于非衰弱组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);衰弱组和非衰弱组在性别、年龄、病变支数方面比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).logistic多因素回归分析显示,存在营养不良、血红蛋白＜110 g/L、Charson共病指数大、握力小是患者治疗后衰弱发生的影响因素(均P＜0.05).结论 存在营养不良、血红蛋白＜110g/L、Char-son共病指数大、握力小均为急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI治疗后衰弱发生的影响因素,临床应进行针对性干预,预防衰弱发生.
目的 探讨甲状腺癌患者甲状腺球蛋白和促甲状腺素表达特点及意义.方法 选取2018年1月至10月本院收治的甲状腺癌患者40例为甲状腺癌组,甲状腺良性结节患者40例为良性病变组,健康志愿者35例为健康对照组.采集各组空腹肘静脉血3 ml,采用放射免疫分析法测定甲状腺球蛋白、促甲状腺素水平.收集甲状腺癌患者病理类型、T分期、淋巴结转移、远处转移、肿瘤直径,进行为期3年的随访,记录生存情况.结果 血清甲状腺球蛋白、促甲状腺素水平在各组间比较差异均有统计学意义(均P＜0.01);其中甲状腺癌组患者血清甲状腺球蛋白、促甲状腺素水平明显高于良性病变组和健康对照组,良性病变组患者血清甲状腺球蛋白、促甲状腺素水平明显高于健康对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).血清甲状腺球蛋白、促甲状腺素水平在不同T分期、淋巴结转移、转处转移的甲状腺癌患者间比较差异均有统计学意义(均P＜0.05);血清甲状腺球蛋白水平在不同肿瘤直径的甲状腺癌患者间比较差异有统计学意义(P＜0.01).血清甲状腺球蛋白、促甲状腺素水平在不同性别、年龄、病理类型的甲状腺癌患者间比较差异均无统计学意义(均P＞0.05);血清促甲状腺素水平在不同肿瘤直径的甲状腺癌患者间比较差异无统计学意义(P＞0.05).ROC曲线分析显示,血清甲状腺球蛋白、促甲状腺素单独和联合检测对甲状腺癌患者生存情况均具有较高的诊断价值(P＜0.05);其中血清甲状腺球蛋白、促甲状腺素联合检测的预测价值最高(AUC=0.886),灵敏度明显高于各指标单独检测.血清甲状腺球蛋白≥246.85 μg/L、促甲状腺素≥3.35 mIU/L的甲状腺癌患者3年生存率明显低于血清甲状腺球蛋白＜246.85 μg/L、促甲状腺素＜3.35 mIU/L的患者(均P＜0.01).结论 分化型甲状腺癌患者血清甲状腺球蛋白、促甲状腺素高表达,联合检测可用于评估患者预后水平.
