随着社会的发展,科学技术发展日新月异,已经逐渐应用到社会的各个领域中,给护理领域也带来了变革和挑战.本研究从科学技术在护理方面的应用及存在的问题进行综述,并针对问题提出政策性的建议.旨在提高护理人员对科学技术的认知,并促使护理人员理智地、合理地对待科技在护理领域的发展,为促进科技时代护理的发展提供参考和借鉴.
目的 探讨老年慢性心力衰竭合并多器官功能衰竭患者发生死亡的危险因素,以期为临床治疗提供参考.方法 选取2017年1月-2020年12月在重庆市铜梁区人民医院重症医学科住院的心力衰竭合并多器官功能衰竭患者为研究对象.按患者住院期间及出院后1个月内是否死亡分为存活组(n=83)和死亡组(n=38).收集患者年龄、性别、病程、吸烟史、体质量指数(BMI)、白细胞计数等资料.采用多因素Logistic回归分析影响患者预后的因素.结果 多因素Logistics回归分析结果显示,脏器衰竭数量多、血红蛋白低、血钠水平低是患者发生死亡的危险因素(P＜0.05).结论 临床应对老年慢性心力衰竭患者加强脏器监测、早期脏器功能支持、纠正贫血及低钠状态,以改善患者预后.
目的 评估经阴道穿刺取卵术中患者的疼痛感,比较不同镇痛药物的疗效,为经阴道穿刺取卵术镇痛治疗中的药物应用提供参考.方法 采取方便抽样法,选取本院生殖中心2021年4-9月269名拟行经阴道穿刺取卵术的患者作为研究对象.采用 自制问卷对研究对象进行问卷调查,并对所得数据进行统计分析.结果 176名研究对象表示取卵术中感受到的疼痛为轻度疼痛甚至无痛,93名研究对象表示取卵术中感受到的疼痛为中重度疼痛.不同年龄段研究对象的取卵术中疼痛程度比较,差异有统计学意义(P＜0.05).取卵术中未使用镇痛药物的研究对象在术中感受到的疼痛等级为无痛及轻度疼痛(控制疼痛效果理想)的人数占比为64.10％,而使用了杜冷丁、地佐辛、双氯芬酸钠和布洛芬的研究对象在取卵术中感受到的疼痛等级为无痛及轻度疼痛的人数占比分别为68.75％、57.69％、52.00％和79.69％.以上5组研究对象控制疼痛效果理想率比较,差异有统计学意义(P＜0.05),多重比较结果显示,使用布洛芬组研究对象与使用双氯芬酸钠组研究对象控制疼痛效果理想率比较,差异有统计学意义(P＜0.005).取卵术中未使用镇痛药物的研究对象术中及术后不良反应发生率为87.18％,而使用了杜冷丁、地佐辛、双氯芬酸钠和布洛芬的研究对象术中及术后不良反应发生率分别为95.31％、94.23％、82.00％和67.19％.以上5组研究对象术中及术后不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05),多重比较结果显示,使用布洛芬组研究对象与使用杜冷丁组研究对象、使用地佐辛组研究对象术中及术后不良反应发生率比较,差异均有统计学意义(P＜0.005).结论 取卵术中大部分患者均有不同程度的疼痛不适感.布洛芬相较其他药物在经阴道穿刺取卵术中的镇痛效果更好,不良反应发生率较低,值得推广.
目的 探讨益气通络汤对体外膜攻击复合物(C5b-9)诱导的小鼠肾足细胞损伤模型的干预作用,以期明确益气通络汤在膜性肾病治疗中的作用.方法 将小鼠足细胞(MPC5)完全随机分为空白对照组,模型组,低、中、高剂量含药血清组,厄贝沙坦组.以C5b-9(0.8 μg/mL)诱导培养的MPC5细胞建立足细胞损伤模型.CCK-8法检测益气通络汤对损伤足细胞活性的影响;微板法测定乳酸脱氢酶(LDH)活性,检测益气通络汤对足细胞损伤的影响;流式细胞术检测益气通络汤对足细胞凋亡的影响;双抗体夹心法(ELISA法)测定白细胞介素1β(IL-1β)水平;流式细胞仪检测活性氧(ROS)荧光强度,检测益气通络汤对足细胞氧化应激的影响.结果 低、中、高剂量含药血清组和厄贝沙坦组足细胞OD值均大于模型组,差异均有统计学意义(P＜0.05).低、中、高剂量含药血清组和厄贝沙坦组LDH水平均低于模型组,差异均有统计学意义(P＜0.05).低、中、高剂量含药血清组和厄贝沙坦组足细胞晚期细胞凋亡百分比均低于模型组,差异均有统计学意义(P＜0.05).正常的活细胞不被Annexin V-FITC和碘化丙啶(PI)染色;凋亡早期的细胞仅被Annexin V-FITC染色,PI染色呈阴性;凋亡晚期的细胞可以同时被Annexin V-FITC和PI染色;坏死细胞不能被Annexin V-FITC染色,只能被PI染色.低、中、高剂量含药血清组和厄贝沙坦组足细胞炎症因子IL-1β的OD值均小于模型组,差异均有统计学意义(P＜0.05).低、中、高剂量含药血清组和厄贝沙坦组足细胞ROS荧光强度均低于模型组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 益气通络汤可以减轻足细胞损伤,对足细胞活性有正向诱导作用,且能够提高足细胞的抗氧化能力,其可能是通过抑制足细胞的氧化应激、细胞凋亡和炎症反应等途径实现的.
目的 探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体(D-D),乳酸脱氢酶(LDH)表达水平与经静脉溶栓治疗缺血性脑卒中患者预后的关系.方法 选取2020年1月-2022年6月柳州市人民医院收治的112例缺血性脑卒中患者作为观察组,另选取同期到院体检的健康人80例作为对照组.检测2组研究对象血清hs-CRP、D-D及LDH水平,采用Pearson相关分析血清hs-CRP、D-D及LDH与美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)及改良Rankin评分量表(mRS)评分的相关性.根据mRS评分将观察组患者分为预后不良组与预后良好组,采用二元Logistic回归分析缺血性脑卒中患者预后不良的危险因素.结果 观察组血清hs-CRP、D-D及LDH水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).Pearson相关分析结果显示,缺血性脑卒中患者血清hs-CRP、D-D及LDH水平与NIHSS、mRS评分均呈正相关(P＜0.05).2组患者性别构成、高血压病史、高脂血症病史、冠心病病史、发病至入院时间、收缩压及舒张压比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);预后不良组患者年龄大于预后良好组,疾病类型为进展性或完全性卒中比例、糖尿病病史比例、NIHSS评分、血管未再通比例、有转化出血比例及血清hs-CRP、D-D、LDH水平均高于预后良好组,发病至溶栓时间长于预后良好组,差异均有统计学意义(P＜0.05).二元Logistic回归分析结果显示,年龄＞60岁、疾病类型为进展性或完全性卒中、有糖尿病病史、NIHSS评分＞7分、hs-CRP＞3 mg/L、D-D＞0.5 mg/L、LDH＞300 U/L、发病至溶栓时间＞3.5 h、血管未再通及有转化出血为缺血性脑卒中患者预后不良的独立危险因素(P＜0.05).结论 血清hs-CRP、D-D及LDH在缺血性脑卒中患者中呈现高水平,且与NIHSS、mRS评分均呈正相关,对评估缺血性脑卒中患者病情进展及静脉溶栓预后具有重要的临床意义.
目的 探讨社会支持与中老年人常见慢性病患病风险的关系,以期为预防中老年慢性病的发生提供参考.方法 本研究于2018年9月-2019年2月进行,采用面对面访谈方式调查重庆市11 014名50岁以上中老年人社会支持及慢性病患病状况,并采用多元Logistic回归分析数据.结果 5 667人(51.5％)患有高血压,3 743人(34.0％)患有高血脂,2 683人(24.4％)患有糖尿病,1 011人(9.2％)患有慢性阻塞性肺疾病.3 026人(27.5％)社会支持评分为0分,只有651人(5.9％)社会支持评分为4分.校正性别及年龄后发现,社会支持评分高的研究对象患高血压及慢性阻塞性肺疾病的风险较低,但其患高血脂的风险较高(P＜0.05).进一步校正其他社会人口学特征后,社会支持评分与高血压的关联消失,而社会支持评分与慢性阻塞性肺疾病关联减弱;该关联在调整社会人口学特征及生活方式因素后也不再显著(P＞0.05).社会支持评分与糖尿病、冠心病以及脑卒中关联均不显著(P＞0.05).与家人总是提供经济帮助相比,家人偶尔提供经济帮助可降低高血脂患病风险(P＜0.05);家人有时提供经济帮助则可增加慢性阻塞性肺疾病、脑卒中的患病风险(P＜0.05).过去1年从未与他人一起参加活动的研究对象患高血压的风险为每月与他人参加活动至少9次的研究对象的1.30倍(P＜0.05).而每月与他人参加活动次数越少,患高血脂风险越小.处于危机时从未获得人们的帮助可增加糖尿病的患病风险(P＜0.05).结论 社会支持对中老年人群身体健康有显著影响,社会支持水平低是某些慢性病的危险因素.因此,给予中老年人足够的社会支持有助于中老年人预防慢性病及延缓病情进展.
目的 分析外周动静脉同步双泵换血疗法对新生儿高胆红素血症(NHB)患儿血液内环境变化的影响.方法 选取2020年10月-2022年4月上海交通大学医学院附属新华医院收治的106例重度NHB患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为双泵换血组和手动换血组,每组53例.双泵换血组采用外周动静脉同步双泵换血疗法,手动换血组采用手动换血疗法,比较2组患儿的临床疗效,血液学指标、血常规、电解质指标变化情况及治疗过程中的不良反应发生情况.结果 双泵换血组患儿治疗总有效率为90.57％(48/53),高于手动换血组的75.47％(40/53),差异有统计学意义(x2=4.283,P=0.038).2组患儿治疗后血清总胆红素、间接胆红素、白蛋白水平均低于治疗前且双泵换血组血清总胆红素、间接胆红素水平低于手动换血组,白蛋白水平高于手动换血组,差异均有统计学意义(P＜0.05);2组患儿治疗后血糖水平高于治疗前,但双泵换血组低于手动换血组,差异有统计学意义(P＜0.05).2组患儿治疗后红细胞计数均高于治疗前,白细胞及血小板计数均低于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05);双泵换血组患儿治疗后血小板计数高于手动换血组,差异有统计学意义(P＜0.05).2组患儿治疗后血氯、血钙、血钠、血钾水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05);双泵换血组患儿治疗后血钠、血钾水平均高于手动换血组,差异均有统计学意义(P＜0.05).双泵换血组患儿治疗过程中不良反应发生率为11.33％(6/53),低于手动换血组的28.30％(15/53),差异有统计学意义(x2=4.810,P=0.028).结论 外周动静脉同步双泵换血疗法较手动换血疗法效果更显著,可有效降低NHB患儿血清胆红素水平,更好地维持血液内环境稳定,减少不良反应发生风险,值得临床推广应用.
目的 探讨多角度护理干预对姑息治疗晚期癌症患者负面情绪及癌性疼痛的影响.方法 选取2020年2月-2022年7月在郑州大学第一附属医院接受姑息治疗的76例晚期癌症患者,根据护理干预方法不同分为研究组(40例)和对照组(36例).对照组患者给予常规护理干预,研究组患者在对照组基础上给予多角度护理干预,比较2组患者干预前后简化McGill疼痛问卷量表(SF-MPQ)评分、食欲及体质量变化情况、匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及癌症治疗功能评价系统-普适性量表(FACT-G)评分.结果 2组患者干预前SF-MPQ各分量表评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);研究组患者干预后SF-MPQ中疼痛分级指数(PRI)、疼痛视觉模拟量表(VAS)、现时疼痛强度(PPI)3个分量表评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组患者干预前食欲评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);研究组患者干预后食欲评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组患者干预后体质量改善有效率为87.50％(35/40),高于对照组的58.33％(21/36),差异有统计学意义(x2=8.313,P=0.004).2组患者干预前PSQI、HAMA及HAMD评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);研究组患者干预后PSQI、HAMA及HAMD评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组患者干预前FACT-G各维度评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);研究组患者干预后FACT-G的躯体、社会/家庭、情感及功能4个维度评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 多角度护理干预用于姑息治疗的晚期癌症患者,能减轻患者疼痛,改善患者负面情绪,提高患者生活质量,值得在临床应用推广.
目的 探讨天津市河西区学龄期儿童血压偏高的相关因素,为学龄期儿童健康干预提供依据.方法 于2021-2022年,采取便利抽样法抽取天津河西区39所小学7～10岁学龄期儿童8 040例为研究对象.对研究对象进行体格检查和问卷调查,探讨学龄期儿童血压偏高的影响因素.结果 本次研究共纳入8 040例儿童,其中男性4 211例(52.38％),女性3 829例(47.62％);年龄7～10岁,平均(8.51+0.66)岁;血压正常6 760例(84.08％),血压偏高1 280例(15.92％);男性血压偏高722例(17.15％),女性血压偏高558例(14.57％).将血压偏高儿童归为血压偏高组,血压正常儿童归为血压正常组进行对比分析.2组儿童年龄、总胆固醇、血糖水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).2组儿童在性别构成、体质量、身高、体质量指数(BMI)、甘油三酯、生长发育、吃盐口味、是否喜食油炸/甜食、体育锻炼、玩电子游戏方面比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,甘油三酯异常、肥胖及超质量、吃盐口味偏咸、喜食油炸/甜食、经常玩电子游戏是血压偏高的独立危险因素(P＜0.05),体育锻炼是保护因素(P＜0.05).结论 对肥胖及超质量儿童进行体质量控制,多进行体育运动,减少电子游戏时间,建立合理的饮食习惯对预防和控制儿童高血压具有重要意义.
目的 回顾性分析胎盘早剥型早产孕妇的相关临床资料,探究胎盘早剥型早产发生的危险因素,以期为临床决策的制定提供参考.方法 选取2015年1月1日-2019年12月31日于南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)早产的1 827例单胎孕妇为研究对象,其中胎盘早剥型早产144例,非胎盘早剥型早产1 683例.收集并比较胎盘早剥型早产及非胎盘早剥型早产孕妇的临床特征、母儿结局相关资料.结果 胎盘早剥型早产组与非胎盘早剥型早产组孕妇在分娩孕周、产次、疤痕子宫情况、羊水过多、未足月胎膜早破(PPROM)、持续性腹痛、阴道出血情况、血性羊水、胎心率异常情况等方面的差异均有统计学意义(P＜0.05).胎盘早剥型早产组与非胎盘早剥型早产组孕妇的母儿不良结局比较:母体相关不良妊娠结局中,2组孕妇剖宫产率及子宫胎盘卒中发生率的差异均有统计学意义(P＜0.05);在围生儿不良结局中,2组死胎发生率及新生儿窒息发生率的差异均有统计学意义(P＜0.05).在144例胎盘早剥型早产孕妇中有母儿不良结局者共128例(88.9％),无母儿不良结局者16例(11.1％).无母儿不良结局者与有母儿不良结局者比较,2组的血性羊水发生率差异有统计学意义(P＜0.05).胎盘早剥型早产组中有母体不良结局者102人(70.8％),有围生儿不良结局者69人(47.9％).其中无母体不良结局者与有母体不良结局者比较,2组子痫前期、持续性腹痛、血性羊水发生率的差异均有统计学意义(P＜0.05);无围生儿不良结局者与有围生儿不良结局者比较,2组体外受精胚胎移植(IVF-ET)术后比例及胎心率异常发生率差异均有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析结果显示:子痫前期为胎盘早剥型早产组孕妇出现母体不良结局的独立危险因素(OR=5.92,95％CI:1.29～27.13),胎心率异常是胎盘早剥型早产组孕妇出现围生儿不良结局的独立危险因素(OR=2.85,95％CI:1.13～7.20).结论 早期识别有胎盘早剥型早产高危因素的孕妇,加强孕期监测,适时终止妊娠同时加强新生儿的复苏有望改善母儿结局.
目的 探讨老年糖尿病患者胰岛素注射知信行现状及培训需求,并分析其影响因素.方法 随机选取2019年1-12月在我院内分泌科接受治疗的422例老年糖尿病患者作为研究对象,采用一般情况调查问卷、胰岛素注射知信行问卷及胰岛素注射培训需求调查表进行问卷调查,并对数据进行统计分析.结果 研究对象胰岛素注射知信行问卷总得分为(44.06±8.55)分.研究对象胰岛素注射培训需求问卷得分为(23.79±2.79)分,有强烈培训需求的患者(需求问卷得分≥25分)共235人(55.67％),有培训需求的患者(需求问卷得分≥10分)共398人(94.31％),得分较高的需求条目为"胰岛素分类及作用""胰岛素注射部位的选择".不同性别、文化水平、病程的研究对象的胰岛素注射行为得分差异均有统计学意义(P＜0.05).而不同社会人口学特征的研究对象的胰岛素注射培训需求问卷得分差异均无统计学意义(P＞0.05).多元线性回归分析结果显示:文化水平和病程是研究对象胰岛素注射行为的影响因素(P＜0.05).结论 研究对象的胰岛素注射知信行水平相对较低,为了更好地提高老年糖尿病患者的胰岛素注射知信行水平,应根据患者的性别、文化水平、病程及患者的培训需求,制定针对性的干预方案.
目的 探讨盆底康复体外磁波治疗仪在产后压力性尿失禁(PSUI)患者中的应用效果,以期为临床治疗提供参考.方法 选取2020年2月-2022年2月江西省宜黄县妇幼保健和计划生育服务中心收治的PSUI患者60例为研究对象.采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组30例.对照组患者采用常规护理,观察组患者在对照组基础上加用盆底康复体外磁波治疗仪干预.出院时比较2组患者治疗效果、1 h尿垫试验及24 h漏尿量.比较2组患者护理前后(护理后为出院时)盆底肌力恢复情况、尿失禁问卷简表(ICIQ-SF)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、女性性功能量表(FSFI)评分、阴道静息压力(VRP)和盆底肌(PFM)力量、耐力;应用盆底三维超声测量2组患者护理前后(护理后为出院时)肛提肌裂孔面积和膀胱颈活动度.结果 观察组患者治疗有效率为93.33％,高于对照组的73.33％,差异有统计学意义(P＜0.05).护理前,2组患者1 h尿垫试验及24 h漏尿量比较,差异无统计学意义(P＞0.05).护理后,2组患者1 h尿垫试验及24 h漏尿量均少于护理前,且观察组少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者盆底肌力情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).护理前,2组患者ICIQ-SF及SAS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).护理后,2组患者ICIQ-SF及SAS评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者性生活质量水平分布优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).护理前,2组患者肛提肌裂孔面积及膀胱颈活动度比较,差异无统计学意义(P＞0.05).护理后,2组患者肛提肌裂孔面积及膀胱颈活动度均小于护理前,且观察组小于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).护理前,2组患者VRP和PFM力量、耐力水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).护理后,2组患者VRP和PFM力量、耐力水平均大于护理前,且观察组大于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对PSUI患者行盆底康复体外磁波治疗仪干预,能够改善患者的漏尿情况,提高其盆底肌力及性生活质量,降低患者焦虑程度,护理干预效果确切,值得临床推广使用.
目的 本研究旨在分析女性围绝经期综合征(PMS)的社会、生物学影响因素,预测围绝经期女性罹患PMS的概率,为预防、诊断、管理PMS和预测女性患病概率提供相应依据.方法 选取2019年10月-2020年6月于杭州市妇产科医院更年期保健专科门诊就诊的围绝经期女性212人作为研究对象.根据研究对象改良Kupperman量表(KMI)得分将其分为2组,其中KMI得分＜15分者分入健康组(n=111),KMI得分≥15分者分入PMS组(n=101).采用健康问卷(一般信息问卷+KMI)对研究对象进行问卷调查,并在完成问卷调查1周内完成实验室辅助检查.通过多因素Logistic回归分析PMS患病的影响因素;依据回归分析结果构建PMS患病风险预测模型,并通过诺莫(Nomogram)图将模型可视化.结果 通过单因素分析和多因素分析得出:γ-谷氨酰转肽酶(y-GT)、钙、文化水平、痛经情况、每日水果摄入量、适量运动情况为研究对象PMS患病的影响因素(P＜0.05).根据回归分析结果构建PMS患病风险预测模型,其受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.783(P＜0.001,95％CI:0.721～0.846),提示此模型可用于围绝经期女性罹患PMS的概率预测.通过Nomogram图将PMS患病风险预测模型进行可视化,发现γ-GT对PMS患病的影响最大,其次为钙,此后依次为文化水平、每日水果摄入量、痛经和适量运动情况,以上各项相加总得分为21～59分时所对应围绝经期女性罹患PMS的概率为0.1～0.9.结论 围绝经期女性PMS患病的影响因素包括γ-GT、钙、文化水平、痛经情况、每日水果摄入量、适量运动情况,根据PMS患病影响因素的多因素Logistic回归分析结果构建的PMS患病风险预测模型可用于围绝经期女性罹患PMS的概率预测,且可通过Nomogram图将其可视化.
目的 探讨慢性肾脏病(CKD)5期维持性血液透析(MHD)患者发生左室舒张功能障碍的危险因素,旨在为左室舒张功能障碍的早期诊治提供参考依据.方法 选取2018年8月-2021年8月本院诊治的70例CKD 5期患者作为研究对象.根据患者入院后的左室舒张功能障碍诊断情况将70例患者分为左室舒张功能正常组(37例)和左室舒张功能障碍组(33例),比较2组患者的一般资料和临床资料,采用多因素Logistic回归模型筛选CKD 5期MHD患者发生左室舒张功能障碍的独立危险因素.结果 单因素分析结果显示:与左室舒张功能正常组患者相比,左室舒张功能障碍组患者的年龄更大,身体质量指数(BMI)更高,水负荷更大,血红蛋白(Hb)水平更低,左心室心肌质量指数(LVMI)更大,且差异均有统计学意义(P＜0.05).将患者是否发生左室舒张功能障碍作为因变量,将单因素分析中差异有统计学意义的变量作为自变量进行多因素Logistic回归,结果显示:水负荷偏高、Hb偏低、LVMI过大均是CKD 5期MHD患者发生左室舒张功能障碍的独立危险因素(P＜0.05).结论 伴有容量超负荷、贫血、左心室肥大的CKD 5期MHD患者是发生左室舒张功能障碍的高危人群,临床应给予重点关注.
目的 探讨自我效能护理联合阶段性健康教育对类风湿性关节炎(RA)患者自我效能感、应对方式及治疗依从性的影响.方法 选取2021年7月-2022年6月焦作市人民医院收治的94例RA患者作为研究对象,采用随机数字表法分成观察组与对照组,每组47例.对照组患者给予常规护理干预,观察组患者给予自我效能护理联合阶段性健康教育,比较2组患者自我效能感、应对方式、治疗依从性、疼痛程度及护理满意度等指标.结果 2组患者干预前一般自我效能感量表(GSES)及运动自我效能感量表(SEE)评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);观察组患者干预后GSES及SEE评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组患者干预前医学应对问卷(MCMQ)的3个维度评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);观察组患者干预后MCMQ的面对维度评分高于对照组,屈服、回避评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组患者干预前治疗依从性量表的3个维度评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);观察组患者干预后功能锻炼、饮食及用药维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组患者干预前视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者干预后VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者护理满意度为95.74％(45/47),高于对照组的80.85％(38/47),差异有统计学意义(x2=5.045,P=0.025).结论 RA患者采用自我效能护理联合阶段性健康教育进行干预,能够提升患者自我效能感,促使患者采取积极应对方式,减轻疼痛,提高治疗依从性及护理满意度.
目的 了解西安市新城区学龄前儿童常见病的患病情况,以冀为托幼机构卫生保健工作的开展提供指导依据.方法 采用分层整群随机抽样法抽取西安市新城区17所托幼机构的4 286名学龄前儿童作为研究对象.于2022年4-7月由医疗机构儿保科专职体检人员对抽中的托幼机构全体幼儿进行年度体检,分析研究对象单纯性肥胖、营养不良、贫血、龋齿、视力不良等常见病的检出情况.结果 研究对象单纯性肥胖检出率为1.96％,营养不良检出率为0.51％,贫血检出率为0.75％,龋齿检出率为15.14％,视力不良检出率为11.69％.不同年龄组研究对象龋齿、视力不良检出率的差异均有统计学意义(P＜0.05),且其龋齿、视力不良检出率均随着年龄增长而升高.不同性别研究对象肥胖、龋齿、视力不良检出率的差异均有统计学意义(P＜0.05),且男童肥胖、龋齿、视力不良的检出率均高于女童.不同等级托幼机构的研究对象肥胖、贫血、龋齿、视力不良的检出率差异均有统计学意义(P＜0.05);不同性质托幼机构研究对象肥胖、贫血、龋齿、视力不良的检出率差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 西安市新城区学龄前儿童常见病以龋齿、视力不良为主,营养不良、贫血发生率较低.保健人员应定期监测学龄前儿童的生长发育及营养状况,同时也应向家长与幼师积极宣传常见病的危害,引导幼儿养成良好的卫生习惯.妇幼保健院作为上级单位,也应该加强对托幼机构常见病管理工作的督导与检查,使得地区各种学龄前儿童常见病发病率进一步下降.
被动吸烟是指不吸烟者每周不低于1次地暴露在吸烟者吐出的烟雾中超过15 min.儿童则是被动吸烟的主要受害人群,他们由于身体发育尚未完全,对外界的侵袭抵抗力更弱,这就更容易出现相关疾病,其中比较常见的一种疾病就是分泌性中耳炎.本文主要综述儿童分泌性中耳炎与被动吸烟的相关研究,并探讨相关的病理生理机制.
目的 观察平衡针联合疏密波电针治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效,以期为临床决策的制定提供参考.方法 选取2021年2月-2022年8月于我院针灸科、治未病科与康复科门诊,以及住院部诊治的60名肝肾亏虚型LDH患者作为研究对象.按照随机数字表,将患者随机均等归入观察组、对照组,每组30例.观察组患者采用平衡针联合疏密波电针治疗,对照组患者采用口服塞来昔布胶囊治疗.对比治疗前及治疗后2组患者的临床疗效、视觉模拟量表(VAS)评分、日本骨科协会(JOA)评分、中医各证候评分及总评分、血清中C反应蛋白(CRP)水平的变化情况,记录并及时对症处理2组患者的不良反应.结果 治疗后,观察组患者的临床疗效优于对照组(P＜0.05),且观察组患者的总有效率(90.0％)也高于对照组(66.7％)(P＜0.05).治疗前,2组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,2组患者VAS评分较治疗前均有所降低,且观察组降低幅度更明显,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗前,2组患者JOA评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,2组患者JOA评分较治疗前均有所提高,且观察组升高幅度更明显,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗前,2组患者中医各证候评分与证候总评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,2组患者中医证候评分与治疗前相比均有明显改善,且观察组改善效果更优,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗前,2组患者血清CRP水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组患者的血清CRP水平明显降低(P＜0.05),且低于同期对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 将平衡针联合疏密波电针疗法用于肝肾亏虚型LDH的治疗,不仅能够使患者疼痛程度明显减轻,还可下调炎性因子表达,不良反应少,临床效果确切,可于临床进一步推广.
目的 探究机械深度排痰对重症监护室(ICU)术后继发肺炎患者的排痰效果及对患者预后的影响,以期为临床决策的制定提供参考.方法 选取我院2020年4月-2022年12月收治的102例ICU术后继发肺炎患者为研究对象,根据排痰措施的不同将其分为对照组(n=51)和深度排痰组(n=51).对照组患者采用常规排痰治疗,深度排痰组患者采用机械深度排痰治疗.比较排痰治疗5 d后2组患者的排痰效果,比较排痰前、排痰3 d后2组患者的血气指标[氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SaO2)],对比2组患者症状改善时间(痰液消失时间、肺啰音消失时间、咳嗽消失时间),观察排痰期间2组患者不良反应发生情况.结果 排痰治疗5 d后,深度排痰组患者的排痰效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);深度排痰组患者排痰总有效率为90.20％,高于对照组的72.55％,差异有统计学意义(P＜0.05).排痰3 d后,2组患者PaO2、SaO2水平较排痰前均有所升高(P＜0.05),且深度排痰组高于对照组(P＜0.05);2组患者PaCO2水平较排痰前均有所降低(P＜0.05),且深度排痰组低于对照组(P＜0.05).深度排痰组患者的痰液消失时间、肺啰音消失时间、咳嗽消失时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).排痰期间,深度排痰组患者的不良反应发生率为11.76％,对照组患者的不良反应发生率为15.68％,二者比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 机械深度排痰对ICU术后继发肺炎患者排痰效果显著,能有效改善患者血气指标,加快患者机体恢复,且对患者不良影响较小,值得临床应用推广.
