目的 探讨六味地黄丸联合牙周基础治疗对慢性牙周炎伴骨质疏松症患者炎症因子及骨代谢的影响.方法 选取2020 年6 月至2022 年3 月山东第一医科大学第二附属医院收治的 60 例慢性牙周炎伴骨质疏松患者作为研究对象,基于不同治疗方法分为对照组(n=30,给予牙周基础治疗)和观察组(n=30,给予六味地黄丸联合牙周基础治疗),比较两组患者治疗效果、牙周指数、炎症因子水平、骨代谢指标及不良反应情况.结果 观察组与对照组治疗有效率[96.67％vs.76.67％]比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)明显低于对照组(P＜0.05);观察组治疗后菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)、牙龈乳头指数(PIS)和牙周探诊深度(PD)水平明显优于对照组(P＜0.05);观察组治疗后骨钙素(BGP)明显高于对照组,碱性磷酸酶(ALP)明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组与对照组不良反应发生率[9.99％vs.13.32％]比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 六味地黄丸联合牙周基础治疗慢性牙周炎伴骨质疏松症,临床效果显著,可有效改善患者牙周指数、骨代谢水平,炎症因子水平明显降低.
目的 采用Box-Behnken 响应面法优选地花活络酒的制备工艺.方法 以总固体物量为评价指标,在单因素试验基础上,进行三因素三水平的响应面试验,考察浸泡时间、搅拌次数、药材粉碎粒度3个因素对总固体物量的影响.结果 确定地花活络酒的最佳提取工艺参数为:浸泡时间 40 d,把药材粉碎为粗粉,每10 天搅拌4 次.在此工艺条件下,总固体物量为1.232 0 g,与理论预测值1.237 0 g相比,其相对误差约为0.404 2%.结论 本研究优选的工艺简便易行,精确度良好,可用于地花活络酒的制备生产.
目的 探讨盐酸氨溴索静脉注射联合布地奈德雾化吸入对新生儿肺炎及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)的影响.方法 选取 2020 年 4 月至 2022 年 8 月肇庆市端州区妇幼保健院收治的 200 例肺炎患儿作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各 100 例.对照组采用盐酸氨溴索治疗,观察组在对照组基础上联合布地奈德雾化吸入治疗.比较两组临床疗效、症状消失时间及住院时间、血清炎症因子、血气指标.结果 观察组治疗有效率为95.00%,高于对照组的87.00%,差异有统计学意义(χ2=3.907,P=0.048);观察组发热、咳嗽、气喘、湿啰音、呼吸困难消失时间以及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);干预前,两组hs-CRP、PCT水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),干预后,两组hs-CRP、PCT水平降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);干预前,两组动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),干预后两组 PaO2、SaO2 水平升高,且观察组高于对照组,PaCO2 水平降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对新生儿肺炎患儿采用盐酸氨溴索静脉注射联合布地奈德雾化吸入能有效提高临床疗效,并促使症状早日消失,有利于肺功能改善.
目的 探讨钠-葡萄糖协同转运蛋白 2(SGLT2)抑制剂对糖尿病大血管病变患者亲环素 A(CypA)、氧化应激、糖脂代谢及炎症指标的影响.方法 选取2020 年5 月至2021 年3 月广州开发区医院收治的60 例糖尿病大血管病变患者作为研究对象,随机分为A组和B组,各 30 例.A组采用常规治疗,B组在A组基础上采用达格列净片治疗,比较两组患者入院时及治疗后CypA及氧化应激、脂代谢、炎症指标.结果 入院时两组血清CypA水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组血清CypA水平降低,且B组血清CypA水平低于A组,差异有统计学意义(P＜0.05);入院时,两组谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,与A组相比,B组GSH-Px、SOD水平升高,MDA水平降低,差异有统计学意义(P＜0.05);入院时,两组餐后2 h血糖(2hPBG)、空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组2hPBG、FPG、TG、TC下降,且B组低于A组,差异有统计学意义(P＜0.05);入院时,两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-10(IL-10)水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,与A组相比,B组TNF-α、IL-6 水平降低,IL-4、IL-10 水平升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 SGLT2 抑制剂达格列净可提高糖尿病大血管病变患者CypA水平,改善氧化应激和脂代谢水平,且具有抗炎作用.
目的 探讨匹伐他汀联合依折麦布对缺血性脑卒中的临床疗效及血脂、炎症因子的影响.方法 选取2020 年 1 月至2022年12月盘锦辽油宝石花医院收治的200例缺血性脑卒中患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组100例.对照组采用常规治疗,观察组增用匹伐他汀联合依折麦布治疗,比较两组患者临床疗效,治疗前后血脂、炎症因子水平,不良反应发生情况.结果 观察组治疗有效率为 92.00%,明显高于对照组的79.00%(P＜0.05);治疗前,两组患者胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后,两组患者TC、TG、LDL-C、IL-6、IL-1、TNF-α降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者均无严重不良反应发生,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对缺血性脑卒中患者进行匹伐他汀与依折麦布联用治疗效果较好,可有效改善患者血脂水平和炎症反应,且不良反应少.
目的 探讨冠心病心绞痛(CHD-AP)患者采用单硝酸异山梨酯联合双联抗血小板疗法的治疗效果.方法 选取2019 年 1 月至 2022 年 5 月瑞昌市中医医院收治的CHD-AP患者 70 例作为研究对象,根据随机摸球法分为观察组(n=35)与对照组(n=35).对照组采用双联抗血小板治疗,观察组采用单硝酸异山梨酯联合双联抗血小板疗法治疗,比较两组临床疗效、心功能、心绞痛发作情况、不良反应.结果 观察组(94.29%)治疗有效率较对照组(77.14%)明显更高(P＜0.05);治疗后两组左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、脑钠肽(BNP)水平明显降低(P＜0.05),观察组较对照组明显更低(P＜0.05);治疗后观察组心绞痛发作次数较对照组明显更少(P＜0.05),心绞痛发作时间较对照组明显更短(P＜0.05);观察组(8.57%)不良反应发生率与对照组(14.29%)比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用单硝酸异山梨酯联合双联抗血小板治疗CHD-AP临床疗效显著,可提高患者心功能,改善心绞痛发生情况,且安全性较高.
目的 探讨异常子宫出血相关性贫血患者采用蔗糖铁注射液治疗对临床疗效、红细胞指标及铁代谢指标的影响.方法 选取2020年5月至2022年4月南华大学附属长沙中心医院收治的异常子宫出血相关性贫血患者85例作为研究对象,根据随机摸球法分为观察组(n=42)与对照组(n=43).对照组采用右旋糖酐铁片治疗,观察组采用蔗糖铁注射液治疗,比较两组临床疗效、铁代谢指标、红细胞指标及不良反应发生率.结果 观察组(92.86%)治疗有效率较对照组(72.09%)明显更高(P＜0.05);治疗后两组红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)明显升高(P＜0.05),且观察组红细胞指标较对照组明显更高(P＜0.05);治疗后两组血清铁蛋白(SF)、血清铁(SI)及转铁蛋白饱和度(TSAT)明显升高(P＜0.05),且观察组铁代谢指标较对照组明显更高(P＜0.05);观察组(9.52%)不良反应发生率较对照组(27.91%)明显更低(P＜0.05).结论 采用蔗糖铁注射液治疗异常子宫出血相关性贫血临床疗效显著,可改善患者铁代谢指标和红细胞指标,减少不良反应发生.
目的 探讨盐酸阿芬太尼注射液复合依托咪酯对老年高血压患者行无痛胃镜检查的麻醉效果及血流动力学影响.方法 选取 2021 年 1 月至 2023 年 1 月于新泰市人民医院接受无痛胃镜检查的老年高血压患者 240 例作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组120 例.对照组给予丙泊酚进行麻醉,观察组给予盐酸阿芬太尼注射液复合依托咪酯复合麻醉,比较两组患者血流动力学指标、麻醉效果、简易智力状态检查量表(MMSE)评分和不良反应发生率.结果 麻醉前两组心率、平均动脉压、心脏指数比较差异无统计学意义(P＞0.05);麻醉后、检查结束时,观察组心率、平均动脉压、心脏指数明显优于对照组(P＜0.05);观察组麻醉优良率显著高于对照组(P＜0.05);麻醉前两组MMSE评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);麻醉后 12、24 h,观察组MMSE评分明显高于对照组(P＜0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 盐酸阿芬太尼注射液复合依托咪酯用于老年高血压患者无痛胃镜检查中,血流动力学稳定性高,麻醉效果显著,可改善患者认知功能,且安全性较高.
目的 对中部六省医药制造业的技术创新绩效进行评价,并将江西省与其他五省市的技术创新绩效进行比较.方法 采用数据包络分析法(DEA)从创新投入、创新产出两个维度对山西、安徽、江西、河南、湖北、湖南六省医药制造业的技术创新绩效进行评价.结果 2009 年,江西省医药制造业的技术效率在中部六省最低为 0.838;规模效率为0.975,仅高于河南省的 0.798;综合效率为0.817,仅高于河南的0.798.江西省医药制造业的规模报酬系数为0.96,生产规模过小.除 2009、2015、2016 年外,山西、安徽、江西、河南、湖北、湖南六省医药制造业的技术效率、规模效率、综合效率均为1,技术创新"DEA强有效".结论 江西省医药制造业R&D人员折合全时当量、R&D经费外部支出、技术改造经费支出均存在投入冗余,专利申请数产出不足.
目的 探讨四磨汤口服液对胃癌术后患者胃肠功能恢复的影响.方法 选取2020 年1 月至2022 年10 月宜春市人民医院收治的60 例胃癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各30 例.对照组患者鼻饲0.9%氯化钠注射液,观察组患者鼻饲四磨汤口服液.比较两组患者胃肠激素[胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)]、血清学指标[一氧化氮(NO)、胆囊收缩素(CCK)]水平,肠鸣音恢复及肛门排气时间,腹胀及恶心呕吐发生情况.结果 术后 1 d(24 h,T1)、3 d(72 h,T2)、5 d(120 h,T3)时,两组患者MTL、GAS水平上升,且观察组MTL、GAS水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);T1、T2、T3 时,两组患者NO、CCK水平下降,且观察组NO、CCK水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者肠鸣音恢复时间、肛门排气时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 胃癌患者术后鼻饲四磨汤口服液可以使胃肠功能得到改善,减少并发症发生率,安全性较好.
目的 探讨耳穴埋籽联合安神消栓汤加减治疗对卒中后失眠患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及睡眠质量的影响.方法 选取2019 年3 月至2021 年3 月于沈阳市第二中医院治疗的88 例卒中后失眠患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各44 例.对照组采用阿普唑仑治疗,观察组采用耳穴埋籽、安神消栓汤加减治疗,两组均治疗1 个月.比较两组临床疗效、TNF-α水平、睡眠质量及不良反应.结果 观察组治疗有效率高于对照组,治疗后TNF-α水平高于对照组,匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 耳穴埋籽、安神消栓汤加减联合治疗卒中后失眠,有利于改善患者睡眠质量,调节血清TNF-α水平,临床应用安全性较高.
高血压归属于中医"眩晕""头痛"等范畴,病因病机较复杂,常与气、痰(湿)、瘀、火等病理因素有关,三焦是气的通道和气化的场所,水液和火运行的通道.三焦沟通上下、联系内外,其气化功能影响气血津液的代谢,是影响人体气机升降和水谷运化的重要部位.三焦气郁可导致气机升降、气血津液代谢失常,是造成高血压发生的根本原因.三焦气郁在高血压病不同阶段表现不一,如初期多郁多火,中期多湿,晚期多瘀多虚.因此治疗当以通调三焦、标本兼顾为要.
目的 探讨黄花羊耳蒜醇提物及不同极性溶剂萃取物对人慢性髓原白血病细胞(K562)、人乳腺癌细胞(MCF-7)、人肺癌细胞(A549)增殖的影响.方法 采用黄花羊耳蒜醇提物及其石油醚、乙酸乙酯、正丁醇 3 个不同极性部位萃取物以及水溶性部位,分别与体外培养的A549、MCF-7、K562 细胞作用72 h.采用MTT法测定黄花羊耳蒜醇提物及不同极性溶剂萃取物对肿瘤细胞增殖的抑制率.结果 黄花羊耳蒜醇提物对 A549 增殖具有明显抑制作用,且与浓度的增加明显关联,半数抑制浓度(IC50)值为 0.258 mg/ml;黄花羊耳蒜醇提物的石油醚和乙酸乙酯萃取部位浓度高时,对A549 肿瘤细胞增殖有一定抑制作用;两者IC50 值为0.236 mg/ml和0.562 mg/ml;正丁醇萃取部位浓度高时对A549、K562 和MCF-7 增殖均有一定抑制作用;水溶性部位对A549、K562 和MCF-7 增殖无明显作用.结论 黄花羊耳蒜的抗肿瘤活性成分可能存在于石油醚、乙酸乙酯和正丁醇这3 个部位.
目的 探讨养心定悸颗粒治疗慢性心律失常的效果.方法 选取 2022 年 1 月至 2023 年 4 月于河北北方学院附属第一医院诊治的慢性心律失常患者 80 例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各 40 例.对照组接受基础治疗,观察组在对照组治疗基础上使用养心定悸颗粒治疗.比较两组患者的中医证候积分、经济学成本、实验室指标及不良反应.结果 治疗结束1 d,两组各项临床症状积分低于治疗前(P＜0.05),且观察组心悸、胸闷、头晕、气短乏力积分低于对照组(P＜0.05).观察组直接医疗成本、间接成本、本研究药物成本、总成本与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗结束1 d,两组抗血小板溶酶体完整膜蛋白(CD63)、抗血小板α颗粒膜蛋白(CD62)、抗溶酶体相关膜蛋白(TSD)低于治疗前(P＜0.05),且观察组 CD63、CD62、TSD 低于对照组(P＜0.05).观察组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 养心定悸颗粒治疗慢性心律失常时,未增加患者经济负担,但在改善中医证候积分、实验室指标方面效果显著,且安全性较高.
目的 探讨在胆囊结石术后护理中应用全面护理干预的临床效果及对患者生命质量的影响.方法 选取 2020 年 1月至2022 年4 月于九江市中医医院行胆囊结石术治疗的患者84 例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各42 例.对照组予以常规护理干预,观察组接受全面护理干预,比较两组的护理效果.结果 护理后观察组生理功能、活力、精神健康、总体健康、躯体疼痛、生理职能、情感职能、社会功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、肛门排便时间短于对照组(P＜0.05);观察组术后6 h、24 h、48 h、72 h的视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P＜0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P＜0.05),护理满意度高于对照组(P＜0.05).结论 对胆囊结石术后患者实施全面护理干预可以显著改善其生命质量,各项胃肠道功能恢复时间更短,有助于缓解患者术后疼痛症状,对降低并发症发生率,提升护理满意度具有积极意义.
目的 探讨奥司他韦胶囊治疗急性上呼吸道感染的疗效及安全性.方法 选取2022年4月至2023年4月济南市历下区人民医院发热门诊接收的急性上呼吸道感染患者200例作为研究对象,按照随机数字表法分为连花清瘟颗粒(R)组和奥司他韦胶囊(O)组,每组100例.比较两组的治疗效果.结果 O组治疗有效率明显高于R组,差异有统计学意义(P＜0.05);与R组相比,O组发热、咽痛、头痛、咳嗽咳痰、鼻塞流涕消失时间明显缩短,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前,两组心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组 HR 明显降低(P＜0.05),SpO2 明显升高(P＜0.05),且O组比R组变化更显著(P＜0.05);O组不良反应发生率(6.00%)明显低于R组(18.00%),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用奥司他韦胶囊治疗急性上呼吸道感染疗效显著,并可降低不良反应发生率,安全性较高.
目的 探讨红曲对克拉玛依地区少数民族颈动脉粥样硬化患者血脂及炎症因子的影响.方法 选取2019 年1 月至2020 年 1 月于新疆克拉玛依市中西医结合医院就诊的少数民族颈动脉粥样硬化患者 60 例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组 30 例.观察组给予红曲饮片治疗,对照组给予阿托伐他汀钙治疗,治疗时间为6 个月.分别于治疗前后晨起采集空腹肘静脉血,应用全自动生化仪检测两组患者血脂[(总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]和超敏 C 反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平.此外,应用酶联免疫吸附试验法(ELISA)测定两组患者治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)及白细胞介素-8(IL-8)水平.应用彩色多普勒超声诊断仪检测两组患者颈动脉内膜中层厚度(IMT).并记录治疗期间患者药物不良反应发生情况.结果 两组患者治疗前 TC、TG、LDL-C、HDL-C 水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患者 TC、TG、LDL-C较治疗前显著降低(P＜0.05),HDL-C水平显著升高(P＜0.05),与对照组相比,观察组HDL-C升高程度更显著(P＜0.05).治疗前两组患者血清hs-CRP、TNF-α、IL-1β、IL-6 及IL-8 水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组患者上述炎症因子水平均较治疗前明显下降(P＜0.05),但组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).与治疗前相比,两组患者治疗后IMT值明显减小(P＜0.05),且观察组改善程度优于对照组(P＜0.05).观察组不良反应发生率16.67%(5/30)低于对照组26.67%(8/30),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 红曲具有降血脂、抗炎、抑制颈动脉粥样硬化的作用,其改善HDL-C及IMT程度优于阿托伐他汀,且使用安全性较高.
目的 探讨甜梦口服液治疗老年冠状动脉粥样硬化性心脏病合并抑郁、失眠患者的临床疗效.方法 选取2021 年6 月至2022 年6 月于广东医科大学附属医院确诊为老年冠状动脉粥样硬化性心脏病合并抑郁、失眠患者100 例作为研究对象,使用随机数字表法分为对照组(n=50)和试验组(n=50).对照组使用冠状动脉粥样硬化性心脏病常规治疗方案,试验组在对照组基础上加用甜梦口服液,疗程为1 个月.比较两组患者治疗前后汉密顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,抑郁、失眠的治疗效果,冠状动脉粥样硬化性心脏病症状(心绞痛、呼吸困难、心悸、疲乏无力)改善情况.结果 两组治疗前HAMD评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后试验组HAMD评分低于对照组(P＜0.05);试验组抑郁症状治疗有效率高于对照组(P＜0.05).两组治疗前PSQI评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后试验组PSQI评分低于对照组(P＜0.05);试验组失眠症状的治疗有效率高于对照组(P＜0.05).两组治疗前心绞痛、呼吸困难、心悸、疲乏无力评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,试验组心绞痛、呼吸困难、心悸、疲乏无力评分低于对照组(P＜0.05).结论 甜梦口服液用于治疗老年冠状动脉粥样硬化性心脏病合并抑郁、失眠,不仅可有效改善患者抑郁、失眠精神症状,对冠状动脉粥样硬化性心脏病的典型临床表现也有一定控制效果.
目的 探讨地诺孕素不同给药时间对经腹腔镜术治疗卵巢巧克力囊肿的疗效及复发情况的影响.方法 选取2019年8月至2022年1月于辽宁省健康产业集团阜新矿总医院接受腹腔镜手术治疗的90例卵巢巧克力囊肿患者为研究对象,按照治疗时机不同分为A组和B组,各 40 例.A组患者在腹腔镜术前给予地诺孕素,B组患者在腹腔镜术后给予地诺孕素,比较两组患者术前及术后6 个月时的性激素指标、卵巢储备功能指标(窦卵泡数和卵巢体积)、基质血流指标,统计两组患者术后 1 年的自然妊娠、复发情况及妊娠间隔时间.结果 术前两组患者血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)以及雌二醇(E2)水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后6 个月时,两组患者FSH、LH、E2 水平降低,且A组低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).术前两组患者窦卵泡数和卵巢体积比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后6 个月时,A组患者窦卵泡数和卵巢体积高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).术前两组患者舒张末期最低血流速度(EDV)、收缩期最高血流速度(PSV)以及阻力指数(RI)比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后 6 个月时 A 组患者 EDV 和PSV明显高于B组(P＜0.05),两组患者RI比较差异无统计学意义(P＞0.05).术后 1 年,A组患者自然妊娠率高于B组,复发率低于B组,妊娠间隔时间短于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 卵巢巧克力肿瘤行腹腔镜手术患者术前给予地诺孕素有助于改善其卵巢储备功能、性激素指标及基质血流指标,同时远期随访在提高患者自然妊娠率、缩短妊娠间隔时间方面具有积极意义.
目的 评价国内医保目录用于中重度斑块型银屑病生物制剂的经济效益,为临床合理应用生物制剂治疗中重度斑块型银屑病提供参考.方法 以国内医疗成本为成本数据,对生物制剂建立决策树模型,进行经济学评价.从医疗保健体系支付角度来看,仅考虑药品成本.以随机对照试验中的银屑病面积和严重程度指数减少75%(PASI-75)为主要疗效指标,当有两个以上随机对照试验时,使用 Meta 分析.采用成本-效果比(C/E)及增量成本-效果比(ΔC/ΔE),比较英夫利昔单抗、阿达木单抗、乌司奴单抗、司库奇尤单抗、依奇珠单抗治疗中重度斑块状银屑病的成本-效果,并进行敏感性分析.结果 以与安慰剂随机对照的双盲试验样本组为研究对象,将达到PASI-75 的患者比例作为终点指标.成本-效果分析结果显示,依奇珠单抗Q4W的增量成本-效果比(ICER)最低,为 78.89 元.也就是说,每获得 1%的有效性,需多支出 78.89元,明显低于意愿支付(WTP)阈值(各种药品平均总成本为12 344.16 元),表明成本-效果更好.结论 在中重度斑块型银屑病的短期(10～16 周)治疗中,以PASI-75 为终点指标,依奇珠单抗具有低成本和高疗效.
