Objective To explore the effect of nursing measures after breast augmentation on the prevention of smooth prosthesis displacement. Methods From June 2019 to December 2020, 612 patients who underwent transaxillary endoscopic-assisted prosthetic breast augmentation in Sichuan Bravou Plastic Surgery Hospital and selected smooth prosthesis were collected. All patients were instructed to wear shaping clothing or sports bandages（wearing interventions） for three months after surgery, and not to do breast massage or lying on the bed（behavioral interventions） within one month. For the control group, the other groups that did not follow the doctor’s advice and only had wearing or behavioral interventions and neither of the two measures were regarded as the experimental group. The patients who were discharged from the outpatient clinic or video review three days, one week, one month, three months,and six months after discharge. Whether the patient’s breast implant displacement was followed and recorded. Results 379 cases were followed up, of which 27 cases（7.12%） had different degrees of displacement, of which 20 cases occurred within one month,7 cases occurred between one month and three months, and three months later There were no new cases of prosthesis displacement;there were a total of 246 cases who wore shaping underwear or bandages（wearing intervention measures）, but did not massage or lie on the bed（behavioral intervention measures） as prescribed by the doctor, of which 6 cases were displaced, The displacement rate of the prosthesis was 2.4%; while there were 15 cases without massage, lying on the bed, nor wearing plastic underwear or bandages（only behavioral interventions）, 3 cases were displaced, and the displacement rate was 20%. The difference between the two groups was statistically significant（20% VS 2.4%, P＜0.001）. There were a total of 107 cases who wore shaping underwear or bandages as prescribed by the doctor, but had massaged to varying degrees, lying on the bed（wearing only the intervention measures）, of which 10 cases had displacement, the displacement rate was 9.3%, and the existing There was a statistically significant difference between the wearing intervention and behavioral intervention groups（9.3% VS 2.4%, P=0.004）. There were a total of 11 cases who did not wear plastic underwear or bandages, and had massage and lying on the bed at the same time（without interventions）, of which 8 cases were displaced, and the displacement rate was 72.7%, and there were both wearing interventions and behaviors. Compared with the intervention group, the difference was statistically significant（72.7% VS 2.4%, P＜0.001）. Conclusion Postoperative wearing of shaping underwear or bandage combined with nursing measures of not doing breast massage and lying on the bed in the early stage has a positive effect on preventing the displacement of smooth prosthesis.
目的 针对基础治疗联合PRP治疗糖尿病足疗效分析,为临床治疗提供新思路.方法 2019 年1月至2022年3月河南大学淮河医院整形外科收治15 例糖尿病足患者,均采用基础治疗联合PRP治疗.结果 15例患者取得不同程度满意的疗效,其中 3 例痊愈,7 例明显好转,4 例好转,1 例无效,患者满意度高.结论 在临床工作中如遇到难治性进展快糖尿病足时,要拓宽对本疾病的全面分析思维及多学科综合治疗的理念,提高全面综合治疗方法及预期预后结果的能力,尽量将损害降到最小化,提高患者满意度.
目的 探讨清创后负压封闭引流技术修复深度烧伤创面的临床效果.方法 选例时间:2019 年 6 月至 2023 年 2 月,研究对象:我院收治的深度烧伤患者(样本量:96 例),将其分为对照组和观察组,每组均包括 48 例患者,分组依据:随机数字表法.给予对照组患者常规清创换药+游离植皮,在对照组基础上,联合给予观察组患者负压封闭引流技术,两组均观察至出院.将观察组与对照组患者恢复及住院情况,血清5-羟色胺(5-HT)、脑内神经肽(NPY)、前列腺素E2(PGE2)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-8、IL-10 水平(治疗前、后)以及并发症发生情况(治疗期间)进行统一的对比、分析.结果 相较于对照组各项指标,观察组的创面愈合时间、平均住院时间均更短,平均换药次数更少,首次植皮存活率更高;经与治疗前比,两组患者治疗后的血清 5-HT、NPY、PGE2 以及CRP、TNF-α、IL-8、IL-10水平均降低,相较于对照组各项指标,观察组均处于更低水平;经与对照组(22.92%)比,观察组治疗期间的并发症总发生率(6.25%)明显处于更低水平(P<0.05).结论 清创后负压封闭引流技术修复深度烧伤创面的临床效果较为显著,其有助于减轻患者疼痛,抑制炎性介质表达,同时可降低并发症发生风险,促进病情恢复.
目的 评估温控射频治疗对育龄期女性压力性尿失禁(SUI)患者的疗效.方法 选择 2020 年 11 月至 2022 年 5 月于浙江大学医学院附属妇产科医院盆底疾病专科门诊就诊的 25 例轻至中度SUI患者予以射频治疗,分析治疗前后患者 1h尿垫试验结果及国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICIQ-SF)、盆腔器官脱垂-尿失禁性生活问卷简表(PISQ-12)的变化情况,并采用整体印象改善评分量表(PGI-I)评价治疗后患者主观疗效.结果 射频治疗前后,1h尿垫试验漏尿量分别为(4.96±2.76)g和(2.27±1.98)g,治疗后漏尿量较前显著降低(P<0.05);射频治疗前后患者ICIQ-SF总分分别为(8.72±3.09)分和(6.00±3.16)分,治疗后ICIQ-SF总分较前显著降低(P<0.05),ICIQ-SF漏尿频率、漏尿量、尿失禁对生活影响三个分项得分亦较前显著降低(P<0.05),而PISQ-12 总分及伴侣因素分项评分较治疗前显著增加(P<0.05);射频治疗后客观和主观即时有效率分别为60%和 88%.结论 本研究的结果表明,温控射频治疗是一种安全、有效的物理治疗方法,能够显著改善育龄期女性SUI患者的尿失禁症状、提高生活质量和性功能水平.
目的 探讨强脉冲光联合微针导入富血小板血浆(Platelet-rich plasma,PRP)治疗黄褐斑的临床疗效.方法 选取2021年5月至2022年5月我院收治的62例黄褐斑患者作为本次研究对象,按治疗方式的差异将其分为A组与B组,各31例.给予A组患者使用强脉冲光治疗,给予B组患者使用强脉冲光联合PRP治疗.对比患者面部黄褐斑皮损面积与严重程度指数(Melasma area severity index,MASI)评分、临床疗效及满意度.结果 治疗3个月和6个月后,B组患者黄褐斑面积、黄褐斑颜色评分均低于A组(P<0.05);B组患者临床总有效率为96.77%高于A组患者临床总有效率67.74%(P<0.05);B组患者总满意率96.77%高于A组患者总满意率80.66%(P<0.05).结论 强脉冲光联合微针导入PRP改善黄褐斑临床疗效显著,能明显减轻皮肤受损程度,增加患者满意度.本研究为临床改善黄褐斑提供了依据,值得推广及运用.
目的 探讨Nd:YAG激光治疗对面部褐青色斑的应用效果及对炎症性色素沉着的影响.方法 选取 80 例于我院进行诊治的面部褐青色斑患者作为研究对象,纳入时间为2020年4月至2023年4月.对所选患者进行分组,将2020年4月至2021年10月收治的40例患者分为对照组,予以其强脉冲光治疗,将2021年11月至2023年4月收治的40例患者分为观察组,予以其Nd:YAG激光联合强脉冲光治疗.对比两组治愈率、治疗总有效率、皮损面积及颜色、不良反应发生情况、面部美观满意率.结果 观察组治愈率、治疗总有效率分别为67.50%、100.00%,对照组分别为 45.00%、90.00%,观察组均高于对照组(P<0.05).治疗后,两组皮损面积及颜色评分均出现降低,但观察组均低于对照组(P<0.05).观察组瘢痕发生情况、色素沉着、色素减退以及色素脱失病等不良反应总发生率为 2.50%,对照组为 7.50%,两组比较无差异(P>0.05).观察组面部美观满意率为 97.50%,对照组面部美观满意率为 85.00%,观察组高于对照组(P<0.05).结论 Nd:YAG激光治疗对面部褐青色斑患者具有较好的效果,可提升临床治疗效果,减少皮损面积,淡化色斑颜色,降低不良反应发生率,提高患者满意度.
目的 观察自体脂肪血管基质凝胶填充在面部凹陷性痤疮瘢痕治疗中的临床效果.方法 本研究选取了 2021年5月至2022 年 12 月期间在我院整形美容科就诊的 9 例面部凹陷性痤疮瘢痕患者,对其进行了自体脂肪血管基质凝胶填充治疗.术后观察了瘢痕的变化情况和患者是否出现了不良反应,并进行了满意度统计.结果 9 例患者的伤口均在一期内愈合,未出现不良反应.随后的 3 个月到 1 年的术后随访中,有 1 例患者仍然偶尔出现少量痘痘和红斑.然而,其他患者的凹陷性瘢痕明显变浅,皮肤质地也变得更细腻光滑,临床治疗效果显著,患者满意度较高.结论 自体脂肪血管基质凝胶填充不仅可以减轻痤疮瘢痕的凹陷程度,还能改善瘢痕的质地,提高皮肤的光泽度和细腻程度.该方法不良反应较少,具有临床应用的潜力.
激光治疗后有效的健康教育可以提高患者依从性,减少不良反应及并发症发生,缓解患者焦虑不安情绪,从而保证治疗效果,提高患者满意度.本文对激光治疗患者治疗后常见不良反应、并发症及处理措施,现有的健康教育形式、健康教育内容及健康教育未来需关注的问题进行综述,以期为激光治疗患者构建精准的健康教育策略提供参考.
目的 观察联合应用超减张缝合法及术后放射治疗对瘢痕疙瘩的治疗效果.方法 纳入 2020 年 4 月至 2022 年 11 月在福建医科大学附属漳州市医院整形美容科接受治疗的 25 例瘢痕疙瘩患者进行效果观察.纳入患者均符合瘢痕疙瘩诊断标准,其中胸壁瘢痕疙瘩17例,会阴部瘢痕疙瘩5例,肩部2例,肘部1例,术前瘢痕病灶面积 1.4 cm×1.1 cm-11.0 cm×3.0 cm,平均7.1 cm×2.3 cm,术中瘢痕切除后形成创面面积2.1 cm×1.5 cm-12.5 cm×5.2 cm,平均7.8 cm×3.5 cm.手术采用浅筋膜层两层间断超减张缝合方法闭合创面,术后 24 小时内切口进行第一次放射治疗,之后连续放射治疗共计 4-5 天,照射剂量DT 18-20 Gy/4-5 F.拆线后酌情外用减张缝合器 4 个月,外涂祛疤硅酮凝胶 3～6 个月.术后定期门诊复诊或照片资料随访观察瘢痕情况,记录切口不良反应及瘢痕的宽度、增生程度等.结果 25例患者均完成瘢痕切除后超减张缝合修复创面,并术后连续 5 天放射治疗.随访 6～31 个月,23 例患者术后切口一期愈合,2 例出现线头外露(肩部 1 例,胸部 1 例,外露线头均为一处),所有患者均无感染、排异、哆裂等手术并发症,1例患者(胸部)放疗后出现一过性红斑、色沉明显,6月后逐渐减退,余患者仅为轻微潮红、轻度色沉,3 月内基本消退.术后切口轻度隆起,1-3 月后逐渐平整.术后6 个月随访,24 例患者瘢痕均呈线状,质地柔软、平坦色淡,均未出现复发,1 例胸部瘢痕患者治疗后 3 个月局部增生结节,注射曲安奈德后控制良好,所有患者外观均得到明显改善,满意度高.结论 联合应用超减张缝合及术后放射治疗治疗瘢痕疙瘩,经临床观察随访,是较为理想的治疗方法.
目的 探讨基于计划行为理论的康复护理联合负压封闭引流(VSD)技术用于手部烧伤整形患者对创面愈合及满意度的影响.方法 选取2020年6月～2023年2月本院整形美容科收治的手部烧伤患者70例,按照计算机随机分配法分为2组,对照组(n=35)给予常规护理联合VSD技术,观察组(n=35)在此基础上联合基于计划行为理论的康复护理,连续干预3个月,比较 2 两组患者干预后烧伤愈合效果、干预后瘢痕情况、手部关节活动度变化以及患者满意度变化.结果 干预后观察组愈合总有效率高于对照组(P<0.05);干预后观察组温哥华瘢痕量表(VSS)评分低于对照组(P<0.05);干预后观察组手指关节总活动度(TAM)优良率高于对照组(P<0.05);干预后观察组护理满意度高于对照组(P<0.05).结论 基于计划行为理论的康复护理联合VSD技术有利于提高手部烧伤整形患者的创面愈合效果,改善其手部瘢痕情况,提升其术后手部关节活动度及护理满意度.
目的 探讨介入式射频单针联合水光注射透明质酸治疗皮肤松弛型眼袋的临床观察.方法 选取2020年8月至2022年8月我院收治的138例皮肤松弛型眼袋患者,根据随机数字表法分为对照组和研究组各69例,对照组应用介入式射频单针(半岛高频点雕)治疗,研究组应用介入式射频单针联合注射用透明质酸治疗.观察分析两组临床疗效、不良反应、两项评分、满意度以及眼周评分情况.结果 与对照组相比,研究组临床疗效无统计学意义(P>0.05);不良反应共 3 例;研究组眼袋评分相较于对照组无统计学意义(P>0.05),但同组间治疗前后进行比较具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,研究组皮肤色泽,鱼尾纹评分高(P<0.05),眼袋评分无统计学意义(P>0.05),但同组间干预前后眼袋评分比较具有统计学意义(P<0.05);研究组满意度较对照组无统计学意义(P>0.05).结论 介入式射频单针治疗皮肤松弛型眼袋患者可取得理想的效果,减轻眼袋情况,联合水光注射透明质酸可有效改善皮眼周肤质,值得推广应用.
目的 研究Q开关1 064 nm Nd:YAG激光联合水光注射疗法及540nm强脉冲光治疗黄褐斑疗效.方法 选选取中山市博爱医院从 2021 年 3 月至 2023 年 3 月收治的 60 例黄褐斑患者进行研究.将其以电脑编号随机法分作治疗组(n=30)及对照组(n=30).对照组开展Q开关 1 064 nm Nd:YAG激光治疗,治疗组则于对照组的基础上,增用水光注射疗法及 540 nm强脉冲光治疗.对比两组疗效,皮肤屏障功能,皮肤肤质,皮损及皮周部位血管扩张程度.结果 治疗组治疗总有效率高于对照组(96.67%vs 76.67%)(P<0.05).治疗后两组各项皮肤屏障功能指标水平均高于治疗前,且治疗组高于对照组(P<0.05).治疗后两组各项VISIA皮肤图像分析指标均低于治疗前,且治疗组低于对照组(P<0.05).治疗后两组皮损部位a*值均低于治疗前,且治疗组低于对照组(P<0.05).结论 1 064nmNd:YAG激光联合水光注射疗法及 540nm强脉冲光治疗黄褐斑的疗效较佳,可改善皮肤屏障功能及皮肤肤质,改善皮损血管扩张程度.
目的 探讨高位SMAS面颈部提升术联合骨膜下眉尾提升的手术方法的临床效果.方法 2019年9月至2022年9月,220例患者在本院接受高位SMAS面颈部提升术,其中 50例联合骨膜下眉尾提升术,SMAS分离的范围,向上平外眦,向下到达下颌缘下2 cm,颧骨体内侧越过颧大肌,向前内侧分离至颧前间隙、上颌前间隙、咬肌前间隙,软组织得到有效提升为止;颞嵴内侧拟提升眉尾平面额部骨膜下剥离,眶周和额-颞移行区充分分离,上提颞顶筋膜并无张力固定到颞深筋膜上至眉尾有效提升为止.结果 本组 220 例患者术后随访六个月到二年,均取得面部年轻化的效果,未发生面神经永久损伤,以及皮瓣坏死等严重并发症.结论 高位SMAS瓣联合眉尾骨膜下提升,让衰老的求美者恢复年轻态,但此手术对术者要求较高,术者对面部层次、间隙、和韧带在内的解剖结构非常熟悉.另外本研究随访期有限,因此需要更多的随访时间来确定合适的整容方法.
目的 探究口腔正畸对错(牙合)畸形伴牙列缺损患者咬合功能的影响.方法 选择三明市第一医院于 2019 年 1 月至 2022年 1 月期间收治的 80 例错(牙合)畸形伴牙列缺损患者作为对象进行研究,采用随机数字法将患者分成对照组(n=40),观察组(n=40),对照组进行口腔修复治疗,观察组接受口腔正畸联合修复治疗,对比咬合功能、口腔健康生活质量评价指数(Oral health quality of life evaluation index,GOHAI)以及治疗效果.结果 治疗前,两组咬合功能、对比无统计学差异(P>0.05),治疗后,两组咬合力不对称指数下降,咬合力、咬合接触面积提升,具有显著性差异(P<0.05);治疗前,两组GOHAI评分对比无统计学差异(P>0.05),治疗后,观察组GOHAI评分低于于对照组,具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗效果高于对照组(P<0.05).结论 对于错(牙合)畸形伴牙列缺损患者实施口腔正畸治疗,改善患者咬合功能,对口腔健康生活质量及治疗效果的提升有积极作用.
目的 探讨不同角度旋转皮瓣应用在眼睑肿物切除术后患者修复中的效果.方法 选取 2017 年 1 月～2021 年 12 月在我院行眼睑肿物切除术后修复的患者122例,采用随机数表法分为对照组和研究组,每组各61例,对照组、研究组分别给予90°、180°旋转皮瓣进行修复,比较两组修复前后的眼睑前层缺损面积,修复满意度,以及皮瓣存活和并发症发生情况.结果 修复前,两组眼睑前层缺损面积比较,均无统计学意义(P>0.05);修复后,两组眼睑前层缺损面积较修复前均降低(P<0.05),且研究组眼睑前层缺损面积与对照组比较,明显较低(P<0.05).研究组修复满意度优于对照组(P<0.05),研究组修复总满意度为 96.72%,与对照组的 80.33%比较,明显较高(P<0.05).研究组皮瓣存活率为 98.36%,与对照组的96.72%比较,无统计学意义(P>0.05),研究组并发症发生率为4.92%,与对照组的21.31%比较,明显较低(P<0.05).结论 与 90°旋转皮瓣进行修复相比较,眼睑肿物切除术后采用 180°旋转皮瓣进行修复,可更有效缩小眼睑前层缺损面积,降低并发症,提高患者修复满意度,二者均可有效提高皮瓣存活率.
目的 观察分析穴位埋线联合Q开关激光治疗肝气郁结型黄褐斑的效果.方法 本院2021年8月～2022年8月收治80 例肝气郁结型黄褐斑患者分为观察、对照两组,均接受Q开关激光治疗,观察组患者额外接受穴位埋线治疗.比对两组患者治疗前后面部皮损面积MASI评分、治疗前后中医证候积分、对治疗效果的满意度、不良反应发生率.结果 ①治疗前,两组MASI评分均较高,无统计学差异性(P>0.05);治疗后,两组MASI评分均明显降低,但观察组低于对照组(P>0.05).②治疗前,两组患者烦躁不安、胸胁胀满、失眠健忘三项中医证候积分均较高且无统计学差异性(P>0.05);治疗后,两组评分均降低,但观察组均低于对照组(P<0.05).③观察组患者对治疗效果的总满意率达到95.00%,高于对照组的75.00%,(P<0.05).④观察组患者不良反应总发生率为2.50%,与对照组的5.00%相比,无统计学差异性(P>0.05).结论 穴位埋线联合Q开关激光治疗肝气郁结型黄褐斑,可以显著提高治疗效果,患者满意度高.
目的 采用无创性评价技术量化检测不同年龄、不同季节北京地区女性面部皮肤生理学特性.方法 检测 161名健康女性志愿者面部皮肤弹性、角质层含水量、皮肤深层水分含量、经皮水分丢失、油脂含量,并于春夏秋冬4个季节进行回访.结果 ①皮肤水分含量、皮肤油脂含量与皮肤弹性(除皮肤弹性R5 外)均与年龄呈负相关,其中,35-60 岁年龄组油脂含量明显低于其他年龄组.经皮水分丢失随年龄增加先降低后增加.②生理学特性与季节相关,春冬季节的皮肤角质层含水量、皮肤油脂含量、皮肤弹性均低于夏秋季节,并且在夏季最高.皮肤深层水分含量与经皮水分丢失值趋势一致,冬季、春季均高于夏季、秋季,且两者均夏季最低,冬季最高.结论 皮肤生理学特性与年龄、季节均相关.
目的 探讨负压封闭引流术(vacuum sealing drainage,VSD)联合自体游离皮片植皮治疗糖尿病足感染创面的应用效果.方法 回顾性分析 2022 年 1 月～2022 年 10 月收治的 60例糖尿病足患者的治疗经过,将其按治疗方案的不同分为观察组和对照组,每组30例,两组均进行糖尿病足的基础治疗,对照组加用VSD治疗,观察组采用VSD联合自体游离皮片植皮治疗,治疗 6 周后,对比两组临床疗效、创面愈合时间、溃疡面积、红肿范围、溃疡深度、疼痛程度、并发症情况.随访6 个月,评价两组足部功能.结果 (1)观察组治疗有效率 100.00%,对照组治疗有效率 83.33%(P<0.05);(2)观察组创面愈合时间(19.82±4.13)d,住院时间(19.35±3.25)d,显著短于对照组(P<0.05);(3)治疗前,两组溃疡面积、红肿范围、溃疡深度、疼痛程度无显著差异(P>0.05).治疗后,两组溃疡面积、红肿范围、溃疡深度、疼痛程度均明显改善,且观察组改善更为明显,与对照组相比差异显著(P<0.05);(4)观察组并发症发生率10.00%,对照组并发症发生率26.67%(P<0.05);(5)随访 6 个月,两组足部功能评分在治疗后均显著好转,与治疗前相比差异显著,且观察组足部功能评分显著高于对照组(P<0.05).结论 VSD联合自体游离皮片植皮治疗糖尿病足感染创面临床效果明确,可减少创面愈合时间,修复溃疡面,减轻患者疼痛,促进患者足部功能的恢复,安全可靠,值得推广应用.
目的 探讨个性化护理干预对颜面部瘢痕整形术后患者恢复的临床观察.方法 本次研究选取2020 年 2 月至 2023 年2月于本院接受治疗的80例患者,患者均接受颜面部瘢痕整形手术.本研究为手术后进行个性化护理干预,护理为期一个月.比较干预前后体象障碍自评量表(BIRS)、凯斯勒心理困扰量表(K10)评分、温哥华瘢痕量表(VSS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分、满意度评分.结果 干预后患者BIRS、K10 评分、瘢痕色泽、柔软度、血管分布、厚度、SAS、SDS评分、健康感受、活动能力、生活感受、日常生活、家庭支持各项生活质量评分及总分、各项满意度评分均低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 个性化护理干预可以有效改善颜面部瘢痕整形术后患者生活质量,缓解其负面情绪,帮助患者重塑自信,有利于医疗活动的顺利开展,可以促进疮面快速愈合,改善瘢痕色泽表象.
目的 探讨牙釉质脱矿白垩斑应用渗透树脂进行修复的作用.方法 选取郑州大学第一附属医院 2020 年 2 月至 2023年2月接收的70例牙釉质脱矿白垩斑患者,采用随机数字表法分作两组,对照组35例予以微研磨治疗,观察组35例予以渗透树脂修复治疗.比较两组患者的白垩斑面积变化情况、患牙表面显微硬度(SMH)与白垩斑亮度(L*值)、白垩斑客观与主观评分及总有效率.结果 观察组治疗后 3个月、6个月时的白垩斑面积/唇面面积(R值)比对照组低(P<0.05);观察组治疗后3个月时的SMH比对照组高,L*值比对照组低(P<0.05);观察组治疗后3个月时的白垩斑客观与主观评分均比对照组高(P<0.05);观察组治疗总有效率是97.14%,比对照组的80.00%高(P<0.05).结论 牙釉质脱矿白垩斑应用渗透树脂进行治疗可有效改善白垩斑程度,并改善SMH与L*值,提升美学效果,进一步提高临床疗效.
