Angiokeratoma of the vulva is a rarely reported, benign condition that usually presents as one or a few isolated, 2- to 3-mm papules on the vulva. This case represents an extensive lesion that was managed surgically. Such extensive disease and its treatment have not been described before in detail in the literature.
高球蛋白血症紫癜(HGP)是一种以复发性非血小板减少性紫癜、高球蛋白血症、红细胞沉降率(ESR)增快、类风湿因子阳性等为特征的综合征[1].本病临床早期表现为针尖至米粒大瘀点、瘀斑,对称分布于双侧下肢,皮损经过长期反复常表现为陈旧性的色素沉着,其上可见散在的鲜红色瘀点、瘀斑.HGP分为原发性和继发性,继发性HGP常继发于干燥综合征、自身免疫性肝病、系统性红斑狼疮、肺炎、甲状腺疾病等免疫相关性疾病[2].本病症状及临床表现轻微,临床上常被误诊及漏诊,患者症状反复、辗转多年才能得到确诊,甚至有些患者无法确诊,从而延长了病程及延误了病情.本文对我科2017年1月—2021年5月以过敏性紫癜为诊断的137例住院患者中诊断为原发性HGP的8例患者进行分析,现将结果报告如下.
1 病历摘要 患者男,30岁.因左足拇趾趾甲根部赘生物2年余于2019年12月16日至我科就诊.患者2年余前无明显诱因左足拇趾趾甲根部出现一丘疹样皮色赘生物,无疼痛瘙痒等不适,自行用指甲刀将其刮除,其后又反复生长,后患者未予处理,皮损逐渐增大至黄豆大,有压痛,并压迫甲板出现一纵向凹槽.患者既往体健,否认局部外伤史,家族成员中无类似疾病患者.
报告1例上腔静脉综合征.患者男,66岁.面部及颈部红肿半个月余.皮肤科检查:面部弥漫性红斑、肿胀,双眼睑水肿;颈部及胸部皮肤潮红,可见散在分布的蓝紫色蚓状静脉曲张,微隆起于皮面.影像学检查见纵隔占位,组织病理检查示核深染的异形细胞巢团,挤压明显.免疫组化:CD56(+)及增殖核抗原(Ki-67)(90％+).诊断:由小细胞肺癌所致的上腔静脉综合征.
目的:探讨头孢曲松钠联合苄星青霉素治疗老年晚期潜伏梅毒的临床疗效.方法:根据治疗方案不同,将我科治疗的176例老年晚期潜伏梅毒患者分观察组(头孢曲松钠联合苄星青霉素)85例和对照组(单纯苄星青霉素)91例,比较两组患者1年后血清RPR及脑脊液检测结果转归情况.结果:观察组1年后21.18％患者血清RPR转阴,48.24％血清RPR下降≥2个滴度,30.59％血清RPR不变;对照组1年后12.09％患者血清RPR转阴,36.26％血清RPR下降≥2个滴度,51.54％血清RPR不变.两组治疗前后脑脊液检测结果均无明显差异.结论:头孢曲松钠联合苄星青霉素治疗老年晚期潜伏梅毒患者血清RPR转阴率与单用苄星青霉素无差异,但总有效率优于后者,值得临床推广.
