目的 观察参麻颈复方颗粒对脑缺血损伤小鼠脑组织的保护作用,并探讨其可能机制.方法 将SPF级C57 BL/6雄性小鼠 30只随机分为模型对照组、参麻颈组、尼莫地平组,采用电凝法制备小鼠脑缺血损伤动物模型,给参麻颈组、尼莫地平组小鼠灌胃 14 d,应用TTC染色法检测各组小鼠脑梗死体积,提取骨髓内皮祖细胞并测定细胞功能,用蛋白免疫印迹法(Western blot)检测内皮祖细胞中蛋白表达水平.结果 与模型对照组比较,参麻颈组小鼠脑梗死体积明显减少,其内皮祖细胞迁移、黏附以及形成小管的能力显著改善,内皮祖细胞中BDNF蛋白表达水平明显升高.结论 参麻颈复方颗粒对脑缺血损伤小鼠脑组织具有保护作用,可能与调节内皮祖细胞中BDNF的表达,改善骨髓来源内皮祖细胞功能密切相关.
目的 评估临床药师参与住院糖尿病足患者治疗对抗菌药物管理指标和卫生经济学指标的影响.方法 选择 2017年 4月至 2017年 9月在空军特色医学中心内分泌科住院治疗的wagner4级糖尿病足患者 40例为对照组,2019年4月至 2019年 9月在内分泌科住院治疗的wagner4级糖尿病足患者 40例为干预组,对照组临床药师未参与患者药物治疗监护,干预组临床药师参与药物治疗,开展抗菌药物管理、药物重整、药学监护和用药教育,比较两组的疗效、抗菌药物管理指标(抗菌药物使用强度、特殊级抗菌药物使用率)和卫生经济学指标(药费、住院费用).结果 两组患者疗效相当,临床药师干预组抗菌药物使用强度和特殊级抗菌药物使用率显著低于对照组(P<0.01),同时药费和住院费用也显著低于对照组(P<0.01).结论 临床药师参与糖尿病足患者的药物治疗可以优化抗菌药物管理指标和卫生经济学指标,促进合理用药,节省医疗费用.
目的 建立实脾消水凝胶贴膏的薄层色谱鉴别和含量测定方法.方法 采用薄层色谱法(TLC)对制剂中的黄芪、车前子、莪术、桂枝、猪苓、预知子进行鉴别;采用超高效液相色谱-串联质谱法(UPLC-MS)对制剂中君药黄芪所含成分黄芪甲苷进行含量测定.结果 TLC鉴别图斑点清晰,分离度好,阴性对照无干扰;黄芪甲苷的质量浓度在2.75～33 μg/ml范围内与峰面积积分值呈良好的线性关系(r=0.999 9,n=6),精密度、重复性、稳定性实验的RSD<3%,平均加样回收率为100.49%(RSD=1.98%,n=6).结论 本研究所建立的方法准确可靠、专属性强,可用于实脾消水凝胶贴膏的质量控制.
目的 通过网络药理学和体外实验,对青蒿治疗肾阴虚型糖皮质激素性骨质疏松(GIOP)的潜在作用靶点及相关信号通路进行预测和初步验证.方法 通过TCMSP数据库和Uniprot数据库获取青蒿药物靶点并确定目标靶点基因名;通过GeneCards数据库、OMIM数据库和Drugbank数据库获取肾阴虚型GIOP的靶点基因,与药物靶点基因交叉分析获得共同作用靶点基因;利用String数据库构建蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络,并利用Cytoscape软件进行可视化分析和核心靶点筛选;通过Metascape数据库对所有共同靶点进行基因本体(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析,最后通过体外实验对预测结果进行验证.结果 筛选出 98个青蒿治疗肾阴虚型GIOP的作用靶点,其中核心基因 17个.GO和KEGG功能富集分析结果表明,青蒿治疗肾阴虚型GIOP与激素应答、细胞死亡的正向调节和细胞外刺激应答等生物过程,以及PI3K/AKT、AGE/RAGE、MAPK和IL-17 等信号通路有关,其中PI3K/AKT信号通路上富集的基因数最多.体外实验结果显示,青蒿可以促进地塞米松(DEX)损伤的成骨细胞的增殖,提高碱性磷酸酶(ALP)活性,激活PI3K/AKT通路,促进AKT的磷酸化.结论 青蒿治疗肾阴虚型GIOP具有多靶点-多通路的特点,可以通过多条途径促进成骨细胞的增殖、分化,其中PI3K/AKT信号通路是一条重要的通路,青蒿治疗肾阴虚型GIOP可能与其能够促进PI3K/AKT信号通路,促进AKT的磷酸化有关.
目的 探讨肝胆外科肿瘤患者发生利奈唑胺相关性血小板减少的危险因素,为患者临床安全用药提供依据.方法 选取本院 2017年 1月至 2021年 12月间应用利奈唑胺进行抗感染治疗的肿瘤患者,根据给予利奈唑胺后是否出现血小板减少,将患者分为血小板减少组和未发生组.比较两组患者一般资料与实验室指标,采用多因素logistic回归分析筛选发生利奈唑胺相关性血小板减少的危险因素.结果 研究共纳入 104例患者,其中接受外科手术患者 84例,未接受外科手术患者 20例.利奈唑胺相关性血小板减少发生率为 24.0%.两组患者性别、年龄、利奈唑胺使用时长、血小板计数、白细胞计数、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素、肌酐、估算肾小球滤过率有显著性差异(P<0.05);logistic回归分析结果提示,年龄≥60岁(OR=7.093;P=0.017)、利奈唑胺使用时长≥12 d(OR=4.399;P=0.035)、基础血小板计数≤200×109/L(OR=8.470;P=0.004)、基础AST≥50 U/L(OR=15.465;P<0.001)、基础白细胞计数≥11×109/L(OR=11.436;P=0.001)是肿瘤患者发生利奈唑胺相关性血小板减少的危险因素.结论 给肝胆外科肿瘤患者应用利奈唑胺时,医师需关注患者是否发生血小板减少的不良反应,尤其是年老、长疗程、基础血小板低、基础肝功能差及基础白细胞计数高的患者.
