目的:探究多学科协作下护理干预措施对糖尿病足胫骨横向骨搬运术后患者生活质量的影响。方法:便利抽取蚌埠医学院第二附属医院2021年1-12月收治的接受胫骨横向骨搬运手术的糖尿病足患者40例为观察对象,采取随机数字表法分为对照组和观察组,每组20例。对照组接受常规护理,观察组应用多学科协作下的护理措施。比较两组患者生活质量评分、术后并发症发生率和护理满意度。结果:干预后,观察组患者生活质量评分中躯体健康评分[(82.35±10.47)分]、躯体疼痛评分[(75.10±14.03)分]、躯体角色评分[(48.10±8.66)分]、情绪角色评分[(63.95±9.46)分]、心理健康评分[(73.75±12.29)分]、精力评分[(64.45±12.31)分]、社会功能评分[(82.95±7.77)分]均显著高于对照组[(67.05±12.58)分、(66.10±13.59分、(30.50±9.47)分、(45.70±18.82)分、(60.30±13.99)分、(51.90±15.11)分、(68.40±12.37)分]( t=4.18、2.06、6.13、3.88、3.23、2.88、4.46,均 P < 0.05);观察组护理满意度中连续性[(13.60±2.21)分]、全面性[(18.25±1.65)分]、及时性[(21.15±3.07)分]、合理性[(22.15±2.39)分]、有效性[(13.65±2.48)分]均显著高于对照组[(10.75±2.17)分、(14.50±1.88)分、(18.45±2.59)分、(20.10±2.59)分、(9.70±2.23)分]( t=4.11、6.71、3.01、2.60、5.30,均 P < 0.05);观察组术后并发症发生率[10.00%(2/20)]显著低于对照组[40.00%(8/20)](χ 2=4.80, P < 0.05)。 结论:多学科协作护理措施可明显提升糖尿病足胫骨横向骨搬运术后患者生活质量,降低术后并发症发生率,提高护理满意度,有创新性,值得在临床广泛开展应用。
目的 探讨负压封闭引流联合输氧冲洗治疗骨科术后感染性伤口的临床效果,为研究骨科及相关外科术后感染性伤口方面提供参考.方法 选择2020年10月一2022年6月蚌埠医学院第二附属医院收治的骨科术后感染性伤口患者28例,按照随机数字表法分为实验组和对照组,每组各14例.对照组给予负压封闭引流联合生.理盐水冲洗治疗;实验组在对照组基础上给予联合输氧冲洗治疗,2组分别于术前、术后5~10 d使用无菌伤口测量尺测量并计算创面肉芽组织覆盖率、伤口体积缩小率、创面愈合率及愈合时间、细菌清除率,之后视创面情况决定二期手术或重新填入(更换)敷料继续封闭引流,直至愈合.结果 干预5~10 d后,实验组肉芽组织覆盖率、体积缩小率、细菌清除率[(93.03±4.05)%、(42.92±9.20)%、(95.93±4.19)%]均高于对照组[(74.73±5.08)%、(35.18±9.46)%、(87.20±2.35)%],差异均有统计学意义(t=-10.535、-2.193、-6.796;均 P<0.05);实验组治疗愈合率为85.71%(12/14),高于对照组的78.57%(11/14),差异无统计学意义(P=0.999);实验组创面愈合时间[(29.43±8.54)d]低于对照组[(32.43±9.04)d],差异无统计学意义(t=0.903,P=0.375).结论 负压封闭引流联合输氧冲洗治疗相比于单独负压封闭引流联合冲洗能够促进肉芽组织生长,缩小伤口体积,提高创面细菌清除率,值得临床推广应用.
目的 探讨老年髋部骨折术后患者谵妄的危险因素,并分析采用eCASH护理模式的临床效果.方法 随机选取本院收治的100例老年髋部手术谵妄患者为调查对象,根据其入院顺序分为对照组和研究组,各50例,对照组实施髋部手术传统护理,研究组采用eCASH护理模式,比较两组老年患者满意率、谵妄持续时间以及住院时间差异.结果 调查显示,研究组老年患者满意率显著高于对照组,并且谵妄持续时间和住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在老年髋部骨折术后谵妄患者护理工作中采用eCASH护理模式取得显著的效果.
目的 探讨自行设计制作的足踝功能锻炼器在老年髋部骨折患者术后功能锻炼中的应用效果.方法 采用临床随机对照实验,以2016年4月至2017年4月蚌埠医学院第二附属医院老年髋部骨折术后100例患者为研究对象,采用抛币分组方法将符合纳入标准的患者随机分为对照组和干预组各50例.对照组实施术后常规护理,干预组在常规护理基础上使用足踝功能锻炼器进行早期功能锻炼.在术后不同时间点评价两组患肢肌力、下肢功能锻炼的依从性、Harris评分、并发症的发生情况.结果 术后第4天干预组达到肌力4级及以上者41例,对照组30例,差异有统计学意义(P<0.05);干预组下肢功能锻炼依从率显著高于对照组(P<0.05).两组术后Harris评分均较术前显著改善(P<0.05),干预组术后2个月Har-ris评分均显著高于对照组(P<0.05).干预组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 足踝功能锻炼器设计合理、操作简便,实用有效、经济舒适,提高功能锻炼依从性,有利于患者下肢功能的恢复,减少术后并发症的发生.
目的 研究自行设计的智能翻身垫在临床骨科中护理卧床患者的效果.方法 选取安徽省某三甲医院在2018年1月至8月间骨科中长期卧床且不具备主动活动能力的80例患者作为研究对象,将患者随机平均为对照组和观察组,每组各40例.对照组给予常规枕头及传统翻身垫并协助患者翻身的护理措施,观察组给予智能翻身垫及协助患者翻身的护理措施,比较两组患者护理后的效果.结果 观察组患者出现皮肤发红、皮肤完整性损伤以及腰骶部受压迫皮肤的潮湿感的概率为7.5%,显著低于对照组82.5%的总发生率,具有统计学意义(P<0.01).研究过程中,观察组患者出现翻身垫变形1例、体位移动1例、压疮0例;而对照组患者出现,翻身垫变形35例、体位移动30例、压疮6例,结果具有统计学差异(P<0.05).观察组患者满意度明显高于对照组.结论 智能翻身垫在临床护理中可以协助骨科患者进行翻身护理,显著减少压疮发生率,在临床上可以借鉴应用.
Objective:To investigate the effects of eCASH nursing model on postoperative delirium in elderly patients with hip surgery. Methods:Thirty elderly patients with hip surgery from August to November in 2016 and 32 elderly patients with hip surgery from December 2016 to March in 2017 were divided into the control group and observation group,respectively. The control group and observation group were treated with the routine postoperative nursing and eCASH nursing management, respectively. All cases were evaluated using Nu-DESC within postoperative 3 days. The delirious state,VAS scores at different time-points,hospitalization time,and incidence rates of nausea and vomitting and unplanned extubation between two groups were compared after operation. Results:The different degrees of pain in two groups were identified before operation,but the difference of which was not statistically significant( P>0. 05). There was no delirium in the 2 groups before operation. The delirious scores in observation group after 24,48 and 72 hours of operation were significantly lower than those in control group(P<0. 01). The VAS scores at different time-points of postoperation, hospitalization time and incidence rates of nausea and vomitting and unplanned extubation in observation group were significantly lower than those in control group(P<0. 01). Conclusions:The eCASH nursing model and early effective analgesia can effectively reduce the occurrence of postoperative delirium, hospitalization time and incidence rates of postoperative nausea and vomiting and unplanned extubation,which can provide the effective basis in preventing the postoperative complications in elderly patients with hip surgery.
目的::探讨康复护理在外固定架联合负压封闭引流( VSD)技术治疗胫腓骨开放性骨折中的应用效果。方法:选取64例胫腓骨开放性骨折的患者,按入院时间的先后顺序随机分成观察组和对照组各32例,2组均给予清创、复位骨折部位以外固定架联合VSD技术治疗,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上给予康复护理,观察并比较2组并发症的发生率及患肢功能恢复情况。结果:对照组患者并发症发生率高于观察组(P<0.05),而患肢功能恢复优良率明显低于观察组(P<0.01)。结论:对外固定架联合VSD技术治疗胫腓骨开放性骨折的患者实施康复护理,可以降低并发症的发生率,促进患肢功能恢复。