军事训练伤,是军事训练直接导致参训人员的组织器官功能障碍或病理改变,简称"军训伤"[1]军事训练损伤直接影响部队官兵身体健康,削弱部队战斗力,对提高训练质量有极大的障碍作用,成为军事训练中军事医学的突出问题.我部是多兵种合成部队,战士训练方式方法各不相同,所致训练伤发病情况亦不尽相同.为了解我部战士训练伤的发病状况,我们用问卷调查方式发放1200份问卷,回收967份,总有效率80.6%,进行分析,现报告如下.

Objective To know the features of various kinds of military training injury of a certain kind of soldiers from different arms in daily training so as to provide an evidence for accordingly preventing military training injury.Methods Questionnaire on military training injur was designed and applied to the classified investigation into its occurrence.Results There were various features of military training injury because of the differences in training ways,tension and emphasis.The major parts of military training injury were respectively located on feet in infantry(up to 33.33%) and on waists in tankmen(up to 16.16%).Artillery's foot training injury accounted for up to 14.63%.Conclusion Different servicemen have different features of military training injury,and preventive measures should be taken respectively according to the features of different sergeants.

目的掌握近年来高校学生结核感染状况,了解其动态变化趋势,为结核病防治提供决策依据.方法在新生入校和第4学年时分别进行PPD试验和胸部X线检查.结果2001年调查入校新生270人,PPD试验阳性率为41.85%(113人),其中强阳性率为9.63%(26人);无卡介苗预防注射疤痕95人(35.19%),其中无卡介苗预防注射疤痕而PPD阳性23人;城市籍新生结核感染率22.64%,农村籍新生结核感染率26.19%.对PPD试验强阳性者采取预防性治疗措施.2005年对该年级学生结核感染状况进行追踪调查,PPD试验阳性173人(64.07%),其中强阳性43人(15.93%);无卡痕阳性47人;城市籍新生结核感染率67.92%,农村籍新生结核感染率26.19%.预防性治疗26人4年后PPD结果无变化,无新发结核病例.结论在该批学生中进行PPD试验调查,可以监测入校新生结核感染率,尽早筛出传染源,对PPD试验强阳性者可采取预防性治疗措施.

某院校外训基地自费学员连续出现了以发热、咳嗽、出疹等症状和体征的患者,经临床、实验室、胸部X线检查,确诊为上呼吸道感染.我们对此进行流行病学调查. 1 临床资料 2005-01-10～2005-02-17某基地卫生所连续接诊发热患者110例,占患者总数的12.2%.均为基地住宿学员,男49例,女61例,年龄17～22岁.男女发病分别为49/450和61/450例.

1 临床资料 2003-06/2004-08腹腔镜手术36例. 年龄27～55(平均40)岁. 主诉多为月经过多、不正常子宫出血、痛经及子宫肌瘤. 手术时间150～510(平均179)min. 切除子宫50～580(平均146)g. 术后出现阴道出血16例,1例并发感染者在术后3 wk因阴道大量出血,急诊行双髂内动脉结扎止血;术后12 mo内有不定期少量阴道出血4例,经搔刮宫颈止血,刮出物病理检查报告为子宫内膜炎,考虑为宫腔内膜切除不全所致;腹腔内出血2例,系腹腔镜术毕加作阴道修补术者,急诊腹腔镜下检查见宫颈残端处大量血块及积血,为阴道操作使套扎宫颈及其两侧血管的线结松动所致;感染11例,剖腹探查见宫颈旁有感染性积血及血块,另3例为术后高热、腹泻伴右上腹痛,B超、CT检查为腹腔包裹性积液,清除积血;肿瘤播散1例,术前诊断为子宫肌瘤,行肌瘤粉碎术,术后病理检查报告为子宫平滑肌肉瘤,行化学药物治疗6 mo后再次手术,证实宫颈残端局部及腹腔内肿瘤广泛转移[1].

利用激光对病损组织进行修复的皮肤整形过程,激光对皮肤的治疗,不仅可治愈各种胎记,也能治疗雀斑、纹身、眼眉色斑及鲜红斑痣等多种皮肤病,可为不同年龄的患者,包括老年人与婴儿作治疗.能够解决色素增生类和血管类皮肤病,改善或恢复先天造成的容貌和外表缺陷.激光对皮肤的治疗技术与传统的疗法相比具有出血少、痛苦小、手术质量高、手术时间短、疤痕少和复发率少等优点,是一种科学、快速、安全有效的美容方法.

前列腺增生亦称前列腺肥大,是老年男性常见病、多发病.随着人口的老龄化,该病发病率也越来越高.长期以来,国内外学者一直在寻求一种即经济简便,适应证广,又易于为广大患者接受的治疗方法,并先后推出高温、冷冻、微波、激光、球囊扩张、药物注射等治疗手段,上述方法各有利弊.放射性核素90锶-90钇治疗源经直肠插入对增生的前列腺进行照射,能使增生的腺体萎缩变小,减轻对尿道的压迫,达到解除排尿不畅的痛苦.本方法的特点是,不通过尿道治疗,避免对尿道的损伤和刺激,每次治疗仅需几分钟,见效较快,安全、简便,治疗费用低,几乎没有副作用.

0 引言胸腹部带状疱疹较为多见,尤以中老年人患病率较高,中医俗称"缠腰龙".

心绞痛的传统治疗方法可归为两类:一类是药物保守性治疗,一类是创伤性介入治疗.前者对某些类型心绞痛的治疗效果欠佳,后者费用昂贵,大多数患者难以承受.作者在疼痛专科采用上胸部硬膜外阻滞的方法在本病的治疗中取得了新的进展,特别适用于冠状动脉痉挛所诱发的心绞痛的治疗.其治疗方法是取胸4～胸7硬膜外穿刺成功后注入10 g/L的利多卡因10 ml(即100 mg),1次/周,3～5次为一疗程.而治疗原理为心肌缺血、缺氧导致心肌细胞内大量积蓄缺氧的代谢产物,如乳酸、丙酮酸、磷酸等.刺激心脏的植物神经纤维,经胸1～5胸交感神经节传入相应脊髓节段,上传至大脑,从而产生疼痛感觉,在相应脊髓节段分布区的皮肤有所反映.心绞痛也与植物神经失衡以及直接作用于冠状动脉平滑肌的物质有关.儿茶酚胺的活性增加,α-肾上腺素能兴奋,血小板聚集释放血栓素A2等均可使冠状动脉强烈收缩.疼痛治疗学应用上胸部硬膜外阻滞方法阻断了心脏的植物神经纤维、胸交感神经的痛觉传导,并且扩张了冠状动脉,改善了心肌组织供血,同时也就缓解了患者的疼痛症状,从而为心绞痛提供了一条直接而经济的治疗方法,值得予以推广应用.