Objective: To assess the efficacy and safety of "one-stop" procedures combining radiofrequency catheter ablation and left atrial appendage closure by guidance of intracardiac echocardiography(ICE) in elderly patients with atrial fibrillation. Methods: A retrospective cohort study was conducted on patients who underwent ICE-guided "one-stop" procedures at the Department of Cardiology, General Hospital of Northern Theater Command between December 2020 and January 2023. Patients were divided into elderly group (age≥60 years old) and non-elderly group (age 18-59 years old). The clinical characteristics, acute success rate, peri-operative complications and follow-up data between two groups were compared. Multivariate logistic regression analysis was used to analyze whether age was the influencing factor for perioperative complications and atrial fibrillation recurrence. Results: A total of 213 atrial fibrillation patients were enrolled, including 158 (74.18%) in the elderly group (age: (68.3±5.0) years; 56.96% male) and 55 (25.82%) in the non-elderly group (age: (53.7±5.2) years; 81.82% male). The elderly group had lower proportions of males, persistent atrial fibrillation, and left atrial spontaneous echocardiographic contrast compared to the non-elderly group (P<0.05). CHA2DS2-VASc and HAS-BLED scores were higher in elderly group (P<0.05). The acute success rate,"one-stop" procedure time, fluoroscopy time and the rate of peri-operative complications (6 (3.80%) in elderly group vs. 2 (3.64%) in non-elderly group) were similar between two groups (all P>0.05). The average time of clinical and telephone interviews in elderly group and non-elderly group was (16.9±6.1) months and (17.9±5.9) months, respectively. There was no significant difference in the rate of atrial fibrillation recurrence or clinical events between two groups (47 (30.72%) vs. 14 (26.42%), P=0.554; 10 (6.54%) vs. 2(3.77%), P=0.689, respectively). Iatrogenic atrial septal defects in 3-month transesophageal echocardiography follow up were detected in 44 patients (36.97%) in elderly group and 9 patients (19.57%) in non-elderly group (P=0.032). Multivariate logistic regression analysis results showed that age was not the influencing factor for peri-operative complications and atrial fibrillation recurrence (P=0.905 and P=0.676, respectively). Conclusion: Intracardiac echocardiography-guided "one-stop" procedures in the treatment of atrial fibrillation in elderly patients are safe and effective.
Objective To analyze the differentially expressed genes in rats with radiation-induced lung injury（RILI）and explore the mechanism of RILI from the transcriptome level.Methods A total of 40 SD rats were randomly selected and divided into experimental group（30 Gy right lung radiation in rats）and control group.The rat model of RILI was established.The RNA of the right lung tissue of the two groups was extracted and sequenced by Illumina platform.The differences of gene expression between the two groups was analyzed by DESeq2（1.20.0）.Then the six of these key differentially expressed genes were verified by real-time reverse transcription polymerase chain reaction.The differentially expressed genes were subjected to cluster analysis, GO function enrichment analysis and KEGG pathway enrichment analysis.Results Transcriptomics analysis showed that there were 414 differentially expressed genes between the experimental group and the control group[P＜0.05,|log2（FC）|＞1.0],including 270 up-regulated genes and 144 down-regulated genes.According to the differential fold of genes and the inflammation related pathway enriched by differential genes, the key differential genes selected include Fos, Cxcl2,Nr1d1,Angptl4,Ccn4,Tnc, they were confirmed by real-time reverse transcription polymerase chain reaction, and the differential gene expression change trends were consistent with the RNA sequence analysis conclusions.The results of GO function enrichment analysis showed that the differential genes were mainly involved in chromosome separation, nuclear division, organelle fission processes.The results of KEGG pathway enrichment analysis showed that the differential genes were involved in circadian rhythm, ECM receptor interaction, cAMP signaling pathway and TNF signaling pathway.Conclusion This study preliminarily analyzed the differentially expressed genes and related pathways related to RILI in rats, and provided experimental basis for prevention and treatment of RILI.
Objective The clinicopathologic features of patients with exaggerated placental site（EPS）were analyzed.Methods The clinical data of 63 patients with pathologically confirmed EPS who received surgical treatment and were admitted to Liaoning Cancer Hospital and Shengjing Hospital Affiliated to China Medical University from January 2006 to February 2022 were retrospectively analyzed.The general condition, clinical manifestations, prognosis and prognosis of the patients were recorded, and pathological diagnosis was made on the surgical specimens.Results Among the 63 patients, 21 had full-term cesarean section, 3 had normal vaginal delivery, and 39 had abortion.A total of 22 patients underwent hysterectomy, 28 underwent curettage, and 13 underwent hysteroscopic exploration and electrotomy.None of the 63 patients was correctly diagnosed as EPS before treatment, and the clinical effect after treatment was good.EPS specimens showed that intermediate trophoblast was positive for melanoma cell adhesion molecules, human placental lactin, human chorionic gonadotropin and placental alkaline phosphatase.Conclusion The diagnosis of EPS is difficult to be carried out during prenatal or delivery, but depends on the results of postoperative pathological examination.Physicians should pay attention to the disease and improve the relevant cognition, and adopt timely and effective treatment for patients to save lives and avoid unnecessary trauma at the same time.
目的 探讨长链非编码RNA(lncRNA)LINC01515与肺腺癌患者预后的相关性,以及其作用机制.方法 在TCGA数据库中获得差异表达基因lncRNA LINC01515,并验证lncRNA LINC01515的表达与肺腺癌患者预后的相关性.采用Cox回归法进行多因素分析,在此基础上构建列线图进行内部验证.分析lncRNA LINC01515与免疫细胞之间的相关性,采用GSEA富集分析探讨可能的作用机制.结果 lncRNA LINC01515在肺腺癌组织中的表达高于癌旁组织,且lncRNA LINC01515低表达的肺腺癌患者有更好的总生存期、疾病特异性生存期、无铂间期及预后.列线图C指数为0.665(0.642～0.688),预测模型具有一定的准确性.在Timer数据库中发现,lncRNA LINC01515表达与大部分的免疫细胞浸润水平呈负相关;同时,与PDCD1呈负相关,与CTLA4、CD274有一定的正相关性.GSEA分析显示,lncRNA LINC01515可能通过影响氧化反应应激诱导衰老、刺猬通路、NOTCH通路、反应性染色体维持、细胞周期和凋亡、MYC和血小板、MAPK通路、Wnt通路来干预肺腺癌的生物学事件.结论 lncRNA LINC01515表达水平降低能够延长肺腺癌患者的总生存期、疾病特异性生存期及无铂间期,其可作为肺腺癌的新型预测性生物标志物;同时,其可能与肺腺癌的肿瘤免疫浸润相关,在肺腺癌肿瘤微环境中对肿瘤细胞发生免疫逃逸起着重要的促进作用.
在生物医学领域,动物模型和二维细胞系模型常被应用于探索发育和疾病机制、评价药物效果及毒性、了解细胞信号通路等方面,但这两种模型均具有局限性.动物和人类之间的物种差异决定了动物模型可用性有限.
目的 基于慢性踝关节外侧不稳(CLAI)患者术后磁共振成像,探索外踝韧带修复术钉道角度的分布规律.方法 回顾性分析自2018年3月至2023年1月于中国中医科学院望京医院骨关节二科接受外踝韧带修复术的52例CLAI患者的临床资料.基于患者术后磁共振成像,采集腓骨及钉道各定位点的空间坐标,通过向量法计算钉道与腓骨长轴及距骨外侧面的夹角,进行统计分析.结果 52例患者均使用双锚钉,上位钉道与腓骨长轴成角(48.35°±12.45°),变异系数25.7％,与矢状面成角(9.73°±7.26°),至内侧面最短距离为(2.82±2.70)mm;下位钉道与腓骨长轴成角(47.41°± 12.44°),变异系数26.2％,与矢状面成角(9.89°±7.16°),至内侧面最短距离为(3.29±2.25)mm.钉道平均轴角(47.88°± 12.39°),变异系数25.9％,平均面角(9.81°±7.17°),至内侧面平均最短距离为(3.05±2.49)mm.结论 双锚钉修复方案中,两组钉道与腓骨长轴成角均呈正态分布,与理论安全角度(45°)无统计学差异,但总体分布离散程度较大,提示手持器械置钉操作存在一定误差,术中钉道角度控制准确性可以进一步提高,以避免肌腱摩擦等并发症的发生.
目的 比较多能基台与粘结基台数字化印模在单颗后牙种植修复中的应用效果.方法 选取自2020年5月至2021年5月于北部战区总医院行单颗后牙种植修复的40例患者为研究对象.根据基台不同,将患者分入多能基台组(采用多能基台,n=20)和粘结基台组(采用粘结基台,n=20).比较两组的基台与冠边缘间隙,修复体解剖形态、修复体与邻牙的邻接关系及与对颌牙的咬合关系,修复后6、12个月种植体近中、远中骨吸收量.结果 多能基台组近中、远中、颊侧、舌侧的基台与冠边缘间隙均小于粘结基台组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组修复体解剖形态、修复体与邻牙的邻接关系及与对颌牙的咬合关系比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).两组修复后6、12个月种植体近中、远中骨吸收量比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 对于同样适用多能基台和粘结基台的单颗后牙种植修复患者,多能基台在基台与冠边缘密贴度、制作时间等方面优于粘结基台.
目的 探讨保留自主呼吸非插管麻醉对胸腔镜(VATS)手术患者脑氧代谢、术后认知功能的影响.方法 选取自2020年5月至2021年9月于中国医科大学肿瘤医院择期行VATS手术的80例肺肿瘤患者为研究对象.采用随机数字表法将患者分为保留自主呼吸非插管麻醉(NI)组(n=40)与双腔管气管插管单肺通气(DO)组(n=40).NI组采用喉罩通气保留自主呼吸,DO组采用双腔气管插管单肺通气.记录麻醉诱导前(T0),以及手术开始/单肺通气后30 min(T1)、60 min(T2)、90 min(T3)、拔管(喉罩)后15 min(T4)的局部脑氧饱和度(rScO2)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳分压(ETCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、PH值.比较两组rScO2变化情况,以及苏醒期躁动、术后谵妄(POD)的发生率.结果 两组T1、T2、T3时的MAP、HR、ETCO2比较,差异有统计学意义(P＜0.05).NI组T1、T2、T3、T4时的rScO2明显高于DO组,差异有统计学意义(P＜0.05).NI组T1、T2、T3时的PaCO2明显高于DO组,差异有统计学意义(P＜0.05).NI组T1、T2、T3 时PH值明显低于DO组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组rScO2下降＞20％总时间、rScO2最小值、rScO2最大值比较,差异有统计学意义(P＜0.05).NI组术后1 d、3 d的POD发生率低于DO组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 保留自主呼吸非插管麻醉可显著提高VATS手术患者术中rScO2,降低术后1 d、3 d的POD发生率,改善临床预后.
目的 探讨合并贫血的急性冠状动脉综合征（ACS）患者血清甘油三酯（TG）水平与经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后1年出血/缺血事件的相关性。方法 回顾性分析自2016年1月至2019年12月北部战区总医院心血管内科收治的7 456例接受PCI治疗的合并贫血的ACS患者的临床资料。研究的主要结局事件为PCI术后12个月内出血学术研究联合会（BARC）2,3,5型出血事件；次要结局事件为PCI术后12个月内发生的复合缺血性事件（由心原性死亡、心肌梗死及卒中构成）,以及全因死亡。按六分位法将TG分类为以下7组：TG≤0.78 mmol/L、0.79～0.97 mmol/L、0.98～1.17 mmol/L、1.18～1.37 mmol/L、1.38～1.67 mmol/L、1.68～2.24 mmol/L及TG＞2.25 mmol/L组，使用浮动绝对风险法计算每个类别中终点事件的风险比，并在不同多因素校正的COX回归模型进行验证。结果 在收集的7 456例合并贫血的ACS患者中，血清TG＞2.25 mmol/L的患者有1 056例设为TG＞2.25 mmol/L组，TG≤2.25 mmol/L有6 400例设为TG≤2.25 mmol/L组。合并贫血的ACS患者PCI术后1年内发生BARC 2,3,5型出血事件的风险随血清TG水平从≤0.78 mmol/L增加到＞2.25 mmol/L呈现波动下降的趋势。TG≤2.25 mmol/L组的BARC 2,3,5型出血事件发生率高于TG＞2.25 mmol/L组，差异有统计学意义（P＜0.05）。与TG≤2.25 mmol/L比较，较高的血清TG水平（TG＞2.25 mmol/L）与BARC 2,3,5型出血事件的风险降低相关（风险比：0.674,95%可信区间：0.486～0.934,P=0.018）。而过低的血清TG水平（TG≤0.78 mmol/L）则可能与患者发生复合缺血性事件（风险比：1.358,95%可信区间：0.998～1.848,P=0.051）及全因死亡（风险比：1.457,95%可信区间：1.055～2.013,P＜0.05）相关。结论 在合并贫血的ACS患者中，较高的血清TG水平（TG＞2.25 mmol/L）是PCI术后1年BARC 2,3,5型出血事件降低的独立预测因素，而过低的TG水平（TG≤0.78 mmol/L）则可能与增加的心原性死亡风险相关。
目的 探讨肠道营养干预在中期肺癌患者中的应用价值及其对生命质量的影响.方法 选取成都市第三人民医院自2021年1月至2022年12月收治的存在营养风险损伤的83例中期肺癌手术患者为研究对象.将患者随机分入常规组(n=41)和干预组(n=42).常规组接受常规饮食干预,干预组接受肠道营养干预,两组均治疗2周.比较两组治疗前后的营养风险评分、营养指标水平及生命质量评分.结果 常规组和干预组治疗前营养风险评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,常规组和干预组营养风险评分均低于治疗前,且干预组低于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).干预组血红蛋白、转铁蛋白、总蛋白、白蛋白、前白蛋白治疗前后差值均高于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).干预组生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康、精力、社会功能、情感职能、心理健康、总评分治疗前后差值均高于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 及时通过营养工具评估营养风险并对处于治疗过程中的中期肺癌手术患者实施肠道营养干预可提升其生命质量.
目的 探讨绝经后女性冠心病患者冠状动脉病变程度及介入治疗情况.方法 回顾性分析北部战区总医院自2016年3月至2018年3月收治的行冠状动脉造影检查及支架植入术的3 521例女性冠心病患者的临床资料.根据接受介入治疗时是否绝经,将患者分为绝经组(n=3 348)和未绝经组(n=173).比较两组患者的一般资料、冠状动脉病变程度及介入治疗情况.结果 与未绝经组患者比较,绝经组患者年龄更大,低密度脂蛋白水平更高,合并高血压和脑血管疾病史的比例更高,吸烟和具有冠心病家族史的比例更低,差异有统计学意义(P＜0.05).与未绝经组患者比较,绝经组患者靶血管位置为左前降支的比例更低,靶血管位置为左回旋支、右冠状动脉的比例更高,全闭病变、钙化病变的比例更高,SYNTAX评分更高,支架个数更多,支架总长度更长,平均支架直径更小,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与未绝经女性冠心病患者比较,已绝经者多为高龄,低密度脂蛋白水平更高,合并高血压和脑血管疾病史的比例更高,靶血管位置为左回旋支、右冠状动脉的比例更高,全闭病变、钙化病变的比例更高,植入支架个数更多,支架总长度更长.临床医师需了解绝经后女性冠心病患者的疾病特点,关注疾病的严重程度,加强防治工作;同时,加强绝经后女性的健康教育,提高其对危险因素的认识,加强高危因素的自我管理,以减少冠心病及冠状动脉严重病变的发生.
目的 探讨血清Caspase-3在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前后的水平变化,以及其与PCI后再灌注损伤的关系.方法 回顾性分析沧州市中心医院自2018年6月至2021年6月行急诊PCI的124例急性STEMI患者的临床资料.根据是否发生再灌注损伤将患者分为两组,再灌注损伤组39例,无再灌注损伤组85例.比较两组患者的一般资料和血清Caspase-3水平,采用多因素二分类Logistic回归分析再灌注损伤的影响因素,绘制受试者工作特征曲线评价术前Caspase-3水平对再灌注损伤的预测价值.结果 两组年龄、性别、吸烟史、高血压、糖尿病、术前脑钠肽、术前心肌肌钙蛋白Ⅰ、术前低密度脂蛋白、缺血时间差异无统计学意义(P＞0.05).再灌注损伤组术前白细胞计数高于无再灌注损伤组,术前血钾低于无再灌注损伤组,差异有统计学意义(P＜0.05).再灌注损伤组和无再灌注损伤组术前即刻血清Caspase-3水平差异无统计学意义(P＞0.05);再灌注损伤组术后即刻、术后6 h血清Caspase-3水平均高于无再灌注损伤组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组术后即刻、术后6 h血清Caspase-3水平均高于术前即刻,差异有统计学意义(P＜0.05).术前Caspase-3、术前血钾、术前白细胞计数、梗死相关动脉为右冠状动脉是急性STEMI患者急诊PCI后发生再灌注损伤的独立预测因素(P＜0.05).术前Caspase-3预测急性STEMI患者急诊PCI后发生再灌注损伤的受试者工作特征曲线下面积为0.612(95％可信区间0.502～0.722,P＜0.05),以术前Caspase-3=4.42为临界点时,敏感度为64.1％,特异度为63.5％.结论 术前血清Caspase-3可以作为急性STEMI患者急诊PCI后是否发生再灌注损伤的预测因子,对术前高Caspase-3水平患者需加强术中和术后的心肌保护和意外事件预防.
目的 比较骶髂螺钉与腰盆固定治疗骶骨骨折所致骨盆后环损伤患者的的疗效.方法 选取自2019年1月至2022年5月合肥市第二人民医院收治的78例骶骨骨折所致骨盆后环损伤患者为研究对象.根据治疗方法将患者分为骶髂螺钉组(n=39)和腰盆固定组(n=39).比较两组围术期指标(手术时间、透视时间、术中出血量、住院时间)、感觉及运动功能恢复情况、Majeed骨盆功能评分、骨折复位质量、骨折愈合时间及术后并发症发生情况.结果 骶髂螺钉组手术时间短于腰盆固定组,术中出血量少于腰盆固定组,差异有统计学意义(P＜0.05).腰盆固定组术后6个月脊髓损伤神经学分类国际标准(ISNCSCI)感觉评分、ISNCSCI运动评分、Majeed骨盆功能评分均高于骶髂螺钉组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组骨折复位质量、骨折愈合时间、术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与骶髂螺钉比较,腰盆固定治疗骶骨骨折所致骨盆后环损伤患者的效果较好,可有效恢复术后感觉、运动功能,提高骨盆功能,且安全性较高.
目的 探讨成人原发免疫性血小板减少症(ITP)患者外周血CD4+、CD8+T淋巴细胞表面程序性死亡受体1(PD-1)及程序性死亡配体1(PD-L1)的表达.方法 选取自2016年1月至2022年1月河北北方学院附属第一医院血液科收治的120例成人ITP患者纳入B组.根据血小板计数(PLT)及是否有出血,将B组患者分为有效组(n=83)与无效组(n=37).另选取120例健康体检者纳入A组.比较各组CD4+、CD8+T淋巴细胞表面PD-1与PD-L1表达水平、PLT、ITP出血评分.结果 有效组与无效组治疗前后CD4+、CD8+T淋巴细胞表面PD-1与PD-L1表达率、出血评分均高于A组,PLT均低于A组,差异均有统计学意义(P＜0.05).有效组治疗后CD4+、CD8+T淋巴细胞表面PD-1与PD-L1表达率均低于无效组,差异均有统计学意义(P＜0.05).有效组治疗后PLT高于无效组,出血评分低于无效组,差异均有统计学意义(P＜0.05).PLT与CD4+、CD8+T淋巴细胞表面PD-1、PD-L1表达率具有极强负相关性(P＜0.05);而出血评分与CD4+、CD8+T淋巴细胞表面PD-1、PD-L1表达率具有中等强度正相关性(P＜0.05).结论 PD1/PD-L1信号通路可能与成人ITP的发生发展相关,PD1/PD-L1可能为ITP的治疗及预后评估提供新的思路.
目的 探讨即时床旁超声心动图在急性胸痛患者病因鉴别诊断中的应用价值.方法 选取北部战区总医院自2022年11月至2023年2月收治的114例因急性胸痛就诊患者为研究对象.所有患者均在胸痛中心收治30 min内行床旁超声心动图检查.记录床旁超声心动图检查结果与床旁超声心动图检查误诊病例情况.记录并比较床旁超声心动图检查结果与临床确诊结果.结果 114例患者中,床旁超声心动图检测到阳性结果的患者107例,占比93.86％(107/114).其中,急性心肌梗死90例,主动脉夹层11例,急性肺动脉栓塞6例.床旁超声心动图检查结果与临床确诊结果一致103例,诊断准确率为96.26％(103/107).急性心肌梗死、主动脉夹层、急性肺动脉栓塞患者的床旁超声心动图诊断准确率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 即时床旁超声心动图能快速有效辅助临床明确诊断常见急性胸痛的病因,可对急性心肌梗死、主动脉夹层、急性肺动脉栓塞等常见急性胸痛疾病进行有效鉴别诊断.
目的 通过对GEO数据库中糖尿病心肌病(DCM)的基因芯片进行分析,筛选出DCM的关键基因并探索潜在的靶向药物.方法 从GEO数据库中下载基因表达数据集GSE161052和GSE161931.选取基因集进行差异基因分析,构建加权基因共表达网络.使用String软件进行蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)分析.使用Cibersort工具评估免疫细胞在样本中的浸润比例.使用DGIdb数据库搜索靶向生物标志物的潜在药物.结果 FKBP5、CYP2B6和RET是DCM的关键基因.NTN1与SLIT3、CYP1B1与CYP2B2具有较强的相互作用.RET与NK细胞呈正相关(P＜0.05);FKBP5与CD8+T细胞、T细胞共抑制细胞、Th1呈负相关(P＜0.05);CYP2B6与B细胞、Ⅱ型INF呈负相关(P＜0.05).蒿甲醚、氯氮平和AST-487的活性成分分别与CYP2B6、FKBP5和RET基因靶点结合时显示出最强的结合活性.结论 FKBP5、CYP2B6和RET通过不同分子途径在DCM的发生发展中起着关键作用.蒿甲醚、氯氮平和AST-487可能是治疗DCM的潜在靶向药物.
目的 探讨建立经皮介入式左心室辅助装置动物羊模型的可行性。方法 选取6只健康普通级成年实验用绵羊为研究对象。给予气管插管全身麻醉后，经腹剖开并显露腹主动脉及双侧髂总动脉，经髂总动脉置入经皮介入式左心室辅助装置，观察6 h。记录并比较术前基线及术中循环辅助6 h的基础生命体征指标、血流动力学指标、心脏功能指标、溶血指标，进行模型评价。结果 造模成功6只，成功率100%,均达到7 d观察终点。所有动物按照实验方案均顺利完成焕松Ⅰ型介入式左心室辅助装置的置入和撤出，无严重不良事件发生及动物死亡。术前基线心率、体温、收缩压、舒张压、平均动脉压、左室舒张末期容积、左室收缩末期容积、射血分数、心输出量、血浆游离血红蛋白浓度与术中6 h比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 本研究成功建立并评估了经皮介入式左心室辅助装置动物羊模型，初步证实了该装置的可操作性和安全性，为进一步研究提供了良好的动物模型基础。
目的 探讨多模态磁共振成像(MRI)与多层螺旋CT(MSCT)对胃癌患者术前临床病理(TNM)分期、浸润程度的评估价值.方法 选取自2020年1月至2022年5月于邯郸市中心医院接受治疗的80例胃癌患者为研究对象.根据TNM分期,将患者分为Ⅰ～Ⅱ期组(n=31)与Ⅲ～Ⅳ期组(n=49).根据浸润程度,将患者分为早期组(n=13)与进展期组(n=67).对所有患者进行多模态MRI与MSCT检查,分析两种方法的一致性.比较不同TNM分期、浸润程度患者MSCT检查指标、多模态MRI检查指标.结果 MSCT与多模态MRI对胃癌诊断一致性Kappa值为0.652,一致性较高.Ⅰ～Ⅱ期组患者肿瘤直径、肿瘤厚度、强化差值、不均匀强化比例低于Ⅲ～Ⅳ期组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).进展期组患者肿瘤直径、肿瘤厚度、强化差值、不均匀强化比例高于早期组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).Ⅲ～Ⅳ期组患者表观扩散系数、血管外细胞外间隙体积百分数、转运常数、速率常数高于Ⅰ～Ⅱ期组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).早期组患者表观扩散系数、血管外细胞外间隙体积百分数、转运常数、速率常数高于进展期组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 基于多模态MRI与MSCT的影像学资料能够有效区分胃癌患者术前不同TNM分期和浸润程度.
目的 探讨冰块含服联合粒-巨噬细胞集落刺激因子漱口液干预造血干细胞移植(HSCT)相关性口腔黏膜炎(OM)的疗效.方法 选取自2019年4月至2022年4月于北部战区总医院行HSCT的119例患者为研究对象.采用随机数字表法将患者分为常规组(n=59)与观察组(n=60).两组患者均接受常规预处理,观察组在原有预处理的基础上加用冰块含服联合粒-巨噬细胞集落刺激因子漱口液干预.观察并比较两组患者OM的发生率及愈合时间.结果 观察组OM发生率为18.3％(11/60),低于常规组的57.6％(34/59),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组平均愈合时间为(4.2±1.4)d,短于常规组的(7.7±0.7)d,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 冰块含服联合粒-巨噬细胞集落刺激因子漱口液干预可显著减少HSCT患者OM发生率及愈合时间.
