本文通过调研分析国内心电图机市场分布和临床应用情况,探讨目前心电图机在应用中可能存在的问题和临床需求,为后续国家分层应用标准的制定,提供考量.通过采用调查问卷方式进行线上调研心电图机使用单位,调查问卷内容填写完整视为有效.根据实践应用中,心电图机使用中的易用实用性等,设计三类调查问卷:心电图机临床应用可靠性与耐用性问卷调查(13小题)、易用实用性问卷调查(10小题)及应用场景问卷调查(5小题),且调查问卷内容通过心电领域专家组论证后实施.结果显示,共调研了国内21个省市心电图机应用的194家医疗单位,其中团以上单位(50家,占比25.8％)、团级单位(73家,占比37.6％),团以下单位(70家,占比36.1％)和特殊环境(1家,占比0.5％).心电图机68.6％应用于检查专科,其次为基层医疗单位,如干休所、门诊部等,最后,还用于急会诊心电图采集;使用超过5年以上的占50％以上.根据临床应用易用性和实用性回访结果,95分以上的占14.4％,90～95分占9.3％,80～90分占22.7％,70～80分占28.4％,70分以下占25.3％,排名前三的故障主要为:配件故障、打印功能障碍和屏幕显示故障.心电图机自动诊断功能诊断符合率方面,49％符合医生诊断,其中43家单位的心电图机无自动诊断功能,占22.2％.国产心电图机占60％左右.因此,心电图机品牌品类繁多,临床应用广泛,多数可以满足临床需求,自动诊断功能有待进一步提高.

目的 探讨住院老年患者肌少症危险因素及防控措施.方法 选取2017年2月～2018年3月期间于我院住院治疗的142例老年患者作为研究对象,分为观察组(肌少症)67例和对照组(未发生肌少症)75例,对比两组患者在身体状态、生活方式以及情绪状态等方面的差异.结果 在发生肌少症的患者当中,年龄≥80岁、体质指数(BMI)<18.5kg/m2、营养状态差、有合并症的患者占有较高的比例.结论 在住院老年患者肌少症的防治过程中,需要考虑到年龄、体质指数、营养以及合并症等危险因素的影响,有针对性的加以防控.

目的 分析妊娠期糖尿病妊娠中晚期胰岛素抵抗及胰岛B细胞功能,为妊娠糖尿病管理提供依据.方法 2017年1月～9月,医院妇产科接收妊娠糖尿病46例纳入观察组,同期另外选择孕检正常的孕妇对象入组,纳入对照组.孕中期孕晚期采血检测胰岛素抵抗及胰岛B细胞功能.结果 观察组孕中期、孕晚期HOMA-IR高于对照组,HOMA-β低于对照组,差异有统计学(P＜0.05).孕晚期对照组与观察组HOMA-IR高于孕中期、HOMA-β低于孕中期,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 随着孕周的延长,无论是妊娠糖尿病,还是正常对象,都会出现胰岛素抵抗水平上升、β细胞功能下降情况;妊娠糖尿病对象,普遍存在较高的胰岛素抵抗,胰岛β细胞功能受损.

<正>患者,男,41岁。从事公安刑事案件侦查工作。主因"突发大汗30min"于晚23:00来院急诊,无胸闷、胸痛、呼吸困难、头痛、头晕、恶心、呕吐,来诊时症状已基本消失,无高血压、冠心病、糖尿病病史,否认家族遗传病史,测血压126/80mmHg,心率88次/min,心电图示:窦性心律。急查血糖、心肌酶谱、肌钙蛋白T。初步诊断为:大汗原因待查,低血糖反应。未予特殊处理,5min后患者出现抽搐伴意识丧失,血压测不到,颈动脉无搏动,瞳孔散大,立即予以心电监护、气管插管、建立静脉

Objective To investigate the clinicopathological features of primary epithelioid trophoblastic tumor of extra-genital system.Methods By means of histological,immunohistochemical and histochemical studies,the clinical and pathological features of primary epithelioid trophoblastic tumor of extra-genital system was analyzed in one patient.CK,HPL and HCG were marked by HE and S-P staining.Results The patient presented headache,dizziness and a decrease in vision.MRI showed intracerebral masse lesions.The tumor was composed of epithelioid trophoblastic tumor cells.Immunohistochemical expressions of CKP,CEA,EMA,PLAP,Vimentin and HCG were positive and that of S100 protein was negative in the tumor cells.Conclusion Primary epithelioid trophoblastic tumor of extra-genital system is a rare tumor which shows epithelioid differentiation.Its diagnosis is based on histological and immunohistochemical staining.

目的探讨血浆降钙素原(PCT)对发热患者的诊断和治疗价值。方法对163例发热患者进行PCT检测,按PCT结果分为2组,PCT阳性组95例和PCT阴性组68例,PCT检测采用快速免疫金标法,同时做相关疾病的其他实验室检查。比较2组病原微生物培养阳性率。结果 PCT阳性组病原微生物培养阳性率为97.89%高于PCT阴性组的19.12%(P<0.05)。结论 PCT检测快速,敏感性及特异性强,可作为发热患者的实验室诊断指标。