目的:探讨自体静脉套接修复单侧喉返神经损伤的可行性。方法回顾性分析10例甲状腺手术中喉返神经横断性损伤患者资料,术中采用自体静脉套接端端吻合修复单侧喉返神经缺损。结果10例患者随访时间2年以上,8例患者(80%)发音均接近正常,2例患者(20%)发高音时略有嘶哑。间接喉镜提示2例声带完全恢复活动,2例部分恢复,6例无明显活动。结论自体静脉套接可有效修复单侧喉返神经损伤。
目的:探讨超声引导下麦默通旋切系统在乳腺隐匿性病灶中的应用。方法对35例患者共46处在临床中无法触及且超声显示乳腺病灶进行麦默通旋切手术,术中进行标本冰冻切片。结果乳腺纤维腺瘤15例,乳腺囊肿10例,乳管内乳头状瘤8例,乳腺病10例,乳腺导管原位癌2例,乳腺浸润性导管癌1例。结论超声引导下麦默通旋切系统适合临床无法触及乳腺病变的微创切除,具有高效、安全、定位准确、无瘢痕等优点。
目的探讨以右侧腹痛为表现的疾病与急性阑尾炎的鉴别诊断要点。方法对我院2006年9月~2010年10月误诊为急性阑尾炎的9例临床资料进行回顾性分析。结果本组9例均以右下腹痛为主要症状,入院均诊断为急性阑尾炎。经手术及影像学检查确诊为小肠间质瘤2例,右侧胸膜炎伴胸腔积液、升结肠憩室炎、横结肠癌、右侧黄体囊肿破裂出血、左侧巧克力囊肿破裂、右腹部带状疱疹及回肠穿孔各l例。横结肠癌者出院后行辅助化疗,小肠间质瘤中1例行甲磺酸伊马替尼辅助治疗,另1例出院后失访,余6例良性疾病均治愈出院。结论对以右下腹痛就诊者不能轻率诊断阑尾炎,要注意与多种疾病相鉴别。
目的探讨急性上消化道穿孔的非手术治疗经验。方法回顾性分析2009年1月~2011年3月间12例上消化道穿孔病例非手术治疗的临床资料。结果 12例中11例非手术治疗痊愈;1例因腹膜炎加重,转手术治疗。结论合理掌握适应症,急性上消化道穿孔患者采用非手术治疗方案可取得满意疗效。
目的探讨联合后-前胆囊三角入路在腹腔镜胆囊切除中的应用价值。方法回顾性分析我院2007年1月至2010年1月期间经联合后-前胆囊三角入路解剖胆囊管及胆囊动脉行腹腔镜胆囊切除的240例患者的临床资料。结果 238例患者安全地完成腹腔镜胆囊切除,术中出血4例,均于镜下止血成功;中转开腹2例。全组无胆管损伤,发生漏胆2例,经引流自愈。结论联合后-前胆囊三角入路解剖胆囊管及胆囊动脉行腹腔镜胆囊切除是一种安全、容易掌握的手术方法。