目的:探索下肢整体训练联合髋周筋膜手法对慢性足底筋膜炎症状的疗效.方法:取慢性足底筋膜炎患者56例,随机分为对照组和观察组各28例,对照组接受常规治疗(体外冲击波、踝足牵伸及训练);观察组接受常规治疗及下肢整体训练联合髋周筋膜手法.2组分别于治疗前后测试美国矫形外科足踝协会踝-后足评分(AO-FAS)、"第1步"数字疼痛评分(NPRS)、下肢Y平衡测试(YBT)值、髋外展和伸展肌群的峰力值;并比较观察组各指标间的相关性(Pearson分析).结果:治疗3周后,2组AOFAS、观察组患侧YBT值较治疗前均明显提高(P＜0.05),2组NPRS较治疗前明显降低(P＜0.05),且观察组AOFAS及YBT值明显高于对照组(P＜0.05).观察组髋外展及伸展肌群峰力值均较治疗前明显提高(P＜0.05),且均明显高于对照组(P＜0.05).观察组髋外展肌群峰力值与AOFAS、YBT值具有相关性(P＜0.05),髋伸展肌群峰力值与YBT值具有相关性(P＜0.05).结论:下肢整体训练联合髋周筋膜手法可有效改善慢性足底筋膜炎患者的症状.

急性腰扭伤是骨科常见病、多发病,治疗上大多倾向选择推拿或药物治疗.笔者近年来对30例急性腰扭伤患者采取分型推拿治疗,并与单纯药物治疗作对比,取得了满意的效果.

<正>2005年10月至2007年8月,笔者运用推拿整复手法治疗胸椎小关节紊乱患者28例,并设口服妙纳、扶他林组28例作对照,取得较好疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料56例均为我院门诊患者。其中男31例,女25例;年龄18～57岁,平均年龄35岁;病程最短1d,最长21d,平均病程4.5d。将56例随机分为治

将80例肘关节骨折后功能障碍患者分为两组,对照组40例,推拿关节松动组40例.对照组行温热疗法、肘关节功能牵引及主动练习;关节松动组在对照组的基础上增加推拿及关节松动技术.两组患者均行治疗30次之后评定息肘屈伸活动范围(ROM)及患侧上肢Barthel指数.两项指标结果显示两组患者治疗后均有显著性改善,关节松动组改善程度较对照组显著.

目的观察分离牵引技术对骨折后屈膝功能障碍的效用.方法骨折后膝关节功能障碍的患者120例,男70例,女50例.平均年龄(43.21±20.34)岁.对照组患者60例;分离牵引组60例.对照组所有患者均行传导热治疗、载荷牵引、主动练习及手法治疗;分离牵引组治疗项目与对照组相同,在屈膝载荷牵引及手法治疗的同时增加膝关节特别是胫股关节的分离技术.结果治疗1及3个月后分离技术组较对照组关节活动范围改善显著(t=6.31,t=6.42,P＜0.01),治疗1及3个月后分离技术组较对照组有效步行距离改善显著(t=7.34,t=7.67,P＜0.01),治疗1及3个月后分离技术组较对照组上下固定数目台阶所需时间缩短更为显著(t=7.56,t=7.73,P＜0.01).结论分离牵引技术在骨折后屈膝功能受限康复过程中与载荷牵引及手法治疗的结合运用是较为理想的治疗方法.

目的观察改良伸直型矫形器对骨折后肘关节功能障碍的康复效用.方法肘关节骨折后患者60例,男32例,女28例,平均年龄(37.82±19.63)岁.石膏托外固定组20例,矫形器组20例,改良矫形器组20例.所有患者均行5个疗程治疗.评定治疗前后患肘伸直障碍度及患侧上肢Barthel指数.结果各组患者治疗5个疗程后较治疗前两项指标均有显著性变化P＜0.01,治疗后矫形器组与石膏外固定组相比P＜0.05,治疗后改良矫形器组与矫形器组相比P＜0.05.结论改良肘关节矫形器在骨折后肘关节功能障碍康复中有较好的治疗作用.

目的观察改良肘关节功能牵引装置的康复效应.方法肘关节功能障碍患者50例.分为对照组25例,改良器械牵引组25例,所有患者均于骨折线模糊时行康复治疗.对照组行温热疗法、主动及助力练习、关节松动技术治疗及无专用器械的关节功能牵引;改良器械牵引组为专用器械载荷牵引治疗.所有患者均接受3个疗程治疗后评定治疗前后患肘屈伸关节活动范围(Range of Motion,ROM)及患侧上肢Barthel指数.结果两组治疗前后组内比较,治疗后组间比较ROM及Barthel指数两项指标差异均有非常显著性意义.结论改良肘关节牵引器解决了以往肘关节载荷牵引上的众多细节问题,能产生较为理想的长期效应.

目的:观察电针加整脊法治疗青少年特发性脊柱侧弯的疗效.方法:将45例青少年特发性脊柱侧弯患者随机分成4组,即电针组11例,整脊组11例,电针加整脊组13例,空白对照组10例.通过比较各组治疗前后的Cobb角、顶椎移位、顶椎旋转度、身高的变化进行疗效评价.结果:电针整脊法能较好地矫正青少年特发性脊柱侧凸患者的Cobb角及顶椎移位,对顶椎旋转度与身高也有轻度的调整作用.

Objective:To study the alteration of flexor and ext er nsor strength of elbow joint in patients with nerve root compression of degenera tive disease of cervical vertebra. To provide scientific bases of making rehabil itation therapy for patients. Methods:Twenty six patients with nerve root compression of degenerat ive disease of cervical vertebra accepted isokinetic dynamometer testing on both elbows flexor and extensor strength with the Cybex-Norm isokinetic dynamomete r. Results:The peak torque values, total work and average power of elbow flexor and externsor on compressive side were low at three angular velocities(6 0°/s?90°/s?180°/s). Endurance rate(180°/s)and flexors/extensors value was no significant difference between the compressive side and normal side (P0 .05). Conclusion:The strength of the elbow flexors and extensors of patient s with nerve root compression of degenerative disease of cervical vertebra was reduced, so we should pay more attention to training the elbow muscles as soon a s elimination of cervical nerve root compression.

目的提高因各种原因所致肩关节制动的治疗疗效.方法随机将病例分为复合治疗组31例,治疗组37例.应用地塞米松10mg、2%利多卡因5ml、0.9%氯化钠5ml对复合治疗组肩关节腔注射,其中8例患者作以肩关节腔为中心的核磁共振成像(MRI)观察.结果复合治疗组显效率51.6%,有效率19.4%,分别优于治疗组的22.5%、24.3%,差异显著,P<0.01.复合治疗组与治疗组治疗前后前屈、外展、后伸各个方位活动度比较差异均有显著性,p<0.01.复合治疗组与治疗组治疗前后握力对比,p均<0.01.结论应用MRI以肩关节腔为中心定位注射成像,定位准确,方法可靠,指导临床的实用价值高,但价格昂贵.