目的 探讨逍遥散合化痰通络汤加盐酸度洛西汀片治疗抑郁症的临床效果.方法 采取随机、对照、盲法的原则,选取2018年1月—2019年8月于北京中医药大学东直门医院门诊及住院的肝郁脾虚型抑郁症患者90例,根据随机数字表法将其分为西药组、中药组、联合组,各30例.西药组口服盐酸度洛西汀肠溶片,中药组口服逍遥散合化痰通络汤颗粒,联合组同时服用逍遥散合化痰通络汤颗粒剂和盐酸度洛西汀肠溶片,均治疗6周.观察三组抑郁症疗效、中医证候疗效及治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、中医证候量表评分.结果 联合组抑郁症总有效率、中医证候总有效率均高于西药组及中药组,差异有统计学意义(P<0.017).整体分析发现,HAMD评分和中医证候量表评分的组间效应、时间效应差异均有统计学意义(P<0.05),交互作用差异无统计学意义(P>0.05).组内比较:三组治疗3、6周后HAMD评分和中医证候量表评分均较治疗前降低(P<0.05).组间比较:联合组治疗3、6周后HAMD评分及中医证候量表评分均低于西药组和中药组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 逍遥散合化痰通络汤加盐酸度洛西汀肠溶片治疗抑郁症的效果好,可在临床上作为较为理想的方法治疗抑郁症.

在讲授针灸对机体免疫功能调节作用及机理这一部分内容的过程中,笔者认为,简单地罗列针灸对免疫系统的调节作用并不是一件很难的事情,关键是如何既要让学生掌握针灸免疫调节作用的广泛性、整体性和综合性,又要让学生清楚地了解针灸作用发挥的机制与途径,这样就不会使学生感到零乱、条理不清,从而加深对针灸免疫调控机理的认识.