目的 探讨白内障合并青光眼患者手术前后眼压、血脂比、胰岛素敏感性、角膜内皮细胞、最佳矫正视力变化及其相关性.方法 选取行超声乳化晶状体植入联合小梁切除术治疗的白内障合并青光眼51例(51眼),观察患者术前及术后3 d、1个月、3个月眼压、胰岛素敏感指数、血脂比[甘油三酯(TG)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)/HDL-C、总胆固醇(TC)/HDL-C]、角膜内皮细胞丢失率和密度以及最佳矫正视力情况,并分析手术前后各观察指标间相关性.结果 手术前后,白内障合并青光眼患者眼压、胰岛素敏感指数、血脂比、角膜内皮细胞密度及最佳矫正视力总体比较差异均有统计学意义(P<0.01).与术前比较,术后3 d、1个月、3个月白内障合并青光眼患者眼压降低;术后1和3个月白内障合并青光眼患者胰岛素敏感指数和最佳矫正视力升高,TG/HDL-C、LDL-C/HDL-C、TC/HDL-C和角膜内皮细胞密度降低,差异有统计学意义(P<0.01).与术后3 d比较,术后1和3个月白内障合并青光眼患者眼压、TG/HDL-C、LDL-C/HDL-C、TC/HDL-C和角膜内皮细胞密度降低,胰岛素敏感指数和最佳矫正视力升高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).Pearson线性相关分析结果显示,手术前后白内障合并青光眼患者TG/HDL-C、LDL-C/HDL-C、TC/HDL-C与眼压、角膜内皮细胞密度呈正相关,与最佳矫正视力呈负相关;胰岛素敏感指数与眼压、角膜内皮细胞密度呈负相关,与最佳矫正视力呈正相关.结论 白内障合并青光眼患者采用超声乳化晶状体植入联合小梁切除术治疗可降低眼压,改善角膜内皮细胞完整性,促进视力恢复,且患者手术前后血脂比、胰岛素敏感指数与眼压、角膜内皮细胞密度、最佳矫正视力有紧密关系,可用于评估患者疗效.
目的:探讨优质服务对真菌性角膜炎患者心理状态、治疗依从性及满意度的影响.方法:选取2015年1月至2016年12月我院收治的128例真菌性角膜炎患者作为研究对象,采用回顾性分析法分析所有患者的临床资料,按照随机数字表法将其分为对照组(60例)和研究组(68例),对照组患者在所患疾病的临床治疗上再给予常规干预,研究组在对照组的基础上给予优质干预,比较两组患者心理状态、治疗依从性以及满意度的变化情况.结果:①研究组干预后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均较对照组降低明显,比较差异间具有统计学意义(t =4.238,6.514;P<0.001);②研究组干预后其治疗依从性提高程度明显高于对照组,比较差异间具有统计学意义(x2 =9.370,P<0.01);③对照组总满意度80.00%,明显低于研究组总满意度98.52%,结果比较差异具有统计学意义(x2=11.994,P<0.01).结论:优质服务可明显减轻真菌性角膜炎患者焦虑和抑郁程度,改善其治疗依从性和提高满意度.
Object Efficacy of extraocular muscle surgery to cure thyroid associated non-co-transfected strabismus.Method Extraocular muscle involvement prohibition of non-conjugated thyroid associated strabismus patients turn 27 cases, including 19 males, 8 females. IndexAfter preoperative strabismus degree, diplopia, the red slide test, before and after surgery with a ruler measuring the eye movements of the distance from the home position to the restricted direction.Results Under 17 eyes underwent amputation or rectus recession; the two eyes underwent rectus recession; rectus recession within eight eye line.Conclusions Extraocular muscle surgery can eliminate patients with thyroid associated primary position diplopia, improved eye movement and improve the quality of life of patients. Concurrent lower eyelid contracture, can be extended twice by the lower eyelid twitch muscle sclera be avoided.
卫生部于2010年1月对护理工作提出了“服务改革大局,夯实基础护理,改善护理服务,树立行业新风,促进医患和谐,提高患者满意程度”的总体要求,并决定自2010年开始,在全国卫生系统开展以“夯实基础护理,提供满意服务”为主题,以“患者满意、社会满意、政府满意”为目标的“优质护理服务示范工程”活动[1]。为达到该目标,我院开展了以患者满意度调查为主要评估方法的优质护理服务活动,并根据调查结果持续改进,显著提高了我院的护理质量。
目的了解甲状腺相关眼病患者认知情感需求并探讨其护理对策。方法对152例患者采用自行设计的甲状腺相关眼病患者认知情感需求量表进行问卷调查。结果甲状腺相关眼病患者对疾病本身的认知需求强烈,而对医疗环境、医疗服务的情感需求相对较弱。在疾病认知需求中对治疗后眼突度改善和复发情况、激素治疗和放射治疗的方法和不良反应以及是否需要手术治疗情况的了解尤其突出,分别占98.7%、89.5%、80.3%。结论甲状腺相关眼病患者对疾病相关知识需求较高,需采取针对性健康教育措施,以满足患者的健康需求。