采取整群抽样的方法,对某纺织企业育龄期女工生殖健康情况进行问卷调查及数据分析.调查结果显示,544名育龄期女工近6个月月经异常率为20.96％;多因素分析显示,长时间站姿工作是月经异常的独立危险因素(OR=2.009,95％CI 1.257～3.211),企业应重视女工工作体位的改善.

目的 探讨3种风险评估方法在甘蔗制糖噪声危害预测的应用,比较不同评估方法的差异,以期为噪声风险评估与管理提供科学依据.方法 选择南宁某甘蔗制糖生产企业的分蜜岗位为研究对象,使用EASC-IHSTAT软件进行噪声检测数据分析,结合噪声职业健康检查结果,应用我国职业病危害作业分级、澳大利亚职业安全健康危险度评估方法、国际标准化组织(ISO)噪声引起的听力损失评估法对其噪声危害进行风险评估,对评估结果进行分析.结果 检测数据统计分析显示,分蜜岗位噪声8 h等效声级为(86.7±1.6)dB(A),检测及统计超标率分别为88.9％、84.5％,噪声暴露风险不可接受.3种风险评估方法中,我国职业病危害作业分级结果为Ⅰ级轻度危害,适用于噪声严重健康危害后果评估;澳大利亚职业安全健康危险度评估中高频听力损失为重大风险、职业性噪声聋为高风险,更适用于评估噪声轻微健康危害后果;ISO噪声引起的听力损失评估体现了动态变化,随着年龄的增长,高频听阈偏移风险由高降低到可接受、职业性噪声聋风险由可接受上升到中等,评估结果更准确且更具客观性.结论 3种方法在甘蔗制糖噪声风险评估中均有一定适用性,可根据需求单独或综合应用.

目的 以胶合板企业为例,通过折减系数对其职业病危害因素接触限值进行调整,客观评价其职业健康风险等级,为保护作业工人的身体健康提供科学依据.方法 选择桂林市恭城县某胶合板企业作为研究对象,进行职业卫生现场调查及职业病危害因素检测,并运用折减系数调整其职业接触限值,结合职业病危害因素检测结果进行综合分析.结果 经折减系数调整后,二甲苯AAEV=35mg/m3,苯AAEV=4.4 mg/m3,木粉尘AAEV=2.2 mg/m3,甲苯AAEV=35 mg/m3、苯酚AAEV=7 mg/m3.其中涂胶、据边及磨边岗位工种存在接触木粉尘浓度超标现象,最高接触浓度5.67 mg/m3;喷漆岗位工种存在接触苯、甲苯、二甲苯浓度超标现象,苯最高接触浓度5.6 mg/m3,甲苯最高接触浓度64.2 mg/m3,二甲苯最高接触浓度44.1 mg/m2.结论 运用折减系数对胶合板企业职业病危害因素对应接触限值进行调整,更能客观真实反映作业工人职业病危害因素的实际接触情况.折减系数在企业职业病危害因素评价中的应用具有一定的不确定性和局限性,不适合进行广泛推广,但具有一定的参考价值,可以为其他企业的职业病危害因素评价提供参考依据.

我国国民经济的高速发展,人们生活水平不断提高,同时也带来了诸多问题,比如环境污染问题、职业病危害问题.尤其是职业病危害问题,对劳动者的健康危害属于不可逆性.近年来因职业病引发的社会问题层出不穷,我国职业病防治工作形势变得十分严峻.目前我国已经意识到职业病防治工作对于国民经济发展以及社会和谐稳定的重要性,颁布实施了《中华人民共和国职业病防治法》并根据不同时期的职业病防治策略不断修订更新,促进我国职业病防治事业的发展.我们主要对我国及世界各国职业病防治历史及现状进行综述,并对各国采取的职业病防治工作政策及措施进行总结,分析其存在问题,并结合我国的基本国情进行探索研究,明确我国职业病防治发展方向,找到正确的职业病危害防治对策.

目的 通过危害因素识别、危险特称评估、接触评估等方式对南宁市某胶合板生产企业风险特称进行描述,评估其风险水平,为企业的职业病防治工作提供科学依据.方法 以南宁市隆安县某胶合板生产企业作为研究对象,于2019年7月通过对研究对象进行职业卫生现场调查、作业场所职业病危害因素检测,收集化学有害因素理化性质、接触时间、接触水平和作业场所危害控制措施.采用综合指数法对其进行危害因素识别、危害特称评估及接触评估,确定其接触等级,评估其风险水平.结果 制胶、涂胶、铺板、冷压及热压岗位甲醛及氨的风险指数均为4,其风险等级为高风险等级;热压岗位苯酚的风险指数为3,其风险等级为中等风险等级;涂胶、据边及打磨岗位的木粉尘以及做边岗位乙酸乙酯、二甲苯的风险指数均为2,其风险等级为低风险等级.结论 南宁市某胶合板生产企业的甲醛及氨的风险等级为高风险等级,可能会引起作业工人的健康损害.应采取有效的职业病防护措施,督促作业工人正确使用有效的个人防护用品,每年定期进行职业病危害因素检测、职业健康检查及职业健康风险评估.苯酚的风险等级为中等风险等级;木粉尘、乙酸乙酯、二甲苯的风险等级为低风险等级,中低风险等级可继续维持现行预防控制措施,每3～5年进行1次风险评估.

目的 分析广西井工煤矿作业场所主要职业病危害因素浓度(强度)现状,为广西煤炭开采行业职业病危害防治提供参考.方法 收集2019年广西区内14家井工煤矿职业病危害因素浓度(强度)情况,分别对综采综掘和炮采炮掘工艺流程下掘进、采煤、运输、辅助岗位的粉尘、噪声、化学有害因素浓度(强度)进行分析.结果 炮采炮掘工艺掘进和采煤岗位煤尘呼吸性粉尘时间加权平均浓度(CTWA)超标率分别为100.0％、78.6％,高于综采综掘工艺掘进和采煤岗位的超标率(63.6％、55.6％),运输和辅助岗位在2种工艺下的超标率均低于10％.炮采炮掘工艺掘进和采煤岗位噪声8 h等效声级(LEX,8h)超标率分别为64.0％、7.1％,综采综掘工艺掘进和采煤岗位超标率分别为38.4％、29.6％,运输岗位在炮采炮掘和综采综掘工艺的超标率分别为12.5％、1.8％;掘进、采煤、运输岗位噪声LEX,8h超标率在不同的工艺下呈现较大差异,辅助岗位则无明显差异.一氧化碳、二氧化碳、二氧化硫、硫化氢、二氧化氮5种化学有害因素检出浓度远低于国家职业卫生接触限值.结论 广西井工煤矿掘进、采煤岗位呼吸性粉尘CTWA和噪声LEX,8h超标率总体较高,其次是运输岗位;需要从定期职业健康检查、加强个人防护和监管力度等方面进行重点关注,降低煤炭开采行业职业病发病率.

目的 分析广西煤矿尘肺新发病例及掘进、采煤岗位粉尘状况,为广西煤炭开采行业粉尘防治提供参考依据.方法 收集2017-2019年广西煤矿生产企业的新确诊尘肺病例及现有在生产的14家井下煤矿主要岗位(掘进、采煤)粉尘情况,对尘肺病例的类型、期别以及掘进、采煤岗位粉尘的分散度、游离二氧化硅浓度等进行分析.结果 广西煤炭开采行业新发尘肺病例以掘进和采煤为主(93.1％),3年间各岗位发病情况总体保持平稳,以煤工尘肺及Ⅰ期尘肺为主(P＜0.05).掘进和采煤岗位的粉尘粒径均为＜5 μm的部分占绝大多数,以呼吸性粉尘为主(P＞0.05);掘进岗位的粉尘类型主要为煤尘和矽尘,而采煤岗位粉尘类型以煤尘为主(P＜0.05);掘进和采煤岗位的呼吸性粉尘平均浓度分别为(3.66±2.16)和(3.40±1.75)mg/m3,浓度总体相近(P＞0.05),掘进岗位粉尘超标率高于采煤岗位(P＜0.05),2个岗位接触的煤尘浓度均大于矽尘浓度(P＜0.05),但接触的煤尘超标率均低于矽尘(P＜0.05).结论 广西煤矿掘进和采煤岗位的粉尘浓度和超标率总体较高,整体对粉尘的控制水平不佳,应以掘进和采煤工作面为重点,通过采取完善防尘设施设备以及各类综合预防、控制措施,降低从业工人实际接触粉尘浓度及尘肺发病水平.

2017年10月,某市4家胶合板厂10名补边工先后出现"怪病",劳动者轻则丧失劳动能力,行走困难;重则瘫痪在床,生活无法自理,甚至面临死亡的威胁,经医院诊断这些劳动者患有"脊髓炎和脊髓炎前期的神经病变",该起事件被认定为职业性群体中毒.

调查甘蔗制糖生产企业的生产情况,工艺流程,工人接触噪声情况等进行职业卫生调查并检测其工人接触的8h等效声级,对工人进行纯音听阈测试.结果 显示,工人接触的8 h等效声级为62.7～90.4dB(A);353名工人进行纯音听阈测试,高频听力损失22人,传导性轻度聋1人.3家制糖企业的工人接触的8h等效声级合格率为78.9％,纯音听阈测试结果显示,接触噪声的工人高频听力损失率超过5.8％.提示,制糖企业高噪声设备多,工人接触的8h等效声级超标严重,需要加强对接触高噪声工人的职业健康监护.

2017年10月,广西某市数家胶合板厂同时购买使用1种新型"补边膏",10名劳动者在使用1个多月后均出现"脊髓炎或脊髓炎前期的神经病变",该起事件被认定为职业性群体中毒.现将其中1例病例报告如下. 1临床表现 患者,男,31岁,患病前身体健康.2017年9月无明显诱因出现下肢远端麻木、乏力,可自行走路,不伴有头晕、头痛、眩晕,无视物模糊、视力下降、步态不稳,无嗜睡、意识障碍,无失眠、多梦、记忆力减退,无牙龈出血、皮肤瘀斑等不适,后出现胸部麻木不适,有束缚感,在广西三甲级综合性医院诊断为脊髓炎.予激素冲击治疗、营养神经、扩张血管、调脂、护胃、补钙、补钾、康复理疗等综合治疗后,病情好转.神经系统检查:四肢肌力、肌张力正常,平乳头以下痛觉减退,脊柱正常生理弯曲、无活动受限,棘突无压痛叩痛,生理反射存在,病理反射未引出.

采用职业卫生现场调查、职业卫生检测等综合分析方法,对乳胶生产企业职业病危害因素的分布及接触水平进行分析.结果显示,作业人员接触的粉尘、化学因素(氨除外)符合国家职业卫生标准,部分作业场所氨、噪声、高温的浓/强度超标.建议企业要根据危害特点采取有效的控制措施,保护劳动者职业健康.

目的 对某农药复配企业化学毒物职业危害进行风险评估,为其职业病危害关键控制点的风险管控提供依据.方法 通过职业卫生现场调查、职业卫生检测等方法收集数据和资料,结合个人劳动防护水平,对作业人员的职业病危害因素接触风险进行评估.结果 该企业岗位接触的化学有害因素浓度符合国家职业卫生标准,健康损害风险指数R为2～3,为职业健康损害低风险至中等风险.结论 农药复配企业工作场所环境可能对劳动者身体健康产生不良影响,职业健康风险关键控制技术在于优先选用低毒溶剂,加强防护设施和应急设施日常检修维护,规范职业健康监护和定期检测,建立和执行完善的职业卫生管理体系.

甘蔗主要种植在我国北回归线以南的地区,甘蔗制糖生产工艺复杂,生产设备机械化程度高.因甘蔗在冬天成熟,因此甘蔗制糖企业的工作时间具有季节性,生产场所存在的职业危害主要有蔗渣粉尘(煤尘)、噪声、化学毒物(二氧化硫、氧化钙、磷酸)、高温、微生物等多种因素.根据生产企业的生产特点及职业病危害因素种类分析蔗糖生产企业劳动者接触的职业危害因素.根据分析结果可知,制糖企业噪声超标现象严重,已经对劳动者的听力造成了严重影响,企业需要在听力防护方面引起注意.由于制糖企业的每年的生产运行时间短(大约5个月),甘蔗制糖企业要根据企业存在的危害特点采取针对有效的控制措施,保护劳动者职业健康.

目的 识别及预测五硫化二磷(P2S5)生产项目可能产生的职业病危害因素及危害程度,提出职业病危害因素的关键控制点.方法 采用检查表法、现场调查法、类比法对P2S5生产项目可能存在的职业病危害及防治内容进行综合分析评价.结果 P2S5生产项目拟存在粉尘、噪声、高温、五硫化二磷、二氧化硫、硫化氢、氢氧化钠等职业病危害因素.对类比项目职业病危害因素检测结果进行分析,其中结片粉碎岗位、成品库岗位的P2S5浓度分别为2.58和6.25 mg/m3,粉磨机岗位、粉碎机岗位、空气压缩机岗位的噪声强度分别为87.4、88.6和90.3 dB(A),超过国家职业卫生标准的要求,其余作业场所职业病危害因素均符合国家职业卫生标准的要求.结论 P2S5、硫化氢、二氧化硫是P2S5生产过程中职业病危害因素的重点,应从职业病危害发生的关键控制部位加强防治工作.

通过对24家甘蔗制糖企业的职业卫生现场调查、职业病危害因素检测结果分析,确定其主要岗位存在的职业病危害因素有粉尘、二氧化硫、一氧化碳、二氧化碳、磷酸、氧化钙、硫化氢、噪声、高温、致病微生物;其中粉尘、噪声存在超标情况.提示现有情况下广西制糖行业中存在的职业病危害因素仍可能对作业工人健康造成一定的影响,需针对相应关键控制点加强防治工作.

目的 明确宾阳县某水泥窑协同处置城乡生活垃圾项目作业场所存在的职业病危害因素,分析其危害程度及对劳动者健康的影响;评价职业病防护设施及效果,提出合理可行的防护措施.方法 2017年6月,采用职业卫生现场调查法、检验检测法、检查表法对宾阳县某水泥窑协同处置城乡生活垃圾项目作业场所存在的职业病危害因素进行综合分析及评价.结果 宾阳县某水泥窑协同处置城乡生活垃圾项目作业场所存在的各种职业病危害因素浓度/强度均符合国家职业卫生标准的要求.结论 针对作业场所生产过程中存在的各种职业病危害因素宾阳县某水泥窑协同处置城乡生活垃圾项目采取通风、除尘、隔声等综合防护措施,降低了工作场所职业病危害因素的浓度与强度,有效预防职业病的发生.

目的 评估某铅冶炼企业化学有害因素职业健康风险.方法 采用职业健康风险评估技术对某铅冶炼企业工人接触的主要化学有害因素职业健康风险进行评估.结果 该企业底吹炉工段岗位工人接触的铅、镉职业健康损害风险指数R为4～5,为职业健康损害高风险到极高风险岗位,鼓风炉工段岗位工人接触铅、砷、镉、电解工段岗位工人接触铅、砷职业健康损害风险指数R为4,为职业健康损害高风险岗位;其他工段岗位工人接触的职业健康损害风险指数为2～3,为职业健康损害低风险到中等风险岗位.结论 职业健康风险评估技术能评估出该铅冶炼企业职业健康风险,为工作场所职业病危害风险管理提供技术依据;针对铅冶炼企业职业健康风险岗位应采取工艺改进、加强防护和职业卫生管理等措施降低职业健康风险.

目的 了解南宁市在岗噪声作业工人的听力状况,为制定噪声防治政策与措施提供依据.方法 选取南宁市2016年1月1日-2016年12月31日进行在岗体检的接触噪声工龄≥1年、年龄、性别、所在企业信息等资料完整的6 488名工人作为研究对象,对其双耳高频平均听阈检查结果进行分析.结果 6 488名工人中有744名检出高频听力损失,检出率为11.5％,其中男性684人,女性60人,男女检出率分别为14.3％和3.5％.＜30岁,30～39岁,40～49岁,50岁及以上4个年龄组工人的检出率分别为5.2％、10.4％、16.2％和15.8％;接触噪声工龄＜5年、5～9年、10～14年、15～19年和20年及以上5个工龄组的检出率分别为9.1％、10.3％、13.6％、17.2％和17.0％;微、小、中、大型企业的检出率分别为24.7％、13.1％、12.1％和6.6％;采矿业、制造业、交通运输仓储和邮政业、其他行业4组工人的检出率分别为18.4％、9.3％、21.6％和11.8％.不同性别、年龄、接触工龄、企业规模、行业类别的工人高频听力损失检出率差异均有统计学意义(P＜0.001).结论 南宁市在岗噪声作业工人中双耳高频听力损失检出率较高,以男性、中小微型企业、交通运输、仓储和邮政业、采矿业工人更为突出.

目的 通过对甲烷氯化物生产项目生产过程中存在的职业病危害因素进行识别,分析其接触水平及危害程度,判定其防护措施的有效性,提出合理可行的防护措施.方法 采用现场调查、现场检测、综合分析化验等方法对项目存在的职业病危害因素进行检测与分析.结果 项目各类职业病危害因素检测结果均低于职业卫生接触限值,其中HCl=2.8mg/m3,NaOH=0.2mg/m3,H2 SO4<0.13mg/m3,Cl2<0.2mg/m3,CH3 OH=16.1mg/m3,CCl4<9.5mg/m3,CH3 Cl<2.7mg/m3,CH2 CI2<0.6mg/m3,CHCl3<0.4mg/m3;结论 CH3 Cl,CH2 Cl2,CHCl3,CCl4,HCl,NaOH,H2 SO4,Cl2是甲烷氯化物生产过程中职业病危害因素重点分析因素,应从职业病危害发生的关键控制点加强防治工作.

目的 了解水泥厂选择性非催化还原(SNCR)脱硝装置生产过程中的职业病危害因素,找出关键控制点,并对其控制效果进行分析.方法 选择南宁市某水泥厂SNCR脱硝装置进行职业病危害因素调查并进行检测.结果 作业工人在SNCR脱硝装置区域接触的氨、一氧化碳、二氧化氮、二氧化硫、噪声、高温的浓度/强度均符合国家职业卫生标准的要求.结论 在正常运转情况下,该脱硝装置存在的职业病危害因素对工人影响较小,但仍有一定的潜在风险,需从职业病危害发生的关键控制部位加强防治工作.