Objective To understand the exposure levels of manganese and its inorganic compounds among workers in manganese-related enterprises in Guangxi and to provide a basis for the prevention of occupational manganese hazards.Methods Data on the monitoring results of manganese and its inorganic compounds,occupational health examinations of manganese-exposed workers,and basic information about enterprises reported in Guangxi from 2019 to 2022 were collected from the data bank of the Occupational Disease Hazard Factors Monitoring System of the Chinese Center for Disease Control and Prevention.Results From 2019 to 2022,occupational hazards of manganese were monitored in 768 enterprises,including 1 252 testing points(worksites or workers).The manganese level at 77 worksites,with an exceedance rate of 6.15％,was higher than the national occupational exposure limit,the highest in 2020.The median concentration-time weighted average of manganese and its inorganic compounds was 0.013(0.003 to 0.050)mg/m3.The major monitoring work was done in 2022,the year with the largest number of testing enterprises and testing points.And the data showed that non-compliance worksites were mainly in the automobile manufacturing industry(exceedance rate of 9.46％).The non-compliance rates and manganese exposure levels among enterprises with different scales and economic types showed no statistically significant differences(both P＞0.05).However,the differences among enterprises with different industries,working hours,and locations were significant(all P＜0.001),with the highest rate in the automobile industry,enterprises with longer working hours than 8 hours,and in Guigang City.The rate of occupational health examinations from 2019 to 2022 was 65.16％,with an abnormality of 2.78％.The differences in examination rates and abnormal rates over these four years were statistically significant(both P＜0.001),with the lowest examination and abnormal rates in 2022 and the highest in 2020.Conclusions The airborne manganese exposure levels in most workplaces in Guangxi were lower than national standards,and the rate of occupational health examinations was not high.Special attention should be paid to the automobile manufacturing industry and the enterprises in Guigang City.

采取整群抽样的方法,对某纺织企业育龄期女工生殖健康情况进行问卷调查及数据分析.调查结果显示,544名育龄期女工近6个月月经异常率为20.96％;多因素分析显示,长时间站姿工作是月经异常的独立危险因素(OR=2.009,95％CI 1.257～3.211),企业应重视女工工作体位的改善.

采用横断面调查方法对广西13家制糖企业1 100名女工进行生殖健康问卷调查,采用x2检验和多因素Logistic回归进行统计分析.制糖行业女工近6个月月经异常率52.5％,生殖道疾病患病率居前三位的为宫颈炎、子宫附件和阴道炎,生殖系统及相关肿瘤患病率较高的为子宫肌瘤、乳腺肿瘤.单因素分析显示,年龄、文化程度、周工作时间、接触物理因素与月经异常相关;年龄、文化程度、工作体位、接触粉尘和物理因素与生殖系统疾病相关;年龄、文化程度、周工作时间、工作体位与生殖系统及相关肿瘤有关.多因素分析显示,文化程度、接触粉尘、流产史、患妊娠期特有疾病是制糖行业女工生殖道感染发生的独立影响因素(P＜0.05),年龄、工作年限、月经情况、流产史是生殖系统肿瘤及相关肿瘤发生的独立影响因素(P＜0.05).广西制糖行业女工生殖健康问题不容忽视,应制定有针对性的防护对策,提高女工的生殖健康水平.

目的 调查广西2家甘蔗制糖企业蔗渣尘关键控制点与微生物污染状况.方法 针对A、B两家企业作业场所中的微生物采样采用自然沉降法进行检测.结果 甘蔗堆场、甘蔗落料口、打包机蔗渣尘关键控制点的粉尘浓度在0.96～8.89 mg/m3,甘蔗堆场、甘蔗落料口、打包机的菌落总数(均值)分别为240 cfu/m3(A)、357 cfu/m3(B),448 cfu/m3(A)、359 cfu/m3(B),344 cfu/m3(A)、348 cfu/m3(B),甘蔗落料口的菌落总数最大.根据检测结果显示,空气中菌落总数与蔗渣尘浓度的大小无直接关系.结论 提高企业的自动化水平,减少劳动者在作业现场的停留时间,操作室内设置清洁式通风装置,减少劳动者接触的粉尘浓度和微生物,保护劳动者健康.

调查甘蔗制糖生产企业的生产情况,工艺流程,工人接触噪声情况等进行职业卫生调查并检测其工人接触的8h等效声级,对工人进行纯音听阈测试.结果 显示,工人接触的8 h等效声级为62.7～90.4dB(A);353名工人进行纯音听阈测试,高频听力损失22人,传导性轻度聋1人.3家制糖企业的工人接触的8h等效声级合格率为78.9％,纯音听阈测试结果显示,接触噪声的工人高频听力损失率超过5.8％.提示,制糖企业高噪声设备多,工人接触的8h等效声级超标严重,需要加强对接触高噪声工人的职业健康监护.

目的 了解广西纺织企业女工生殖道感染(RTIs)现状,分析影响女工RTIs的危害因素,为制定健康保护和劳动防护策略提供依据.方法 采用横断面调查,通过整群抽样法选取广西某纺织企业女工进行问卷调查,采用x2检验和非条件二分类多因素Logistic回归分析影响女工RTIs的危害因素.结果 在592名纺织女工中,有156人(26.35％)近6个月出现过RTIs症状,其中以阴道炎为主(12.50％),其次分别为宫颈炎(5.07％)和白带异常(4.90％).多因素Logistic回归分析显示,噪声、搬运重物、流产史、月经异常是RTIs的促发因素(P＜0.05).结论纺织企业女工RTIs的患病率较高,职业因素不可忽视,应针对重点职业病危害因素采取有效的干预措施,保护女工生殖健康.

目的 分析广西壮族自治区(以下简称“广西”)重点职业病危害因素的分布特点.方法 采用判断抽样法,以2017-2018年在广西工商注册的存在噪声、矽尘、煤矽尘、苯、铅和石棉6种重点职业病危害因素的全部生产经营企业为调查对象.分析相关企业的行业、经济类型、规模的分布情况,分析接触职业病危害因素(以下简称“接害”)人数最多的3种重点职业病危害因素超标情况.结果 共调查企业5 416家,调查接害人员375 809人次.6种重点职业病危害因素的接害人数由多至少依次为噪声、矽尘、煤矽尘、苯、铅和石棉;接害人数居前2位在行业类型主要分布于制造业和采矿业,经济类型主要分布于国有经济企业和私有经济企业,企业规模主要分布于中、小型企业.接害人数居前3位的重点职业病危害因素噪声、矽尘、煤矽尘超标率依次为34.4％、25.0％、16.4％,上述超标率均存在企业行业、经济类型、规模的差异.结论 广西噪声、矽尘、煤矽尘接害人数最多,且超标率较高.应结合重点职业病危害因素监测情况制定针对性的职业病防治控制措施,保护职业人群健康.

甘蔗主要种植在我国北回归线以南的地区,甘蔗制糖生产工艺复杂,生产设备机械化程度高.因甘蔗在冬天成熟,因此甘蔗制糖企业的工作时间具有季节性,生产场所存在的职业危害主要有蔗渣粉尘(煤尘)、噪声、化学毒物(二氧化硫、氧化钙、磷酸)、高温、微生物等多种因素.根据生产企业的生产特点及职业病危害因素种类分析蔗糖生产企业劳动者接触的职业危害因素.根据分析结果可知,制糖企业噪声超标现象严重,已经对劳动者的听力造成了严重影响,企业需要在听力防护方面引起注意.由于制糖企业的每年的生产运行时间短(大约5个月),甘蔗制糖企业要根据企业存在的危害特点采取针对有效的控制措施,保护劳动者职业健康.

目的 掌握近8年广西重点职业病危害因素接触人群的分布情况.方法 按照 《全国职业健康状况调查实施方案》 和 《2017年广西重点职业病监测与职业健康风险评估实施方案》 的要求,收集广西安全生产管理局、 工信委、疾病预防控制中心上报系统的信息,将2010年与2018年广西所有工商注册,存在重点职业病危害作业场所的生产经营单位列为调查对象,采用规定的方法和表格进行调查.建立调查资料数据库,分别统计广西不同行业、 经济类型、生产规模的生产企业中5种重点职业病危害因素接触人数.结果 2010年调查了1687家生产企业,5种危害因素接触总人数为136960人;2018年调查了5416家生产企业,5种危害因素接触总人数为374935人.与2010年相比,2018年广西5种重点职业病危害因素接触人数均大幅增加,增幅分别为:噪声245％、 矽尘63％、 煤矽尘127％、 苯76％、 铅124％,但是这8年前后5种危害因素按接触人数多少排序的趋势没有发生改变,排序均依次为噪声、 矽尘、煤矽尘、 苯、 铅.2018年与2010年相比,制造业接触人数增幅较大的有:噪声285％、 煤矽尘181％、 铅98％;采矿业接触人数增幅较大的有:煤矽尘162％、 噪声140％、 铅127％;电力、 热力、 燃气及水生产和供应业接触人数增幅较大的为噪声(221％),煤矽尘减少了8.2％.对8年前后5种危害因素的合计接触人数按不同经济类型和生产规模进行比较,国内(含国有、 集体、 私有)企业接触人数增加了149％,港澳台企业增加了463％,国外企业增加了335％,大型企业增加了85％,中型企业增加了62％,小微型企业增加了551％.结论 广西近8年的重点职业病危害因素仍主要是噪声、 矽尘、 煤矽尘、 苯、 铅,其中噪声接触人数在各行业均明显增多,矽尘和煤矽尘接触人数增多主要集中在制造业和采矿业,苯和铅接触人数增多主要集中在制造业,国内小微型企业接触人数增多最明显.应根据重点职业病危害因素接触人数分布的变化制定有针对性的控制措施.

目的 了解制糖业女工躯体化状况,探讨生殖健康因素对制糖业女工躯体化的影响,为确定妇女心理健康工作的重点提供参考依据.方法 于2017年5-11月采取整群抽样的方法对广西制糖业女工进行问卷调查,并对数据进行分析.结果 调查对象年龄为20 ～54岁,平均为(41.79±5.74)岁,文化程度以高中及以上为主(71.9％),户籍类型以非农业为主(87.1％),居住情况以非单独居住为主(93.4％),家庭年收入以＞6 000元为主(64.0％).单因素分析结果显示,患生殖道感染性疾病、生殖性肿瘤、月经异常、有流产史及患妊娠期特有疾病是制糖业女工躯体化的影响因素(均P＜0.05).使用logistic回归分析控制了年龄、文化程度及家庭人均收入等因素后,生殖性肿瘤、月经异常及患妊娠期特有疾病是制糖业女工躯体化的危险因素,OR值(95％CI)分别为2.361(1.488～3.747)、1.931(1.226～3.042)、1.623(1.039～2.536).结论 制糖业女工的生殖健康状况欠佳,躯体化水平较高,有生殖健康问题的女工可能更容易出现躯体化症状,应重点关注.

目的 了解广西制糖行业女工月经情况及影响因素,为改善和提高该人群月经异常情况提供参考依据.方法 采用横断面调查,于2017年5-11月对964名广西制糖行业女工进行问卷调查,用统计学方法分析其月经情况的影响因素.结果 所调查的广西制糖行业女工月经异常率为52.5％,前3位分别是经量减少(24.8％)、周期紊乱(22.1％)和持续时间变化(14.4％).年龄(31～40岁OR=2.210,95％CI=1.131～4.318;≥41岁OR=2.329,95％CI=1.229～4.416)、自觉工作压力一般及较小(OR =0.471,95％ CI=0.296～0.751)、下班更衣清洗(OR =0.741,95％CI=0.560～0.937)、每天喝水＞1 000 mL(OR=0.711,95％CI=0.540～0.937)、患生殖道感染(OR=0.668,95％CI=0.503～0.886)及患妊娠特有疾病(OR=0.690、95％CI=0.518～0.919)是广西制糖女工月经异常的独立影响因素(均P＜0.05),这些因素可影响及干扰女性神经内分泌功能,引起月经异常.结论 广西制糖行业女工月经异常率较高,应采取针对性的干预措施,减少和控制女工月经异常情况的发生,以改善和提高其生殖健康水平.

目的 分析基层女性医务人员妇科疾病的患病情况及其影响因素.方法 采用整群抽样法,选取广西壮族自治区横县县、乡(镇)、村2308名女性医务人员为研究对象.采用《女职工生殖健康调查问卷》调查研究对象的基本情况、职业史、生殖健康和生育情况.结果 女性医务人员妇科疾病总患病率为21.6％;其中,生殖道感染性疾病患病率为15.6％,妇科肿瘤患病率为6.0％;患病率居前3位的依次为阴道炎(9.2％)、子宫肌瘤(4.3％)和宫颈炎(3.5％).多因素Logistic回归分析结果显示,年龄越小者罹患生殖道感染性疾病的风险越高(P<0.01),但罹患妇科肿瘤的风险越低(P<0.01);已婚者罹患生殖道感染性疾病和妇科肿瘤的风险均高于未婚者(P<0.05);流产次数越多者,罹患生殖道感染性疾病和妇科肿瘤的风险均越高(P<0.01);轮班女性医务人员罹患生殖道感染性疾病的风险高于非轮班者(P<0.05),但罹患妇科肿瘤的风险低于非轮班者(P<0.05).结论 阴道炎、子宫肌瘤、宫颈炎是基层女性医务人员的主要妇科疾病;妇科疾病的发生与年龄、婚育史、流产史和轮班制度有关.

目的 了解广西制糖行业女工生殖健康状况,分析影响生殖健康状况的危险因素,为提升该人群生殖健康水平提供参考.方法 采用横断面调查,抽取广西区内13家制糖企业女工进行生殖健康问卷调查,用 χ2检验和多因素Logistic回归分析相关的影响因素.结果 所调查的广西制糖行业女工生殖系统疾病患病率为45.67％,前3位分别是子宫肌瘤、宫颈炎、子宫附件炎.单因素分析中是否患生殖系统疾病与所调查的个人情况、职业情况、生殖健康及生育情况中较多因素差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistics回归分析结果提示,文化程度、接触粉尘、流产史、患妊娠特有疾病是生殖道感染发生的独立影响因素(P<0.05),年龄、工作年限、月经情况、流产史是生殖系统肿瘤及相关肿瘤发生的独立影响因素(P<0.05).结论 广西制糖行业女工生殖系统疾病患病率较高,应对影响生殖健康的因素采取针对性的干预措施,减少、控制女工生殖系统疾病的发生,提高其生殖健康水平.

为了解广西水泥厂女工妇科疾病的患病情况,采用整群抽样方法,选择广西10家水泥厂890名接触职业危害因素的女工作为接触组,另选402名无接触职业危害因素的女性行政后勤人员作为对照组,比较两组女工阴道炎、宫颈炎、盆腔炎性疾病、子宫肌瘤和附件肿瘤等妇科疾病的患病情况.结果 显示,接触组女工的阴道炎、宫颈炎和子宫肌瘤患病率(17.53％、39.44％、21.91％)分别高于对照组(9.20％、24.38％、9.45％),差异有统计学意义(P＜0.05).接触组中,巡检组女工阴道炎、宫颈炎患病率分别为24.54％和46.17％(P＜0.017);接触组女工宫颈炎、子宫肌瘤患病率呈随年龄的增加而增加的趋势(P＜0.05),阴道炎、宫颈炎和子宫肌瘤患病率呈随工龄的增加而增加的趋势(P＜0.05).提示,水泥厂中接触职业危害因素女工的妇科疾病患病率高于一般人群,相关部门应予以重视.

目的 了解广西壮族自治区(简称“广西”)水泥生产企业女工噪声接触及妇科疾病患病情况,为保护女工生殖健康提供依据.方法 2016年3月-2018年11月对广西10家水泥生产企业及890名接触噪声(简称“接噪”)女工进行调查,接噪水平采用工作场所噪声、个人剂量计8h等效声级等方法进行检测,并对接噪女工进行问卷调查、常规妇科检查、乳腺及妇科彩超检查.结果 工作场所噪声源作业点噪声强度为70.7～110.4[(94.9±7.1)dB(A)],非噪声源作业点噪声强度为52.8～81.3[(67.1±1.7)dB(A)],两者比较差异有统计学意义(P＜0.01);三个不同接噪工种8h等效声级为72.5～98.6 dB(A),超标率为35.00％;接噪女工妇科疾病患病率为77.75％,前3位分别为乳腺疾病(56.63％)、生殖道感染(46.74％)、子宫肌瘤(21.91％),三者的患病率随着接噪水平、接噪工龄增加而增加(均P＜0.01).结论 广西水泥企业接噪女工的生殖健康不容忽视,相关主管部门应加强对接噪女工的个人防护.

目的 了解糖厂空气微生物的分布特点和多样性程度,探索新的空气微生物检测方法.方法 采集分离自糖厂甘蔗喂料口、甘蔗渣堆场等作业岗位的12个细菌菌株的单细胞拉曼光谱,并应用化学计量学进行分析.结果 糖厂车间空气富含各种细菌,从源自吡啶二羧酸钙的1017/cm峰或成对出现的源自类胡萝卜素的特征基团的1 155～1 160/cm和1 520～1 529/cm峰,可以快速判断空气细菌中含有产芽孢细菌和产类胡萝卜素细菌;主成分分析可以将不同菌株归类为不同的类群,即使在不同的培养条件下,依然可以得到相似的结果;单细胞分析显示,多数菌株的细胞信号较弱而且细胞间相对均一,但部分菌株的信号极强且胞内物质含量极不均匀,显示出极大的异质性.结论 单细胞拉曼光谱可以用于检测空气细菌,依据特征拉曼峰可以快速判别细菌类型,对于含有特殊光谱的细菌极易检出,但在缺少大型数据库和参照菌株下,难以直接鉴别菌株的分类地位或者是否属于病原菌.

目的 调查甘蔗制糖厂作业场所蔗渣尘浓度与微生物的污染状况.方法 该制糖厂的生产车间为调查对象,针对有害因素进行检测.粉尘采样根据相关的采样规范进行;微生物采样采用自然沉降法,使用LB(酵母蛋白胨)和PDA(马铃薯葡萄糖琼脂)培养基平皿进行培养.结果 蔗渣堆场的粉尘浓度最高(5.37～7.15 mg/m3),微生物浓度最低(LB 168～192 cfu/皿;PDA 164～172 cfu/皿).结论 制糖厂应改善作业场所的空气质量,提高生产工艺的自动化水平,设立操作室,控制作业工人逗留在微生物污染工作场所的时间和次数,保护劳动者健康.

目的 对症状自评量表简化版(SCL-54)在女性医疗卫生人员心理健康调查中应用的信度效度进行评价,以了解其应用的可靠性及有效性.方法 组织专家探索简化和优化症状自评量表,最终确定54题症状自评量表简化版.2017年应用症状自评量表简化版(SCL-54)在某县开展女性医疗卫生人员心理健康调查,并对信度效度进行评价,以了解其应用的可靠性及有效性.结果 收集有效问卷2 385份,问卷有效率98.88％.区分度0.497～0.813;信度分析中Cronbach'sα系数0.775～0.908,问卷总体的Cronbach's α系数为0.979;Guttman Split-Half系数0.646 ～0.890.效度分析中各因子分量表和总量表的相关介于0.741～ 0.916,各因子分量表和总量表的相关均超过与其他因子分量表间的相关;主成分极大方差旋转因子法分析表明:抽取特征值＞1的因子,10个因子分量表均抽取1个因子,总量表抽取6个因子,累计解释变异数63.15％.结论 症状自评量表简化版在中国女性医疗卫生人员中应用的区分度、信度、内容效度较好,但结构效度欠佳.

目的 了解基层女性医务人员心理健康状况,为提高医务人员心理健康水平提供科学依据.方法 采用国际通用的症状自评量表(SCL-90),对广西横县县、乡(镇)、村女性医务人员进行调查.结果 调查对象SCL-90总均分低于全国常模,差异有统计学意义(P＜0.05),各项因子分除躯体化因子外,其余因子均低于常模(P＜0.05).不同级别单位、职称、学历、岗位、年龄、工作年限人员各项因子分差异有显著性(P＜0.05),其中县级人员因子分高于乡、村级人员,初、中级职称人员各项因子分高于高级职称人员,护理岗位人员高于其他岗位人群,不同学历、年龄、工作年限人员因子分亦有统计学意义(P＜0.05).结论 县乡村三级女性医务人员心理健康状况相对良好,但不同级别单位、职称、学历、岗位、年龄、工作年限医务人员的心理健康存在差异,其中以县级女性医务人员及40岁以下医务人员出现阳性症状危险性较高,卫计部门、各级医疗卫生机构应关注农村地区女性医务人员心理健康.

Objective To assess the control effect of occupational hazards in a coal wharf, and provide satisfactory working conditiongs and protect the workers' health.Methods The methods of occupational hazard classification, checklist analysis, occupational health investigation and inspection were applied.Results The total dust (TWA), respiratory dust (TWA), noise and high temperature of project workers met the requirements of national occupational health standards, and the total dust (excursion limits) of transhipment station was up to 2.5 exceeded the standard.Conclusion In the course of construction, the project has followed the relevant laws and regulations of the state, taken necessary measures to prevent occupational disease hazards, and formulated a feasible occupational health management system.The intensity or concentration of occupational hazard factors in the workplace of the project generally accord with the national occupational health standards and the influence of various occupational disease hazards on workers can be well controlled.