目的 探讨彩色多普勒超声与磁共振成像(MRI)技术对胎儿肺隔离症的诊断价值.方法 选择2017年1月至2020年1月许昌市中心医院经产前超声检查疑诊为肺隔离症的24例胎儿为研究对象,所有患儿行彩色多普勒超声检查2 d内行MRI检查.比较彩色多普勒超声和MRI检查对胎儿肺隔离症诊断的准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值.结果 彩色多普勒超声检查和MRI检查对胎儿肺隔离症患者的诊断准确率分别为83.3％(20/24)和91.7％(22/24);MRI检查对胎儿肺隔离症的诊断准确率显著高于彩色多普勒超声(χ2=11.140,P<0.05).MRI检查诊断胎儿肺隔离症的敏感度和阴性预测值均显著高于彩色多普勒超声检查(P<0.05).彩色多普勒超声检查和MRI检查诊断胎儿肺隔离症的特异度、阳性预测值比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 MRI检查对胎儿肺隔离症的诊断价值较高,可作为彩色多普勒超声检查的有效补充手段.
目的 比较左心室超声造影(LVO)与二维超声心动图(2DE)在心肌致密化不全(NVM)诊断中的价值.方法 选择2017年1月至2019年12月于许昌市中心医院经常规2DE诊断为疑似NVM的38例患者为研究对象,对所有患者进行LVO检查.在收缩末期和舒张末期,观察2种检查方法对致密心肌节段、非致密心肌节段定性显示情况及所有心肌节段的定量差异,分析2种检查方法对NVM的诊断价值.结果 38例经2DE检查疑似NVM患者中,经LVO检查确诊为NVM者26例.38例疑似NVM患者的646个心肌节段中,2DE图像舒张末期和收缩末期心肌节段无法清晰显示率分别为5.57％(36/646)、5.73％(37/646),LVO图像舒张末期和收缩末期心肌节段无法清晰显示率均为1.55％(10/646),2DE图像舒张末期和收缩末期心肌节段无法清晰显示率均高于LVO图像(χ2=15.238、16.096,P<0.05).26例确诊NVM患者的442个心肌节段中,2DE图像舒张末期和收缩末期心肌节段无法清晰显示率均为5.43％(24/442),LVO图像舒张末期和收缩末期心肌节段无法清晰显示率均为0.68％(3/442);2DE图像舒张末期和收缩末期心肌节段无法清晰显示率显著高于LVO图像(χ2=16.848、16.848,P<0.05).26例确诊NVM患者,在清晰显示的心肌节段中,舒张末期2DE发现25.12％(105/418)的心肌节段出现双层结构,LVO发现34.17％(150/439)的心肌节段出现双层结构;收缩末期2DE发现22.49％(94/418)的心肌节段出现双层结构,LVO发现32.12％(141/439)的心肌节段出现双层结构;在舒张末期和收缩末期,LVO心肌节段双层结构检出率均显著高于2DE(χ2=8.391、9.983,P<0.05).经2DE和LVO测量的26例NVM患者的左心室射血分数、非致密心肌与致密心肌厚度的比值比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 在NVM诊断中,采用LVO能够获得更加精确的诊断结果,对常规2DE有着重要的补充作用.
目的:深入探究肾脏良性恶性肿瘤在临床治疗当中应用超声造影进行鉴剐诊断的价值.方法:选取2017年3月～2018年3月存在肾脏肿瘤的60例患者作为研究对象,全部患者均实行超声造影检查,同时与手术组织病理学的检查结果进行对比.结果:临床诊断当中肾脏恶性肿瘤患者40例,良性肿瘤患者20例;肾脏恶性肿瘤的主要表现是高增强、均匀增强以及快消退,与肾脏良性肿瘤对比,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05);透明细胞癌主要是高增强、均匀增强、快进快退为具体表现,与乳头状细胞癌以及嫌色细胞癌对比,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床上,肾脏良恶性肿瘤鉴别诊断当中超声造影的价值较高,能够准确客观的分析肾脏病灶内部和周围血流灌注情况,具备良好的应用价值.
目的 ;研究经食管超声在成人房间隔缺损封堵术治疗中的应用价值.方法:将45例房间隔缺损患者做为研究对象,所有对象均接受房间隔缺损封堵术治疗,在术中经食道超声检查房间隔,观察房间隔缺损情况及其与上下腔静脉之间的关系,之后再经食道超声引导进行封堵处理,观察患者的手术效果(包括房缺封堵成功率、术后不良事件的发生率等).结果:患者的平均房间隔缺损直径为(16.21±1.32)mm,除2例封堵失败而行体外循环下手术外,其余43例患者均成功完成房缺封堵术,手术的成功率高达95.56％.术后不良事件的发生率为6.67％.术3个月后患者的肺动脉收缩压和三尖瓣返流压低于手术前,P＜0.05.结论:在房间隔缺损封堵术中,经食道超声可准确反映患者房间隔的缺损情况,可提升手术的成功率,对患者的创伤较小,且患者术后不良事件发生较少,有利于改善患者心功能,值得推广.
目的：分析和探讨妇产科临床采用超声心动图诊断胎儿心脏血管畸形的临床价值以及该方法的可行性，以期为心脏血管畸形胎儿的早期诊断方法的选择提供借鉴。方法回顾性分析247例进行产前体检的孕妇的临床资料，有经验丰富的临床医生对胎儿的多勒普超声心动图进行分析，总结心脏血管畸形患儿影像学资料的特点。结果影像学资料显示，与健康胎儿相比心脏血管畸形胎儿在超声心动图方面表现的特点包括，脐动脉血流灌注指数(PI)显著升高，降主动脉以及大脑中动脉PI显示降低，两组数据相比差异具有统计学意义(P<0.05)。247例产妇超声心动图显示出心脏血管畸形的胎儿6例，其中3例胎儿在产前行产前引产尸检得到确诊，另外3例胎儿在分娩过程中或分娩后发生死亡尸检得到确诊。结论本研究结果表明，妇产科临床采用超声心动图诊断胎儿心脏血管畸形具有较高的临床价值，该方法具有操作简单、结果直观、无创等优点，并且对于心脏血管畸形胎儿的临床诊断具有较高的特异性和准确性，因此值得临床推广使用。
目的对结节性甲状腺肿的彩色超声多普勒检查误诊的情况进行分析总结,以提高彩超诊断结节性甲状腺肿的准确率。方法收集我院行甲状腺彩色超声多普勒检查,诊断为甲状腺瘤或者其他相关疾病的,而在行手术切除后,切除的组织行病理检查,确诊为结节性甲状腺肿患者的资料,并进行分析总结,归纳结节性甲状腺肿的彩超声像特征并和甲状腺瘤鉴别。结果结节性甲状腺肿彩色超声的声像可以在双侧或者单侧的甲状腺内出现,并且其回声表现多样,无论体积大小均可以出现囊性变,其周围可以有少量血流信号。结论造成结节性甲状腺肿的误诊主要原因是检查医生对结节性甲状腺肿的彩色超声回声特征的认识不全面,对结节的回声、血流情况以及包膜情况没有进行仔细的观察和分析,因此,容易造成临床上的误诊。
目的运用超声诊断左室心肌致密化不全(NVM),总结心肌致密不化的超声心动图影像特征,研究临床上超声心动图对诊断左室心肌致密化不全的价值。方法笔者收集了2004年2月至2012年1月间临床疑似诊断为左室心肌致密化不全的病例共51例,都使用超声心动图着重对左室检查,从而确定超声心动图对该病的诊疗价值。结果 51例患者的超声心动图特征都很明显,在超声心动图中,都可见大小不等深陷的小梁隐窝以及排列错综的肌小梁,并且它们形成了网状或者蜂窝状,在靠近心尖1/3室壁的节段最为明显,并波及到了室壁的中段,但一般并没有累及基底段的室壁。经彩色多普勒超声的检查,可以测及隐窝之间的心腔与隐窝之间的低速血流相通。有43例患者累及左室,8例患者累及右室。除此之外,还有18例患者同时有三尖瓣、二尖瓣、主动脉瓣轻到中度的关闭不全。结论由于左室心肌致密化不全(NVM)具有典型的超声心动图特征性表现,所以,采用超声心动图诊断该病,是一种好的选择。
目的:探讨孕妇产前行超声测量胎儿侧脑室对评价胎儿脑发育畸形的临床价值。方法:回顾性分析2009年7月—2011年4月我院妇产科进行常规产前超声检查测量胎儿侧脑室的中晚期妊娠孕妇共100例,分析正常胎儿的侧脑室宽度与孕周有无相关性及产前超声测量胎儿侧脑室对评价胎儿脑发育畸形的诊断有无临床价值。结果:应用Spearman等级分析法对88例正常胎儿的侧脑室后角宽度与孕周的相关性进行分析,结果发现胎儿的侧脑室后角宽度与孕周无明显相关性(P>0.05)。胎儿侧脑室后角宽度与胎儿脑发育畸形具有一定的相关性,以后角宽度LV≥12mm为标准进行判断较为合适。结论:脑发育畸形胎儿的侧脑室宽度与孕周无相关性。产前超声测量胎儿侧脑室对评价胎儿脑发育畸形的诊断有一定价值。
