目的:探讨托里透脓外治法联合封闭负压引流(VSD)治疗脓肿期肉芽肿性小叶性乳腺炎(GLM)的临床治疗意义.方法:将40例入组患者分为VSD联合托里透脓外治法(观察组)和单用VSD治疗(对照组),观察组患者的住院时间、术后至切口愈合期间的换药次数、切口愈合时间、乳房疼痛情况、超声下脓肿范围变化、创面肉芽组织生长情况、切口纵径变化及治疗前后的血清IgG4+、CD4+、CD8+、RF、C1q水平.结果:与对照组相比,VSD联合托里透脓外治法可明显减少住院时间,降低换药换药次数,缩短切口愈合时间,有效改善乳房疼痛,加速脓肿缩小,改善创面肉芽组织生长,加速切口纵径缩小,降低血清IgG4+、CD4+、CD8+、C1q水平.差异有统计学意义(P<0.01).结论:托里透脓外治法联合VSD治疗成脓期GLM疗效可靠,能明显缩短切口愈合时间,改善乳房炎症预后.

<正>患者男性,45岁,因胃脘疼痛伴贫血半年入住本院,患者入院前曾去上海、河南多家医院诊治,临床印象"胃十二指肠溃疡"。因血红蛋白仅3.1%,体质甚差而放弃手术治疗。近期因十二指肠溃疡大出血在本院施行急救手术。术中见十二指肠球部后壁约5cm直径的大溃

<正>"临床营养支持"是20世纪临床医学重大的进展之一。我国自古就有"民以食为天"之说。"医食同根,药食同源",表明饮食营养和药物治疗对于疾病的防治有异曲同工的作用,因此临床营养科又有"第二药房"的称谓。临床营养支持可以给危重患者增补生命之源泉,但补之不当又存在很大的弊病,多则增加代谢负担,如同"火上加油",少则加重代谢性饥饿,如同"雪上加霜"。临床营养支持,需要给得合情合理,补到恰如其分。